Trattamento della polmonite con sumamed. Antibiotici: regole generali per il trattamento della polmonite nei bambini e tipi di farmaci

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Sommato. Vengono presentate le recensioni dei visitatori del sito: i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni di medici di specialisti sull'uso di Sumamed nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere attivamente le tue recensioni sul farmaco: il medicinale ha aiutato o meno a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Gli analoghi di Sumamed, se disponibili analoghi strutturali. Utilizzare per il trattamento di angina, bronchite, polmonite e altri malattie infettive negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. Metodi di preparazione della sospensione. L'effetto dell'alcol sulla somministrazione simultanea del farmaco.

Sommato- antibiotico batteriostatico un'ampia gamma azioni dal gruppo dei macrolidi-azalidi. Il meccanismo d'azione dell'azitromicina (il principio attivo del farmaco Sumamed) è associato alla soppressione della sintesi proteica della cellula microbica. Legandosi alla subunità 50S del ribosoma, inibisce la traslocasi peptidica nella fase di traslazione e inibisce la sintesi proteica, rallentando la crescita e la riproduzione dei batteri. Ad alte concentrazioni ha un effetto battericida.

I microrganismi possono inizialmente essere resistenti all'azione dell'antibiotico o possono acquisire resistenza ad esso.

Nella maggior parte dei casi, Sumamed è attivo contro batteri aerobi gram-positivi e gram-negativi, batteri anaerobici e altri microrganismi: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, l'azitromicina è ben assorbita e rapidamente distribuita nell'organismo. Viene trasportato dai fagociti al sito di infezione, dove viene rilasciato in presenza di batteri. Penetra facilmente attraverso le barriere istoematiche ed entra nei tessuti. La concentrazione nei tessuti e nelle cellule è 10-50 volte superiore a quella del plasma e nel focolaio dell'infezione è del 24-34% superiore rispetto ai tessuti sani. Demetilato nel fegato, perdendo attività. La concentrazione terapeutica di azitromicina viene mantenuta fino a 5-7 giorni dopo l'ultima dose. L'azitromicina viene escreta principalmente immodificata: il 50% attraverso l'intestino, il 6% dai reni.

Indicazioni

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

  • infezioni delle vie respiratorie superiori e degli organi ENT (faringite/tonsillite, sinusite, otite media);
  • infezioni delle basse vie respiratorie ( bronchite acuta, esacerbazione di bronchite cronica, polmonite, incl. causati da agenti patogeni atipici);
  • malattie dello stomaco e duodeno Associato a Helicobacter pylori(per polvere);
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli (acne moderare, erisipela, impetigine, dermatosi secondariamente infette);
  • lo stadio iniziale della malattia di Lyme (borreliosi) - eritema migratorio (eritema migrante);
  • infezioni tratto urinario causata da Chlamydia trachomatis (uretrite, cervicite).

Modulo per il rilascio

Compresse rivestite con film da 125 mg e 500 mg.

Capsule 250 mg.

Liofilizzato per soluzione per infusione (iniezioni) 500 mg.

Polvere per sospensione per somministrazione orale 100 mg/5 ml.

Istruzioni per l'uso e dosaggio

Il farmaco viene somministrato per via orale 1 volta al giorno, secondo almeno, 1 ora prima o 2 ore dopo un pasto. Le compresse vengono assunte senza masticare.

Gli adulti (compresi gli anziani) e i bambini di età superiore ai 12 anni di peso superiore a 45 kg sono prescritti sotto forma di compresse e capsule.

Per i bambini di età pari o superiore a 6 mesi, il farmaco deve essere somministrato sotto forma di sospensione per somministrazione orale, per i bambini di età pari o superiore a 3 anni il farmaco può essere prescritto anche sotto forma di compresse da 125 mg. Il farmaco sotto forma di compresse da 125 mg viene dosato tenendo conto del peso corporeo del bambino.

Per le infezioni degli organi ENT, superiori e divisioni inferiori delle vie respiratorie, della pelle e dei tessuti molli (ad eccezione dell'eritema migrante cronico) per adulti e bambini di età superiore a 12 anni di peso superiore a 45 kg, il farmaco è prescritto alla dose di 500 mg 1 volta al giorno per 3 giorni, il la dose del corso è di 1,5 g Ai bambini di età pari o superiore a 6 mesi viene prescritta una dose di 10 mg / kg di peso corporeo 1 volta al giorno per 3 giorni, la dose del corso è di 30 mg / kg.

Nelle malattie dello stomaco e del duodeno associate a Helicobacter pylori, il farmaco viene prescritto sotto forma di polvere alla dose di 1 g al giorno per 3 giorni in combinazione con agenti antisecretori e altri farmaci.

Con l'eritema migrante, il farmaco viene prescritto 1 volta al giorno per 5 giorni. Adulti e bambini di età superiore a 12 anni di peso superiore a 45 kg sono prescritti il ​​1o giorno - 1 g, quindi da 2 a 5 giorni - 500 mg ciascuno; dose del corso - 3 g I bambini di età pari o superiore a 6 mesi vengono prescritti il ​​1o giorno alla dose di 20 mg / kg di peso corporeo e poi da 2 a 5 giorni - ogni giorno alla dose di 10 mg / kg di peso corporeo, dose del corso - 60 mg /kg.

In acne grado medio gravità, la dose del corso è di 6,0 g Adulti e bambini di età superiore a 12 anni di peso superiore a 45 kg vengono prescritti alla dose di 500 mg 1 volta al giorno per 3 giorni, quindi 500 mg 1 volta a settimana per 9 settimane. La prima dose settimanale deve essere assunta 7 giorni dopo la prima dose giornaliera (giorno 8 dall'inizio del trattamento), le successive 8 dosi settimanali devono essere assunte a intervalli di 7 giorni.

Per le infezioni a trasmissione sessuale, per il trattamento dell'uretrite / cervicite non complicata causata da Chlamydia trachomatis, il farmaco viene prescritto alla dose di 1 g una volta; per il trattamento dell'uretrite / cervicite complicata a lungo termine causata da Chlamydia trachomatis, viene prescritto 1 g 3 volte con un intervallo di 7 giorni (1, 7, 14 giorni), la dose del corso è di 3 g.

Per pazienti con compromissione moderata funzionalità renale (CC> 40 ml/min), non è richiesto un aggiustamento della dose.

Come diluire e assumere la sospensione

In una fiala contenente 17 g di polvere, aggiungere 12 ml di acqua distillata o bollita. Il volume della sospensione risultante è di 23 ml. La durata di conservazione della sospensione preparata è di 5 giorni. Prima dell'uso, il contenuto del flaconcino viene accuratamente agitato fino ad ottenere una sospensione omogenea. Immediatamente dopo l'assunzione della sospensione, il bambino può bere qualche sorso di tè per sciacquare e deglutire la quantità rimanente della sospensione in bocca.

Dopo l'uso, la siringa viene smontata e lavata con acqua corrente, asciugata e conservata in un luogo asciutto con il farmaco.

Sumamed forte (come sospensione)

Dentro, 1 volta al giorno, almeno 1 ora prima o 2 ore dopo un pasto.

Per le infezioni delle vie respiratorie superiori e inferiori, della pelle e dei tessuti molli (ad eccezione dell'eritema migrante cronico) - una dose totale di 30 mg / kg, ad es. 10 mg/kg una volta al giorno per tre giorni.

Nell'eritema migratorio cronico, la dose totale del farmaco è di 60 mg / kg: il 1 ° giorno - una volta 20 mg / kg; nei giorni successivi (dal 2° al 5°) - 10 mg / kg.

Nelle malattie dello stomaco e del duodeno associate a Helicobacter pylori: 20 mg/kg una volta al giorno in combinazione con un agente antisecretorio e altri farmaci come raccomandato da un medico.

Nel caso in cui una dose del farmaco sia stata dimenticata, dovrebbe, se possibile, essere assunta immediatamente e poi le dosi successive - con un intervallo di 24 ore.

Per le infezioni sessualmente trasmissibili

Uretrite / cervicite semplice - 1 g, una volta.

Metodo di preparazione della sospensione

Per preparare 15 ml di sospensione (volume nominale), aggiungere 8 ml di acqua in un flaconcino contenente 800 mg di azitromicina (il volume effettivo è 20 ml di sospensione).

Per preparare 30 ml di sospensione (volume nominale), è necessario aggiungere 14,5 ml di acqua ad un flaconcino contenente 1400 mg di azitromicina (il volume effettivo è 35 ml di sospensione).

Per preparare 37,5 ml di sospensione (volume nominale), è necessario aggiungere 16,5 ml di acqua ad un flaconcino contenente 1700 mg di azitromicina (il volume effettivo è 42,5 ml di sospensione).

Ogni flaconcino deve contenere una sospensione di 5 ml in più rispetto alla dose del corso per una più completa estrazione del farmaco dal flaconcino.

La durata di conservazione della sospensione preparata è di 5 giorni, a una temperatura non superiore a 25 ° C.

Utilizzando una siringa dosatrice, misurare importo richiesto acqua, aggiungere alla fiala con la polvere. Prima dell'uso, il contenuto del flaconcino viene accuratamente agitato fino ad ottenere una sospensione omogenea.

Per dosare la sospensione finita, utilizzare una siringa o un misurino.

Immediatamente dopo l'assunzione della sospensione, il bambino può bere qualche sorso di tè o succo di frutta per lavare via e deglutire la quantità rimanente della sospensione in bocca.

Dopo l'uso, la siringa viene smontata e lavata con acqua corrente, asciugata e conservata con il farmaco.

Effetto collaterale

  • trombocitopenia, neutropenia, eosinofilia;
  • vertigini;
  • male alla testa;
  • sonnolenza;
  • convulsioni;
  • insonnia;
  • iperattività, aggressività, ansia, nervosismo;
  • rumore nelle orecchie;
  • perdita dell'udito reversibile fino alla sordità (se assunta a dosi elevate per lungo tempo);
  • percezione alterata del gusto e dell'olfatto;
  • battito cardiaco;
  • aritmia, inclusa tachicardia ventricolare;
  • nausea;
  • diarrea, costipazione;
  • dolore addominale e spasmi;
  • flatulenza;
  • anoressia;
  • epatite;
  • prurito, eruzioni cutanee;
  • angioedema;
  • orticaria;
  • reazione anafilattica (in rari casi fatale);
  • dolori articolari;
  • vaginite;
  • candidosi.

Controindicazioni

  • gravi violazioni del fegato e dei reni;
  • periodo di allattamento (allattamento al seno);
  • ricezione simultanea con ergotamina e diidroergotamina;
  • ipersensibilità agli antibiotici macrolidi;
  • bambini di età inferiore a 12 anni e peso corporeo inferiore a 45 kg (per capsule e compresse 500 mg);
  • età da bambini fino a 3 anni (per targhe 125 mg).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Durante la gravidanza, l'uso del farmaco è possibile solo se il potenziale beneficio della terapia per la madre supera possibile rischio per il feto.

Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento allattamento al seno dovrebbe essere fermato.

istruzioni speciali

In caso di dimenticanza di una dose del farmaco, la dose dimenticata deve essere assunta il prima possibile e le dosi successive devono essere assunte a intervalli di 24 ore.

Così come durante qualsiasi terapia antibiotica, nel trattamento con azitromicina è possibile allegare una superinfezione (compresa quella fungina).

Nel trattamento della faringite/tonsillite causata da Streptococcus pyogenes, nonché per la prevenzione della febbre reumatica acuta, la penicillina è solitamente il farmaco di scelta. L'azitromicina è attiva anche contro l'infezione da streptococco in questi casi, ma è inefficace nel prevenire lo sviluppo della febbre reumatica acuta.

Il paziente deve essere avvertito della necessità di informare il medico del verificarsi di qualsiasi effetto collaterale.

Notato cattiva influenza co-somministrazione di Sumamed e alcol (effetto epatotossico).

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi

Il farmaco non pregiudica la capacità di guidare veicoli e altre attività che richiedono alta concentrazione attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

interazione farmacologica

Gli antiacidi non influenzano la biodisponibilità dell'azitromicina, ma riducono la Cmax nel sangue del 30%, quindi Sumamed deve essere assunto almeno 1 ora prima o 2 ore dopo aver assunto questi farmaci e aver mangiato.

Con l'uso simultaneo, l'azitromicina non influisce sulla concentrazione di carbamazepina, didanosina, rifabutina e metilprednisolone nel sangue.

Quando somministrato per via parenterale, Sumamed non influenza le concentrazioni plasmatiche di cimetidina, efavirenz, fluconazolo, indinavir, midazolam, teofillina, triazolam, trimetoprim/sulfametossazolo nella terapia di associazione, ma la possibilità di tale interazione non deve essere esclusa quando si prescrive Sumamed per via orale.

L'azitromicina non influisce sulla farmacocinetica della teofillina, tuttavia, con ammissione congiunta con altri macrolidi, la concentrazione plasmatica di teofillina può aumentare.

Se necessario applicazione congiunta con la ciclosporina, si raccomanda di controllare il contenuto di ciclosporina nel sangue. Nonostante non ci siano dati sull'effetto dell'azitromicina sui cambiamenti nella concentrazione di ciclosporina nel sangue, altri membri della classe dei macrolidi sono in grado di modificarne la concentrazione nel plasma sanguigno.

Quando si assumono digossina e Sumamed insieme, è necessario controllare la concentrazione di digossina nel sangue, perché. molti macrolidi aumentano l'assorbimento della digossina dall'intestino, aumentando così la sua concentrazione nel plasma sanguigno.

Se è necessaria la co-somministrazione con warfarin, si raccomanda un attento monitoraggio del tempo di protrombina.

È stato riscontrato che l'uso simultaneo di terfenadina e antibiotici della classe dei macrolidi provoca aritmia e prolungamento dell'intervallo QT. Sulla base di ciò, è impossibile escludere lo sviluppo di queste complicazioni durante l'assunzione di terfenadina e azitromicina insieme.

Quando azitromicina e zidovudina vengono assunte insieme, l'azitromicina non influenza i parametri farmacocinetici della zidovudina nel plasma sanguigno o l'escrezione da parte dei reni di essa e del suo metabolita glucuronide. Tuttavia, la concentrazione del metabolita attivo, la zidovudina fosforilata, aumenta nelle cellule mononucleate dei vasi periferici. Significato clinico questo fatto non chiaro.

Con la somministrazione simultanea di macrolidi con ergotamina e diidroergotamina, possono verificarsi i loro effetti tossici.

Analoghi della droga Sumamed

Analoghi strutturali del principio attivo:

  • Azivok;
  • azimicina;
  • Azitrale;
  • azitrox;
  • azitromicina;
  • azitromicina forte;
  • Azitromicina diidrato;
  • AzitRus;
  • AzitRus forte;
  • Azicide;
  • Vero-azitromicina;
  • Zetamax ritardato;
  • Fattore ZI;
  • Zitnob;
  • Zitrolide;
  • Zitrolide forte;
  • zitrocina;
  • Sumazide;
  • Sumaclide;
  • Forte sommato;
  • sumamecina;
  • sumecina forte;
  • sommamox;
  • Solutab di sumatrolide;
  • Tremak-Sanovel;
  • emomicina;
  • è venuto.

In assenza di analoghi del farmaco per il principio attivo, è possibile seguire i collegamenti seguenti alle malattie con cui il farmaco corrispondente aiuta e vedere gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.

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Domande e risposte su: sumamed per polmonite

2013-11-09 17:08:52

Caterina chiede:

Buon pomeriggio.
Il figlio ha 20 anni. Una settimana fa (sabato) si è ammalato gravemente, la temperatura è salita a 38 ed era improduttiva. tosse.
Hanno deciso che la SARS ha iniziato il trattamento: arbidol, ascaril, bere molta acqua. Esorale in gola.
La temperatura è salita a un massimo di 39. Lunedì hanno iniziato a bere sumamed a 500. Martedì hanno fatto una foto, la diagnosi era polmonite, lato sinistro, segmenti 2. La temperatura dopo l'assunzione di sumamed è salita a 37,5. Il pneumologo ha detto di bere sumamed per un massimo di 6 giorni, sostituire l'ascaril con Lazolvan (il polso era 115), e così hanno fatto. Inoltre ha bevuto claritin. Ogni sera la temperatura è salita a 37-37,5. Durante il giorno erano fino a 37.
Era inquietante. Il 5° giorno di sumamed, è stata scattata un'altra foto. Hanno detto che la dinamica è positiva. La conclusione di ieri del radiologo - La dinamica del processo è positiva.A sinistra l'infiltrazione del tessuto polmonare è notevolmente diminuita.Si conserva l'espansione della radice sinistra, probabilmente per la reazione dei linfonodi broncopolmonari. Polmonite irrisolta del lato sinistro.
Hanno consigliato di aggiungere un antibiotico, ha aggiunto Ceftriaxone 1 g. Ieri dopo l'iniezione, dopo circa 4 ore, la temperatura è scesa da 37,3 a 36,8
Oggi la temperatura è di nuovo 37,4. Rimettono il Ceftriaxone alle 19:00, la temperatura è la stessa, 37,4. La tosse non è molto produttiva. Cosa fare? La temperatura può aumentare quando si cambia l'antibiotico? Perché, se sumamed non ha colpito, dinamica radiograficamente positiva. Continua Ceftriaxone o cambia di nuovo? Grazie!

Responsabile Shidlovsky Igor Valerievich:

Se continuare il trattamento a casa o in ospedale sarà deciso dal medico dopo l'esame. Ceftriaxone e lazolvan continuano inequivocabilmente fino a 6-7 giorni (tenendo conto della distanza della consultazione). La temperatura fino a 37 - 37,5 può aumentare fino a un mese. Sumamed ha fatto il suo lavoro, ma non era abbastanza, o aveva solo bisogno di più tempo.

2013-03-06 05:55:42

Dana chiede:

Salve dottore! Nel maggio 2011 trovato leggero oscuramento nel polmone destro, è stato inviato immediatamente al tubo dispersore. È passato o ha avuto luogo tutte le analisi hanno escluso il peggio. Al paziente è stata diagnosticata una polmonite del lobo superiore destro ed è stato trattato con sumamed e tsifomed. Ho fatto questa foto a luglio. I polmoni sono puliti. In inverno, il respiro affannoso e il respiro sibilante sono iniziati aria fredda. Il pneumologo è lo stesso, ha prescritto Symbicort 160/4,5 per un mese, 2 volte al giorno. Ha detto che la mia complicanza si è trasformata in bronchite cronica. Non ho avuto la tosse e ora non ce l'ho, nemmeno la temperatura è aumentata. Ora, se non prendo Symbicort, ho difficoltà a respirare, respiro sibilante e mancanza di respiro, soprattutto quando attività fisica. Cosa dovrei fare. Forse non avrei dovuto prendere un farmaco così serio. Come procedere. Grazie

2012-05-05 17:34:00

Svetlana chiede:

Buon pomeriggio, Vera Alexandrovna. Mi aiuti per favore. Voglio respirare normalmente, ma non ci riesco ((((Scusa, posso scrivere in dettaglio ed emotivamente, perché non ho più la forza di vivere così e non ho più medici da consultare. Sfondo: I "Ho 25 anni. Ad ottobre mi sono ammalato di polmonite , sono stato curato in ospedale per un mese, poi si è calmato, poi è ricaduto di nuovo. Hanno seminato una grande crescita di pneumococchi e stafilococchi. Hanno anche usato Amoxiclav, Tavanic, Ertapenem, Vancomycin. , ma inutilmente, alla fine, il sumamed è stato gocciolato ed è diventato più facile (come si è scoperto, già a marzo avevo una polmonite da micoplasma.) Sebbene la polmonite si fosse risolta a novembre, effetti residui nei polmoni rimase e rimase tuttora, anche di dimensioni maggiori. (la polmonite era nel decimo segmento del polmone destro e ora il pattern polmonare dell'intero polmone destro e già un po' a sinistra). Dei sintomi: debolezza costante insopportabile, temperatura 36,9 - 38, niente tosse, ma sensazione di pressione polmone forte e di recente, camminando (anche se riesco a malapena a camminare, è comparsa mancanza di respiro), oltre a formicolio ai polmoni, nel punto in cui c'era la polmonite, mi fa persino male sdraiarsi sul fianco destro. In tutti questi mesi sono stato visitato dai medici, sono stato nel reparto di polmonite a Kharkov, ho avuto un consulto a Kiev. A Kiev, durante la broncoscopia successiva, mi è stato seminato Pseudomonas aeruginosa (non sono state scritte didascalie). Ma il medico di Kiev non ha prestato attenzione a questo, i miei esami del sangue erano già normali allora (anche io non sapevo nulla di Pseudomonas in quel momento, solo ora ho letto che è pericoloso). Quando la mia temperatura a casa a Kharkov è salita di nuovo a 38,5, mi sono rivolto a reparto infettivo a Kharkov il medico mi ha prescritto fromilid (fromilid, perché i medici degli unici due dipartimenti polmonari di Kharkov non credono che io possa avere Pseudomonas aeruginosa nel polmone, sono sicuri che i test non fossero sterili a Kiev), dopo 7 giorni gli esami del sangue sono tornati alla normalità e non ho avuto la febbre per un mese, il mio polmone sembrava fare meno male, è apparsa la forza, e finalmente sono stato contento che tutto il tormento fosse finito (pressione e irruzione facile verità rimasto comunque). Una settimana e mezzo fa, la mia temperatura è salita di nuovo a 37,5. Non sono più andato dai medici, perché i pneumologi di Kharkov hanno deciso che mi avevano già curato. Se vengono trattati, allora da qualsiasi cosa, ma non da Pseudomonas aeruginosa, perché non credono ai test. Dimmi, per favore, 1) se Pseudomonas aeruginosa è ancora presente nel polmone e gli esami del sangue sono quasi normali (solo i monociti sono elevati) e una piccola VES, è possibile non trattarlo con antibiotici, c'è la possibilità che il il corpo un giorno lo supererà da solo? 2) Ci saranno complicazioni con i polmoni in seguito se non sarà guarita? 3) Uno specialista in malattie infettive a Kharkov ha detto che dalla sua esperienza, Pseudomonas aeruginosa nei polmoni non è affatto curato, si sviluppa in uno cronico, con cosa potrebbe minacciarmi? infezione cronica? 4) Posso respirare male per questo? ( asma bronchiale esclusa, vi è endobronchite catarrale di 1° grado). Scusa se scrivo così tanto, ma sinceramente non so più cosa fare? Dimmelo per favore. Non posso controllare da solo se c'è ancora Pseudomonas aeruginosa, l'espettorato non viene espettorato con nessun broncodilatatore e nessuno a Kharkov mi farà una broncoscopia dalla strada. Per favore aiutatemi, per favore. (la mia posta [email protetta])

Responsabile Strizh Vera Aleksandrovna:

Ciao! Endobronchite catarrale di 1° grado in assenza di temperatura e manifestazioni cliniche un'infezione batterica attiva non può essere la base per la terapia antibiotica e, inoltre, la causa della pressione e della distensione nel polmone. Escludere le malattie dell'apparato digerente, del cuore e della tiroide.

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L'infiammazione dei polmoni è una malattia grave, soprattutto quando si tratta di bambini. Recentemente, gli antibiotici sono stati sempre più utilizzati per alleviare la malattia. Ed è naturale il desiderio di tutti i genitori di curare il proprio bambino con farmaci con il massimo grado di sicurezza.

Ecco perché è importante scegliere un farmaco con un minimo effetti collaterali adatto a un bambino specifico con un patogeno specifico. Parleremo di questo.

Come con qualsiasi terapia seria, un antibiotico per la polmonite dovrebbe essere somministrato solo a un bambino. dopo un esame approfondito e un'indagine sulla natura della malattia.

Molti sono conosciuti in medicina. E se, con uno, i farmaci antibatterici diventano una salvezza, con un'altra forma di polmonite, gli antibiotici possono solo aggravare una situazione già grave.

Sfortunatamente, le cliniche statali standard e i dipartimenti per bambini non hanno la capacità di determinare immediatamente e con precisione cosa abbia causato esattamente la polmonite: un virus, un fungo, l'Haemophilus influenzae. Pertanto, immediatamente quando si effettua una diagnosi dopo un esame a raggi X, al bambino vengono prescritti antibiotici.

Tale terapia antibioticaè chiamato empirico, e la sua l'effetto dipende dalla coincidenza del livello di resistenza dei patogeni agli antibiotici utilizzati. Pertanto, gli antibiotici per la polmonite nei bambini sono idealmente prescritti solo dopo che è stata determinata la natura della malattia. In effetti, questo è assegnato assolutamente a ogni bambino al fine di evitare il deterioramento delle sue condizioni.

Importante! La polmonite non viene curata a casa. Tutte le manipolazioni mediche vengono eseguite sotto la stretta supervisione di un medico in ospedale. Su richiesta dei genitori e in accordo con il medico curante, può essere eseguita la coltura dell'espettorato. Solo questo studio determinerà con precisione l'agente causale del virus.

Il trattamento antibiotico deve essere affrontato con estrema cautela e solo sulla base delle loro esatte prescrizioni mediche. La terapia per i bambini include uso di antibiotici di ultima generazione.

Da un lato, ciò contribuisce al recupero nel più breve tempo possibile e, dall'altro, eventuali antibiotici rovinano la microflora intestinale e rendono il corpo del bambino immune ai farmaci apparsi molto prima.

Come prescritto per la polmonite

Al minimo sospetto di polmonite, accompagnata da i seguenti sintomi, chiamare un'ambulanza e accettare immediatamente il ricovero:

  • il bambino ha la febbre
  • ha il fiato corto
  • dolore al petto,
  • tosse secca persistente.

Con attenzione! Non puoi e non dovresti prescrivere tu stesso un trattamento per il tuo bambino. L'aiuto dei genitori nella loro nomina è quello di descrizione dettagliata condizioni del bambino, precedenti reazioni allergiche, comorbilità. Se il nome dell'antibiotico non ti è familiare, chiedi al medico di nominare il principio attivo del medicinale per assicurarsi che il bambino non sia allergico al farmaco.

La terapia antibatterica è prescritta esclusivamente da un medico dopo tre studi principali:

  • esame esterno con ascolto dei polmoni per respiro sibilante specifico,
  • diagnostica di laboratorio,
  • raggi X.

Molti genitori sono interessati a ciò che viene preso in considerazione quando si sceglie una dose del farmaco. È importante capire qui che ogni bambino è individuale, il che significa che la dose viene selezionata individualmente.

Quando si determina la dose del farmaco, vengono presi in considerazione tre aspetti principali:

  • età,
  • indice di massa corporea,
  • la gravità del bambino malato al momento del ricovero in ospedale o al momento del contatto con il pediatra locale.

Solo un medico (frequentatore o medico distrettuale), che abbia familiarizzato con la storia della malattia, può calcolare la dose giornaliera e totale dell'antibiotico nel modo più accurato possibile. Non provare a farlo da solo: tali prestazioni amatoriali possono essere costose.

Quando si sceglie un farmaco, vengono presi in considerazione i più piccoli dettagli:

  • se il bambino ha mai preso questo tipo di farmaci,
  • Come ha reagito il corpo?
  • quanto velocemente il bambino era in via di guarigione.

Se sei arrivato al dipartimento con la polmonite, preparati al fatto che la prima dose di antibiotici verrà somministrata per via endovenosa per un effetto più rapido. Sul stato iniziale i farmaci contro la malattia vengono somministrati per via intramuscolare.

Su una nota!È molto importante per una madre che si trova in ospedale con un bambino monitorare la reazione del corpo all'introduzione di farmaci antibatterici. Ci sono casi frequenti di reazioni allergiche quando i farmaci devono essere cambiati con farmaci completamente diversi.

Con il giusto trattamento, il sollievo della condizione si verifica approssimativamente nel 4° giorno.. Se dopo questo periodo non si osserva alcun miglioramento, il medico suggerirà di cambiare il farmaco, controllando se il dosaggio è calcolato correttamente e se il bambino sta seguendo il regime farmacologico.

Oggi, nella pratica medica, il trattamento della polmonite viene effettuato secondo lo schema standard utilizzando farmaci, di cui parleremo di seguito.

Suprax

Antibiotico serie di cefalosporine. Combatte la polmonite causata da Staphylococcus aureus. Questo farmaco è considerato l'ultima invenzione nel sistema di terapia antibiotica.

Ha ricevuto un riconoscimento speciale nella pratica pediatrica. Suprax è un farmaco piuttosto forte. Affronta facilmente anche gli agenti patogeni più difficili nel più breve tempo possibile.

Tonsillofaringite, sinusite, bronchite acuta e decorso cronico, polmonite.
ControindicazioniAllergia.

L'allattamento al seno è considerato una controindicazione assoluta.

Fino a sei mesi non è prescritto a causa della mancanza di test di laboratorio.

Fai molta attenzione quando usi il farmaco in persone con insufficienza renale e gli anziani.

DosaggioUna volta al giorno:

  • Dai 12 anni - 1 capsula al giorno (400 mg).

  • Fino a 12 anni, la dose viene calcolata in base al peso del bambino: 8 mg/kg in una dose o 4 mg/kg in due dosi.

Sospensione.

È più conveniente per i bambini offrire Suprax sotto forma di una sospensione al gusto di fragola:


  • 6 mesi-1 anno: 2,5-4 ml/giorno

  • 2-4 anni: 5 ml

  • 5-11 anni: 6-10 ml

Sommato

Antibiotico da gruppi di macrolidi. Combatte la polmonite causata da Streptococcus pneumoniae. Ha un effetto battericida sul focus della malattia. Il principio attivo è azitromicina diidrato.

Indicazioni per malattie delle vie respiratorieAngina, scarlattina, polmonite, bronchite.
ControindicazioniIpersensibilità agli antibiotici - macrolidi, compromissione del funzionamento dei reni e del fegato, gravidanza.

A seconda della forma del farmaco, le controindicazioni si applicano ai seguenti gruppi di bambini:


  • la sospensione non è prescritta per i bambini al di sotto dei sei mesi,

  • fino a 3 anni, è inaccettabile assumere una compressa del farmaco alla dose di 125 mg,

  • fino a 12 anni di età con un peso inferiore a 45 kg, l'assunzione di compresse con un dosaggio di 500 mg è controindicata.

DosaggioRigorosamente 1 ora o 2 ore dopo un pasto.

I bambini sotto un anno non sono prescritti.

I bambini di un anno assumono il farmaco come segue:


  • 1 giorno - 10 mg / kg di peso corporeo,

  • Il secondo e i successivi 4 giorni - 5 mg / kg.

Sumamed è preso 1 volta al giorno. Il corso medio del trattamento è di 5 giorni, la necessità di un ulteriore trattamento del farmaco è determinata esclusivamente dal pediatra presente.

Per la comodità di assumere il medicinale per bambini da sei mesi a tre anni, viene utilizzata una sospensione, che deve essere preparata indipendentemente dalla polvere.

La dose viene selezionata tenendo conto del peso del bambino:


  • 5-6 kg - 2,5-3 mg,

  • 7-8 kg - 3,5-4 mg,

  • 9 -10 kg - 4,5-5 mg.

Prima di ogni dose, la sospensione deve essere agitata per ottenere l'uniformità dei componenti.

Klacid

Antibatterico farmaco macrolidico. Il principio attivo è la claritromicina.

Indicazioni per malattie delle vie respiratorieInfezioni delle vie respiratorie superiori, bronchite, polmonite.
ControindicazioniIntolleranza individuale ai macrolidi.

Assumere con cautela le donne in gravidanza e le persone a cui è stata diagnosticata una violazione dei reni e del fegato.

Controindicazione assoluta - bambini sotto i tre anni.

DosaggioIl farmaco viene assunto indipendentemente dall'assunzione di cibo.

Bambini - alla dose di 7,5 mg / kg di peso corporeo due volte al giorno. Massimo - 500 mg.

La durata della terapia è di 7-10 giorni.

La sospensione preparata può essere somministrata con latte.

Ceftriaxone

Antibiotico correlato a antibiotici cefalosporinici 3a generazione, che viene somministrata per via intramuscolare a un bambino con polmonite moderata.

Indicazioni per malattie delle vie respiratoriePolmonite, ascesso polmonare.

Usato come terapia preventiva dopo l'intervento chirurgico.

Controindicazioni
  • Ipersensibilità agli antibiotici di questo gruppo,

  • Persone che hanno mai avuto reazioni allergiche alla penicillina
DosaggioBambini sopra i 12 anni - 1-2 g / giorno. Il farmaco viene somministrato una volta con l'intera dose o diviso in tutte le parti e somministrato con una pausa di 12 ore.

La polvere viene diluita con una soluzione di lidocaina all'1 o 2% o acqua per preparazioni iniettabili.

Il medico deciderà per quanti giorni iniettare Ceftriaxone al bambino, in base alle condizioni del bambino.

La durata del corso dipende dall'agente patogeno. In media, la dinamica positiva si osserva entro 10-14 giorni dall'assunzione del farmaco.

Di norma, è il ceftriaxone l'antibiotico che viene somministrato a un piccolo paziente per diversi giorni dopo il ricovero. Il farmaco è buono per assolutamente tutti, tranne uno: è abbastanza doloroso, motivo per cui si consiglia di utilizzare una soluzione di lidocaina all'1% per l'allevamento. Tuttavia, per coloro che hanno paura delle reazioni allergiche, è meglio usare acqua per preparazioni iniettabili.

Gli antibiotici per la polmonite sono la componente principale del processo di trattamento. L'infiammazione dei polmoni inizia in modo acuto, con febbre, tosse grave con espettorato marrone o giallastro, dolore toracico durante la tosse e la respirazione.

Il trattamento della polmonite richiede il ricovero urgente del paziente in un'unità terapeutica o di terapia intensiva (a seconda della gravità della condizione). Vengono mostrati il ​​riposo a letto, la nutrizione vitaminica ed è anche importante consumare una grande quantità di liquidi: tè, succo di frutta, latte, acqua minerale.

Poiché l'infiammazione del tessuto polmonare si verifica più spesso a causa di microrganismi specifici, di più il modo giusto controllo dell'agente patogeno: l'introduzione di antibiotici per via intramuscolare e endovenosa. Questo metodo di somministrazione consente di mantenere un'elevata concentrazione dell'antibiotico nel sangue, che contribuisce alla lotta contro i batteri. Molto spesso, per la polmonite vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro, poiché è impossibile identificare istantaneamente l'agente patogeno e il minimo ritardo può costare vite umane.

Fondamentalmente, i macrolidi (azitromicina, claritromicina, midecamicina, spiramicina) e gli antibiotici fluorochinolonici (moxifloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina) sono ampiamente usati per trattare la polmonite. Per aumentare l'efficacia del trattamento, gli antibiotici vengono assunti secondo uno schema speciale. Nella prima fase, l'antibiotico viene somministrato per via parenterale, per via intramuscolare o endovenosa, quindi gli antibiotici vengono prescritti in compresse.

Nonostante l'ampia scelta di antibiotici nelle farmacie, non dovresti automedicare, ma è meglio chiedere aiuto a specialista esperto, poiché gli antibiotici sono selezionati rigorosamente individualmente, sulla base dei dati dell'analisi per l'agente eziologico della polmonite. Inoltre, il trattamento della polmonite non si basa solo sulla terapia antibiotica, ma comprende diversi passaggi nello schema di trattamento generale.

Quali antibiotici per la polmonite saranno più efficaci è determinato dal laboratorio. Per fare ciò, la coltura batterica dell'espettorato viene eseguita su un mezzo speciale e, a seconda di quali colonie di batteri iniziano a svilupparsi, viene stabilito l'agente patogeno. Successivamente, viene effettuato un test per la sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici e, sulla base di questi risultati, al paziente viene prescritto un gruppo specifico di farmaci antibatterici. Ma poiché il processo di identificazione dell'agente patogeno può richiedere fino a 10 giorni o più, nella fase iniziale del trattamento della polmonite, al paziente vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Per mantenere la concentrazione del farmaco nel sangue, viene somministrato sia per via endovenosa che intramuscolare, combinato con agenti antinfiammatori, assorbibili, vitamine, ecc., Ad esempio:

  • Streptococcus pneumoniae. Nella terapia antipneumococcica vengono prescritti benzilpenicillina e aminopenicillina, derivati ​​delle cefalosporine di terza generazione come cefotaxime o ceftriaxone, macrolidi.
  • emofilus influenzae. Quando viene rilevato un bacillo emofilico, vengono prescritte aminopenicilline o amoxicillina.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotici efficaci contro Staphylococcus aureus - oxacillina, aminopenicilline protette, cefalosporine di I e II generazione.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotici per il trattamento del micoplasma e della polmonite da clamidia - macrolidi e antibiotici tetracicline, nonché fluorochinoloni.
  • Legionella pneumofila. Un antibiotico efficace contro la legionella è l'eritromicina, la rifampicina, i macrolidi, i fluorochinoloni.
  • Enterobatteriaceae spp. Antibiotici per il trattamento della polmonite causata da Klibsiella o coli- Cefalosporine di III generazione.

Trattamento della polmonite dopo antibiotici

Il trattamento della polmonite dopo gli antibiotici può essere la ragione della scelta di farmaci inefficaci o in violazione dell'assunzione di agenti antibatterici: dosaggio errato, violazione del regime. In corso normale gli antibiotici vengono assunti fino a quando la temperatura non si normalizza e successivamente per altri 3 giorni. In casi gravi il trattamento della polmonite può richiedere fino a 4-6 settimane. Se durante questo periodo la dinamica positiva della malattia non viene fissata, la ragione è nel trattamento antibatterico sbagliato. In questo caso viene eseguita un'analisi ripetuta per i batteri, dopo di che viene eseguito un corso di corretta terapia antibiotica. Dopo il completo recupero e i risultati positivi della radiografia, sono indicati il ​​trattamento sanatorio, la cessazione del fumo, una maggiore nutrizione vitaminica.

Il paziente potrebbe aver bisogno di un ulteriore trattamento antibiotico dopo la polmonite se:

  • Antibiotico selezionato in modo errato per il trattamento.
  • Cambio frequente di antibiotici.

Inoltre, potrebbe essere necessario un trattamento antibiotico dopo la polmonite se si verifica una recidiva della malattia. La ragione è trattamento a lungo termine antibiotici, depressivi forze difensive organismo. Inoltre, un risultato simile si verifica a causa dell'automedicazione e dell'assunzione incontrollata di antibiotici in dosi non specificate.

Il trattamento della polmonite dopo gli antibiotici deve essere effettuato in un ospedale, quindi il controllo sistematico dei raggi X. Se, dopo 72 ore, il quadro clinico non cambia o se, al termine del trattamento, il focus dell'infiammazione sull'immagine radiografica non diminuisce, è indicato un secondo ciclo di trattamento, ma con un antibiotico diverso, un è necessaria anche la consulenza di un medico.

Antibiotici per la polmonite negli adulti

Gli antibiotici per la polmonite negli adulti sono prescritti a seconda dell'età del paziente e della gravità della condizione. La polmonite è più spesso causata da una varietà di batteri, meno spesso da funghi e protozoi. Durante la prima fase del trattamento, risultati finali, prescrivere antibiotici ad ampio spettro e chiarire con il paziente se ha avuto in precedenza polmonite, tubercolosi, diabete mellito, bronchite cronica o se è un fumatore. Inoltre, nei pazienti anziani, gli agenti causali della malattia presentano differenze rispetto a casi simili nei pazienti più giovani.

Se il farmaco prescritto è inefficace e fino a quando non si ottiene l'analisi batteriologica dell'espettorato, si raccomanda di non cambiare l'antibiotico selezionato per 3 giorni. Questo è il tempo minimo affinché la concentrazione dell'antibiotico nel sangue raggiunga il massimo e ha iniziato ad agire sulla lesione.

  • Infiammazione dei polmoni in pazienti di età inferiore ai 60 anni con decorso non grave, viene prescritto Avelox 400 mg al giorno (o Tavanic 500 mg al giorno) - 5 giorni, insieme a Doxiciclina (2 compresse al giorno - il primo giorno, i restanti giorni - 1 compressa ciascuno) - 10 -14 giorni. Puoi prendere Avelox 400 mg e Amoxiclav 625 mg * 2 volte al giorno - 10-14 giorni.
  • A un paziente di età inferiore ai 60 anni, con una malattia di base aggravata e con altre malattie in forma cronica, anche un paziente di età superiore ai 60 anni, viene prescritto Avelox 400 mg più Ceftriaxone 1 grammo 2 volte al giorno per almeno 10 giorni.
  • Polmonite grave a qualsiasi età. Si raccomanda una combinazione di Levofloxacina o Tavanic, per via endovenosa, più Ceftriaxone 2 grammi due volte al giorno o Fortum, Cefepime nelle stesse dosi per via intramuscolare o endovenosa. È possibile somministrare Sumamed per via endovenosa più Fortum per via intramuscolare.
  • In caso di polmonite estremamente grave, quando il paziente è ricoverato in terapia intensiva, vengono prescritti: combinazioni di Sumamed e Tavanik (Leflotsin), Fortum e Tavanik, Targocid e Meronem, Sumamed e Meronem.

Antibiotici per la polmonite nei bambini

Gli antibiotici per la polmonite nei bambini iniziano a essere somministrati immediatamente dopo la conferma della diagnosi. I bambini sono soggetti al ricovero obbligatorio in terapia o, in caso di percorso complesso, in terapia intensiva se:

  • L'età del bambino è inferiore a due mesi, indipendentemente dalla gravità e dalla localizzazione del processo infiammatorio nei polmoni.
  • Un bambino di età inferiore ai tre anni, a cui è stata diagnosticata una polmonite lobare.
  • Un bambino di età inferiore ai cinque anni, a cui è stato diagnosticato un danno a più di un lobo del polmone.
  • Bambini con una storia di encefalopatia.
  • Un bambino di età inferiore a un anno, con una storia di un fatto confermato di infezione intrauterina.
  • Bambini con difetti congeniti del muscolo cardiaco e del sistema circolatorio.
  • Bambini con malattie croniche sistema respiratorio, del sistema cardiovascolare, reni, con diabete mellito e malattie maligne sangue.
  • Bambini provenienti da famiglie iscritte ai servizi sociali.
  • Bambini provenienti da orfanotrofi, da famiglie con condizioni sociali e di vita insufficienti.
  • Il ricovero dei bambini viene mostrato in caso di mancato rispetto delle raccomandazioni mediche e del trattamento domiciliare.
  • Bambini con polmonite grave.

Nella polmonite batterica non grave è indicata l'introduzione di antibiotici del gruppo delle penicilline, sia naturali che sintetici. Antibiotici naturali: benzilpenicillina, fenossimetilpenicillina, ecc. Le penicilline semisintetiche sono generalmente suddivise in isozolilpenicilline (oxacillina), aminopenicilline (ampicillina, amoxicillina), carbossipenicilline (carbenicillina, ticarcillina), ureidopenicilline (azlocillina, piperacillina).

Lo schema descritto di trattamento antibiotico della polmonite nei bambini viene prescritto fino a quando non si ottengono i risultati dell'analisi batterica e l'identificazione dell'agente patogeno. Dopo aver identificato l'agente patogeno ulteriore trattamento prescritto da un medico rigorosamente individualmente.

Nomi di antibiotici per la polmonite

I nomi degli antibiotici per la polmonite indicano a quale gruppo appartiene un particolare farmaco: ampicillina - oxacillina, ampioks, piperacillina, carbenicillina, ticarcillina, cefalosporine - klaforan, cefobid, ecc. Per il trattamento della polmonite nella medicina moderna, sia sintetica che semisintetica , così come e antibiotici naturali. Alcuni tipi di antibiotici agiscono in modo selettivo, solo su un certo tipo di batteri e altri su una gamma abbastanza ampia di agenti patogeni. È con gli antibiotici ad ampio spettro che è consuetudine iniziare trattamento antibiotico polmonite.

Regole per la prescrizione di antibiotici per la polmonite:

Viene prescritto un farmaco antibatterico ad ampio spettro, in base al decorso della malattia, al colore dell'espettorato espettorato.

  • Condurre un'analisi BAC dell'espettorato per identificare l'agente patogeno, testare la sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici.
  • Prescrivere un regime di terapia antibiotica in base ai risultati dell'analisi. Allo stesso tempo, tenere conto della gravità della malattia, dell'efficacia, della probabilità di complicanze e allergie, possibili controindicazioni, il tasso di assorbimento del farmaco nel sangue, il tempo di escrezione dal corpo. Molto spesso vengono prescritti due farmaci antibatterici, ad esempio un antibiotico dei gruppi cefalosporine e fluorochinoloni.

La polmonite ospedaliera viene trattata con amoxicillina, ceftazidima, con inefficienza - ticarcillina, cefotaxime. È anche possibile una combinazione di antibiotici, soprattutto in condizioni gravi, infezioni miste, immunità debole. In tali casi, nominare:

  • Cefuroxima e gentamicina.
  • Amoxicillina e gentamicina.
  • Lincomicina e amoxicillina.
  • Cefalosporine e lincomicina.
  • Cefalosporine e metronidazolo.

Nella polmonite acquisita in comunità, vengono prescritti azitromicina, benzilpenicillina, fluorochinolone, in condizioni gravi: cefotaxime, claritromicina. Sono possibili combinazioni degli antibiotici elencati.

Non vale la pena cambiare la linea di trattamento antibiotico da solo, poiché ciò può portare allo sviluppo della resistenza dei microrganismi a determinati gruppi di farmaci, di conseguenza, all'inefficacia della terapia antibiotica.

Corso di antibiotici per la polmonite

Il corso di antibiotici per la polmonite è prescritto dal medico curante, in base all'età del paziente, alla gravità della malattia, alla natura dell'agente patogeno e alla risposta del corpo alla terapia antibiotica.

Nella polmonite grave acquisita in comunità, viene prescritto il seguente trattamento:

  1. Aminopenicilline - amoxicillina / clavulanato. Ai bambini in tenera età vengono prescritti aminoglicosidi.
  2. Possibili opzioni di trattamento:
    • Antibiotici Ticarcillina
    • Cefalosporine II-IV generazioni.
    • Fluorochinoloni

Per la polmonite batterica da aspirazione, i seguenti antibiotici:

  1. Amoxicillina o clavulanato (Augmentin) per via endovenosa + aminoglicoside.
  2. Possibili opzioni di trattamento, appuntamento:
    • Metronidazolo + cefalosporine III p-I.
    • Metronidazolo + cefalosporine III p-I + aminoglicosidi.
    • Lincosamidi + cefalosporine III p-I.
    • carbapenemi + vancomicina.

Per la polmonite nosocomiale vengono prescritti i seguenti antibiotici:

  1. Con un lieve decorso di polmonite, la nomina di aminopenicilline protette (Augmentin).
  2. Possibili opzioni per il regime di trattamento sono la nomina di cefalosporine II-III p-esimo.
  3. In forma grave, è richiesto un trattamento combinato:
    • carbossipenicilline (ticarcillina/clavulanato) e aminoglicosidi protetti da inibitori;
    • cefalosporine III p-I, cefalosporine IV p-I con aminoglicosidi.

Il trattamento della polmonite è un processo lungo e serio e i tentativi di automedicazione con antibiotici possono non solo portare a complicazioni, ma anche rendere impossibile la correzione della terapia antibiotica a causa della bassa sensibilità dell'agente patogeno al farmaco.

Trattamento della polmonite con antibiotici causati da Klebsiella

Se la polmonite da Klibsiella viene rilevata nell'espettorato, il trattamento antibiotico è il metodo principale di terapia patogena. Klebsiella è un microrganismo patogeno che si trova normalmente nell'intestino umano e ad alte concentrazioni e ridotta immunità può causare infezioni polmonari. Circa l'1% dei casi di polmonite batterica è causato da Klebsiella. Molto spesso, tali casi sono registrati in uomini sopra i 40 anni, pazienti con alcolismo, diabete mellito, malattie broncopolmonari croniche.

Il decorso clinico della polmonite causata da Klibsiella è simile alla polmonite pneumococcica, spesso il focolaio dell'infiammazione è localizzato nel lobo superiore destro del polmone e può diffondersi ad altri lobi. Si sviluppano cianosi, mancanza di respiro, ittero, vomito, diarrea. La polmonite è spesso complicata da ascessi polmonari ed empiema, il motivo è che Klibsiella causa la distruzione dei tessuti. Con la polmonite acquisita in comunità, Klebsiella, Serratia ed Enterobacter si trovano nell'espettorato.

Klebsiella, Serratia ed Enterobacter hanno gradi diversi sensibilità agli antibiotici, pertanto, il trattamento inizia con la nomina di aminoglicosidi e cefalosporine di 3a generazione, la mezlocillina, l'amikacina è efficace contro il ceppo Serratia.

Con un trattamento adeguato e tempestivo, la polmonite causata da Klibsiella viene completamente curata senza complicazioni in 2-3 settimane.

Il trattamento della polmonite da Klibsiella grave è con aminoglicosidi (tombramicina, gentamicina da 3 a 5 mg/kg al giorno) o amikacina 15 mg/kg al giorno con cefalotina, cefapirina, da 4 a 12 g al giorno. Il trattamento della polmonite da Klibsiella grave è con aminoglicosidi (tombramicina, gentamicina da 3 a 5 mg/kg al giorno) o amikacina 15 mg/kg al giorno con cefalotina, cefapirina, da 4 a 12 g al giorno.

Trattamento antibiotico per la polmonite da micoplasma

Quando viene rilevato nell'espettorato, la polmonite da micoplasma, il trattamento è diretto alla lotta contro un patogeno specifico. Una volta nel corpo, il micoplasma viene introdotto nella mucosa delle prime vie respiratorie, dove, rilasciando uno speciale segreto, provoca prima grave infiammazione, e quindi inizia la distruzione delle membrane intercellulari, i tessuti epiteliali, che termina con la degenerazione del tessuto necrotico.

Nelle vescicole polmonari i micoplasmi si moltiplicano rapidamente, gli alveoli aumentano ed è possibile il danneggiamento dei setti interalveolari. La polmonite da micoplasma si sviluppa lentamente, l'inizio della malattia è simile a raffreddori, quindi la temperatura sale a 39-40 gradi, inizia una forte tosse. La temperatura si protrae per circa 5 giorni, poi scende bruscamente, fissandosi intorno ai 37-37,6 gradi e dura a lungo. L'immagine a raggi X mostra chiaramente focolai oscurati, degenerazione nei setti del tessuto connettivo.

La complessità del trattamento della polmonite da micoplasma è che l'agente patogeno si trova all'interno dei neutrofili e questo rende inefficaci le penicilline, le cefalosporine e gli aminoglicosidi. Prima di tutto vengono prescritti i macrolidi: azitromicina (Sumamed), spiromchina (rovamicina), claritromicina, usata per via orale 2 volte al giorno, non più di 2 settimane, con corsi più piccoli è possibile una ricaduta.

Antibiotici per la polmonite congestizia

Gli antibiotici per la polmonite congestizia sono prescritti in un corso di almeno 2 settimane. La polmonite congestizia si sviluppa con prolungata riposo a letto, nelle persone anziane e debilitate, nonché una complicazione dopo operazioni complesse. Il decorso della polmonite congestizia è lento, asintomatico, senza brividi, febbre, tosse. Il paziente può essere disturbato solo da mancanza di respiro e debolezza, sonnolenza, successiva tosse.

È possibile curare la polmonite congestizia a casa, ma aderendo a tutte le prescrizioni e solo sotto la supervisione di un medico, quindi il più delle volte il paziente viene ricoverato in ospedale. Se si trova anche l'espettorato infezione batterica(la polmonite congestizia non è sempre batterica), quindi vengono prescritti antibiotici: cefazolina, tsifran o penicillina protetta. Il corso del trattamento è di 2-3 settimane.

Con la polmonite congestizia che si sviluppa sullo sfondo dell'insufficienza cardiaca, vengono prescritti ulteriori glicosidi e complessi farmacologici diuretici, insieme a farmaci antibatterici, broncodilatatori ed espettoranti. Inoltre, viene mostrato fisioterapia, una dieta ricca di vitamine. Nella polmonite da aspirazione, la broncoscopia è obbligatoria.

In generale, con una diagnosi tempestiva e una terapia antibiotica, prevenzione della qualità e mantenendo il corpo del paziente, le complicazioni della polmonite congestizia non si sviluppano e il recupero avviene in 3-4 settimane.

Combinazione di antibiotici per la polmonite

La combinazione di antibiotici per la polmonite viene introdotta dal medico nel regime di trattamento in determinate condizioni che aggravano la clinica della malattia. Nella clinica, l'uso di due o più antibiotici non è approvato, a causa dell'elevato carico sul corpo: il fegato e i reni di una persona indebolita non sono in grado di far fronte a così tante tossine. Pertanto, in pratica, è più accettabile trattare la polmonite con un antibiotico, il cui effetto sulla flora patogena è molto elevato.

Le combinazioni di antibiotici per la polmonite sono accettabili per:

  • Grave infiammazione dei polmoni, con polmonite secondaria.
  • infezione mista.
  • Infezioni con immunità depressa (con cancro, linfogranulomatosi, uso di citostatici).
  • Pericolo o sviluppo di resistenza all'antibiotico selezionato.

In questi casi, viene sviluppato un regime di trattamento basato sulla somministrazione di antibiotici che agiscono su microrganismi gram-positivi e gram-negativi: penicilline + aminoglicosidi o cefalosporine + aminoglicosidi.

Non dovresti automedicare, poiché solo un medico può prescrivere il dosaggio necessario del farmaco e, con dosi insufficienti dell'antibiotico, si svilupperà semplicemente la resistenza dei microrganismi al farmaco e, se la dose è troppo alta, la cirrosi epatica , funzionalità renale compromessa, dysbacteriosis, grave forma di anemia. Inoltre, alcuni antibiotici per la polmonite, se combinati, riducono semplicemente l'efficacia l'uno dell'altro (ad esempio antibiotici + farmaci batteriostatici).

miglior antibiotico per la polmonite

Il miglior antibiotico per la polmonite è quello a cui i batteri sono più sensibili. Per fare ciò, vengono effettuati speciali studi di laboratorio: viene eseguita una coltura batteriologica dell'espettorato per determinare l'agente patogeno e quindi viene eseguito un test per la sensibilità agli antibiotici.

La direzione principale nel trattamento della polmonite è la terapia antibiotica. Fino a quando non viene identificato l'agente eziologico della malattia, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. In polmonite acquisita in comunità prescrivere: penicillina con acido clavulanico (amoxiclav, ecc.), macrolidi (rulid, rovamicina, ecc.), cefalosporine di 1a generazione (kefzon, cefazolina, tsufaleksin, ecc.).

In caso di polmonite ospedaliera vengono prescritti: penicillina con acido clavulanico, cefalosporine di 3a generazione (claforan, cefobid, fortum, ecc.), fluorochinoloni (peflacina, cyprobay, taravid, ecc.), aminoglicosidi (gentamicina), carbapenemi (thienam ).

L'intero complesso della terapia consiste non solo in una combinazione di antibiotici (2-3 tipi), ma è anche finalizzato al ripristino del drenaggio bronchiale (somministrazione di aminofillina, berodual), al diradamento e alla rimozione dell'espettorato dai bronchi. Introducono anche farmaci antinfiammatori, riassorbibili, vitamine e componenti che stimolano sistema immune- plasma fresco congelato per via endovenosa, immunoglobuline antistafilococciche e antinfluenzali, interferone, ecc.

Antibiotici moderni per la polmonite

Gli antibiotici moderni per la polmonite sono prescritti secondo uno schema speciale:

  • Con la predominanza di cocchi gram-positivi - per via endovenosa e intramuscolare, vengono prescritti preparati di penicillina o cefalosporina di 1a, 2a generazione - cefazolina, cefuroxima, cefoxina.
  • Con la predominanza di batteri gram-negativi, vengono prescritte cefalosporine di terza generazione: cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidima.
  • Nel decorso atipico della polmonite vengono prescritti macrolidi - azitromicina, midecamicina e cefalosporine di terza generazione - ceftriaxone, ceftazidima, ecc.
  • Con la predominanza di cocchi gram-positivi, vengono prescritti stafilococchi o enterococchi resistenti alla meticillina, cefalosporine di 4a generazione - cefipina, carbapinemi - tienam, meronem, ecc.
  • Con la predominanza di batteri gram-negativi multiresistenti, vengono prescritte cefalosporine di terza generazione: vengono inoltre prescritti cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidima, aminoglicosidi.
  • Con la predominanza di un'infezione fungina, vengono prescritte cefalosporine di terza generazione più fluconazolo.
  • Con la predominanza di organismi intracellulari - micoplasmi, legionella, ecc., Vengono prescritti macrolidi - azitromicina, claritromicina, roxitromicina, ecc.
  • In caso di infezione anaerobica, vengono prescritte penicilline protette da inibitori: lincomicina, clindamicina, metronidazolo, ecc.
  • Con la polmonite penmucistica vengono prescritti cotrimoxazolo e macrolidi.
  • Con citomegalo polmonite virale prescrivere ganciclovir, aciclovir, citotect.

È stata diagnosticata una polmonite al lato sinistro, hanno permesso che fosse curata a casa, hanno prescritto sumamed, cefatoxima per via intramuscolare 3 r al giorno, cicloferone 1 r al giorno

Risposte:

Alessio

Non uccidere il tuo fegato, uccidi i tuoi polmoni.
scegliere.
il fegato è ripristinato. insieme alla microflora intestinale.
ma la pleurite è più difficile da trattare.

Lidia44

Sì. . Perché non hai chiesto al dottore? Potrebbe essere un'infiammazione molto grave? Sì, e il medico ha prescritto di bere multivitaminici e Linex? Questo è obbligatorio durante l'assunzione di antibiotici, altrimenti puoi guadagnare disbatteriosi.

Anton Vladimirovic

Ora non stai pensando al fegato, ma a non morire. Le cefalosporine sono ottimi antibiotici, praticamente i più sicuri e ipoallergenici. E poi pensa al fegato, quando la polmonite sarà risolta. Ogni giorno ha la sua preoccupazione.

Harry Crump

Lizok, il sole, sai che le persone muoiono di polmonite?
Non ho paura, sto solo chiedendo!
"Per quanto ne so, il sumamed stesso è molto potente, ma ci sono 2 antibiotici contemporaneamente?" Bene, significa che hai una polmonite massiccia e non è chiaro cosa l'abbia causata, ma questo è brutto ... .
Vuol dire che se non ti fossi chiesto di lasciarti andare per le vacanze. ti avrebbero lasciato in ospedale!
Quindi prendilo come indicato!

Elena e Sancio

Significa che con la tua polmonite, un antibiotico non sarà sufficiente..

vallo

Il fatto che siano stati prescritti due antibiotici non fa paura. La polmonite complicata dovrebbe essere trattata in questo modo. E il fegato non ha affatto paura, così le tette della medicina non ululano. Ma la nomina stessa del betalattame Cefotaxime e del macrolide Azitromicina è una grande sciocchezza. Il medico sa poco di terapia antinfettiva. Il primo antibiotico è di azione "cid", il secondo è di azione "statica". Dovrebbero essere prescritti antibiotici dello stesso tipo. Inoltre, anche la nomina dell'azitromicina è stupida e inutile perché la flora coccale che causa la polmonite è insensibile ai macrolidi. Avresti dovuto somministrare un aminoglicoside di terza generazione come secondo antibiotico o solo cefotaxime. Tre volte un grammo in / m.

Mhlu

Approfitta dei miei consigli.
ELIMINARE I PROCESSI INFIAMMATORI NEI POLMONI
I processi infiammatori nei polmoni includono bronchite e polmonite, tracheite. Per sbarazzarsi dei processi infiammatori, è necessario, prima di tutto, stimolare il sistema immunitario, sia antimicrobico che antivirale. I processi infiammatori più pronunciati, più intenso dovrebbe essere il massaggio (sfregamento di mani, piedi, picchiettando la testa fino a 5-8-10 volte al giorno). Ad alte temperature, prestare particolare attenzione allo sfregamento delle gambe e delle braccia fino a 5-8 volte al giorno.
Impatto locale nella proiezione dei polmoni dalla parte anteriore: strofinare intensamente il petto con il palmo della mano 2-3-5 volte al giorno, battere lo sterno con il pugno nella proiezione della trachea e dei polmoni. Tossire subito e bussare per 1-2 minuti, massaggiare il punto della bronchite (il terzo o quarto spazio intercostale a destra dello sterno di 1-2 centimetri). Impatto locale nella proiezione dei polmoni dalla schiena: massaggio alla schiena nella proiezione dei polmoni (sfregamento, impastamento, vibrazione sotto forma di picchiettamento con le costole dei palmi). Da solo, puoi eseguire un massaggio alla schiena sullo stipite della porta. Le vibrazioni vengono eseguite con un mattarello su cui è posizionato un anello di gomma di un espansore carpale. In caso di tosse lancinante, isterica e dolorosa, eseguire un impatto intensivo sul punto della bronchite, picchiettando lo sterno con un pugno e le proiezioni dei polmoni davanti e dietro, picchiettando la spina dorsale della scapola con un mattarello.
Importante, durante il massaggio il petto identificare le aree dolenti nella proiezione dei polmoni e agire su di esse giorno per giorno fino a quando il dolore non scompare completamente in esse. Il recupero avviene entro due o tre giorni.

Riassunto con l'inizio della polmonite. Bambino 3 anni

Risposte:

Remilia

Se tuo figlio ha mai preso questo farmaco, allora puoi. Ma era possibile ed era possibile cavarsela, ad esempio, con un farmaco utilizzato nel trattamento dell'infiammazione dei bronchi, dei polmoni - amoxiclav.

Elena Filatova

Poveri bambini con genitori così sfortunati! Dovresti essere privato dei tuoi diritti genitoriali perché i medici sono sempre responsabili di tutto, e un BAMBINO DI TRE ANNI per colpa tua è già la SECONDA VOLTA nella sua piccola vita ad avere la polmonite!
La frase CHIAVE nella tua domanda è "Ci siamo rifiutati di essere ricoverati in ospedale"!
Come puoi decidere di prendere bambino di tre anni da medici che offrono aiuto quando c'era una storia del genere con una precedente polmonite!
Qualsiasi medico a cui racconteresti solo un'anamnesi del genere poiché tuo figlio insisterebbe per il ricovero in ospedale!
Le indicazioni per il trattamento ospedaliero sono la tua età - 3 anni, la natura lobare dell'infiammazione - è sconosciuta, ma non ti interessa saperlo! E l'allargamento del cuore rimasto dopo la precedente malattia, che indica insufficienza cardiaca.In una buona nota, un bambino del genere dovrebbe essere portato in terapia intensiva e lo cureranno di nuovo a casa, come tratteranno e parliamo di antibiotici! Non ci sono parole per stupidità e oscurantismo...

Marina Somova

Vista la precedente terapia antibiotica, la scelta è corretta. Continuare il trattamento con sumamed.

Yana Myshlyaeva

Devi iniettare antibiotici per la polmonite. La guarigione arriverà più velocemente, le pillole a quanto pare non hanno aiutato molto, poiché la radiografia è pessima. Cefazolina i.m. Dosaggio a seconda del peso, pungere 2 volte al giorno. Se non c'è allergia a questo farmaco.

Polmonite: sintomi e tempi di trattamento

Quando si effettua una diagnosi di polmonite, i tempi del trattamento e i modi per determinare immediatamente sono piuttosto difficili. Questo argomento preoccupa molte persone che sono entrate in contatto con un tale comune, ma molto malattia pericolosa. Perdere l'inizio di una lotta efficace contro le infezioni significa complicare l'intero processo di guarigione e persino portare la malattia all'interno forma cronica irto di gravi complicazioni.

Le moderne preparazioni mediche consentono di resistere alla malattia e di rimettere rapidamente in piedi il paziente vari tipi lesioni e la presenza di vari agenti patogeni. Quando viene diagnosticata la polmonite, i tempi del trattamento dipendono da numerosi fattori, sia esterni che determinati dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Ma in ogni caso, è importante che la terapia sia tempestiva e continuata fino alla completa guarigione.

Caratteristiche della malattia

La polmonite combina una serie di malattie polmonari caratterizzate da infiammazione tessuto polmonare, che si verifica più spesso a seguito di esposizione infettiva con danni agli alveoli e al tessuto interstiziale. La malattia può manifestarsi immediatamente come un processo indipendente (tipo primario) o diventare una complicazione di un'altra malattia (tipo secondario).

I tempi e il regime di trattamento sono in gran parte determinati dal grado e dalla localizzazione della lesione:

  1. Forma totale: il processo infiammatorio copre l'intero organo.
  2. Varietà focale: la lesione è localizzata sotto forma di un focus separato.
  3. Forma lobare: un lobo polmonare è danneggiato.
  4. Visione segmentale: la lesione copre uno o più segmenti dell'organo.
  5. Polmonite unilaterale: l'infiammazione copre un polmone.
  6. Forma bilaterale: entrambi i polmoni sono colpiti.

Secondo la natura dello sviluppo della malattia, la polmonite è divisa in tipica (ci sono schemi standard trattamento), si distingue anche una varietà atipica (sono necessari regimi di trattamento individuali, tenendo conto di un patogeno specifico) e un tipo stagnante. Gli agenti causali più comuni della malattia sono i seguenti virus: clamidia, streptococco, stafilococco aureo, pneumococco e micoplasma.

La gravità della manifestazione della malattia è divisa in lieve, moderata e grado severo. Secondo la patogenesi, la polmonite può essere acuta, protratta e cronica. forma acuta, di regola, dura 3-7 giorni, il tipo prolungato può apparire per 2-3 settimane e la forma cronica può durare per anni. Inoltre, qualsiasi varietà è complicata e semplice.

Sintomi e quadro clinico

Per determinare il regime di trattamento, è necessario differenziare il tipo di polmonite secondo le classificazioni di cui sopra. Viene eseguita la diagnosi primaria sintomi caratteristici e quadro clinico sviluppo della malattia. La forma acuta della malattia si manifesta in varianti specifiche:

  1. Polmonite crouposa (lobare): improvviso aumento della temperatura fino a 40ºС, brividi, debolezza generale, dolore al petto, tosse (prima secca, poi con espettorato).
  2. Tipo focale: la temperatura sale gradualmente, ma i segni, sebbene si sviluppino più lentamente, sono simili.
  3. Polmonite focale sviluppata: inizia sotto forma di SARS (naso che cola, debolezza generale, sudore, tosse, dolori, la temperatura sale a 39ºС) per 3-4 giorni, quindi la temperatura sale a 40ºС, aumento della tosse e del malessere.
  4. Escrescenza da SARS: dopo un raffreddore che dura 7-10 giorni, si sviluppa una polmonite con sintomi attenuati.

In generale, la polmonite negli adulti è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • molto calore, tosse (a volte con tracce di sangue);
  • stato febbrile;
  • male alla testa;
  • sudorazione abbondante, soprattutto di notte;
  • mancanza di respiro e mancanza di respiro, brividi;
  • dolore al petto, aggravato dalla tosse;
  • debolezza;
  • nausea, fino al vomito;
  • diarrea;
  • tachicardia del cuore.

Con una forma atipica della malattia, la manifestazione dei sintomi non è molto evidente e aumentano gradualmente. È necessario curare la polmonite alle prime manifestazioni di sintomi.

Lo schema di trattamento della malattia

La strategia di trattamento per la polmonite ha diverse direzioni:

  • dieta rinforzante ricca di vitamine e proteine;
  • efficace terapia antibatterica e antivirale;
  • misure di disintossicazione;
  • terapia sintomatica.

In forma lieve terapia attiva della malattia farmaci dura fino a 5 giorni e, nei casi più gravi, almeno 10 giorni. Il trattamento deve continuare finché compaiono i sintomi e il processo è visibile sulla radiografia. Dopo l'eliminazione dei segni principali, gli antibiotici devono essere continuati per 2-3 giorni. La fine del corso del trattamento è determinata dai risultati di complessi esami di laboratorio e strumentali.

Metodo di terapia antibiotica

Il trattamento principale della polmonite viene effettuato mediante l'introduzione di potenti antibiotici che distruggono i patogeni. Tuttavia, ci vuole tempo per stabilire il tipo di patogeno: coltura batterica, campioni, studi vari. In alcuni casi, il rilevamento dell'infezione può essere ritardato di 7-10 giorni e ritardare l'inizio del trattamento aggrava la situazione del paziente.

Detto questo, il primo giorno in cui vengono rilevati i sintomi della malattia, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro (Supraks, Ceftriaxone) per garantire la concentrazione del componente antibatterico nel sangue. Se si sospetta una forma atipica negli adulti, viene utilizzata una combinazione di diversi farmaci: Suprax con claritromicina o Ceftriaxone con Sumamed.

Già dai primi giorni la terapia è potenziata dalla somministrazione aggiuntiva di farmaci antinfiammatori, agenti riassorbibili e complessi vitaminici, somministrati per via endovenosa o intramuscolare.

Non appena viene identificato un tipo specifico di patogeno, viene applicata una terapia antibiotica mirata (di solito 3-7 giorni dopo la rilevazione dei primi segni). I farmaci possono essere somministrati in aggiunta o in sostituzione di un precedente ciclo di trattamento. Si consigliano i seguenti antibiotici:

  • infezione da pneumococco: benzilpenicillina, aminopenicillina, cefotaxime, macrolide;
  • Haemophilus influenzae: Amoxicillina o Aminopenicillina;
  • Staphylococcus aureus: Oxacillina, Cefalosporine 1 e 2 generazioni;
  • infezioni da clamidia: macrolidi, tetracicline, fluorochinolone;
  • Legionella: Eritromicina, Rifampicina;
  • coli: cefalosporine di 3a generazione.

Caratteristiche del trattamento della malattia

Anche se l'antibiotico scelto azione ampia non dà immediatamente un effetto positivo, va somministrato per almeno 3 giorni per creare il livello desiderato nel sangue. Per alcuni casi complicati, si consiglia la seguente terapia:

  1. Polmonite di stadio intermedio nelle persone di età inferiore ai 60 anni: Avelox per 5 giorni in combinazione con doxiciclina, che viene prescritta per 2 settimane.
  2. Decorso complicato della malattia e per le persone di età superiore ai 60 anni: Avelox in combinazione con Ceftriaxone per un periodo di almeno 10 giorni.
  3. Polmonite grave, indipendentemente dall'età del paziente: combinazione di Levofloxacina con Ceftriaxone, Fortum o Cefepime per un periodo fino alla comparsa dei segni di guarigione.
  4. Con una forma severa complicata: Sumamed con Tavanik, Fortum con Tavanik, Targocid con Meronem, Sumamed con Meronem.

Trattamento della forma congestizia della malattia

La polmonite congestizia è caratterizzata da sintomi sottili e un lungo decorso. Molto spesso si sviluppa negli anziani e nelle persone con un corpo indebolito. La terapia antibiotica per questo tipo di malattia dura almeno 14 giorni. Sono prescritti i seguenti antibiotici: Cefazolin, Tsifran o Penicillina di tipo protetto. Il corso è terapia farmacologica dura 15-20 giorni.

Se la forma congestizia si verifica con insufficienza cardiaca di fondo, si raccomanda un'assunzione aggiuntiva di glicosidi e diuretici. Il complesso trattamento comprende anche broncodilatatori ed espettoranti, oltre a multivitaminici.

In generale, con un adeguato trattamento della polmonite congestizia, il recupero avviene in 20-25 giorni.

La durata del trattamento per la polmonite dipende da una serie di fattori e dalla gravità della malattia. La forma acuta con una terapia adeguata viene curata entro 7-10 giorni. I pazienti debilitati, gli anziani ei bambini di età inferiore ai 3 anni devono essere trattati in ospedale sotto la supervisione di specialisti.

Sumamed cura la polmonite? mia figlia di 11 anni è sospettata di avere la polmonite, ma si può curare con sumamed senza iniezioni???

Risposte:

tsetsa

ora muoiono di polmonite, quindi è meglio non rischiare. .
se viene prescritto un trattamento, seguire rigorosamente le istruzioni
medico.

Katyushka Znamenshchikova***

Mi è stato prescritto il cosiddetto sumamed per la temperatura, ma non aveva senso, solo soldi sprecati (553r) e nella confezione c'erano 3 compresse !!

Irene Nietzsche

Sì. Forse sommato. Non ci sono garanzie del 100% in medicina, ma questa è una delle migliori opzioni.
Ma sumamed è adatto per la polmonite e non "per la temperatura", come si dice qui.
Solo le persone con un'immunità ridotta muoiono di polmonite: senzatetto, alcolisti, tossicodipendenti, malati di AIDS. Questo non si applica a tua figlia.

Zio Vadik Uralsky

figlia in ospedale. Nessuna opzione!
Chiunque può morire di polmonite (indipendentemente dall'immunità, dallo stato sociale e dal "luogo di residenza").
Se la diagnosi viene fatta, solo in ospedale. Non uccidere il bambino!

Quali antibiotici sono prescritti per la polmonite?

Gli antibiotici sono un gruppo di farmaci che quasi ogni persona deve affrontare in un caso o nell'altro. Nonostante questi farmaci siano considerati pesanti, purtroppo è ancora impossibile farne a meno, in particolare nel trattamento della polmonite. Quali antibiotici per la polmonite vengono utilizzati più spesso e perché sono i più mezzi efficaci per combattere questa malattia, discuteremo nell'articolo.

Quali fattori influenzano la scelta di un particolare rimedio per la polmonite?

In medicina, la polmonite appartiene al gruppo delle malattie gravi e pericolose per la vita del paziente. Gli agenti causali di questa malattia possono essere sia virus che funghi. Ma il più delle volte la malattia si basa sull'infezione da batteri: pneumococchi, streptococchi, stafilococchi, ecc. Allo stesso tempo, la sezione polmonare cessa di funzionare normalmente, causando molti gravi conseguenze per il corpo.

Non molto tempo fa, i principali antibiotici per combattere la polmonite erano facili da determinare, poiché questo disturbo veniva trattato solo con preparati di penicillina. Ma, come si è scoperto, i batteri sono in grado di sviluppare resistenza ai farmaci. Ora questi antibiotici potrebbero non essere più così efficaci, i ricercatori hanno dovuto sviluppare nuovi farmaci. Al giorno d'oggi ne è apparso un numero enorme, il che è sia positivo che allo stesso tempo difficile per un medico, poiché ora deve tenere conto di molti fattori per scegliere un trattamento adeguato.

Quali antibiotici verranno prescritti per la polmonite ora dipende da molti fattori: non solo viene presa in considerazione la forma della malattia, ma anche le sue cause, la suscettibilità del corpo a questo farmaco e anche quali farmaci di questo gruppo sono già stati utilizzati dai pazienti prima.

Come si cura la polmonite?

Per rendere la diagnosi il più accurata possibile, il tipo di batteri che ha provocato la malattia è determinato dalla composizione dell'espettorato del paziente. Nella decodifica dell'analisi, di regola, è indicato gruppo farmacologico, e tra i suoi farmaci, il medico seleziona quello che ha il minor numero di controindicazioni e effetti collaterali. Si tratta principalmente dei seguenti gruppi di antibiotici:


Ognuno di loro include ingredienti attivi, che consentono allo specialista di scegliere con la massima precisione come trattare la polmonite. Gli antibiotici vengono selezionati sulla base di un caso specifico e, per ampliare la portata dei farmaci, è spesso necessario prescrivere fondi da due gruppi contemporaneamente.

L'uso di antibiotici a seconda dell'agente patogeno

Non è così difficile indovinare che ciascuna delle righe elencate si adatta meglio alcuni tipi agenti causali della polmonite. Pertanto, i macrolidi hanno l'effetto migliore sull'attività dei pneumococchi che hanno provocato la polmonite. Il trattamento con antibiotici del gruppo dei fluorochinoloni in questo caso è inefficace e questi microrganismi sono praticamente insensibili ai farmaci tetracicline.

Per Haemophilus influenzae, i farmaci dei fluorochinoloni sono i più attivi e, se la malattia è causata da enterobatteri, i farmaci del gruppo delle cefalosporine di terza generazione. Nel trattamento della polmonite da micoplasma o da clamidia, di regola vengono scelti macrolidi e antibiotici del gruppo delle tetracicline.

Quali sono gli antibiotici più comunemente usati

Naturalmente, nella pratica medica, ci sono antibiotici più apprezzati dai medici per la polmonite. Quindi, se il paziente ha meno di 60 anni, non ha diabete o patologie del sistema cardiovascolare, quindi per il trattamento della polmonite segmentaria o focale, gli esperti preferiscono i ben collaudati farmaci "Avelox" e "Tavanic" (che, tra l'altro, è preferibile alla sua controparte più economica "Loxof" o "Levofloxacina "). Se vengono assunti in combinazione con compresse di Amoxiclav o Augmentin, è possibile ottenere un effetto positivo entro due settimane dall'inizio dell'assunzione.

Se le condizioni del paziente non migliorano e la temperatura non scende nemmeno il quarto giorno, è necessario selezionare altri antibiotici contro la polmonite. Di norma, in questi casi vengono prescritti farmaci Azitro-Sandoz o Sumamed invece di Augmentin.

Una buona combinazione è anche considerata l'uso di compresse "Sumamed" (1 etichetta 1 volta al giorno) in combinazione con iniezioni intramuscolari o endovenose del farmaco "Fortum" (2 mg 2 volte al giorno).

Iniezioni popolari: antibiotici per la polmonite

Un ciclo di iniezioni di antibiotici per la polmonite richiede solitamente da sette a dieci giorni. Ma in nessun caso questo trattamento dovrebbe essere effettuato in modo indipendente, senza la nomina e la supervisione di un medico, o interrompere il corso prescritto, decidendo che lo stato di salute è già migliorato. Tutto ciò alla fine provocherà resistenza ai farmaci nei batteri sopravvissuti e una patologia non trattata o di ritorno sarà più difficile e sarà peggio rispondere al trattamento.

Molto spesso, i seguenti antibiotici vengono utilizzati sotto forma di iniezioni per la polmonite:


A proposito, va notato che quando si prescrivono antibiotici, ci sono diverse caratteristiche. Quindi, la conclusione è che è necessario sostituire questo farmaco, può essere fatto solo 2-3 giorni dopo l'inizio del trattamento. Il motivo di questa decisione potrebbe essere il rischio di gravi effetti collaterali o l'eccessiva tossicità di qualsiasi antibiotico, che non ne consentirà l'assunzione per molto tempo.

Regole di base per le iniezioni per la polmonite

Gli antibiotici efficaci per la polmonite possono essere selezionati solo da un medico. Ma se al paziente viene mostrato un trattamento ambulatoriale, qualcuno a lui vicino dovrà fare iniezioni. In questo caso, per non causare complicazioni inutili, è necessario osservare diverse regole.

  1. Ricorda che il corso del trattamento antibiotico per la polmonite non può essere inferiore a 10 giorni.
  2. Quando si prescrivono farmaci per iniezione, che sono disponibili sotto forma di polveri, ricorda: possono essere diluiti solo immediatamente prima della procedura. Non farlo in anticipo!
  3. Per la diluizione di antibiotici vengono utilizzate soluzione salina, novocaina, lidocaina o acqua per preparazioni iniettabili. Sono presi in una proporzione standard: per 1 g del farmaco - 1 ml di liquido.
  4. Fai un test cutaneo prima della prima iniezione. Per fare ciò, graffiare la pelle con un ago sterile monouso da una siringa e applicare alcune gocce dell'agente prescritto sulla ferita. Se dopo 15 minuti non diventa rossa e non prude, allora non c'è allergia a questo medicinale. In caso contrario, deve essere sostituito.
  5. Se dopo le iniezioni rimane un infiltrato doloroso, viene applicato griglia di iodio per accelerare l'assorbimento.

Quali antibiotici sono riservati

In caso di polmonite grave, al paziente vengono prescritti i cosiddetti farmaci di riserva. Cioè, potenti antibiotici che vengono "lasciati" dai medici caso estremo(tutto questo viene fatto a causa della resistenza facilmente sviluppata dei batteri medicinali).

Pertanto, vale la pena ricordare il loro nome. Antibiotici per la polmonite con corso severo- questi sono Ceftazidime, Timentin, Sparfloxacin, Tientam, Grimipenem. Non sono prescritti in caso di gravità lieve o moderata della malattia, perché nessuno è al sicuro in futuro interventi chirurgici e quello problemi simili con la salute, quando il loro uso è particolarmente necessario.

Quali antibiotici non dovrebbero essere usati

Alla luce di quanto detto in precedenza elevata stabilità ai farmaci di microrganismi che hanno causato la polmonite, il trattamento con gli antibiotici elencati sotto non lo farà effetto desiderato. Questi fondi includono:

  • penicilline semplici ("Bicellin", "Ampicillina", "Oxacillina", ecc.),
  • cefalosporine di prima e seconda generazione ("Cefazolin", "Cefalexin", "Cefamisin"),
  • fluorochinoloni di prima e seconda generazione ("acido nalidico", "norfloxacina", "ofloxacina" e "ciprofloxacina").

Non prescriverti una terapia antibiotica!

Infine, vorrei sottolineare che è molto pericoloso usare gli antibiotici da soli, ma non solo perché possono causare gravi effetti collaterali.

Indipendentemente da quali antibiotici trattano la polmonite, i microrganismi sviluppano molto rapidamente resistenza ai farmaci nei loro confronti. Ciò significa che ogni nuovo caso in cui devi assumere questi farmaci minaccia che l'azione prevista non si verificherà. Questo, ovviamente, ritarderà il decorso della malattia e causerà varie difficoltà. Pertanto, per non metterti in una posizione difficile in futuro, non automedicare. E sii sano!

Gli antibiotici sono prescritti nel trattamento di varie malattie, inclusa la polmonite. Per trattare questa malattia in medicina, viene utilizzato un numero enorme di farmaci, quindi, per selezionare il rimedio appropriato, è necessario condurre un esame approfondito del paziente e scoprire la causa dell'infezione.

Molto spesso, l'incompetenza dei medici porta alla prescrizione errata di antibiotici, a causa della quale non è possibile curare la polmonite e la malattia si sviluppa in una forma cronica. Spesso, questi casi vengono registrati durante il trattamento di pazienti con sinusite. Ciò è dovuto principalmente al vecchio regime di trattamento e alla riluttanza dei medici a studiare ultimi sviluppi medicina moderna per far fronte a un virus mutante.

Con l'infiammazione dei polmoni, i più efficaci, secondo gli esperti, sono i seguenti rimedi:

  1. Penicilline, tra le quali le più comuni sono Ampicillina, Amoxicillina, ecc.;
  2. Cefalosporine - come Zinnat, Suprax, Zinacef e altri;
  3. Macrolidi - questi includono emomicetina, Sumamed, ecc.;
  4. Fluorochinoloni, che includono Avelox, Moximac e Moxifloxacina.

A seconda della gravità della malattia e dei farmaci che il paziente ha assunto in precedenza, dipenderà anche la prescrizione del medico. Inoltre, il paziente deve condurre un'analisi dell'espettorato, grazie alla quale i medici determinano il tipo di batteri che hanno portato al processo infiammatorio. Puoi facilmente prescrivere un ciclo di trattamento per scoprire quale batterio tormenta il paziente. Se il trattamento non funziona, i medici prescrivono altri farmaci in grado di far fronte all'infiammazione.

Al giorno d'oggi, per il trattamento della polmonite, i medici prescrivono farmaci come Avelox e Amoxiclav, Augmentin, Levofloxacin e Loxof, Meronem e Sumamed, Tavanic e Targocid, Fortum o Ceftriaxone, nonché Ciprofloxacina.

Con la natura fungina della polmonite, non vengono prescritti solo antibiotici, ma anche farmaci antimicotici. Per la polmonite virale, gli antibiotici vengono assunti in combinazione con agenti antivirali.

Gli antibiotici compromettono notevolmente l'immunità umana e la microflora intestinale. Per evitare lo sviluppo della disbatteriosi, è necessario assumere probiotici.

Se il trattamento viene eseguito correttamente, il paziente si riprenderà a seconda dello stato della sua immunità.

Molti credono che i moderni antibiotici possano garantire una rapida cura per la polmonite.

Gli antibiotici possono sbarazzarsi dei batteri che hanno causato questa malattia, ma pieno recupero comunque non prima di tre settimane dall'inizio del ricovero medicinali. E con un sistema immunitario indebolito, il recupero può richiedere diversi mesi. Cioè, per tutto questo tempo dovrai assumere antibiotici per liberarti finalmente dell'infiammazione.

L'infiammazione dei polmoni è terribile malattia, che non tollera l'autotrattamento. Per la messa in scena diagnosi corretta, è necessario consultare un medico e superare tutti i test per identificare la causa dello sviluppo della polmonite.

Dopo un ciclo di farmaci, il corpo deve necessariamente riposare. Due portate di fila mezzi forti non prescrivere, per non danneggiare altri organi umani.

I farmaci più efficaci sono gli antibiotici iniettabili che vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa. Tuttavia, questo non è il caso. Poiché durante il normale funzionamento apparato digerente, le compresse agiscono anche molto attivamente sull'agente eziologico dell'infezione.

Antibiotico per la polmonite: trattamento di adulti e bambini

Un antibiotico per la polmonite negli adulti viene scelto in base alla gravità della malattia e all'età del paziente. La polmonite è causata da vari batteri, funghi e protozoi. Inizialmente, il medico prescrive antibiotici ad ampio spettro e raccoglie un'anamnesi, che indica precedenti malattie gravi, come polmonite, tubercolosi, bronchite. È anche importante sapere se il paziente sta abusando di tabacco. Negli anziani e nei giovani, gli agenti causali della malattia differiscono l'uno dall'altro.

Ciao analisi batteriologica l'espettorato non sarà ottenuto, l'antibiotico viene assunto per 3 giorni. Se non ci sono risultati, viene prescritto un altro antibiotico per lo stesso periodo di tempo.

È importante sapere

La durata minima degli antibiotici è di 3 giorni. Durante questo periodo, la sua concentrazione nel sangue raggiunge il massimo e inizia ad agire attivamente.

  • Agli adulti di età inferiore ai 60 anni con una forma lieve della malattia vengono prescritti compresse di Avelox 400 mg o Tavanic 500 mg, che devono essere assunte per 5 giorni. Inoltre, viene prescritta la doxiciclina, un corso di 2 settimane.
  • In forme complesse malattie e pazienti di età superiore ai 60 anni richiederanno altri farmaci per il trattamento. In questi casi vengono prescritte iniezioni di Avelox 400 mg e Ceftriaxone 1 grammo. Il corso dura 5-7 giorni.
  • Con severo processi infiammatori trovato in qualsiasi età adulta Le iniezioni di levofloxacina sono raccomandate insieme a Tavanic, Ceftriaxone o Cefepime due volte al giorno.
  • Con forme avanzate di polmonite, il paziente viene inviato al trattamento ospedaliero e per questo vengono utilizzati Sumamed con Leflocin, Fortum con Tavanik, Targocid o Sumamed con Meronema.

Per il trattamento della polmonite infantile, gli antibiotici vengono prescritti dopo la conferma della diagnosi.

I bambini di un determinato gruppo sono soggetti a cure in ospedale:


Per la polmonite normale, ai bambini vengono prescritti antibiotici penicillina. Le forme naturali includono benzilpenicillina e fenossimetilpenicillina. A semisintetico - oxacillina, ampicillina, ticarcillina o piperacillina.

Tali farmaci vengono anche prescritti fino a quando non vengono ricevuti i risultati dei test dell'espettorato per determinare la causa della malattia. Dopo aver ricevuto i test, il medico rivede il corso del trattamento e fissa appuntamenti in base ai risultati.

Il trattamento principale per la polmonite è la terapia antibiotica. Fino a quando l'agente patogeno non viene identificato, vengono assunti antibiotici ad ampio spettro. Dopo aver ricevuto i test, la prescrizione viene rivista e vengono prescritti più farmaci.