Quanto è pericolosa la sindrome di Mallory Weiss? Quali sono le pericolose rotture sulle pareti della mucosa

lesione traumatica la vagina è comune e patologia pericolosa le donne più spesso età riproduttiva. Le cause del danno possono essere le seguenti:

1. L'attività lavorativa è una delle cause frequenti di danno all'integrità degli organi riproduttivi. In questo caso, si osservano lesioni da piccole abrasioni e crepe a massicce rotture della vagina e del perineo.
2. Condurre un aborto medico può causare una violazione della mucosa genitale femminile, ma è improbabile.
3. Durante la deflorazione possono verificarsi lesioni alla mucosa vaginale. Perché quando si verifica la rottura dell'imene carnoso, anche le pareti della vagina possono essere coinvolte nel processo, che minaccia la perdita di sangue a causa della presenza di un gran numero di vasi sanguigni.
4. La lesione alla vagina si verifica durante il normale rapporto sessuale. In questo caso, molto probabilmente, i partner hanno scelto una posizione infruttuosa o erano in uno stato di ebbrezza, che ha offuscato dolore donne. Ciò porta allo stiramento, in alcuni casi, alla rottura della parete vaginale o allo spostamento laterale dell'utero, il che rende molto difficile il verificarsi di una futura gravidanza.
5. Lo stupro è la causa più comune di rottura delle pareti della vagina, del fornice posteriore e anteriore, fino al danneggiamento del retto e della vescica. Spesso questo accade con le vittime minorenni.
6. Nelle donne anziane possono verificarsi danni alle mucose, poiché le pareti della vagina perdono la loro elasticità. Soprattutto dopo l'inizio della menopausa. Vecchie cicatrici e cicatrici sulla mucosa possono anche causare lesioni durante i rapporti sessuali.
7. Il danno meccanico alla vagina si verifica durante lo stupro o l'uso volontario di oggetti estranei durante il sesso. Questo è particolarmente pericoloso quando si usa piercing e tagliare oggetti. Comprende anche gli aborti criminali. Tali lesioni sono molto pericolose, poiché comportano rotture delle pareti e degli archi della vagina, penetrando ferite nella cavità addominale con prolasso dell'intestino nella vagina, rottura dell'uretra e della vescica.
8. Le bambine possono nascondere vari piccoli oggetti nei genitali durante il gioco. Ciò può causare lesioni e infiammazioni.
9. Le lesioni alla vagina possono essere dovute a lesioni da cadute, come fratture pelviche. Di norma, si tratta di ematomi di diverse dimensioni.
10. Lesioni al vestibolo della vagina durante il sesso si verificano con lubrificazione insufficiente e comportamento maleducato e inetto di un uomo, che può portare a processi infiammatori e gonfiore della mucosa.
11. Una donna può ferire la mucosa vaginale con frequenti lavaggi e questo porta alla lisciviazione flora normale e, di conseguenza, allo sviluppo infezioni croniche perché non c'è immunità locale.

Le lesioni agli organi genitali femminili, specialmente quelle minori, molto spesso non danno sintomi luminosi immediatamente. Reclami circa disegnare dolori basso addome, tensione, dolore quando si cammina e si è seduti, problemi sanguinosi, il gonfiore della mucosa compare dopo un po'. Sentendosi a disagio, una donna capisce che si è verificata una lesione vaginale, ovviamente, se non ci sono stati problemi di salute prima di determinati eventi. Quanto è grave e quali potrebbero essere le conseguenze, determinerà lo specialista.

Ma con qualsiasi disagio, è necessario contattare un istituto medico per un consiglio al fine di evitare conseguenze disastrose.

Perché anche il minimo graffio, e può essere infettato, porterà a un grave processo infiammatorio.

Con i sintomi di cui sopra, c'è tempo per pensare, poiché non esiste una minaccia diretta per la vita. Tuttavia, in caso di gravi danni alla mucosa vaginale con rotture e ferite penetranti negli organi vicini, è necessario contattare immediatamente un'ambulanza o recarsi in ospedale da soli. Molto spesso, una ragazza in un tale stato non può più aiutare se stessa, quindi dovrebbe essere fatta da una persona vicina. È importante sapere che ogni minuto conta, poiché stiamo già parlando di salvare vite umane.

Quali sono i sintomi di cui hai bisogno per vedere un medico urgentemente:

• Dolore nell'addome inferiore e nella vagina durante il rapporto sessuale o dopo di esso. Il dolore cresce e ha un carattere intenso.
• Sanguinamento dopo il rapporto. Un flusso pulsante di sangue scarlatto è considerato particolarmente pericoloso, il che indica un danno a una grande arteria.
• Febbre.
• Scarico dai genitali del contenuto dell'intestino o della vescica.
• Mente confusa, stupore.
• Incapacità di urinare o forte dolore con esso.
• Scarico sanguinolento e febbre alta dopo un aborto medico (penale) o un parto.

Trattamento

Prima di tutto, se le condizioni della donna lo consentono, il medico le parla della presenza di lamentele di una certa natura in lei ultimamente e dopo l'infortunio. Successivamente, viene eseguito un esame degli organi genitali esterni con l'aiuto di dita e specchi. Il dottore prende i tamponi dalla vagina per analisi clinica e per infezione. Se necessario, vengono eseguiti gli ultrasuoni e i raggi X degli organi pelvici. Nelle lesioni gravi che penetrano negli organi vicini, è possibile eseguire anche la cistoscopia, se le condizioni del paziente lo consentono.

Qualsiasi danno alla mucosa vaginale è un'indicazione per il ricovero in ospedale. Le abrasioni superficiali vengono trattate con soluzioni antisettiche e osservate per diversi giorni per escludere la diffusione dell'infezione ai tessuti sani.

Le lesioni gravi vengono trattate con un intervento chirurgico. Le lacrime, anche minori, sono indicate per essere suturate, altrimenti si infettano e formano una fonte di malattie croniche. Inoltre, i danni che non sono stati riparati possono successivamente formare cicatrici e ulcere nella vagina, il che complicherà notevolmente la vita di una donna e metterà a rischio la maternità pianificata. Il sanguinamento viene fermato dal tamponamento o dalla sutura di grandi vasi danneggiati e pareti vaginali.

Gli ematomi degli organi genitali vengono trattati in modo conservativo, prescrivendo una terapia risolutiva e il raffreddore sull'area interessata. Solo nel caso di un grande volume, l'ematoma viene aperto, i coaguli di sangue vengono rimossi e viene stabilito il drenaggio. La cucitura è mostrata di seguito.

In caso di rottura delle volte vaginali, danni all'intestino o alla vescica, operazione addominale. Assicurati di eseguire una trasfusione di sangue o dei suoi componenti, perché con tali lesioni la perdita di sangue può essere significativa. La gravità dell'ipovolemia è indicata da quale donna farà ogni 3 ore fino alla stabilizzazione. Inoltre, al fine di prevenire la diffusione dell'infezione, è obbligatorio un ciclo di terapia antibiotica. Vengono anche prescritti farmaci rinforzanti generali. Il percorso riabilitativo sarà lungo, soprattutto se la donna ha subito abusi. In questi casi, uno psicologo dovrebbe lavorare. Dopo interventi chirurgici, soprattutto complessi, si dovrebbe astenersi dall'attività sessuale per un massimo di 4-6 mesi.

Se i genitali di una donna in qualche modo non corrispondono alla norma a causa di un infortunio, lo specialista consiglierà sicuramente la chirurgia plastica. Soprattutto se è una ragazzina.

Effetti

Le conseguenze possono essere molto varie. Pesantezza al basso ventre, a volte lieve dolore, tendenza a malattie infiammatorie e infettive. Tutto dipende dalla gravità, dall'area e dalla natura della lesione degli organi genitali femminili. Altamente Grande importanza ha il tempo durante il quale la donna ha avuto questo problema senza assistenza medica qualificata. Naturalmente, nei casi operazione complessa, soprattutto quando si rimuovono gli organi riproduttivi, una donna avrà difficoltà. Primo, è grande squilibrio ormonale con tutto il suo fascino, e in secondo luogo - aspetto psicologico. In questo caso, il supporto dei propri cari è molto importante.

Con un semplice danno e un intervento rapido ed efficace da parte di un medico, la prognosi è molto favorevole. Se una ragazza per molto tempo ignorato una visita a uno specialista, processo infettivo può diffondersi e causare gravi danni al suo corpo. Ad esempio, può portare a un'infiammazione prolungata della vagina, anche a causa di un graffio superficiale sulla mucosa infiammazione cronica tube di Falloppio, e una tale patologia non è compatibile con la gravidanza. Ma in questo caso le conseguenze non saranno associate ad un infortunio, ma ad un atteggiamento negligente nei confronti della propria salute.

Il sanguinamento nella zona dello stomaco è un'effusione interna di sangue e coaguli di sangue nella cavità dello stomaco. Il volume massimo di emorragia è di 4 litri. Le cause del sanguinamento possono essere una varietà di fattori: da una dieta impropriamente selezionata alla sindrome di Mallory-Weiss. La mortalità per emorragia gastrica è elevata e ammonta al 9% dei casi noti.

Cause di sanguinamento dello stomaco

I fattori che influenzano il sanguinamento includono:

• violazione prolungata del normale stato psico-emotivo;
• mancanza di attività fisica;
• dieta impropriamente selezionata;
• assunzione incontrollata di farmaci;
• bere alcolici e prodotti del tabacco in grandi quantità;
• contagioso e malattie batteriche corpi cavità addominale: ulcera duodenale / ulcera gastrica / processi infiammatori nell'intestino, intestino, stomaco.

Gli specialisti utilizzano una classificazione speciale delle cause del sanguinamento:

Sanguinamento da un'ulcera

1. Erosione delle membrane mucose, loro cambiamento superficiale.
2. Formazione di un'ulcera da stress (dovuta a traumi gravi, interventi chirurgici, danno meccanico organi interni).
3. ulcera medicinale. Si forma a causa dell'assunzione incontrollata prolungata di farmaci (principalmente di natura analgesica e antinfiammatoria).
4. Sindrome di Mallory-Weiss. La sindrome di Mallory-Weiss è una rottura superficiale della membrana mucosa dell'esofago e di una delle sezioni gastriche. Tale danno si verifica a causa del vomito incessante, che è accompagnato da emorragia. La ragione della formazione della sindrome di Mallory-Weiss è l'assunzione incontrollata di alcol e una grande quantità di cibi grassi di carboidrati.

Infiammazione dell'intestino

1. Lo sviluppo delle emorroidi del retto.
2. Fessura nell'ano.
3. Formazione di tumori nell'intestino.
4. Lesioni meccaniche della cavità addominale.
5. Malattie infettive (dissenteria).

Sintomi e segni

I primi sintomi della malattia sono i seguenti:

• si manifesta una pronunciata debolezza del corpo (la ragione di ciò è una violazione dell'equilibrio e della circolazione sanguigna);
• vertigini / annebbiamento della coscienza;
• il verificarsi di mancanza di respiro, oscuramento negli occhi;
• orecchie soffocanti;
• il paziente viene catapultato dolce freddo;
• un forte calo della pressione sanguigna;
• manifestazione di tachicardia;
• la frequenza cardiaca aumenta;
• possibile perdita di coscienza.

Uno di primi sintomi malattie - perdita di coscienza.

Ci sono anche sintomi privati ​​che possono variare a seconda della causa e del tipo di perdita di sangue:

• scarico di vomito con particelle di sangue (può assumere un colore scarlatto o marrone scuro, i coaguli scarlatti indicano la presenza di una ferita nell'esofago, Marrone scuro- denotare una ferita allo stomaco);
• la formazione di feci sanguinolente, le particelle di sangue che vengono espulse insieme alle feci possono diventare nere (con perdita prolungata di sangue);
• vomito misto a fiocchi neri (un coagulo di cotone nero indica sanguinamento nascosto);
• anemia crescente.

I sintomi della condizione dipendono dalla quantità di sangue perso. Più segni affidabili le emorragie sono vomito e feci con coaguli di sangue. I sintomi includono anche alcuni segni specifici:

• la comparsa di paura e ansia (che rende il paziente ancora più vulnerabile alla malattia e al deterioramento dello stato psico-emotivo);
• pallore del tegumento epiteliale;
• la pelle diventa bagnata e fredda;
• un forte salto nella frequenza cardiaca;
• accelerazione della respirazione;
• una forte diminuzione della pressione sanguigna;
• costante sensazione di sete, comparsa di secchezza delle fauci.

Classificazione

• A seconda della posizione dell'emorragia:
  1. Sezione superiore (regione dello stomaco e dell'esofago).
  2. Sezione inferiore (zona intestinale).
• Secondo la forma di sanguinamento:
  1. Acuto.
  2. Cronico.
• In base al periodo di sanguinamento:
  1. Singolo (manifestato da episodi).
  2. Ricorrente (manifestazione ciclica a seconda di fattori esterni e di altro tipo).
  3. Cronico (permanente).
• Per la natura della manifestazione di sanguinamento:
  1. Nascosto.
  2. Esplicito.

Diagnostica

La diagnosi primaria di sanguinamento è possibile solo dalle parole della vittima. Il paziente determina autonomamente i sintomi, si rivolge a uno specialista, dopo di che un esame approfondito e massimo diagnostica veloce la sua condizione. Se si sospetta un'emorragia, al paziente viene prescritto riposo a letto e vietato l'uso prodotti alimentari al momento della diagnosi e della diagnosi.

Uno dei più comuni ed efficaci metodi diagnostici per il sanguinamento è EGDS (esofagogastroduodenoscopia). Durante l'EGDS, uno specialista esamina l'esofago, lo stomaco, il duodeno usando uno speciale dispositivo medico. La localizzazione dell'emorragia, le sue dimensioni e la sua forma sono evidenziate visivamente. Tenuto analisi aggiuntiva lo stato degli organi addominali, il grado di danno al corpo. Prima di iniziare l'EGDS, al paziente è vietato consumare cibi e liquidi. Un termoforo freddo (o altro oggetto freddo) viene posizionato sulla parte superiore dell'addome, il paziente viene posto in posizione prona e viene avviato l'esame.

Se, dopo aver determinato i dati richiesti, il medico non riesce a fermare l'emorragia, ricorre all'intervento chirurgico. In alcuni casi, gli specialisti ricorrono immediatamente alla chirurgia, senza esame iniziale. Tali azioni sono appropriate per una grande perdita di sangue e il rischio per la vita del paziente.

Primo soccorso

In caso di sanguinamento gastrico, chiamare urgentemente un'ambulanza

La fornitura di azioni primarie non qualificate per mantenere la vitalità del paziente dipende dai seguenti fattori:

• la natura dell'emorragia;
• profusione di perdita di sangue;
• benessere della vittima (sintomi indicati dal paziente);
• la possibilità di fornire assistenza medica qualificata.

Il primo passo è chiamare un'ambulanza. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, dovresti eseguire diverse azioni obbligatorie:

• aiutare la vittima ad assumere una posizione sdraiata;
• aiutare a evitare che cibo, liquidi, farmaci entrino nel corpo del paziente;
• applicare un oggetto freddo alla cavità addominale;
• aumentare il flusso di aria fresca se sei al chiuso;
• raccogliere cose e Documenti richiesti paziente per esame precoce e definizioni al centro medico.

Terapia e cura del paziente

Il trattamento del paziente dipende da un elenco di fattori (principalmente dai segni di salute psicologica e indicatori fisici). Se le condizioni del paziente non sono critiche, prima di iniziare il trattamento, diagnostica complessa, che aiuta a determinare le condizioni generali del corpo del paziente, la successiva terapia, possibili complicazioni e conseguenze. Se non c'è tempo per le azioni preparatorie, l'unico metodo efficace il trattamento diventa un intervento chirurgico.

Trattamento conservativo

Il trattamento conservativo della malattia è terapia farmacologica.

Il trattamento conservativo consiste nella terapia farmacologica, senza ricorrere all'intervento chirurgico. Il trattamento consiste nel riposo a letto, che aiuterà a ridurre la perdita di sangue. È necessario fornire un completo riposo emotivo e fisico alla vittima (le contrazioni muscolari possono aumentare il deflusso del sangue). La cavità addominale è fissata, vi viene applicato un oggetto freddo, che rallenta il deflusso del sangue e contribuisce alla vasocostrizione.

Dopo aver eseguito le misure diagnostiche richieste (sangue nello stomaco, detriti di cibo, tessuto morto devono essere rimossi dall'organo). La procedura viene eseguita con acqua fredda attraverso la bocca o il passaggio nasale utilizzando un tubo speciale. Dopo il lavaggio, una sonda viene inserita nello stomaco, attraverso la quale viene introdotta nel corpo sostanza medicinale- adrenalina, noradrenalina. Il farmaco provoca contrazione muscolare, vasocostrizione e aiuta a fermare l'emorragia. Forse somministrazione endovenosa di farmaci che contribuiscono alla rapida coagulazione del sangue.

L'infiammazione della mucosa gastrica, popolarmente conosciuta come, è una malattia abbastanza comune ai nostri tempi. Fino a 9/10 della popolazione mondiale sperimenterà questa malattia almeno una volta nella vita. La maggior parte degli anziani soffre di gastrite varie forme. Inoltre, la malattia in forma cronica, nel tempo, può provocare la comparsa di altre malattie dello stomaco: un'ulcera,

L'infiammazione del rivestimento dello stomaco è chiamata gastrite.

- Questa è una delle malattie più comuni dello stomaco. È un processo infiammatorio localizzato negli strati esterni della mucosa gastrica. A causa della gastrite, il corpo inizia a funzionare peggio, il che porta a una cattiva digestione nel paziente, un deterioramento generale della sua salute. Come nel caso di molte altre malattie, ci sono gastrite acuta e cronica.

motivo principale Lo sviluppo di questa malattia è considerato batterio. Quasi l'85% di tutti i casi segnalati di sviluppo della malattia è dovuto all'infezione del corpo del paziente con questo tipo di batteri.

Di più una causa rara si considera il verificarsi di gastrite forma autoimmune. A causa dell'interruzione delle normali funzioni sistema immune malato, il suo corpo produce sostanze che provocano danni allo stomaco. La gastrite autoimmune è spesso accompagnata da basso livello emoglobina nel sangue.

Un ruolo importante nello sviluppo della malattia di questa forma è assegnato a fattori ereditari. L'impatto a lungo di varie sostanze tossiche sulla mucosa gastrica può provocare lo sviluppo della forma chimica della malattia. Può verificarsi dopo le operazioni allo stomaco se la bile vi penetra.

Gli acidi biliari, così come altri componenti "aggressivi", influiscono negativamente sulla mucosa dell'organo, danneggiandola gradualmente e provocando la malattia. Inoltre, la malattia può verificarsi a causa dell'uso regolare alcol forte, l'uso a lungo termine di alcuni farmaci o dopo la rimozione di una parte dello stomaco.

La gastrite è una delle malattie più comuni del tratto gastrointestinale. Questa malattia si manifesta in varie forme, a seconda delle cause che ne provocano lo sviluppo. La causa principale della malattia è considerata l'infezione umana. un certo tipo batteri.

Il materiale video ti farà conoscere anche le cause della gastrite:

I sintomi dello sviluppo della gastrite

L'infiammazione dei tessuti esterni dello stomaco si manifesta in vari segni, che in alcuni casi non sono molto pronunciati. Il sintomo principale è il dolore nella zona Plesso Solare, che è aggravato dall'assunzione di determinati piatti, dall'assunzione di determinati liquidi o farmaci aggressivi nei confronti della mucosa dell'organo.

A volte il dolore può, al contrario, manifestarsi tra i pasti e diventare sordo dopo aver mangiato. Piatti piccanti, l'alcol e le bevande gassate portano ad un'esacerbazione della malattia e quindi la loro assunzione durante la gastrite è controindicata. Oltre a provare dolore, il paziente è afflitto da sintomi come eruttazione, vomito e bruciore di stomaco.

Si verifica spesso gonfiore. È molto probabile che almeno due di questi sintomi, che sono comparsi sullo sfondo del dolore, indichino lo sviluppo di gastrite. È molto più difficile determinare la malattia in forma cronica. Per molto tempo, i principali segni della malattia possono essere:

• feci irregolari
• placca sulla lingua
• fatica
• "brontolare" nello stomaco
• flatulenza
• diarrea
• stipsi

La mucosa gastrica infiammata si presenta così

La forma cronica di gastrite spesso non ha manifestazioni chiare e si manifesta solo in una leggera diminuzione della qualità complessiva della vita del paziente. Le forme lievi della malattia si distinguono per i disturbi delle feci e le forme gravi per l'anemia, le frequenti scariche di gas e l'alitosi. A seconda dello stato dell'ambiente acido dello stomaco, i sintomi della malattia sono leggermente diversi. Sì, a iperacidità notare i seguenti segni:

1. dolore nel mezzo dell'ipocondrio, che scompare dopo aver mangiato
2. dopo aver mangiato cibi acidi

La diminuzione dell'acidità è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• sensazione sgradevole in bocca
• sensazione di pesantezza allo stomaco dopo aver mangiato
• sensazione di nausea al mattino
• irregolarità intestinale

La forma cronica di gastrite, durante le esacerbazioni, ha le seguenti caratteristiche:

• dolore costante nell'area della sensazione solare o dolore che si verifica con una certa frequenza. Possono essere aggravati a causa del mangiare o viceversa, se il paziente muore di fame da molto tempo.
• in bocca, ruttando aria,
• , vomito
• debolezza generale, aumento della salivazione
• sintomi di dispepsia
• sensazione di bruciore nella zona del torace,
• vertigini, tachicardia

Specialmente forme gravi le malattie si distinguono per il vomito, in cui sono presenti coaguli di sangue o il cui contenuto è nero. Le emorragie nello stomaco si manifestano con la comparsa di feci nere. In alcuni casi, solo speciale visita medica può determinare la presenza nello stomaco. Grande perdita il sangue ai pazienti si manifesta sotto forma di pelle pallida e mucose, acufeni e vertigini.

Un sintomo comune a tutte le forme della malattia sono i sintomi rimanenti, sebbene abbiano una certa somiglianza, ma differiscono ancora in qualche modo a seconda della forma della malattia. La gastrite cronica, sullo sfondo di altre forme, è la meno pronunciata.

Trattamento della gastrite

L'infiammazione della mucosa gastrica non ti farà dimenticare te stesso

Se si verificano segni della malattia, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista. Dal momento che la gastrite no sintomi specifici, diagnosi accurata e trattamento razionale la malattia può essere effettuata solo da un medico specializzato in questo. Nel corso del chiarimento della diagnosi, oltre a determinare la forma della malattia, possono essere eseguiti i seguenti esami:

1. procedura ecografica
2. biopsia della mucosa gastrica
3. analisi della secrezione gastrica

Vengono anche prescritti esami del sangue speciali per rilevare l'anemia o la presenza di batteri che causano la gastrite. I raggi X possono essere ordinati varie parti cavità addominale e altri test.

La terapia della gastrite cronica si basa sulle seguenti quattro parti:

• dieta speciale
• medicinali che ripristinano l'acidità dello stomaco
• farmaci che influenzano la rigenerazione dei tessuti degli organi danneggiati
• medicinali volti a combattere i batteri (in caso di rilevamento di anticorpi contro

A sua volta, il paziente assume anche un ruolo importante nel trattamento della malattia. Deve seguire attentamente le istruzioni di uno specialista: seguire una dieta e assumere i farmaci in modo responsabile.
prescritto a seconda dell'acidità dello stomaco. La forma più comune della malattia, caratterizzata da un'elevata acidità.

In questo caso, il paziente viene prescritto frequentemente nutrizione frazionata in certo tempo. Alimenti che causano maggiore produzione succo gastrico. Questi includono vari brodi, in particolare carne. Vengono sostituiti con zuppe magre o di latte che neutralizzano l'acidità dello stomaco.

Al paziente è vietato caffè o tè forti, poiché queste bevande aumentano anche la secrezione gastrica. Al contrario, i succhi di frutta dolci, acqua minerale, cacao e baci affrontano notevolmente i segni della malattia. Inoltre, il paziente dovrà rinunciare a cibi piccanti, affumicati, in salamoia e fritti.

Una dieta con bassa acidità dello stomaco esclude anche l'assunzione di cibi piccanti e affumicati, poiché irrita la mucosa dell'organo. Differenti rispetto al caso precedente, invece, sono indicate perché aumentano la secrezione di succo gastrico. Piatti e cibi che richiedono molto tempo per essere digeriti nello stomaco sono esclusi dalla dieta. Includono principalmente vari pasticcini.

Un trattamento ragionevole della gastrite può essere prescritto solo da uno specialista, dopo aver diagnosticato la malattia e definizione esatta le sue forme. Oltre a vari farmaci, il medico prescrive anche una dieta speciale, che può variare a seconda della forma della malattia. Il paziente può solo seguire responsabilmente queste istruzioni.

Medicina tradizionale per la gastrite

L'infiammazione della mucosa gastrica sembra diversa

Nel trattamento della gastrite, trattamento tradizionale, che include trattamento farmacologico e una dieta speciale, può essere integrata con alcuni mezzi medicina tradizionale. Possono integrare efficacemente la terapia, ma prima di usarli è consigliabile consultare il proprio medico.

• Mele verdi. Il frutto deve essere sbucciato, tritato e mangiato. Dopo aver mangiato questa pappa di mele, non puoi mangiare per diverse ore, quindi se ne consiglia l'assunzione mattina. Il primo mese dovresti assumere le mele ogni giorno, e per il secondo sarà sufficiente tre volte a settimana, per il terzo è sufficiente una volta, ma devi monitorare la regolarità della loro assunzione.
• Un decotto di avena. Cinque litri di latte acido devono essere portati a ebollizione, ma non sottoposti a ebollizione prolungata. Dopo aver separato la ricotta dal siero di latte, far bollire l'avena in un rapporto di cinque a uno (5 parti di liquido, 1 - avena) per 3 ore. Dopo che il brodo si è raffreddato, deve essere filtrato, scartato. Vengono aggiunti 300 g di miele, 125 g di alcol e la bevanda risultante viene messa in frigorifero. Va consumato 30 g 15 minuti prima dei pasti tre volte al giorno.

Mezzi per una maggiore acidità dello stomaco.

• Al mattino, prima di mangiare, devi bere due bicchieri di acqua fresca, questo aiuterà lo stomaco a svegliarsi. A stomaco vuoto, devi prendere un cucchiaio di olio vegetale, ma non raffinato e che non abbia un sapore amaro, da una a tre volte al giorno. Il trattamento dovrebbe apparire in due settimane e per la prevenzione può essere continuato per un paio di mesi.
• Miele con latte. Il miele mescolato nel latte caldo è una buona medicina per forti dolori allo stomaco. Il miele viene messo nella quantità di due cucchiai per un bicchiere di latte.

Ce ne sono anche molti altri rimedi popolari, compreso il trattamento con varie verdure, frutta ed erbe aromatiche. Vari agenti sono efficaci in varie forme della malattia.

La medicina tradizionale per la gastrite può essere utilizzata solo dopo aver consultato il medico. Entrambi possono integrare efficacemente la terapia convenzionale, ma anche peggiorarla se usati in modo errato.

- una malattia che può manifestarsi per vari motivi. Il sintomo principale della malattia è il dolore al plesso solare. I principali includono tipo speciale batteri, ma ci sono anche altre cause. A seconda della forma della malattia, il medico curante prescrive un certo complesso di farmaci, integrato dieta speciale.
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Quando si verifica un danno all'addome senza rompere l'integrità pelle possibile rottura dello stomaco. Il motivo principale è l'impatto meccanico. Le pareti dell'organo, i legamenti possono essere rotti. I sintomi dipendono dalla gravità della lesione. Un simile infortunio è pericoloso, quindi i pazienti vengono urgentemente ricoverati in ospedale. Più comunemente usato metodo chirurgico risoluzione dei problemi. I farmaci sono progettati per alleviare i sintomi, prevenire l'infezione con l'infiammazione. La dieta ti permette di adattarti apparato digerente allo stato post-lesione.

Ragioni del divario

La mucosa può rompersi spontaneamente. Spesso ciò è dovuto alla debolezza congenita o acquisita delle pareti gastriche, nonché all'eccesso di cibo. Il problema viene diagnosticato nei pazienti:

• con uno stomaco ingrossato;
• con stenosi pilorica - stenosi cicatriziale della parte pilorica dello stomaco di origine ulcerosa, che è pericolosa per una violazione del movimento del bolo alimentare nell'intestino;
• con ri-stiramento gastrite cronica, diabete, disordini mentali, nevrastenia.

Lo stomaco si rompe anche in circostanze traumatiche, come:

• soffia con un oggetto contundente al peritoneo;
• premendo gli organi alla colonna vertebrale con un pesante elemento traumatico;
• cadute e cattivi atterraggi;
• conseguenze di un intervento chirurgico di qualsiasi natura.

Come riconoscere il problema?

Principali sintomi

Il dolore acuto del pugnale che si irradia alla parte bassa della schiena può essere il risultato di una rottura completa. La diagnosi è difficile quando, insieme a uno stomaco danneggiato, ci sono lesioni di altri tessuti e organi.

Sullo sfondo di un forte dolore all'addome, una persona sperimenta debolezza.

Lo shock è il sintomo principale quando lo stomaco si è rotto. Successivamente, inizia un periodo ingannevole di "benessere immaginario", dopo di che il paziente avverte dolore acuto insopportabile - sindrome addome acuto. Un breve suono sordo quando si tocca l'area lesa è dovuto alla presenza di liquido nel peritoneo e al rischio di sviluppare peritonite - infiammazione della cavità addominale. Così come:

• la presenza di gas;
• debolezza;
• Aumento della temperatura;
• nausea, vomito con sangue.

Sintomi di sanguinamento che si verifica durante la rottura:

• abbassamento della pressione sanguigna;
• frequenza cardiaca ridotta;
• debolezza.

Metodi diagnostici

La scala esatta della rottura della mucosa viene determinata solo durante l'intervento chirurgico. La decisione giusta nella diagnosi si possono adottare i seguenti metodi:

L'entità del danno d'organo può essere valutata durante la chirurgia laparoscopica.

• Laparoscopia. Una tecnica invasiva che prevede l'introduzione nel peritoneo attraverso piccole incisioni dell'apparato con una microcamera e il trattamento simultaneo - l'eliminazione del gap.
• Laparocentesi. Implica una puntura nella regione della parete addominale anteriore per rilevare o escludere la presenza di sangue, bile, essudato, gas nella cavità addominale. Spesso eseguita prima della laparoscopia.
• Una variazione della puntura addominale con una tecnica di catetere ruggente per visualizzare i coaguli di sangue.
• Fluoroscopia di contrasto, che viene utilizzata dopo il sollievo dell'infiammazione e del dolore per valutare il risultato finale dell'operazione.
• Esami del sangue, delle urine, delle feci necessari per monitorare le condizioni del paziente.

Terapia: approcci di base

Aiutare i farmaci

Le leggere conseguenze dei colpi, vale a dire le lacrime, sono trattate con metodi conservativi. Viene utilizzata una tecnica di attesa per garantire il riposo completo, il digiuno per i primi 2 giorni e il rispetto dieta ferrea prossime 1,5 settimane. Per alleviare i sintomi, si consiglia di applicare il freddo (ghiaccio) sull'addome. Gli antibiotici, i farmaci per supportare il cuore sono prescritti come ausiliari durante l'intervento chirurgico per evitare l'infezione di altri tessuti, lo sviluppo di infiammazioni e complicazioni.

Chirurgia per rottura della mucosa gastrica

Prima Intervento chirurgico il paziente è preparato:

Al paziente viene somministrato plasma se ha perso una grande quantità di sangue durante un infortunio.

• somministrare farmaci per sostenere il cuore;
• le soluzioni antishock vengono somministrate per via endovenosa;
• il plasma viene gocciolato in caso di grave perdita di sangue;
• svuotare lo stomaco, ma senza lavarsi, per non violare ulteriormente l'integrità dei tessuti.

Cucire le pareti con una sutura a due file è un metodo che viene utilizzato, di conseguenza, i bordi dei tessuti danneggiati vengono aggiornati meglio e più velocemente. Quando vengono trovate aree morte, vengono rimosse, seguite dall'igiene della cavità e del peritoneo. Con danni estesi, viene eseguita una resezione completa -. Con una lesione simultanea al duodeno, si crea una gastroenteroanastomosi quando lo stomaco è collegato immediatamente all'intestino tenue.

L'intervento chirurgico viene eseguito per complicazioni con segni di sanguinamento e sfondamento nel peritoneo.

In cui il sangue viene versato nel lume dello stomaco. In generale, in medicina il termine " sanguinamento gastrointestinale". È più generale e si riferisce a tutte le emorragie che si verificano tratto digestivo(esofago, stomaco, intestino tenue e crasso, retto).

Fatti sul sanguinamento dello stomaco:

• Questa condizione è uno dei motivi più comuni per il ricovero dei pazienti in ospedali chirurgici.
• Oggi sono note più di 100 malattie che possono essere accompagnate da sanguinamento dallo stomaco e dall'intestino.
• Circa tre quarti (75%) di tutte le emorragie dallo stomaco o dal duodeno sono dovute a un'ulcera.
• Il sanguinamento si sviluppa in circa un paziente su cinque che soffriva di ulcera allo stomaco o duodenale e non ha ricevuto cure.

Caratteristiche della struttura dello stomaco

Lo stomaco umano lo è organo cavo, una “borsa” che preleva il cibo dall'esofago, lo digerisce parzialmente, lo mescola e lo invia ulteriormente nel duodeno.

Anatomia dello stomaco

Sezioni dello stomaco:

• reparto di input (cardiaco)- il passaggio dell'esofago allo stomaco e l'area dello stomaco immediatamente adiacente a questo luogo;
• fondo dello stomaco – parte in alto un organo che sembra una volta;
• corpo dello stomaco- la parte principale del corpo;
• parte di uscita (piloro)- la transizione dello stomaco nel duodeno e nell'area dello stomaco immediatamente adiacente a questo luogo.

Lo stomaco si trova nella parte superiore della cavità addominale a sinistra. Il suo fondo è adiacente al diaframma. Nelle vicinanze si trovano il duodeno, il pancreas. Sulla destra c'è il fegato e la cistifellea.

La parete dello stomaco è composta da tre strati:

• membrana mucosa. È molto sottile, poiché è costituito da un solo strato di cellule. Producono enzimi dello stomaco e acido cloridrico.
• muscoli. Dovuto tessuto muscolare lo stomaco può contrarsi, agitarsi e spingere il cibo nell'intestino. All'incrocio dell'esofago con lo stomaco e lo stomaco con il duodeno, ci sono due sfinteri muscolari. Quello superiore impedisce al contenuto dello stomaco di entrare nell'esofago e quello inferiore impedisce al contenuto del duodeno di entrare nello stomaco.
• Il guscio esterno è una sottile pellicola di tessuto connettivo.

Normalmente, in un adulto a stomaco vuoto, lo stomaco ha un volume di 500 ml. Dopo aver mangiato, di solito si allunga fino a un volume di 1 litro. Lo stomaco massimo può allungarsi fino a 4 litri.

Funzioni dello stomaco

Nello stomaco, il cibo si accumula, si mescola e viene parzialmente digerito. I componenti principali del succo gastrico:

• acido cloridrico- distrugge le proteine, ne attiva alcune enzimi digestivi, contribuisce alla disinfezione degli alimenti;
• pepsina un enzima che si rompe a lungo molecole proteiche per quelli più corti
• gelatinasi- un enzima che scompone la gelatina e il collagene.

Afflusso di sangue allo stomaco

Le arterie che alimentano lo stomaco passano lungo i suoi bordi destro e sinistro (a causa della forma curva dell'organo, questi bordi sono chiamati curvatura minore e maggiore). Numerosi piccoli si diramano dalle arterie principali.

Il plesso venoso si trova all'incrocio dell'esofago con lo stomaco. In alcune malattie, le vene di cui è composto si espandono e si lesionano facilmente. Questo porta a forti emorragie.

Tipi di sanguinamento dello stomaco

A seconda del motivo:

• ulcerativo- per ulcera peptica, la più comune;
• non ulcerativo per altri motivi.

A seconda della durata del sanguinamento:

• affilato- svilupparsi rapidamente, richiedere cure mediche di emergenza;
• cronico- meno intenso, dura a lungo.

A seconda della gravità dei sintomi emorragici:

• esplicito- apparire brillantemente, tutti i sintomi sono presenti;
• nascosto- nessun sintomo, solitamente caratteristico del cronico sanguinamento dello stomaco- si nota solo il pallore del paziente.

Cause di sanguinamento dello stomaco

Causa di sanguinamento dello stomaco	Meccanismo di sviluppo	Caratteristiche delle manifestazioni
Malattie dello stomaco stesso
Ulcera allo stomaco	Circa il 15% -20% dei pazienti con ulcera gastrica è complicato da sanguinamento. Cause di sanguinamento nell'ulcera gastrica: danno diretto alla nave da parte del succo gastrico; sviluppo di complicanze occlusione del lume vasale da parte di un trombo, facendolo crollare.	I principali sintomi delle ulcere allo stomaco: dolore che si verifica o diventa più forte subito dopo aver mangiato; vomito, dopo di che il paziente diventa più facile; pesantezza allo stomaco- per il fatto che il cibo si accumula nello stomaco e lo lascia più lentamente;
Tumore maligno stomaco	Cancro allo stomaco può verificarsi da solo o essere una complicazione dell'ulcera peptica. Quando il tumore inizia a disintegrarsi, si verifica un'emorragia.	I principali sintomi del cancro allo stomaco: molto spesso la malattia si sviluppa negli anziani; debolezza, perdita di appetito, perdita di peso, disagio allo stomaco; vomito di cibo mangiato; dolore nella parte superiore dell'addome, specialmente a sinistra; una sensazione di pesantezza, una sensazione di pienezza allo stomaco.
Diverticolo dello stomaco	diverticoloè un rigonfiamento nella parete dello stomaco. Per capire che aspetto ha, si possono immaginare guanti chirurgici di gomma: ogni "dito" è un "diverticolo". Questa malattia è rara. Il sanguinamento si verifica a causa di danni alla nave durante l'infiammazione della parete del diverticolo.	I principali sintomi di un diverticolo dello stomaco: spesso il diverticolo è asintomatico e viene rilevato solo durante l'esame; eruttazione, deglutizione aria mentre si mangia; strana sensazione disagio addominale; stupido deboli dolori; a volte il diverticolo appare abbastanza dolore intenso, pallore, perdita di peso.
Ernia diaframmatica	Ernia diaframmaticaè una malattia in cui parte dello stomaco sale attraverso un foro nel diaframma cavità toracica. Cause di sanguinamento nell'ernia diaframmatica: danno al rivestimento dell'esofago succo gastrico, che vi viene gettato; Complicazione dell'ulcera ernia diaframmatica.	Il sanguinamento con ernia diaframmatica si sviluppa in circa il 15-20% dei pazienti. Nella maggior parte dei casi è nascosto, cioè non è accompagnato da alcun sintomo. Ma può anche essere abbastanza forte.
Polipi dello stomaco	Polipi dello stomaco- è abbastanza comune tumori benigni. Il sanguinamento si verifica a causa di: ulcerazione del polipo sotto l'influenza del succo gastrico; lesione da polipo; disturbi circolatori(ad esempio, se un grande polipo peduncolato si attorciglia o "cade" nel duodeno e viene strangolato).	Prima del sanguinamento, i polipi di solito non si manifestano in alcun modo. Se ne hanno abbastanza grandi dimensioni, quindi il passaggio del cibo attraverso lo stomaco è disturbato.
Sindrome di Mallory-Weiss	Sindrome di Mallory-Weiss - sanguinamento che si verifica quando la mucosa si rompe alla giunzione dell'esofago con lo stomaco. Le ragioni: vomito prolungato con intossicazione da alcol, mangiare una grande quantità di cibo; un fattore predisponente è un'ernia diaframmatica, una condizione in cui parte dello stomaco esce attraverso l'apertura diaframmatica dell'esofago nella cavità toracica.	Il sanguinamento può essere molto intenso, tanto che il paziente può morire se non vengono fornite cure mediche di emergenza.
Gastrite emorragica	Un tipo di gastrite, in cui compaiono erosioni (difetti superficiali) sulla mucosa gastrica, c'è il rischio di sanguinamento.	Principali sintomi: disagio, dolore nella parte superiore dell'addome dopo aver mangiato, in particolare piccante, acido, affumicato, fritto, ecc .; diminuzione dell'appetito e perdita di peso; bruciore di stomaco, eruttazione; nausea e vomito; gonfiore, pesantezza nell'addome; la presenza di sangue nel vomito, nelle feci.
ulcera da stress	Lo stress rende Influenza negativa a molti organi interni. Una persona che è spesso nervosa ha una maggiore probabilità di ammalarsi di varie patologie. Durante un grave stress in una situazione estrema, la corteccia surrenale inizia a produrre ormoni (glucocorticoidi), che aumentano la secrezione di succo gastrico, causano disturbi circolatori nell'organo. Questo può portare a ulcere superficiali e sanguinamento.	Spesso è molto difficile identificare un'ulcera da stress, poiché non è accompagnata da dolore e altri sintomi pronunciati. Ma il rischio di sanguinamento è alto. Può essere così intenso da portare alla morte del paziente se non viene fornita assistenza di emergenza.
Malattie vascolari
Vene varicose dell'esofago e della parte superiore dello stomaco.	Il plesso venoso si trova all'incrocio dell'esofago con lo stomaco. Questo è l'incrocio dei rami vena porta(raccogliendo il sangue dall'intestino) e la vena cava superiore (raccogliendo il sangue dalla metà superiore del corpo). Quando la pressione in queste vene aumenta, si espandono, si feriscono facilmente e si verifica un'emorragia. Le ragioni vene varicose vene dell'esofago: tumori del fegato; trombosi della vena porta; leucemia linfatica cronica; compressione della vena porta in varie malattie.	Non ci sono sintomi nelle prime fasi. Il paziente non sospetta di avere vene varicose dell'esofago. Il sanguinamento si sviluppa inaspettatamente, sullo sfondo di uno stato di completa salute. Può essere così forte da portare rapidamente alla morte.
Vasculite sistemica: periarterite nodosa; Porpora di Schönlein-Henoch.	Vasculite sistemica- questo gruppo Malattie autoimmuni in cui si verifica un danno vascolare. Le loro pareti sono interessate, con conseguente aumento del sanguinamento. Alcune delle vasculiti sistemiche si manifestano come sanguinamento gastrointestinale.	Con la vasculite sistemica, i sintomi dell'emorragia gastrica sono combinati con i sintomi della malattia sottostante.
Aterosclerosi, pressione alta.	Con danno vascolare e aumentato pressione sanguigna esiste il rischio che la parete di una delle navi durante un infortunio o un altro aumento di pressione scoppi e si sviluppi un'emorragia.	Il sanguinamento gastrico è preceduto da sintomi caratteristici dell'ipertensione arteriosa: male alla testa; vertigini; "tinnito", "vola davanti agli occhi"; debolezza, aumento della fatica; arrossamento periodico del viso, sensazione di calore; a volte non ci sono sintomi; quando si misura la pressione sanguigna con un tonometro, risulta essere superiore a 140 mm. rt. Arte.
Disturbo della coagulazione del sangue
Emofilia	malattia ereditaria, manifestato da una violazione della coagulazione del sangue e gravi complicazioni sotto forma di emorragie. Solo gli uomini soffrono.
Sharp e leucemie croniche	Le leucemie sono tumori del sangue in cui l'emopoiesi è disturbata in rosso midollo osseo. La formazione delle piastrine è compromessa piastrine necessari per la normale coagulazione.
Diatesi emorragica	Questo è un grande gruppo di malattie, alcune delle quali sono ereditarie, mentre altre si verificano durante la vita. Tutti sono caratterizzati da alterata coagulazione del sangue, aumento del sanguinamento.
Avitaminosi K	La vitamina K svolge un ruolo importante nel processo di coagulazione del sangue. Con la sua carenza, aumenta il sanguinamento, emorragie in vari organi, emorragie interne.
Ipoprotrombinemia	Molti sono coinvolti nel processo di coagulazione del sangue. sostanze diverse. Uno di questi è la protrombina. Il suo contenuto insufficiente nel sangue può essere congenito o essere associato a varie condizioni patologiche acquisite.

Sintomi di sanguinamento dello stomaco

Sintomo/gruppo di sintomi	Descrizione
Sintomi generali emorragia interna- svilupparsi con sanguinamento in qualsiasi organo.	debolezza, letargia; pallore; dolce freddo; abbassamento della pressione sanguigna; frequente polso debole; vertigini e acufeni; letargia, confusione: il paziente reagisce con lentezza all'ambiente, risponde tardivamente alle domande; perdita di conoscenza. Più intenso è il sanguinamento, più velocemente si sviluppano e aumentano questi sintomi. Con un forte sanguinamento acuto Le condizioni del paziente si stanno rapidamente deteriorando. Tutti i sintomi aumentano in breve tempo. Se non fornisci assistenza di emergenza, può verificarsi la morte. Con il sanguinamento gastrico cronico, il paziente può essere disturbato a lungo da un leggero pallore, debolezza e altri sintomi.
Vomito di sangue	L'aspetto del vomito e delle impurità del sangue dipende dalla fonte e dall'intensità del sanguinamento.: L'emorragia gastrica è caratterizzata da vomito, simile a "fondi di caffè". Il vomito assume questo aspetto per il fatto che il sangue che entra nello stomaco è esposto all'acido cloridrico. Se nel vomito è presente sangue rosso invariato, sono possibili due opzioni: sanguinamento dall'esofago o intenso sanguinamento arterioso dallo stomaco, in cui il sangue non ha il tempo di cambiare sotto l'azione dell'acido cloridrico. Il sangue scarlatto con schiuma può indicare un'emorragia polmonare. Stabilire definitivamente la fonte del sanguinamento, fare la diagnosi corretta e fornire aiuto efficace Solo un medico specialista può!
Miscela di sangue nelle feci	Per il sanguinamento gastrico, la melena è caratteristica: feci nere e catramose. Acquisisce questo aspetto a causa del fatto che il sangue è esposto al succo gastrico contenente acido cloridrico. Se ci sono striature di sangue fresco nelle feci, probabilmente non c'è sanguinamento gastrico, ma intestinale.

Quanto può essere grave la condizione di un paziente con sanguinamento gastrico?

La gravità del sanguinamento dello stomaco è determinata dalla quantità di sangue persa. A seconda del grado di perdita di sangue, ci sono tre gradi di sanguinamento gastrico:

• Grado di luce. Le condizioni del paziente sono soddisfacenti. È cosciente. Preoccupato per lievi vertigini. Pulse non più di 80 battiti al minuto. La pressione sanguigna non è inferiore a 110 mm. rt. Arte.
• Grado medio gravità. Il paziente è pallido, la pelle è ricoperta di sudore freddo. Allevia le vertigini. Polso aumentato a 100 battiti al minuto. Pressione arteriosa - 100-110 mm. rt. Arte.
• Grave emorragia allo stomaco. Il paziente è pallido, gravemente ritardato, risponde tardivamente alle domande, non risponde all'ambiente. Pulse più di 100 battiti al minuto. Pressione sanguigna inferiore a 100 mm. rt. Arte.

Le condizioni del paziente possono essere adeguatamente valutate da un medico solo dopo l'esame e l'esame. Un'emorragia lieve può diventare grave in qualsiasi momento!

Diagnosi di sanguinamento gastrico

Quale medico dovrebbe essere consultato in caso di sanguinamento dello stomaco?

Nell'emorragia gastrica cronica, il paziente spesso non sospetta di avere questa condizione patologica. I pazienti si rivolgono a specialisti specializzati sui sintomi della malattia di base:

• per dolore e disagio nella parte superiore dell'addome, nausea, indigestione - consultare un medico generico, un gastroenterologo;
• con un aumento del sanguinamento, la comparsa di un gran numero di lividi sul corpo - al terapeuta, ematologo.

Lo specialista prescrive un esame, durante il quale viene rilevata un'emorragia gastrica.

L'unico sintomo che può indicare la presenza di sanguinamento cronico nello stomaco sono le feci nere e catramose. In questo caso, dovresti contattare immediatamente il chirurgo.

Quando è necessario chiamare un'ambulanza?

Con un'intensa emorragia gastrica acuta, le condizioni del paziente peggiorano molto rapidamente. In questi casi, è necessario chiamare la brigata dell'ambulanza:

• Debolezza acuta, pallore, letargia, rapido deterioramento.
• Perdita di conoscenza.
• Vomito di "fondi di caffè".

Se, con un'emorragia gastrica acuta intensa, non fornisci tempestivamente cure mediche- il paziente può morire per una grossa perdita di sangue!

Il medico dell'ambulanza esaminerà rapidamente il paziente, adotterà le misure necessarie per stabilizzare le sue condizioni e lo porterà in ospedale.

Quali domande può fare il medico?

Durante la conversazione e l'esame del paziente, il medico ha due compiti: stabilire la presenza e l'intensità dell'emorragia gastrica, assicurarsi che l'emorragia provenga dallo stomaco e non da altri organi.

Domande che potrebbero essere poste all'appuntamento:

• Quali sono le preoccupazioni attuali? Quando sono sorti? Come è cambiata la tua condizione da allora?
• Hai avuto emorragie gastrointestinali in passato? Sei stato da medici con problemi simili?
• Hai un'ulcera allo stomaco o duodenale? Se si, per quanto tempo? Che trattamento hai ricevuto?
• Hai i seguenti sintomi: dolore nella parte superiore dell'addome, nausea, vomito, eruttazione, bruciore di stomaco, indigestione, gonfiore?
• Hai subito un intervento chirurgico per malattie dello stomaco e delle vene addominali? Se sì, in quale occasione, quando?
• Soffri di malattie del fegato, disturbi emorragici?
• Quanto spesso e quanto bevi alcolici?
• Hai sangue dal naso?

In che modo un medico esamina un paziente con sanguinamento dello stomaco?

Di solito il medico chiede al paziente di spogliarsi fino alla vita ed esamina la sua pelle. Quindi palpa l'addome, facendolo con attenzione per non aumentare l'emorragia.

Quale esame può essere ordinato?

Titolo di studio	Descrizione	Come si svolge?
Fibrogastroduodenoscopia	Endoscopia, durante il quale il medico esamina la mucosa dell'esofago, dello stomaco, del duodeno. Molto spesso, è possibile stabilire il luogo e la fonte del sanguinamento.	Lo studio viene effettuato a stomaco vuoto. Il paziente giace sul divano sul lato sinistro. L'anestesia della mucosa viene eseguita con uno spray. Uno speciale boccaglio è posizionato tra i denti. Il medico inserisce un fibrogastroscopio, un tubo flessibile con una videocamera in miniatura all'estremità, nello stomaco del paziente attraverso la bocca. In questo momento, il paziente deve respirare profondamente attraverso il naso. Di solito la revisione non richiede molto tempo.
Radiografia dello stomaco	Per identificare la causa del sanguinamento gastrico, vengono eseguite radiografie con contrasto. Il medico può valutare le condizioni delle pareti dell'organo, identificare ulcere, tumori, ernia diaframmatica e altre condizioni patologiche.	Lo studio viene effettuato a stomaco vuoto. Lo stomaco deve essere vuoto, altrimenti il ​​contrasto non lo riempirà in modo uniforme. Il paziente beve una soluzione di solfato di bario, una sostanza che non trasmette i raggi X. Dopo di che raggi X in diverse posizioni: in piedi, sdraiato. Le immagini mostrano chiaramente i contorni dello stomaco pieni di contrasto.
Angiografia	Studio del contrasto a raggi X dei vasi sanguigni. Eseguito quando si sospetta che il sanguinamento dello stomaco sia dovuto ad aterosclerosi o altro disturbi vascolari.	attraverso uno speciale catetere nave desiderata iniettare una soluzione di contrasto. Quindi vengono eseguiti i raggi X. Il vaso dipinto è chiaramente visibile su di loro.
scansione radioisotopica	Viene eseguito secondo indicazioni quando non è possibile rilevare il luogo dell'emorragia in altri modi. I globuli rossi etichettati con una sostanza speciale vengono iniettati nel sangue del paziente. Si accumulano nel sito dell'emorragia, dopodiché possono essere identificati scattando foto utilizzando un apparecchio speciale.	Una soluzione con globuli rossi marcati viene iniettata nella vena del paziente, dopodiché vengono scattate le foto.
Risonanza magnetica	Viene eseguito secondo le indicazioni, quando un medico ha bisogno di fare una diagnosi corretta. Informazioni aggiuntive. Con l'aiuto della risonanza magnetica, puoi ottenere immagini con sezioni a strati o un'immagine tridimensionale di una determinata area del corpo.	Lo studio viene eseguito in un reparto specializzato utilizzando un apposito impianto.
Analisi del sangue generale	Deviazioni che possono essere rilevate nell'analisi del sangue generale per il sanguinamento gastrico: diminuzione del numero di eritrociti (rosso cellule del sangue) ed emoglobina (anemia associata a perdita di sangue); una diminuzione del numero di piastrine (piastrine) - indica una diminuzione della coagulazione del sangue.	Il sangue viene prelevato nel solito modo da un dito o da una vena.
Test di coagulazione del sangue - coagulogramma	Lo studio viene utilizzato nei casi in cui si sospetta che l'emorragia gastrica sia associata a una violazione della coagulazione del sangue.	Il sangue viene esaminato utilizzando un apparato speciale. Vengono valutati numerosi indicatori, sulla base dei quali si traggono conclusioni sullo stato del sistema di coagulazione.

Trattamento del sanguinamento dello stomaco

Un paziente con emorragia gastrica deve essere immediatamente ricoverato in ospedale.

Esistono due tattiche per il trattamento del sanguinamento dello stomaco:

• senza Intervento chirurgico(conservatore);
• operazione.

La decisione giusta può essere assunto solo da un medico. Conduce un esame e un esame, stabilisce la causa e il luogo dell'emorragia, determina il grado della sua gravità. Sulla base di ciò, viene selezionata un'ulteriore linea di condotta.

Trattamento senza chirurgia

Evento	Descrizione	Come si svolge?
Rigoroso riposo a letto	Il riposo aiuta a placare il sanguinamento e durante il movimento può intensificarsi.
Freddo nella regione epigastrica		Il più comunemente usato è un impacco di ghiaccio avvolto in un panno.
Lavanda gastrica con acqua fredda	Sotto l'influenza del freddo, si verifica vasocostrizione, che aiuta a fermare l'emorragia.	Il lavaggio gastrico viene effettuato utilizzando una sonda, un tubo che viene inserito nello stomaco attraverso la bocca o attraverso il naso.
Introduzione allo stomaco attraverso un tubo di adrenalina o noradrenalina	Adrenalina e noradrenalina sono "ormoni dello stress". Causano vasospasmo e smettono di sanguinare.	Una sonda viene inserita nello stomaco del paziente attraverso la quale possono essere somministrati i farmaci.
Somministrazione endovenosa soluzioni emostatiche	Le soluzioni emostatiche speciali contengono sostanze che aumentano la coagulazione del sangue.	I medicinali vengono somministrati per via endovenosa utilizzando un contagocce.
sangue donato; sostituti del sangue; plasma congelato.	La trasfusione di sangue e sostituti del sangue viene eseguita nei casi in cui il paziente ha perso molto sangue a causa di sanguinamento gastrico.
Altri farmaci progettati per combattere i disturbi esistenti nel corpo

Trattamento endoscopico

A volte il sanguinamento dello stomaco può essere interrotto durante l'endoscopia. Per fare questo, speciali strumenti endoscopici vengono inseriti nello stomaco attraverso la bocca.

Metodi di trattamento endoscopico:

• Iniezione di un'ulcera allo stomaco sanguinante con soluzioni di adrenalina e noradrenalina che causano vasospasmo e smettono di sanguinare.
• Elettrocoagulazione- cauterizzazione di piccole aree sanguinanti della mucosa.
• Coagulazione laser - cauterizzazione con laser.
• Cucitura fili o clip di metallo.
• Applicazione di colla medica speciale.

Questi metodi sono utilizzati principalmente per emorragie minori.

Intervento chirurgico per emorragia allo stomaco

Il trattamento chirurgico dell'emorragia gastrica è necessario nei seguenti casi:

• i tentativi di fermare l'emorragia senza intervento chirurgico non funzionano;
• grave sanguinamento e una significativa diminuzione della pressione sanguigna;
• gravi disturbi nel corpo del paziente che possono portare al deterioramento della condizione: malattia coronarica, flusso sanguigno alterato nel cervello;
• sanguinamento ripetuto dopo che sono già stati interrotti.

I tipi più comuni di operazioni per il sanguinamento gastrico:

• Cucire l'area sanguinante.
• Rimozione di parte dello stomaco (o dell'intero organo, a seconda della causa dell'emorragia).
• Chirurgia plastica del sito di transizione dello stomaco nel duodeno.
• Operazione in corso nervo vago che stimola la secrezione del succo gastrico. Di conseguenza, le condizioni del paziente migliorano con ulcera peptica riduce il rischio di ricaduta.
• Operazioni endovascolari. Il dottore fa una foratura regione inguinale, avvia una sonda attraverso l'arteria femorale, raggiunge il prestito sanguinante e ne blocca il lume.

La chirurgia dello stomaco può essere eseguita attraverso un'incisione o per via laparoscopica attraverso incisioni nella parete addominale. Il medico curante sceglie il tipo appropriato trattamento chirurgico e fornisce informazioni dettagliate il paziente, i suoi parenti.

Riabilitazione dopo un intervento chirurgico allo stomaco

A seconda del tipo di operazione, la sua durata e il volume potrebbero essere diversi. Pertanto, i tempi di recupero possono variare.

Nella maggior parte dei casi, le attività riabilitative sono svolte secondo lo schema:

• il primo giorno il paziente può muovere le braccia e le gambe;
• dal secondo giorno iniziano solitamente gli esercizi di respirazione;
• il terzo giorno il paziente può provare ad alzarsi in piedi;
• l'ottavo giorno, con andamento favorevole, si tolgono i punti;
• il 14° giorno vengono dimessi dall'ospedale;
• Successivamente, il paziente è impegnato in esercizi di fisioterapia, esercizio fisico bandito per un mese.

Dieta nel periodo postoperatorio (se l'operazione non è stata molto difficile e non ci sono complicazioni):

• Giorno 1: È vietato mangiare e bere acqua. Puoi inumidire le labbra solo con acqua.
• 2° giorno: puoi bere solo acqua, mezzo bicchiere al giorno, cucchiaini.
• 3° giorno: puoi assumere 500 ml di acqua, brodo o tè forte.
• 4° giorno: si possono assumere 4 bicchieri di liquido al giorno, suddividendo questa quantità in 8 o 12 dosi, sono ammesse gelatine, yogurt, zuppe mucose.
• Dal 5° giorno puoi usare qualsiasi quantità di zuppe liquide, ricotta, semolino;
• Dal 7° giorno alla dieta viene aggiunta la carne bollita;
• Dal 9° giorno il paziente passa alla consueta dieta parsimoniosa, escludendo cibi irritanti (piccanti, ecc.), prodotti preparati a base di latte intero.
• Successivamente, si consigliano pasti frequenti in piccole porzioni, fino a 7 volte al giorno.

Prevenzione del sanguinamento dello stomaco

La misura principale per la prevenzione del sanguinamento gastrico è trattamento tempestivo malattie che li portano (vedi sopra - "cause di sanguinamento gastrico").