Sdraiarsi sulla schiena provoca difficoltà a respirare. Mancanza di respiro con osteocondrosi: sintomi e trattamento

Ogni anno sono sempre più i pazienti che soffrono di ipertensione. Inoltre, negli ultimi decenni la malattia è diventata significativamente più giovane. Quando visita i pazienti con pressione alta, il medico non si stanca di ripetere quanto sia importante l'autocontrollo dei valori della pressione arteriosa (PA), come la misurazione quotidiana di questi indicatori e i farmaci assunti in tempo possano prevenire complicazioni pericolose. Un paziente coscienzioso ascolterà il suo medico e, forse, inizierà a monitorare i valori della sua pressione sanguigna giorno dopo giorno. Ma quanto tecnicamente correttamente affronta questo compito? È possibile misurare la pressione sanguigna stando sdraiati?

Esistono numerose regole che, se seguite, renderanno più efficace l'utilizzo del tonometro.

All'inizio, assicurati di misurare la pressione su entrambe le mani. La differenza di prestazioni può essere significativa. Con il passare del tempo, dopo aver osservato da che parte i numeri sono più alti, prendi la misura su quella lancetta.

Il controllo della pressione arteriosa viene effettuato in un ambiente tranquillo. Puoi sederti o sdraiarti per qualche minuto.

La pressione, infatti, può essere misurata sia da seduti che da sdraiati. La posizione della mano è importante. Se una persona ha scelto una posizione sdraiata, il braccio dovrebbe essere posizionato lungo il corpo, in uno stato rilassato, sollevato all'altezza del torace.

Se il paziente effettua la misurazione da seduto, il suo braccio dovrebbe essere sollevato, idealmente perpendicolare al corpo.

Durante la procedura non dovresti parlare o fare movimenti improvvisi.

La misurazione viene effettuata tre volte, con un intervallo di 10 minuti. Viene preso in considerazione il valore medio.

Ci sono alcuni fattori che possono influenzare i valori della pressione. Cerca di evitarli immediatamente prima e durante le misurazioni della pressione sanguigna:

Lo stress, l’ansia e l’attività fisica possono aumentare significativamente la pressione sanguigna.

L'alcol e il fumo restringono e dilatano i vasi sanguigni, rendendo instabili i parametri emodinamici.

Anche una doccia calda o una stanza fredda hanno un potente effetto sui vasi sanguigni, provocandone la contrazione e l’espansione. Allo stesso tempo, la pressione “salta” in una direzione o nell’altra.

Gli impulsi elettrici provenienti da dispositivi estranei hanno un effetto quando si utilizza un tonometro elettronico. Gli indicatori potrebbero non essere del tutto corretti.

Sintomi e trattamento dell'insufficienza cardiaca in età avanzata

L'insufficienza cardiaca dovrebbe essere costantemente sotto controllo medico.

Varietà e caratteristiche

L’insufficienza cardiaca si verifica a causa di un deterioramento della capacità del cuore e dei vasi sanguigni di contrarsi e rilassarsi correttamente. La ragione di ciò è il danno miocardico (infarto) o l'accumulo a lungo termine di cambiamenti funzionali.

Di conseguenza, l'afflusso di sangue a tutto il corpo si deteriora, particolarmente evidente durante l'esercizio. Esistono insufficienza cardiaca acuta e cronica. La forma acuta di solito si verifica a seguito di un infarto. La forma cronica è una conseguenza dei cambiamenti accumulati nel corpo. Si verifica più spesso nelle persone anziane.

Ci sono tre fasi di insufficienza cardiaca.

Stato iniziale. I segni della malattia corrispondono alla classica carenza di ossigeno: comparsa di mancanza di respiro, elevato affaticamento e aumento sproporzionato della frequenza cardiaca con carichi relativamente leggeri. Con la crescita di quest'ultimo nasce una sensazione di soffocamento. Per riportare il polso e il ritmo respiratorio al loro stato originale, è necessario riposare per 10 minuti o più.

I sintomi locali sono minori. A volte potresti notare una leggera colorazione bluastra della pelle dei piedi e delle mani. A causa di carico aumentato o bevendo grandi quantità di liquidi, la sera può comparire gonfiore alle gambe.

Seconda fase. Sono chiaramente visibili segnali locali. Dipendono da quale lato del miocardio è più danneggiato.

1. In caso di insufficienza ventricolare destra, la circolazione sanguigna nella circolazione sistemica viene interrotta. In questo caso, il paziente avverte mancanza di respiro, aumento della frequenza cardiaca e sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro. Spesso si verificano sete e minzione frequente durante la notte. Appare il gonfiore della parte inferiore della gamba e non scompare dall'oggi al domani. È presente una colorazione bluastra delle zone periferiche (mani, piedi, meno spesso la parte inferiore della gamba) e delle labbra e un ingrossamento del fegato.
2. Con l'insufficienza ventricolare sinistra, si verifica una violazione della circolazione sanguigna nella circolazione polmonare umana. Allo stesso tempo, le condizioni dei pazienti sono più gravi rispetto alla versione precedente. I disturbi respiratori si verificano durante la normale deambulazione. E con uno sforzo serio, si verifica soffocamento, tosse secca e persino sputare sangue. Esternamente si manifestano pallore generale della pelle, cianosi delle zone periferiche e respiro sibilante nei polmoni. Non c'è gonfiore e nessun cambiamento nel fegato.
3. Se non vengono prese misure, con uno qualsiasi dei meccanismi di sviluppo di cui sopra, l'insufficienza cardiaca prenderà gradualmente il sopravvento su entrambi i circoli della circolazione sanguigna. Questo è caratterizzato dal ristagno di liquidi nel corpo, a seguito del quale le prestazioni si deteriorano. I segni di questo meccanismo della malattia sono mancanza di respiro senza sforzo fisico e tosse, polso costantemente rapido, gonfiore delle gambe, disturbi del sonno, indurimento del fegato e accumulo di liquido nella cavità addominale. Ad un certo stadio dello sviluppo della malattia, la respirazione diventa difficile in posizione sdraiata e il paziente è costretto a prendere una posizione semiseduta.

Stadio finale (distrofico). Ci sono disturbi in tutti gli organi. Come risultato della cronica carenza di ossigeno si sviluppano insufficienza renale ed epatica. L'equilibrio idrico-elettrolitico viene interrotto, provocando una sete costante e persistente. I disturbi digestivi portano ad un esaurimento generale del corpo, parzialmente mascherato da un eccessivo gonfiore.

Di norma, la conseguenza di tutto quanto sopra è la morte.

Prevenzione e Prevenzione

Tutte le persone in età pensionabile sono a rischio, poiché i cambiamenti nel miocardio si accumulano nel corso degli anni. Pertanto, si consiglia di prenderli tutti misure preventive. Se, inoltre, hanno una predisposizione a sviluppare la malattia a causa dell'elevato peso corporeo, dello stile di vita sedentario o dell'ipertensione, l'uso di tali misure diventa semplicemente necessario. Questi includono principalmente uno stile di vita sano, una routine quotidiana chiaramente strutturata, esercizi di camminata e respirazione.

In tutte le fasi dello scompenso cardiaco, a partire dai primi segni, è importante utilizzare misure preventive e di supporto. Va ricordato che i cambiamenti che si verificano nel corpo sono irreversibili, quindi è impossibile curare completamente l'insufficienza cardiaca. Tutti i metodi di trattamento prevedono solo l’eliminazione dei sintomi e il rallentamento della progressione della malattia.

Trattamento non farmacologico

Le manifestazioni di insufficienza cardiaca richiedono, prima di tutto, di ridurre l'attività fisica. Ma in nessun caso dovresti rimuoverli completamente. È necessario scegliere un regime di esercizio che non causi affaticamento e mancanza di respiro, ma contribuisca alla comparsa di un affaticamento lieve e piacevole in tutto il corpo.

Se la mancanza di respiro e il malessere sono causati anche dal minimo sforzo, si consiglia di provare esercizi di respirazione. Ad esempio, gonfiare 3-4 palloncini. in un giorno. Dopo un mese di tali esercizi, si noteranno miglioramenti significativi e sarà possibile aumentare il carico.

Uno degli allenamenti più efficaci è camminare.

Per prima cosa devi camminare lentamente, poi con una leggera accelerazione. In ogni caso, dovrebbe avvenire solo a un ritmo confortevole, senza fiato corto. Un'opzione interessante è il nordic-walking.

Se c'è il desiderio di viaggiare, il paziente non ha bisogno di negarselo. Da evitare però i voli lunghi, i cambiamenti climatici improvvisi e le zone di alta montagna.

L'assunzione di liquidi dovrebbe essere limitata. La sua quantità giornaliera dovrebbe essere entro 2 litri. Ciò include non solo l'acqua, ma anche il liquido contenuto nei prodotti. È necessario controllare la quantità di fluido rilasciato. La quantità di urina dovrebbe corrispondere al volume di acqua bevuta. Ad eccezione delle giornate particolarmente calde, in cui si verifica un'aumentata sudorazione.

L'uso dovrebbe essere molto limitato sale da tavola. Norma quotidiana dovrebbe essere entro 3 g nella fase iniziale e 1,5 g nelle fasi successive. Ciò corrisponde ad alimenti notevolmente sottosalati.

La dieta dovrebbe essere nutriente, contenere molte vitamine e proteine, nonché un minimo di prodotti sintetizzati artificialmente.

Il fumo dovrebbe essere completamente evitato. L'alcol è escluso solo in caso di cardiomiopatia alcolica. Altrimenti, la restrizione al suo consumo ha carattere consultivo.

È necessario monitorare quotidianamente il peso corporeo. Se aumenta di 2 kg o più entro 1-3 giorni, è necessario l'intervento medico, perché questo indica l'accumulo di acqua nel corpo.

Ha senso vaccinarsi contro l’epatite B e l’influenza.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico dell'insufficienza cardiaca negli anziani ha lo scopo di preservare il miocardio, fornirgli nutrienti e migliorare la composizione del sangue. Ai pazienti che soffrono di accumulo di acqua nella cavità addominale vengono prescritti diuretici.

Qualsiasi farmaco viene somministrato gradualmente, raggiungendo le concentrazioni richieste per un lungo periodo di tempo. Il trattamento viene solitamente effettuato con una combinazione di farmaci.

Diamo uno sguardo più da vicino ai principali farmaci.

1. Farmaci ACE inibitori. Prescritto assolutamente a tutte le persone che soffrono di qualsiasi stadio di insufficienza cardiaca. L'essenza dell'azione è bloccare i neuroormoni. Questo vale sia per gli attivi (questo permette di ottenere un effetto rapido) che per i tessuti (azione prolungata). Tali farmaci, una volta prescritti, vengono utilizzati regolarmente e per tutta la vita.
2. Betabloccanti. Solitamente prescritto insieme ad un ACEI. Questi sono farmaci piuttosto potenti, vengono assunti in una piccola dose una volta alla settimana. L'essenza della sua azione è sopprimere le proprietà negative delle catecolamine, che possono rallentare significativamente lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca.
3. Antagonisti dell'aldosterone. Prescritto per superare l'iperidratazione e l'ipomagnesiemia. Inoltre, contribuiscono alla ritenzione del potassio nell'organismo, elemento necessario per nutrire il miocardio.
4. Bloccanti dei recettori dell'angiotensina. Rallenta lo sviluppo dell'insufficienza cardiaca, ne impedisce lo sviluppo prossima fase. L'uso è possibile anche con il diabete.
5. Diuretici. Aiuta a rimuovere il sodio e l'acqua in eccesso dal corpo. Questi farmaci sono prescritti per grave gonfiore in qualsiasi stadio della malattia. Ci sono due varietà. Alcuni vengono presi per eliminare rapidamente l'acqua in eccesso dal corpo, altri ne prevengono l'accumulo.
6. Glicosidi cardiaci. Differiscono nel loro meccanismo d'azione. Possono essere ionotropi, cronotropi o neuromodulatori. In ogni caso il meccanismo d'azione si riduce al ripristino delle normali contrazioni miocardiche. Tali farmaci possono essere di supporto (assunti regolarmente) o ad azione rapida (per situazioni di crisi).

Intervento chirurgico

Viene utilizzato solo in combinazione con la terapia farmacologica e non farmacologica, quando l'effetto di quest'ultima non è più sufficiente.

In questo caso il medico può decidere di installare un pacemaker classico o un defibrillatore cardioverter.

L'insufficienza cardiaca nelle persone anziane si verifica abbastanza spesso. Per mantenere una condizione stabile, prima di tutto, è necessario condurre uno stile di vita sano, seguire le norme sull'assunzione di liquidi e sale da cucina e anche assumere regolarmente i farmaci prescritti. Se inizi il trattamento in modo tempestivo, puoi ritardare la malattia nella sua fase iniziale per un periodo illimitato.

È possibile massaggiare sotto pressione e come correttamente?

L’ipertensione è la pressione alta (BP), una malattia comune del nostro tempo. È osservato in pazienti di età superiore ai 40 anni. Le ragioni principali per lo sviluppo della malattia sono cattive abitudini, predisposizione ereditaria, stress nervoso, effetti collaterali delle malattie degli organi vitali. La pressione sanguigna determina il livello di pressione del sangue sui vasi dovuto alla contrazione del muscolo cardiaco. La pressione sanguigna normale è 120 mm Hg. Arte. a 80 mmHg. Arte. Il valore superiore è chiamato sistolico e il valore inferiore è chiamato diastolico. La particolarità della malattia è che può essere asintomatica. Il metodo principale per trattare la pressione sanguigna senza prescrizione medica medicinaliè un massaggio.

Massaggio a pressione, come influenza una persona

Se prescritto correttamente, il massaggio può aiutarti a sbarazzarti della pressione alta per sempre. Dopo una sessione di massaggio, il sangue inizia a circolare più velocemente, i processi stagnanti scompaiono. Durante il sonno, il flusso sanguigno al cervello viene ripristinato. I processi di disturbo nella circolazione polmonare e sistemica vengono eliminati. Se la pressione sanguigna è aumentata notevolmente, è possibile abbassarne il livello massaggiando. Se viene diagnosticata l'ipertensione, il massaggio viene eseguito come prescritto dal medico. Ti permette di ridurre rapidamente la pressione sanguigna indicatore standard. L’aumento della pressione sanguigna modifica il tono vascolare. Area – cervello. Con la tecnica giusta, il massaggio restringe o dilata i vasi sanguigni. Il massaggio per l'ipertensione è raccomandato come parte di una terapia complessa.

Le ragioni principali dei cambiamenti della pressione sanguigna:

• tensione nervosa;
• fatica;
• aumento dell'eccitabilità del sistema nervoso.

La tecnica corretta ha un effetto calmante sul corpo e ha un effetto rilassante. Il paziente ritorna normale condizione psicologica, foglie mal di testa, i vasi iniziano ad espandersi, il processo di circolazione sanguigna si normalizza. La procedura viene utilizzata come in a scopo preventivo e per il trattamento.

L'effetto del massaggio sulla pressione sanguigna, come normalizzarlo

Controindicazioni per il massaggio:

• processi infiammatori nel corpo;
• sviluppo di malattie infettive;
• trombosi;
• aterosclerosi vascolare;
• vene varicose

La tecnica di massaggio prevede una forte pressione su aree biologicamente attive. Definire posizione corretta punti, il cui effetto aiuta a ridurre la pressione sanguigna. Aree principali:

• cuoio capelluto;
• zona del colletto;
• punti dietro le orecchie.

Prima di iniziare la terapia, si consiglia di misurare la pressione sanguigna; se il valore è elevato, la sessione viene eseguita per 10-15 minuti. In caso di pressione bassa si consiglia di massaggiare fino a 30 minuti. Il paziente si siede comodamente e inclina la testa. I movimenti del maestro vengono eseguiti dall'alto verso il basso. Influenzano il flusso sanguigno. Promuove il flusso sanguigno dal cervello. Lo specialista accarezza la zona del colletto con movimenti leggeri.

Quando si massaggia il cuoio capelluto, si consiglia al paziente di assumere una posizione sdraiata, incrociare le braccia e abbassare la testa su di esse. Lo specialista esegue accarezzando e sfregando punti biologicamente attivi.

Quando si tratta l'ipertensione con il massaggio, è necessario:

• scegliere la tecnologia appropriata;
• prendere la giusta posizione;
• fidarsi di uno specialista o eseguire la procedura da soli, avendo precedentemente studiato la tecnica;
• Consulta il tuo medico in merito alle controindicazioni.

Massaggio per mal di testa e pressione sanguigna, tipologie e metodi

La procedura aiuta non solo a sbarazzarsi dell'ipertensione, ma anche ad agire direttamente sulla causa della malattia. Prescritto per:

• cardiosclerosi;
• osteocondrosi;
• angina pectoris.

Le tecniche di massaggio per l'ipertensione si dividono in tre tipologie:

• accarezzare;
• triturazione;
• premendo.

L'accarezzamento viene eseguito quando la pressione sanguigna è elevata dall'alto verso il basso e quando la pressione sanguigna è bassa dal basso verso l'alto. Movimenti leggeri delle dita vengono utilizzati per accarezzare l'area della testa, del collo e della schiena.

Lo sfregamento viene eseguito con la punta delle dita lungo una determinata traiettoria. I movimenti vengono eseguiti dal basso verso l'alto, poi dall'alto verso il basso, prima con le punte, poi completamente con le dita, trasformandosi in un movimento circolare. Il calore si avverte nella direzione del massaggio. Il sangue si riscalda e inizia a circolare più velocemente. La pressione è una tecnica di terapia manuale comune. Si tratta di premere con la punta delle dita su punti biologicamente attivi. La tecnica di massaggio per il trattamento della malattia è prescritta da un medico ed eseguita da uno specialista.

I tipi di massaggio per l'ipertensione sono classificati in base all'area di applicazione. Le aree attive sono individuate:

• dorsi;
• teste;
• superficie anteriore del torace;
• parte posteriore della testa, punti dolenti.

A seconda della direzione della terapia, il medico seleziona l'area principale. Successivamente viene attivata l'area ausiliaria. I movimenti si spostano da un'area all'altra, cambiando la tecnica della procedura. Il massaggio della testa e del collo aiuta a ridurre rapidamente la pressione sanguigna.

Pressomassaggio, tecnica

È possibile fare il massaggio con la pressione alta? È necessario consultare un medico. La prescrizione dipende dalla presenza di controindicazioni, indicatori individuali delle condizioni del paziente e dal ciclo di terapia prescritto. Ricordiamo che è vietato eseguire l'intervento in stato di crisi ipertensiva o febbre.

Massaggio del cuoio capelluto

Il paziente prende una posizione sdraiata a pancia in giù. La testa è appoggiata sulle braccia piegate. Lo specialista accarezza con la punta delle dita l'area dalla corona alla parte posteriore della testa, quindi verso le tempie. La tecnica viene poi sostituita dallo sfregamento. Il paziente si gira sulla schiena. Un cuscino speciale viene posizionato sotto la cavità cervicale. Lo specialista procede ad accarezzare la zona frontale. Dal centro della fronte verso le tempie si effettua una carezza, poi si sfrega e si preme con la punta delle dita. La procedura termina con il massaggio dell'area delle tempie.

Massaggiare la zona del colletto

Il paziente assume una posizione seduta. Il master esegue la procedura dall'alto verso il basso. I movimenti devono essere eseguiti con attenzione. SU stato iniziale viene eseguita l'accarezzatura. Le mani non lasciano il corpo. La direzione va dalle orecchie al centro delle scapole. La seconda fase è lo sfregamento. Viene eseguito dall'angolo della scapola al petto e viceversa. La procedura termina con una carezza rilassante.

Massaggiare l'area sopra il livello delle spalle

L'area va dalla parte posteriore del collo alla parte superiore del padiglione auricolare. Lo sfregamento viene effettuato a livello delle articolazioni della spalla.

Massaggio della zona cervicale anteriore

Area di applicazione: linfonodi del mento, succlavia e ascellari. Il massaggio pressorio al collo può ridurre rapidamente la pressione sanguigna. Si esegue con il paziente sdraiato. Lo specialista esegue accarezzando e impastando. Quindi l'impatto viene trasferito ai punti dolorosi.

Come aumentare la pressione sanguigna con il massaggio? Si consiglia di scegliere l'attrezzatura giusta, tenendo conto del parere di uno specialista.

Tecnica fai da te

Si consiglia di eseguire la procedura da soli a casa se si verifica un forte aumento della pressione sanguigna. Tecnica: pressione sul punto, carezze.

• piedi;
• Mani;
• zona dietro l'orecchio.

Prendiamo una posizione seduta. Facciamo pressione sulle dita dei piedi, poi impastiamo parte esterna piedi e interno. La pressione sui punti finali termina con la carezza. Passiamo agli arti superiori. Applichiamo una pressione precisa sulla punta delle dita, allungando le dita. Usa oli che hanno un effetto calmante sul sistema nervoso.

Il massaggio per aumentare la pressione sanguigna è prescritto da un medico per l'ipertensione arteriosa. Le procedure fisioterapeutiche hanno un effetto benefico sul sistema nervoso e vascolare. Il trattamento adeguato dell'ipertensione e dell'ipertensione mediante la procedura consente di ottenere un risultato positivo nel ripristino della normale pressione sanguigna senza farmaci. Le eccezioni sono le malattie di natura cronica. La pressione sanguigna e il massaggio sono correlati, soprattutto se è vietata l'assunzione di farmaci.

Un tipo di difficoltà a respirare stando sdraiati è la dispnea parossistica notturna. Questa condizione fa sì che una persona si svegli improvvisamente di notte con una sensazione di soffocamento. Questa è una lamentela comune nelle persone con determinati tipi di cuore o polmoni. A volte le persone possono semplicemente notare che il loro sonno è più confortevole con più cuscini sotto la testa.

Cause di difficoltà a respirare quando si è sdraiati

Obesità (non causa direttamente difficoltà a respirare in posizione distesa, ma spesso aggrava altre condizioni che la portano);

Diagnostica

Il paziente deve contattare il proprio medico se ha difficoltà inspiegabili a respirare mentre è sdraiato. Il medico effettuerà un esame diagnostico ed esaminerà la storia medica del paziente.

Le domande del medico al paziente possono includere:

Come si sviluppano questi problemi: improvvisamente o lentamente;

Il paziente sta peggiorando (questa condizione sta progredendo);

Quanto male si sente il paziente;

Quanti cuscini sono necessari per aiutare il paziente a respirare bene?

C'è gonfiore alle gambe e alle caviglie?

Il paziente ha difficoltà a respirare in altri momenti;

Quanto pesa il paziente?

Quali altri sintomi ha il paziente?

I test diagnostici includeranno il cuore e i polmoni (sistemi cardiovascolare e respiratorio). Test che possono essere eseguiti:

Test di funzionalità polmonare.

Il medico curante può prescrivere al paziente un trattamento per la difficoltà respiratoria. Il trattamento dipende dalla causa. Potrebbe essere necessario che il paziente riceva ossigeno supplementare.

È difficile respirare quando sei sdraiato su un fianco.

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Beh, non posso farlo neanche sulla schiena: soffoco immediatamente, ma sul lato destro va bene. Chiedi al tuo medico.

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Mancanza d'aria

La respirazione è un processo fisiologico a cui difficilmente prestiamo attenzione. Ma la difficoltà respiratoria, che i medici chiamano mancanza di respiro, si manifesta sotto forma di mancanza d'aria, problemi con l'inspirazione e l'espirazione, diventano immediatamente evidenti. E in molti casi tali sintomi sono indicatori di una malattia grave.

Quasi sempre, la sensazione di mancanza d'aria è causata dall'ipossia - una diminuzione del contenuto di ossigeno nei tessuti o dall'ipossiemia - una diminuzione della concentrazione di ossigeno direttamente nel sangue. Entrambe queste condizioni causano l'attivazione del centro respiratorio del nostro cervello, abbiamo una sensazione di mancanza d'aria, in risposta alla quale la respirazione accelera, in cui lo scambio di gas tra il sangue e l'aria atmosferica si intensifica, riducendo la carenza di ossigeno nei tessuti.

Cosa può causare lo sviluppo di questa condizione?

Debolezza cardiaca: porta alla congestione dei polmoni e dei tessuti, lo scambio di gas nei polmoni viene interrotto e appare mancanza di respiro.

Insufficienza respiratoria (polmonare) - indebolimento dello scambio di gas dovuto alla perdita della parte funzionalmente attiva dei polmoni a causa di infiammazione, sclerosi del tessuto polmonare, lesioni tumorali, collasso polmonare, broncospasmo e difficoltà di espirazione, ecc.

Diminuzione primaria della concentrazione di ossigeno nel sangue a causa di avvelenamento, anemia, malattie del sistema sanguigno, ecc.

Ci sono molti disturbi funzionali o malattie che rendono difficile la respirazione. Cercheremo quindi di descrivere i principali.

• Cattiva forma fisica - detraining

In questa situazione, la mancanza di respiro si verifica con l'aumento dell'attività fisica ed è generalmente una reazione normale ad essa. Il cuore inizia a pompare il sangue più attivamente e i muscoli che lavorano richiedono più energia e ossigeno. Per questo motivo, una persona può iniziare a sentire una mancanza d'aria; la sua respirazione accelera di riflesso per compensare la mancanza di ossigeno nei tessuti. Questa situazione non rappresenta una minaccia per la salute, ma dimostra che è necessario prendersi cura della propria forma fisica.

Insufficienza cardiaca congestizia

La mancanza d'aria e la mancanza di respiro in questa patologia sono una conseguenza dell'interruzione cronica dell'afflusso di sangue a tutti i tessuti del corpo. Uno dei segni più caratteristici dell'insufficienza cardiaca congestizia è la posizione seduta forzata del paziente. La mancanza d'aria si verifica quando si è sdraiati, spesso di notte, e diminuisce quando ci si sposta in posizione seduta.

Asma cardiaca

Con questa malattia, la mancanza d'aria si sviluppa molto rapidamente e può trasformarsi in un attacco di soffocamento. La mancanza di respiro persiste anche in posizione seduta, accompagnata da un improvviso pallore pelle, respiro sibilante e tosse. Si tratta di una violazione molto grave che minaccia la vita umana e richiede cure mediche di emergenza.

Tromboembolia arteria polmonare

I coaguli di sangue che possono formarsi nelle vene profonde degli arti inferiori possono staccarsi e viaggiare con il flusso sanguigno, bloccando il lume dell’arteria polmonare. Ciò porta a ischemia acuta e infarto polmonare, accompagnato da una sensazione di mancanza d'aria. Inoltre, questa catastrofe vascolare si manifesta con una tosse dolorosa, bluastro del viso, dolore lancinante al petto, ecc. Questa condizione richiede anche un intervento medico urgente.

Ischemia cardiaca

Il disagio, l'oppressione al petto è un sintomo classico di un attacco di angina, una delle manifestazioni della malattia coronarica. I pazienti a volte la chiamano sensazione di mancanza di respiro. In un numero casi gravi, compreso l'infarto del miocardio, un attacco ischemico può causare debolezza cardiaca, insufficienza cardiaca classica e un attacco di asma cardiaco. Questa è una condizione estremamente pericolosa e un’emergenza medica.

Malattie polmonari:

• asma bronchiale, in cui la difficoltà di espirazione e la mancanza di aria si sviluppano in modo parossistico - sullo sfondo dello spasmo dei bronchi e dei bronchioli sotto l'influenza dello stress, del contatto con un allergene o di un brusco cambiamento dei parametri ambientali;
• pneumotorace spontaneo (aria che entra nella cavità pleurica, che è il rivestimento dei polmoni), in cui il polmone si restringe bruscamente e la superficie respiratoria dei polmoni diminuisce. La condizione è accompagnata anche da mancanza di respiro, pallore improvviso, sensazioni dolorose nel petto, ecc.;
• una sensazione di mancanza di respiro dopo o durante il pasto o di soffocamento può indicare che un corpo estraneo è entrato nelle vie respiratorie.

Altre malattie:

• Crisi simpato-surrenaliche o attacchi di panico

  Forte eccitazione emotiva, paura, ansia, ecc. sono accompagnati dal rilascio di adrenalina, l’“ormone dello stress”, nel sangue. Accelera il metabolismo del corpo, aumentando il consumo di ossigeno da parte dei tessuti. Ecco perché durante gli attacchi di panico o in situazioni stressanti una persona può iniziare ad avere il fiato corto. La difficoltà di respirazione può anche essere una manifestazione della sindrome isterica. Queste condizioni sono più caratterizzate da una sensazione di mancanza di respiro.

• Anemia

  Il ferro è un componente della molecola proteica dell'emoglobina, che si trova nei globuli rossi - globuli rossi. È questa proteina che è responsabile del trasporto dell'ossigeno dai polmoni alle cellule di tutto il corpo. Con carenza di ferro, si sviluppa Anemia da carenza di ferro, negli stadi elevati può causare una relativa ipossia: carenza di ossigeno nei tessuti, sensazione di mancanza d'aria e mancanza di respiro al minimo sforzo fisico.

• Obesità

Questo patologia grave, la cui principale minaccia è l'accumulo di tessuto adiposo sugli organi interni. Questo carico aggiuntivo non consente ai polmoni di respirare completamente e al cuore di contrarsi efficacemente. Pertanto, tutto ciò porta anche ad una diminuzione dell'apporto di ossigeno ai tessuti e allo sviluppo di mancanza di respiro.

• una sensazione di mancanza d'aria che si verifica al culmine dell'ispirazione insieme sindrome del dolore, può essere evidenza di neurite del nervo intercostale, ad esempio con l'herpes;
• è difficile per i pazienti respirare lesioni varie torace, come contusioni dei tessuti molli o fratture costali, in cui le lesioni non consentono un respiro completo, causando forti dolori;
• mancanza d'aria, starnuti, tosse, sensazione di dolore o nodo alla gola possono indicare lo sviluppo di polmonite, bronchite grave o una reazione allergica;

Come sbarazzarsi della difficoltà di respirazione?

La sensazione di mancanza d'aria non è una malattia, ma è solo una delle manifestazioni di qualsiasi patologia. Pertanto, quando si tratta la difficoltà respiratoria nella clinica CELT, l'attenzione principale è rivolta alla ricerca della causa di questo sintomo. Dopo averlo scoperto, i nostri medici tratteranno la malattia di base, a seguito della quale la mancanza di respiro scomparirà.

Dovresti sempre ricordare che la respirazione è una funzione vitale del corpo. Pertanto, se viene violato, soprattutto se si sviluppa improvvisamente, è necessario cercare immediatamente assistenza medica.

Consultazione: Difficoltà a respirare quando si giace sul fianco sinistro

Ho 35 anni, ho avuto recentemente un'infezione respiratoria acuta, ho tossito a lungo, poi la tosse è passata, ma ho cominciato a notare che quando vado a dormire sul lato sinistro diventa difficile respirare, ho non riesco a fare un respiro profondo. Non esiste un problema del genere sul lato destro. Con cosa può essere collegato?

È impossibile rispondere a questa domanda in contumacia. È necessaria una visita medica; probabilmente saranno necessari una radiografia del torace e un elettrocardiogramma (ECG).

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Difficoltà a respirare quando si è sdraiati sulla schiena

Buon pomeriggio, mi dica quale potrebbe essere il motivo di questo fenomeno, che quando sono sdraiato sulla schiena mi manca davvero abbastanza aria, al punto che devo sedermi, o addirittura alzarmi, allora mi posso fare un respiro normale, ma anche in quel caso non posso subito. E inoltre, se sollevo e porto qualche peso, sorge una sensazione simile, mancanza d'aria, ma allo stesso tempo ho ancora un nodo in gola, come se stessi soffocando con qualcosa e la voglia di vomitare nasce da questo grumo. Con cosa può essere collegato? Età del paziente: 35 anni

Consultazione con un medico sul tema “Difficoltà di respirazione quando si è sdraiati sulla schiena”

Ciao Irina! La mancanza di respiro in posizione sdraiata (ortopnea) è un segno di insufficienza cardiaca. Può comparire anche nelle malattie sistema broncopolmonare(asma bronchiale, BPCO).

L'insorgenza di insufficienza cardiaca può essere dovuta a molte ragioni: cattive abitudini; ipertensione arteriosa; la presenza di difetti cardiaci, cardiomiopatie; essere in sovrappeso, ecc.

SU in questa fase Hai bisogno di un esame completo: generale e analisi biochimiche sangue, esame generale delle urine, coagulogramma, lipidogramma, glicemia, ECG, ecoCG, controllo della pressione arteriosa, visita cardiologica. Potrebbe essere necessario un test sul tapis roulant o su una bicicletta ergometrica.

Per escludere patologie dell'apparato respiratorio è necessaria la consultazione di un pneumologo (se indicato, una TAC della cavità toracica).

Se si esclude una patologia organica, vista la sensazione di nodo alla gola da lei descritta, potrebbe essere necessario il consulto di uno psicoterapeuta, poiché i sintomi descritti possono essere anche manifestazioni psicosomatiche.

Ti invitiamo a porre una domanda chiarificatrice nell'apposito modulo sottostante se ritieni che la risposta sia incompleta. Risponderemo alla tua domanda il prima possibile.

Ci sono state situazioni stressanti prima della comparsa dei sintomi? Lesioni?

Quali altre lamentele ci sono?

Avete malattie croniche?

Olga, non ho notato situazioni stressanti, non ci sono stati infortuni. Altri disturbi includono una sensazione molto frequente di inspirazione incompleta, quasi costante; riesco a respirare normalmente solo quando faccio una sorta di movimento di sbadiglio. A volte questo stato raggiunge un punto critico, ho la sensazione che non respiro affatto, comincio a camminare da un angolo all'altro e cerco di respirare, niente funziona e il movimento dello sbadiglio non aiuta più. Più volte in queste condizioni ho chiamato un'ambulanza, sono venuti, hanno fatto un ECG, che è sempre normale, hanno misurato la mia saturazione di ossigeno, sempre dal 96 al 99%. Non so cosa pensare.

Irina, in base alle tue parole, possiamo dire di un disturbo psicogeno (in precedenza questa condizione era chiamata VSD).

Per aiuto, devi consultare uno psicoterapeuta di persona. Dopo un'anamnesi dettagliata, il medico determinerà se è necessaria una correzione farmacologica o se sono sufficienti i metodi psicologici.

Ma, per determinare con precisione la diagnosi, è comunque consigliabile consultare prima un terapista per escludere patologie somatiche (problemi al cuore, alla tiroide, disturbi neurologici, ecc.).

Se tutto è in ordine, è indicata la collaborazione con uno psicoterapeuta.

Oltre alla risposta dei miei colleghi, consiglio anche di integrare l'esame per identificare o escludere patologie del tratto gastrointestinale, vale a dire sintomi simili possono essere causati da un'ernia iato diaframma, insufficienza cardiaca. Per escludere queste patologie è necessario eseguire una FGDS e una fluoroscopia dello stomaco con bario. E non posso nemmeno escludere la patologia del rachide toracico e cervicale (osteocondrosi, scoliosi) con predominanza della sindrome tonico-muscolare. E per chiarire questa diagnosi sono necessarie una radiografia o una risonanza magnetica della colonna toracica e cervicale e una consultazione di persona con un neurologo.

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È difficile respirare quando sei sdraiato su un fianco

A volte diventa molto brutto proprio così: non riesco a respirare ed è come se non avessi la forza. Non sento aria. Arriva l'ambulanza, ma non può offrire altro che sedativi. Dormo la notte, ma mi sveglio 3-4 volte a notte. È molto difficile addormentarsi: è molto difficile respirare sdraiato sulla schiena, in qualche modo mi addormento su un fianco. Al mattino sento quasi subito pesantezza al respiro e pesantezza al petto. Sbadiglio costantemente, per molto tempo, ma non provo soddisfazione nell'inalare/sbadigliare.

RM (06 febbraio) rachide cervicale sequenze assiali e sagittali T1, T2: “Diminuzione dell'intensità dei segnali RM su T2-VI (fenomeni di disidratazione dovuti ad un processo degenerativo-distrofico) dai dischi intervertebrali nei segmenti C3-C4, C4-C5, C5 -C6 .Struttura e forma di altre vertebre e dischi intervertebrali non cambiato. Midollo spinale fino a Th5 senza cambiamenti patologici nell'intensità dei segnali MR. Non c'erano prove di prolasso del disco, processi occupanti spazio o demielinizzanti.

Diagnosi di distonia vegetativa-vascolare di tipo ipotonico. (ma alcuni medici dicono “capisci che questi sintomi non possono essere semplicemente causati dal VSD”)

(il collegamento non è a portata di mano adesso, è stato pubblicato su NEJM). Si prega di rispondere ai test nel forum di psichiatria, l'argomento sono i test psicologici. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423 inclusa la diagnosi di depressione.

Commenti al post:

La terapia manuale non ha aiutato.

L'articolazione della spalla sinistra (meno del gomito e del polso) scatta e salta costantemente, indipendentemente dal numero di esercizi.

Non sono riuscito a sdraiarmi sul lato sinistro per più di pochi minuti per più di sei mesi. Il cuore inizia a battere forte, c'è fastidio al petto, è difficile respirare, l'intorpidimento aumenta ovunque a sinistra. Se accidentalmente mi giro/mi addormento sul lato sinistro, mi sveglio con tachicardia e grave debolezza muscolare a sinistra, che scompare dopo poche ore.

Faccio esercizi ogni giorno. Posso fare una flessione, non di più. La stessa cosa è successa due anni fa. Ma per me non è possibile attraversare il confine 15 volte. Posso andare in bicicletta per minuti, non velocemente, senza problemi. 3 anni fa potevo fare l'esercizio sdraiato - in un angolo, ma ora non posso - la mia schiena trema e non si alza.

Generale 7,8 unità (normale 11,1-13,1)

1g 5,8 unità (normale 5,4-6,3)

2g 1,3 unità (normale 3,5-4,3)

3g 0,7 unità (normale 2,5-3,1)

Autoanticorpi contro antigeni cerebrali.

Proteina base della mielina - 45,8 (normale 26,05 + -1,50)

Proteina S,1 (norma 12,6 +-0,25)

Enolasi neurospecifica 46,6 (normale 23,1 +-0,35)

Antigene cerebrale totale 36,3 (normale 29,00 +-1,50)

Dove posso andare con la mia malattia?

Respira pesantemente

La difficoltà di respirazione si verifica quando vi è difficoltà a inalare, espirare o mancanza di respiro. Tali problemi possono sorgere sia in una persona sana che a causa di varie malattie. La respirazione potrebbe essere difficile a causa di stile di vita sedentario vita, obesità, cattiva ereditarietà, dipendenza da alcol e nicotina, infiammazioni frequenti disturbi lievi e psicosomatici.

La respirazione normale è costituita da inalazioni ed esalazioni al minuto: quando tale respirazione non è sufficiente per fornire ossigeno ai tessuti e agli organi, sorge la necessità di respirare pesantemente.

Fa fatica a respirare: ragioni

Molto spesso diventa difficile respirare a causa di:

• Forte attività fisica: i muscoli hanno bisogno di più ossigeno, gli organi respiratori sono costretti a lavorare di più per fornire al sangue l'ossigeno necessario;
• Vari stress e condizioni nervose: lo spasmo delle vie respiratorie rende difficile l'ingresso dell'ossigeno nel corpo;
• Stanchezza cronica – anemia, insufficiente saturazione di ossigeno nel sangue;
• Asma bronchiale - spasmo dei bronchi, gonfiore della mucosa sotto l'influenza di vari allergeni;
• Spasmi vascolari del cervello - forte mal di testa, problemi respiratori;
• Malattie polmonari – i polmoni sono uno dei principali organi respiratori, un malfunzionamento nel loro funzionamento porta a difficoltà respiratorie;
• Insufficienza cardiaca: l’interruzione del sistema cardiovascolare provoca una mancanza di ossigeno nel sangue.

Nei casi in cui è difficile respirare anche a riposo, è necessaria una diagnosi urgente per determinare la causa della respirazione pesante. Si consiglia di effettuare i seguenti studi:

• Elettrocardiogramma cardiaco (ECG);
• Radiografia dell'area del torace;
• Esame polmonare della funzionalità polmonare.

Quando è difficile respirare a causa di uno stato di paura non associato a una malattia specifica, è necessaria la consultazione con uno psichiatra.

È difficile respirare: polmoni

Se c'è abbastanza ossigeno nell'aria, dovrebbe fluire liberamente nei polmoni attraverso le vie respiratorie. Inoltre, se è difficile respirare, i polmoni non riescono a far fronte al compito di saturare il sangue con l’ossigeno. Ciò può accadere in caso di danno a una grande quantità di tessuto polmonare:

• Colpito da malattie: enfisema o altre malattie;
• Infezioni – polmonite, tubercolosi, criptococcosi;
• Rimozione o distruzione chirurgica – maggiore coagulo, tumore benigno o maligno.

In una situazione del genere, la quantità rimanente di tessuto polmonare non è sufficiente per fornire ai vasi sanguigni l'ossigeno che entra nel corpo durante l'inalazione. Se è colpita una grande porzione dei polmoni, è difficile respirare, la respirazione è rapida e con sforzo.

È difficile respirare: cuore

Quando c'è abbastanza ossigeno nell'ambiente e i polmoni sono in ordine, ma il cuore non funziona correttamente, sarà difficile respirare a causa dell'afflusso di sangue compromesso e dell'insufficiente saturazione del corpo con ossigeno.

Con i seguenti disturbi nel sistema cardiovascolare e nella funzione cardiaca, è difficile respirare a causa di:

• Malattie cardiache: infarto acuto, malattia coronarica, insufficienza cardiaca, ecc. A causa delle malattie, il muscolo cardiaco è indebolito e non può spingere quantità sufficiente sangue ossigenato sistema circolatorio agli organi e ai tessuti;
• Anemia. Mancanza di globuli rossi - globuli rossi che legano e trasportano l'ossigeno attraverso il sistema cardiovascolare, o in caso di patologia dei globuli rossi, in cui il processo di legame e rilascio dell'ossigeno viene interrotto.

A causa di gravi danni al sistema di afflusso sanguigno e al cuore, diventa difficile respirare a causa dell'accelerazione della frequenza cardiaca.

Difficoltà a respirare: tosse

Quando è difficile respirare, la tosse è una manifestazione concomitante di tutti i motivi sopra elencati. Rapido respiro affannoso irrita la mucosa e i recettori della laringe, i muscoli delle vie respiratorie si contraggono, provocando un'espirazione forzata attraverso la bocca.

In una situazione in cui è difficile respirare, la tosse cerca di liberare le vie respiratorie dagli ostacoli in modo che le vie aeree siano libere.

Perché in altri casi è difficile respirare? Il motivo potrebbe essere una condizione in cui il corpo ha bisogno di più ossigeno del solito. Alta temperatura, cancro progressivo, disturbi della tiroide, diabete mellito, nevralgia intercostale, ecc. Qualsiasi malattia che accelera il metabolismo ed è accompagnata da un forte aumento della temperatura richiede una respirazione più frequente per aumentare la quantità di ossigeno fornito ai tessuti e agli organi. L'aumento dello stress sul sistema respiratorio è la ragione principale per cui è difficile respirare.

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Contatta un terapista e fatti visitare.

Devi sottoporti a un esame, dovresti assolutamente fare un esame del sangue ed è consigliabile non ritardare.

Fumavo un pacchetto di sigarette al giorno dall'età di 13 anni. Adesso ho 26 anni, ho smesso di fumare da 3 giorni, respiro con molta difficoltà, il moccio scorre come un fiume, non importa quanto ti soffi il naso, appare subito, e sento anche pesantezza nella parte inferiore del naso polmoni. Ho paura di andare in ospedale ((quando sono distratto da qualcosa di buono, non mi accorgo di quanto respiro con calma, ma quando ci faccio attenzione, tutto qui, ogni respiro pesa una tonnellata. Forse è perché all'improvviso smetto? Di solito appena il mio respiro diventa pesante, fumo una sigaretta, e per un'ora non presto più attenzione al mio respiro.

È improbabile che si tratti di smettere di fumare, più simile a un'infiammazione allergica. In ogni caso non dovresti indovinare, ma devi consultare un medico di persona e farti visitare.

Ciao, Andrey Markelov.

L'intero articolo sotto il quale hai lasciato un commento è la risposta alla tua domanda. Ma la risposta esatta, come capisci, può essere data solo da un esame.

Qualcosa ti ha aiutato? Per favore rispondi, soffro dello stesso problema ormai da un anno. Aiutano solo i broncodilatatori: Atrovent, Berodual. I farmaci per l'asma non aiutano affatto (è stato prescritto Symbicort, anche il prednisolone). Non ci sono allergie, gli indicatori FV ed ECG sono uguali ai tuoi. Non ho più la forza di andare dai medici e prendere tutto.. Per favore rispondete

Una persona che assume antidepressivi, nella maggior parte dei casi, diventerà nuovamente depressa. Se una persona ha affrontato la depressione da sola, ha tutte le possibilità di dimenticare questa condizione per sempre.

La carie dentaria è la malattia infettiva più diffusa al mondo, contro la quale nemmeno l’influenza può competere.

Per dire anche il più breve e parole semplici, usiamo 72 muscoli.

Milioni di batteri nascono, vivono e muoiono nel nostro intestino. Possono essere visti solo ad alto ingrandimento, ma se fossero messi insieme, starebbero in una normale tazza di caffè.

Quando gli innamorati si baciano, ognuno di loro perde 6,4 calorie al minuto, ma allo stesso tempo si scambiano quasi 300 tipi di batteri diversi.

Secondo una ricerca dell’OMS, parlare al cellulare per mezz’ora ogni giorno aumenta del 40% la probabilità di sviluppare un tumore al cervello.

Un lavoro che non piace a una persona è molto più dannoso per la sua psiche di nessun lavoro.

Una persona istruita è meno suscettibile alle malattie del cervello. L'attività intellettuale promuove la formazione di tessuto aggiuntivo che compensa la malattia.

Sorridere solo due volte al giorno può abbassare la pressione sanguigna e ridurre il rischio di infarti e ictus.

Secondo le statistiche, il lunedì il rischio di lesioni alla schiena aumenta del 25% e il rischio di infarto del 33%. Stai attento.

Gli scienziati dell'Università di Oxford hanno condotto una serie di studi in cui sono giunti alla conclusione che il vegetarianismo può essere dannoso cervello umano, poiché porta ad una diminuzione della sua massa. Pertanto, gli scienziati raccomandano di non escludere completamente pesce e carne dalla dieta.

Nel corso della vita, una persona media produce non meno di due grandi quantità di saliva.

Se il tuo fegato smettesse di funzionare, la morte avverrebbe entro 24 ore.

Secondo molti scienziati, i complessi vitaminici sono praticamente inutili per l'uomo.

In precedenza si credeva che lo sbadiglio arricchisse il corpo di ossigeno. Tuttavia, questa opinione è stata confutata. Gli scienziati hanno dimostrato che lo sbadiglio raffredda il cervello e ne migliora le prestazioni.

È difficile respirare, ragioni

Recentemente, sempre più persone si trovano ad affrontare problemi respiratori, in molti casi ciò è dovuto a disturbi del sistema nervoso e nevrosi. Al lavoro e a casa, una persona ha l'impressione di essere costantemente a corto d'aria; di notte è anche difficile addormentarsi: il paziente si gira e si rigira a lungo, soffre di insonnia, e la mattina dopo si sente assolutamente esausto.

Alla fine, una persona sviluppa una distonia vegetativa-vascolare. La malattia può manifestarsi come letargia, vertigini e persino dolore nella zona del cuore. Fortunatamente, questa malattia può essere curata con successo. Visita un neurologo, ti aiuterà ad adattare il tuo stile di vita, la tua alimentazione e attività fisica in modo tale che lo stato psico-emotivo ritorna normale e la malattia regredisce.

Consigli utili: non prendere i problemi troppo sul serio, sorridi più spesso e bevi anche erba madre, menta o melissa.

È difficile respirare per le persone in sovrappeso, questo non sorprende: a causa dell'eccesso di peso, il cuore e i polmoni subiscono un carico molte volte maggiore del previsto. Se una persona fuma anche, sarà difficile liberarsi della mancanza di respiro.

Se la mancanza d'aria è accompagnata da dolore al cuore e si verifica durante l'esecuzione di normali attività fisiche che in precedenza non causavano disagio, ad esempio salendo le scale, è necessario consultare un terapista o un cardiologo. Una malattia come l'angina pectoris può svilupparsi con l'età. Le persone di età superiore ai 40 anni sono più sensibili ad esso.

Con le malattie cardiache, è difficile per una persona respirare aria, la mancanza di respiro aumenta non solo con attività fisica, ma anche in posizione sdraiata. I segni di infarto miocardico sono debolezza, vertigini, interruzioni della funzione cardiaca e forte dolore al petto.

La respirazione pesante accompagna anche una malattia come l'asma bronchiale. Il paziente può essere esausto con una tosse, è difficile per una persona espirare l'aria, respira pesantemente, con un fischio, con un respiro sibilante. Dopo un attacco, il paziente tossisce espettorato viscoso.

È anche difficile respirare se si hanno malattie respiratorie, come polmonite e bronchite. In questo caso, la respirazione pesante è accompagnata da febbre e tosse con catarro.

Anche i fumatori esperti lamentano difficoltà respiratorie; solitamente in questo caso si parla di bronchite cronica o, peggio ancora, di broncopneumopatia cronica ostruttiva. I fumatori tossiscono a lungo al mattino, tossendo catarro. La malattia può manifestarsi anche come “ansimante”, quando una persona ha particolari difficoltà a respirare ed è costretta a sedersi, piegando il corpo in avanti.

Problemi respiratori si verificano anche nei pazienti affetti da anemia, quando nel sangue non ci sono abbastanza globuli rossi che trasportano e distribuiscono l'ossigeno, nonché quando la ghiandola tiroidea non funziona correttamente. In ogni caso, qualunque sia la causa dei problemi respiratori, dovresti cercare aiuto in un centro medico.

Respirare è vita, una persona non può vivere nemmeno cinque minuti senza aria, ricordalo.

Indirizzo: Mosca, st. Vorontsovskaya, 35 B edificio 1.

Orari di apertura: lun-ven: 08:00, sab: 09:00-20:00, dom: 10:00-20:00

Difficoltà a respirare, aria insufficiente durante l'inalazione

Se la respirazione diventa difficile, il problema potrebbe essere dovuto a disturbi nella regolazione dei nervi, lesioni muscolari e ossee o altre anomalie. Questo è il sintomo più comune degli attacchi di panico e distonia vegetativa-vascolare.

Perché è difficile respirare: la reazione del corpo

In molti casi, le situazioni di mancanza di respiro possono essere un indicatore di una malattia grave. Pertanto, non si può ignorare tale deviazione e attendere che passi il prossimo attacco nella speranza che non se ne ripeta presto uno nuovo.

Quasi sempre, se non c'è abbastanza aria durante l'inalazione, la ragione risiede nell'ipossia, una diminuzione del contenuto di ossigeno nelle cellule e nei tessuti. Potrebbe anche essere dovuto all’ipossiemia, quando l’ossigeno diminuisce nel sangue stesso.

Ognuna di queste deviazioni diventa il fattore principale per cui inizia l'attivazione del centro respiratorio del cervello, il battito cardiaco e la respirazione diventano più frequenti. In questo caso, lo scambio di gas nel sangue con l'aria atmosferica diventa più intenso e la carenza di ossigeno diminuisce.

Quasi ogni persona avverte una sensazione di mancanza di ossigeno durante la corsa o un'altra attività fisica, ma se ciò accade anche con un passo calmo o a riposo, la situazione è grave. Eventuali indicatori come cambiamenti nel ritmo respiratorio, mancanza di respiro, durata dell'inspirazione ed espirazione non dovrebbero essere ignorati.

Tipi di mancanza di respiro e altri dati sulla malattia

La dispnea, o in linguaggio non medico - mancanza di respiro, è una malattia accompagnata da una sensazione di mancanza d'aria. In caso di problemi cardiaci, la comparsa di mancanza di respiro inizia durante lo sforzo fisico nelle prime fasi e, se la situazione peggiora progressivamente senza trattamento, anche in relativo stato di riposo.

Ciò è particolarmente evidente nella posizione orizzontale, che costringe il paziente a stare costantemente seduto.

Manifestandosi come attacchi di grave mancanza di respiro, il più delle volte durante la notte, la deviazione può essere una manifestazione di asma cardiaco. In questo caso la respirazione diventa difficoltosa e questo è un indicatore di dispnea inspiratoria. Il tipo espiratorio di mancanza di respiro è quando, al contrario, è difficile espirare l'aria.

Ciò accade a causa di un restringimento del lume dei piccoli bronchi o in caso di perdita di elasticità dei tessuti polmonari. La dispnea direttamente cerebrale si manifesta a causa dell'irritazione del centro respiratorio, che può verificarsi a seguito di tumori ed emorragie.

Difficoltà o respirazione rapida

A seconda della frequenza delle contrazioni respiratorie, possono esserci 2 tipi di mancanza di respiro:

1. bradipnea - movimenti respiratori al minuto pari o inferiori a 12, si verifica a causa di danni al cervello o alle sue membrane, quando l'ipossia dura a lungo, che può essere accompagnata diabete mellito e coma diabetico;

Il criterio principale per cui la mancanza di respiro è patologica è che si verifica in condizioni normali e carichi leggeri, quando prima era assente.

Fisiologia del processo respiratorio e perché ci possono essere problemi

Quando è difficile respirare e non c'è abbastanza aria, le ragioni potrebbero essere un'interruzione di processi complessi a livello fisiologico. L'ossigeno entra nel nostro corpo, nei polmoni e si diffonde a tutte le cellule grazie al tensioattivo.

Si tratta di un complesso di varie sostanze attive (polisaccaridi, proteine, fosfolipidi, ecc.) che rivestono gli alveoli polmonari. Responsabile di garantire che le bolle polmonari non si uniscano e che l'ossigeno entri liberamente nei polmoni.

Il valore del tensioattivo è molto significativo: con il suo aiuto la diffusione dell'aria attraverso la membrana alveolare viene immediatamente accelerata. Possiamo cioè dire che possiamo respirare grazie ai tensioattivi.

Minore è il tensioattivo, più difficile sarà per il corpo garantire i normali processi respiratori.

Il tensioattivo aiuta i polmoni ad assorbire e assorbire l'ossigeno, impedisce alle pareti polmonari di aderire, migliora l'immunità, protegge l'epitelio e previene l'edema. Pertanto, se c'è una costante sensazione di carenza di ossigeno, è del tutto possibile che il corpo non sia in grado di garantire una respirazione sana a causa di fallimenti nella produzione di tensioattivo.

Possibili cause della malattia

Spesso una persona può sentire: “Sto soffocando, come se avessi una pietra nei polmoni”. In buona salute, questa situazione non dovrebbe verificarsi in un normale stato di riposo o in caso di sforzo leggero. Le ragioni della mancanza di ossigeno possono essere le più diverse:

• forti emozioni e stress;
• reazione allergica;

Nonostante l’elenco così ampio di possibili ragioni per cui può essere difficile respirare, il tensioattivo è quasi sempre alla radice del problema. Se consideriamo da un punto di vista fisiologico, questa è la membrana grassa delle pareti interne degli alveoli.

L'alveolo è una depressione vescicolare dei polmoni ed è coinvolto nell'atto respiratorio. Pertanto, se tutto è in ordine con il tensioattivo, eventuali malattie ai polmoni e alla respirazione si rifletteranno minimamente.

Pertanto, se vediamo persone nei trasporti, pallide e svenute, molto probabilmente è tutta una questione di tensioattivo. Quando una persona nota: “Sbadiglio troppo spesso”, significa che la sostanza non viene prodotta correttamente.

Come evitare problemi con il tensioattivo

È già stato notato che la base del tensioattivo sono i grassi, di cui è costituito quasi al 90%. Il resto è completato da polisaccaridi e proteine. La funzione fondamentale dei grassi nel nostro organismo è proprio la sintesi di questa sostanza.

Pertanto, un motivo comune per cui sorgono problemi con i tensioattivi è seguire la moda cibo a basso contenuto di grassi. Le persone che hanno eliminato i grassi dalla loro dieta (il che può essere benefico e non solo dannoso), iniziano presto a soffrire di ipossia.

I grassi insaturi sono sani e si trovano nel pesce, nelle noci, nelle olive e negli oli vegetali. Tra i prodotti vegetali, l’avocado è un ottimo prodotto in questo senso.

Difetto grassi sani nella dieta porta all'ipossia, che successivamente si sviluppa in cardiopatie ischemiche, che sono una delle cause più comuni di mortalità prematura. È particolarmente importante che la donna formuli correttamente la propria dieta durante la gravidanza, in modo che sia lei che il bambino producano tutte le sostanze necessarie nelle giuste quantità.

Come prenderti cura dei tuoi polmoni e degli alveoli

Poiché respiriamo attraverso i polmoni attraverso la bocca e l'ossigeno entra nel corpo solo attraverso il collegamento alveolare, se hai problemi respiratori, devi prenderti cura della salute del sistema respiratorio. Potrebbe anche essere necessario prestare particolare attenzione al cuore, poiché se manca ossigeno, potrebbe iniziare a soffrire. problemi diversi richiedendo un trattamento tempestivo.

Oltretutto nutrizione appropriata e l’inclusione di cibi sani nella dieta cibi grassi, possono essere adottate altre misure preventive efficaci. In un buon modo Per migliorare la propria salute è visitare stanze del sale e grotte. Ora possono essere facilmente trovati in quasi tutte le città.

VSD e sensazione di mancanza d'aria

La sensazione di difficoltà respiratoria è un frequente accompagnamento della distonia vegetativa-vascolare. Perché le persone con VSD a volte non riescono a respirare completamente? Una causa comune è la sindrome da iperventilazione.

Questo problema non è correlato ai polmoni, al cuore o ai bronchi.

Quando non c'è abbastanza ossigeno, la causa potrebbe essere un disturbo del sistema nervoso autonomo. La respirazione è un processo associato al sistema nervoso somatico. In questo caso, se è difficile inalare ossigeno, possiamo parlare di nevrosi e cause psicologiche.

Difficoltà nella respirazione causate da impressioni spiacevoli, stress e altro fattori nervosi- Non così tanto fattore pericoloso, ma il rischio sta nel fare una diagnosi errata quando sintomi simili con la prescrizione di cure errate.

Prevenzione della mancanza di respiro e mancanza di respiro

Se a volte diventa difficile respirare e guidare immagine attiva vita, forse la ragione non è una malattia, ma una cattiva forma fisica. Pertanto, la prima cosa da fare è iniziare a fare regolarmente esercizi aerobici attivi, camminare o correre di più e andare in palestra.

È molto importante monitorare la propria dieta, mangiare i cibi giusti, non mangiare troppo, ma anche non saltare i pasti. Devi dormire abbastanza la notte. Abbandonare le cattive abitudini è il passo più importante verso una buona salute.

Poiché i sentimenti di paura o rabbia causano una sensazione di pesantezza al petto e aumentano la produzione di adrenalina, dovresti cercare di evitare esperienze gravi. Se soffri di gravi attacchi di panico, dovresti assolutamente consultare un medico. La comparsa di grave mancanza di respiro durante lo stress può anche essere un indicatore della presenza di distonia vegetativa-vascolare.

Pertanto, per evitare problemi di salute e difficoltà respiratorie, è necessario monitorare la propria dieta (mangiare abbastanza proteine, grassi, carboidrati e vitamine per la propria età e peso), immagine corretta vita. Se hai sintomi spiacevoli persistenti, dovresti consultare immediatamente un medico, poiché potrebbero essere presenti malattie più gravi, accompagnate da difficoltà respiratorie.

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La mancanza di respiro viene spesso paragonata alle malattie broncopolmonari o cardiache, cercando l'aiuto di specialisti appropriati. Tuttavia, una delle cause nascoste della mancanza di respiro potrebbe essere l'osteocondrosi. Viene diagnosticato nel 50% dei pazienti che lamentano di avere difficoltà a respirare.

Il trattamento di questo problema è complicato dalla negligenza della malattia, poiché nelle fasi iniziali i sintomi non si manifestano e non disturbano i pazienti.

Respirazione e osteocondrosi

L'osteocondrosi è la degenerazione patologica dei dischi intervertebrali che progredisce nel tempo. La cartilagine articolare e le vertebre vengono gradualmente incluse nel processo. Una diminuzione degli spazi tra le vertebre si verifica a causa della deformazione del disco, si verifica la proliferazione tessuto osseo(si formano osteofiti), i muscoli subiscono spasmi e la flessibilità della colonna vertebrale diminuisce.

La mancanza d'aria appare a causa di patologie vascolari e neurologiche. Si sviluppano quando vengono pizzicate le radici dei nervi e delle arterie nelle vertebre cervicali.

La mancanza di respiro con osteocondrosi è provocata da:

• Attività fisica eccessiva.
• Lezioni di sollevamento pesi.
• Postura scorretta.
• Lavoro sedentario.
• Peso in eccesso.
• Lesioni.

La difficoltà di respirazione appare gradualmente. Prima con carichi eccessivi e poi con carichi più leggeri.

Se non inizi a trattare il problema in tempo, i sintomi della mancanza di respiro aumenteranno e questo non farà altro che peggiorare la tua situazione.

Cause

La difficoltà respiratoria può verificarsi con cambiamenti degenerativi-distrofici nei tessuti e tessuto connettivo precisamente nella cervicale regioni toraciche colonna vertebrale, così come. Di conseguenza, la completa saturazione del corpo con l'ossigeno si interrompe.

Quali sono le principali cause della mancanza di respiro:

• Spostamento vertebrale.
• Nervi schiacciati.
• Violazione dei vasi sanguigni.
• Deformità del torace.

La manifestazione della mancanza di respiro varierà. Con l'osteocondrosi cervicale, la compressione dell'arteria vertebrale si verifica durante i giri della testa e la seduta prolungata con il collo piegato. Di conseguenza, i vasi compressi non possono fornire completamente sangue, ossigeno e sostanze nutritive al tessuto cerebrale. Le cellule cerebrali che soffrono di ipossia muoiono 5 minuti dopo l'interruzione dell'apporto di ossigeno.

La mancanza di respiro con l'osteocondrosi è la risposta del corpo alla mancanza di ossigeno.

La carenza di ossigeno è irta di perdita di memoria, perdita di prestazioni, sviluppo di encefalopatia o demenza senile.

Il cervello, irritato, invia segnali ai muscoli responsabili della meccanica della respirazione. Di conseguenza, la respirazione diventa più frequente e si avverte una sensazione di mancanza d'aria.

L'osteocondrosi delle vertebre toraciche provoca lo sviluppo di danni alle radici nervose. Il dolore durante l'inalazione interferisce con la corretta respirazione e si sviluppano patologie concomitanti.

Sintomi

La mancanza di respiro con osteocondrosi ha sintomi caratteristici. È vero, variano a seconda della parte della colonna vertebrale che sta subendo cambiamenti degenerativi.

A osteocondrosi toracica i pazienti sentono:

• Bruciore nella regione del cuore.
• Mal di stomaco.
• Singhiozzo. Il fatto è che il pizzicamento del nervo frenico nell'osteocondrosi cervicale interferisce con il funzionamento del diaframma, causando il singhiozzo.
• Intorpidimento delle dita.

La varietà dei sintomi rende difficile la diagnosi. Ma allo stesso tempo, il pericolo sta nel fatto che con l'osteocondrosi toracica, la respirazione viene interrotta durante il sonno. I ritardi si allungano e portano a seri problemi. Ciò significa che se avverti qualche sintomo di mancanza di respiro, dovresti consultare un medico.

Nella regione cervicale indicano funzioni compromesse del diaframma seguenti sintomi:

• Incapacità di respirare profondamente.
• Vertigini, sonnolenza, debolezza.
• Russamento e apnea notturna.
• Sbadigli frequenti.
• Le punte delle dita e il triangolo attorno alle labbra diventano blu.

I segni di carenza di ossigeno possono indicare di più problemi seri con la salute. Pertanto, è importante ottenere la diagnosi e iniziare il trattamento il più rapidamente possibile.

Potresti voler vedere prima un terapista. Sulla base della tua storia medica e dell'esame visivo, ti indirizzerà a un neurologo, pneumologo, oncologo, cardiologo o altro medico. La nomina di risonanza magnetica, fluoroscopia, ecografia e altri studi in questi casi è abbastanza ragionevole.

Auto diagnosi

La presenza di cambiamenti patologici nel corpo durante la mancanza di respiro può essere verificata utilizzando un semplice test. Inoltre, puoi farlo da solo a casa.

Il seguente esercizio aiuterà ad eliminare le malattie respiratorie:

• Siediti in una posizione comoda e normalizza la respirazione.
• Fai un respiro completo ed espira.
• Trattenete il respiro per 40 secondi.

Se dopo questo complesso il paziente non tossisce, gli organi respiratori funzionano correttamente.

Per determinare se è ancora difficile respirare o meno, è necessario:

• Accendi una candela.
• A una distanza massima di 0,7 metri, prova a spegnerlo.

Se l'esercizio viene eseguito con facilità, non ci sono problemi con la respirazione. In caso di dubbi è necessario farsi visitare presso una struttura medica. Le patologie identificate richiederanno l’adozione di misure specifiche.

Trattamento

La mancanza di respiro dovuta all'osteocondrosi viene alleviata attraverso il trattamento delle malattie della colonna vertebrale. Dopotutto, infatti, la sensazione di difficoltà respiratoria e mancanza di respiro sono solo sintomi che scompariranno dopo essersi liberati della malattia di base. dovrebbero essere completi e selezionati non in modo indipendente, ma da un medico.

Poiché questo tipo di mancanza di respiro non è causato da una malattia organi interni, gli specialisti mirano ad alleviare il paziente dal dolore e dal pizzicamento neurovascolare. Quindi, con l'osteocondrosi cervicale, devi camminare in uno speciale: manterrà le vertebre in una posizione e preverrà nuove lesioni.

Gli attacchi di soffocamento che si manifestano vengono bloccati come segue:

1. Vasca idromassaggio a tutta lunghezza. Se ciò non è possibile, i sintomi si alleviano con un pediluvio (versare l'acqua fino alle ginocchia) con l'aggiunta di senape in polvere.
2. Inalazioni umide. Un decotto di bucce di cipolla, bucce di patate e l'aggiunta di oli essenziali di eucalipto e limone ti aiuteranno a respirare più facilmente e più profondamente.
3. Il dolore causato dal movimento del diaframma dovuto a cambiamenti patologici nelle vertebre viene alleviato con analgesici non steroidei.
4. Se è difficile respirare per un lungo periodo, la squadra dell'ambulanza può essere chiamata per fare un'iniezione di adrenalina. Ma è controindicato per gli anziani e i pazienti con ipertensione.

Il trattamento farmacologico, la fisioterapia, la riflessologia, ecc. devono essere supportati dall'autodisciplina, dal rispetto della routine quotidiana, dalla camminata, dal nuoto.

I sintomi temporanei non vengono eliminati in modo specifico. La cosa più importante è rivolgersi tempestivamente a uno specialista e seguire rigorosamente il regime terapeutico prescritto.

Prevenire la mancanza di respiro

La mancanza d'aria nell'osteocondrosi viene prevenuta seguendo regole semplici e accessibili. La prevenzione fa risparmiare non solo denaro, ma anche tempo. E l'acquisto di biancheria da letto ortopedica (materasso) previene i crampi mattutini e la mancanza di respiro mattutino.

Devi fare esercizi ogni giorno:

1. Metti le mani incrociate sulla fronte e premile più forte possibile per 10 secondi. Fai lo stesso con le tempie sinistra e destra, con la parte posteriore della testa. Ripeti 5 volte.
2. Getta la testa più indietro e ruotala lentamente lungo la schiena da un orecchio all'altro.
3. Inclina la testa all'indietro, tendi i muscoli (per fare questo, allunga il mento verso il basso).

Gli esercizi prevengono la deformazione delle vertebre cervicali, disperdono il ristagno del sangue e stimolano la circolazione sanguigna.

Questo sintomo si verifica quasi sempre con una patologia così rara come la paresi diaframmatica bilaterale.

La dispnea in posizione distesa appare più tardiva della dispnea da sforzo. Le cause dell'ortopnea sono il trasferimento di liquidi dalla cavità addominale e dalle gambe al torace con aumento della pressione idrostatica nei capillari polmonari e un'elevata posizione del diaframma in posizione supina. I pazienti con ortopnea devono posizionare diversi cuscini sotto la testa. Se la testa si sposta dal cuscino, i pazienti si svegliano con fiato corto e tosse. La sensazione di mancanza di respiro viene solitamente alleviata sedendosi, poiché ciò diminuisce il ritorno venoso e riduce la pressione capillare polmonare. Secondo molti pazienti, si sentono meglio quando si siedono davanti a una finestra aperta.

Con una grave insufficienza ventricolare sinistra cronica, alcuni pazienti non riescono a sdraiarsi e trascorrono l'intera notte seduti, mentre in altri i sintomi della congestione polmonare si attenuano nel tempo a causa dell'aggiunta dell'insufficienza ventricolare destra.

Collegamenti:

Estrazione casuale

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Difficoltà a respirare stando sdraiati

Nomi alternativi: dispnea parossistica notturna; PNO; difficoltà a respirare quando si è sdraiati; ortopnea

La difficoltà a respirare da sdraiati è una condizione anomala in cui una persona deve tenere la testa sollevata mentre è seduta o in piedi per poter respirare profondamente e sentirsi a proprio agio. Un tipo di difficoltà a respirare stando sdraiati è la dispnea parossistica notturna. Questa condizione fa sì che una persona si svegli improvvisamente di notte con una sensazione di soffocamento. Questa è una lamentela comune nelle persone con determinati tipi di cuore o polmoni. A volte le persone possono semplicemente notare che il loro sonno è più confortevole con più cuscini sotto la testa.

Cause di difficoltà a respirare quando si è sdraiati

Obesità (non causa direttamente difficoltà a respirare in posizione distesa, ma spesso aggrava altre condizioni che la portano);

Diagnostica

Il paziente deve contattare il proprio medico se ha difficoltà inspiegabili a respirare mentre è sdraiato. Il medico effettuerà un esame diagnostico ed esaminerà la storia medica del paziente.

Le domande del medico al paziente possono includere:

Come si sviluppano questi problemi: improvvisamente o lentamente;

Il paziente sta peggiorando (questa condizione sta progredendo);

Quanto male si sente il paziente;

Quanti cuscini sono necessari per aiutare il paziente a respirare bene?

C'è gonfiore alle gambe e alle caviglie?

Il paziente ha difficoltà a respirare in altri momenti;

Quanto pesa il paziente?

Quali altri sintomi ha il paziente?

I test diagnostici includeranno il cuore e i polmoni (sistemi cardiovascolare e respiratorio). Test che possono essere eseguiti:

Test di funzionalità polmonare.

Il medico curante può prescrivere al paziente un trattamento per la difficoltà respiratoria. Il trattamento dipende dalla causa. Potrebbe essere necessario che il paziente riceva ossigeno supplementare.

Dispnea. Le cause della mancanza di respiro sono cardiache, polmonari e anemia. Diagnosi e trattamento delle cause di mancanza di respiro

FAQ

Il sito fornisce informazioni di riferimento. Una diagnosi e un trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

• dispnea cardiaca;
• mancanza di respiro polmonare;
• mancanza di respiro come conseguenza dell'anemia.

La dispnea può manifestarsi in forma acuta, subacuta e cronica. Può apparire all'improvviso e scomparire altrettanto rapidamente, o forse sintomo costante di cui il paziente si lamenta. A seconda del decorso della mancanza di respiro e della malattia che l'ha causata, dipendono le tattiche mediche. Se sei preoccupato per la mancanza di respiro, non dovresti ignorare questo sintomo, ma cercare un aiuto medico qualificato, poiché potrebbe essere un segno di gravi malattie del cuore, dei polmoni e di altri organi e sistemi.

• terapista;
• medico di famiglia;
• cardiologo;
• pneumologo

Un medico qualificato prescriverà gli esami necessari per diagnosticare la mancanza di respiro, li analizzerà e prescriverà un trattamento adeguato.

Come avviene la respirazione umana?

• cavità nasale e orale;
• laringe;
• trachea;
• bronchi;
• polmoni.

Nel processo respiratorio sono coinvolti anche i muscoli respiratori, che comprendono i muscoli intercostali e il diaframma. I muscoli respiratori si contraggono e si rilassano, permettendo l'inspirazione e l'espirazione. Inoltre, insieme ai muscoli respiratori, le costole e lo sterno sono coinvolti nel processo di respirazione.

• Inalazione, durante la quale l'aria atmosferica satura di ossigeno entra nel corpo. L'inalazione è un processo attivo che coinvolge i muscoli respiratori.
• Espirazione, durante la quale viene rilasciata aria satura di anidride carbonica. Quando espiri, i muscoli respiratori si rilassano.

La frequenza respiratoria normale è di 16-20 respiri al minuto. Quando si verifica un cambiamento nella frequenza, nel ritmo, nella profondità del respiro o si avverte una sensazione di pesantezza durante la respirazione, si parla di mancanza di respiro. Pertanto, dovresti comprendere i tipi di mancanza di respiro, le ragioni della sua insorgenza, i metodi di diagnosi e trattamento.

Dispnea cardiaca

Cause di dispnea cardiaca

L'insufficienza cardiaca è una patologia in cui il cuore, per determinati motivi, non è in grado di pompare il volume di sangue necessario per il normale metabolismo e il funzionamento di organi e sistemi del corpo.

• ipertensione arteriosa;
• IHD (malattia coronarica);
• pericardite costrittiva (infiammazione del pericardio, accompagnata dal suo indurimento e alterata contrazione del cuore);
• cardiomiopatia restrittiva (infiammazione del muscolo cardiaco con diminuzione della sua estensibilità);
• ipertensione polmonare (aumento della pressione sanguigna nell'arteria polmonare);
• bradicardia (diminuzione della frequenza cardiaca) o tachicardia (aumento della frequenza cardiaca) di varie eziologie;
• difetti cardiaci.

Il meccanismo per lo sviluppo della mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca è associato a una violazione dell'eiezione del sangue, che porta a un'alimentazione insufficiente del tessuto cerebrale, nonché alla congestione polmonare, quando le condizioni di ventilazione dei polmoni peggiorano e il gas lo scambio è interrotto.

• cianosi (tinta bluastra della pelle);
• tosse, soprattutto notturna;
• emottisi (emottisi) – espettorazione di espettorato misto a sangue;
• ortopnea – respirazione rapida in posizione orizzontale;
• nicturia – aumento della formazione di urina durante la notte;
• rigonfiamento.

Sindrome coronarica acuta

La sindrome coronarica acuta è un gruppo di sintomi e segni che possono suggerire un infarto miocardico o un'angina instabile. L'infarto del miocardio è una malattia che si verifica a seguito di uno squilibrio tra la richiesta di ossigeno del miocardio e l'apporto di ossigeno, che provoca la necrosi di un'area del miocardio. L'angina instabile è una esacerbazione della malattia coronarica, che può portare a infarto miocardico o morte improvvisa. Queste due condizioni sono combinate in un'unica sindrome a causa di un meccanismo patogenetico comune e della difficoltà iniziale di una diagnosi differenziale tra loro. La sindrome coronarica acuta si manifesta con aterosclerosi e trombosi delle arterie coronarie, che non possono rifornire il miocardio quantità richiesta ossigeno.

• dolore dietro lo sterno, che può anche irradiarsi spalla sinistra, mano sinistra, mascella inferiore; di norma, il dolore dura più di 10 minuti;
• mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria;
• sensazione di pesantezza dietro lo sterno;
• pallore della pelle;
• svenimento.

Per distinguere tra queste due malattie (infarto miocardico e angina instabile), è necessario eseguire un ECG (elettrocardiogramma) e un esame del sangue per le troponine cardiache. Le troponine sono proteine ​​che si trovano in grandi quantità nel muscolo cardiaco e sono coinvolte nel processo di contrazione muscolare. Sono considerati marcatori (segni caratteristici) di malattie cardiache e di danni al miocardio in particolare.

Un difetto cardiaco è un cambiamento patologico nelle strutture del cuore che porta a una compromissione del flusso sanguigno. Il flusso sanguigno viene interrotto sia nella circolazione sistemica che polmonare. I difetti cardiaci possono essere congeniti o acquisiti. Possono riguardare le seguenti strutture: valvole, setti, vasi, pareti. I difetti cardiaci congeniti compaiono come risultato di varie anomalie genetiche e infezioni intrauterine. Difetti cardiaci acquisiti possono verificarsi sullo sfondo dell'endocardite infettiva (infiammazione guscio interno cuore), reumatismi, sifilide.

• un difetto del setto interventricolare è un difetto cardiaco acquisito, caratterizzato dalla presenza di un difetto in alcune parti del setto interventricolare, che si trova tra i ventricoli destro e sinistro del cuore;
• Forame ovale pervio – un difetto nel setto interatriale che si verifica a causa della mancata chiusura finestra ovale, che è coinvolto nella circolazione sanguigna del feto;
• condotto arterioso (botalliano) aperto, che nel periodo prenatale collega l'aorta all'arteria polmonare, e deve chiudersi durante il primo giorno di vita;
• La coartazione dell'aorta è un difetto cardiaco che si manifesta come un restringimento del lume aortico e richiede un intervento di chirurgia cardiaca;
• l'insufficienza della valvola cardiaca è un tipo di difetto cardiaco in cui è impossibile la chiusura completa delle valvole cardiache e si verifica un flusso inverso del sangue;
• La stenosi della valvola cardiaca è caratterizzata dal restringimento o dalla fusione dei lembi della valvola e dall’interruzione del normale flusso sanguigno.

Diverse forme di malattie cardiache hanno manifestazioni specifiche, ma esistono anche sintomi generali caratteristici dei difetti.

• dispnea;
• cianosi della pelle;
• pelle pallida;
• perdita di conoscenza;
• ritardo nello sviluppo fisico;
• mal di testa.

Naturalmente, la conoscenza è solo manifestazioni cliniche non è sufficiente per stabilire una diagnosi corretta. Ciò richiede i risultati di studi strumentali, vale a dire ultrasuoni (ultrasuoni) del cuore, radiografia del torace, tomografia computerizzata, risonanza magnetica, ecc.

La cardiomiopatia è una malattia caratterizzata da danni al cuore e si manifesta con ipertrofia (aumento del volume delle cellule muscolari del cuore) o dilatazione (aumento del volume delle camere cardiache).

• primario (idiopatico), la cui causa è sconosciuta, ma si presume che possano essere malattie autoimmuni, fattori infettivi (virus), fattori genetici e altri;
• secondario, che appare sullo sfondo di varie malattie (ipertensione, intossicazione, malattia coronarica, amiloidosi e altre malattie).

Le manifestazioni cliniche della cardiomiopatia, di regola, non sono patognomoniche (specifiche solo di questa malattia). Tuttavia, i sintomi indicano la possibile presenza di malattie cardiache, motivo per cui i pazienti spesso consultano un medico.

• fiato corto;
• tosse;
• pelle pallida;
• aumento della fatica;
• aumento della frequenza cardiaca;
• vertigini.

Il decorso progressivo della cardiomiopatia può portare a una serie di gravi complicazioni che minacciano la vita del paziente. Le complicanze più comuni delle cardiomiopatie sono l’infarto miocardico, l’insufficienza cardiaca e le aritmie.

La miocardite è una lesione del miocardio (muscolo cardiaco) di natura prevalentemente infiammatoria. I sintomi della miocardite sono mancanza di respiro, dolore toracico, vertigini e debolezza.

• Le infezioni batteriche e virali più spesso di altre cause causano miocardite infettiva. Gli agenti causali più comuni della malattia sono i virus, vale a dire il virus Coxsackie, il virus del morbillo e il virus della rosolia.
• Reumatismi, in cui la miocardite è una delle manifestazioni principali.
• Malattie sistemiche, come il lupus eritematoso sistemico, la vasculite (infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni) portano a danni al miocardio.
• Anche l’assunzione di alcuni farmaci (antibiotici), vaccini e sieri può portare alla miocardite.

La miocardite di solito si manifesta con mancanza di respiro, fatica, debolezza, dolore nella zona del cuore. A volte la miocardite può essere asintomatica. Quindi la malattia può essere rilevata solo con l'aiuto di studi strumentali.

Al fine di prevenire l'insorgenza della miocardite, è necessario trattare tempestivamente le malattie infettive, disinfettare i focolai cronici di infezioni (carie, tonsillite) e prescrivere razionalmente farmaci, vaccini e sieri.

La pericardite è una lesione infiammatoria del pericardio (la sacca attorno al cuore). Le cause della pericardite sono simili alle cause della miocardite. La pericardite si manifesta con dolore toracico prolungato (che, a differenza della sindrome coronarica acuta, non scompare con la nitroglicerina), febbre e grave mancanza di respiro. Con la pericardite, a causa di alterazioni infiammatorie nella cavità pericardica, si possono formare aderenze, che possono poi crescere insieme, il che complica significativamente il funzionamento del cuore.

Il tamponamento cardiaco è una condizione patologica in cui il liquido si accumula nella cavità pericardica e l'emodinamica (movimento del sangue attraverso i vasi) viene interrotta. Il fluido che si trova nella cavità pericardica comprime il cuore e limita le contrazioni cardiache.

Diagnosi di dispnea cardiaca

• esame obiettivo (conversazione con il paziente, esame, palpazione, percussione, auscultazione);
• analisi del sangue generale;
• analisi generale delle urine;
• chimica del sangue;
• esame ecografico (transesofageo, transtoracico);
• Esame a raggi X degli organi del torace;
• TC (tomografia computerizzata);
• MRI (risonanza magnetica);
• ECG (elettrocardiografia), monitoraggio ECG;
• cateterismo cardiaco;
• angiografia coronarica;
• ergometria della bicicletta.

Esame fisico

Il primo passo per fare una diagnosi è raccogliere un'anamnesi (cioè interrogare il paziente) e quindi esaminarlo.

• indebolimento della sonorità dei suoni cardiaci (miocardite, infarto miocardico, cardiosclerosi, insufficienza valvolare);
• aumento della sonorità dei suoni cardiaci (stenosi dell'orifizio atrioventricolare);
• suoni cardiaci divisi (stenosi mitralica, chiusura non simultanea delle valvole premolare e tricuspide);
• rumore di attrito pericardico (pericardite secca o versante, dopo infarto miocardico);
• altri rumori (con insufficienza valvolare, stenosi dell'orifizio, stenosi aortica).

Analisi del sangue generale

Un esame del sangue generale è un metodo di ricerca di laboratorio che consente di valutare la composizione cellulare del sangue.

Un esame del sangue biochimico è anche informativo per diagnosticare le cause della mancanza di respiro. I cambiamenti in alcuni parametri di un esame del sangue biochimico indicano la presenza di malattie cardiache.

• Lipidogramma, che include indicatori come lipoproteine, colesterolo, trigliceridi. Questo indicatore indica un disturbo nel metabolismo dei lipidi, la formazione di placche aterosclerotiche, che, a loro volta, sono un fattore che porta alla maggior parte delle malattie cardiache.
• AST (aspartato aminotransferasi). Questo enzima si trova in grandi quantità nel cuore. Il suo aumento indica la presenza di danni alle cellule muscolari del cuore. Di norma, l'AST è elevata durante il primo giorno dopo l'infarto miocardico, quindi il suo livello può essere normale. Di quanto aumenta il livello di AST, si può giudicare la dimensione dell'area di necrosi (morte cellulare).
• LDH (lattato deidrogenasi). Per l'analisi dell'attività cardiaca, è importante livello generale LDH, nonché le frazioni LDH-1 e LDH-2. Livello aumentato Questo indicatore indica la necrosi nel tessuto muscolare del cuore durante l'infarto del miocardio.
• CPK (creatina fosfochinasi) è un marker di infarto miocardico acuto. Inoltre, il CPK può aumentare in caso di miocardite.
• La troponina è una proteina parte integrale cardiomiociti ed è coinvolto frequenza cardiaca. Un aumento dei livelli di troponina indica un danno alle cellule del miocardio durante attacco cardiaco acuto miocardio.
• Un coagulogramma (coagulazione del sangue) indica il rischio di coaguli di sangue ed embolia polmonare.
• La fosfatasi acida aumenta nei pazienti con infarto miocardico grave e complicanze.
• Gli elettroliti (K, Na, Cl, Ca) aumentano quando si verificano aritmie cardiache o insufficienza cardiovascolare.

Analisi generale delle urine

Un test generale delle urine non fornisce una descrizione accurata e una localizzazione delle malattie cardiache, ovvero questo metodo di ricerca non indica segni specifici di malattie cardiache, tuttavia può indicare indirettamente la presenza di un processo patologico nel corpo. Un test generale delle urine è prescritto come test di routine.

Se si sospetta mancanza di respiro cardiaco, l'esame radiografico è uno dei più importanti e informativi.

• Dimensioni del cuore. Un aumento delle dimensioni del cuore può verificarsi con l'ipertrofia miocardica o la dilatazione delle camere. Ciò può verificarsi in caso di insufficienza cardiaca, cardiomiopatia, ipertensione e malattia coronarica.
• Forma, configurazione del cuore. Potresti notare un ingrandimento delle camere cardiache.
• Protrusione sacculare dell'aorta dovuta ad aneurisma.
• Accumulo di liquido nella cavità pericardica durante la pericardite.
• Lesione aterosclerotica dell'aorta toracica.
• Segni di difetti cardiaci.
• Congestione polmonare, infiltrazione ilare nei polmoni nell'insufficienza cardiaca.

La procedura viene eseguita rapidamente, è indolore, non richiede una preparazione preliminare speciale ed i risultati possono essere ottenuti abbastanza rapidamente. Uno svantaggio evidente dell’esame radiografico è l’esposizione ai raggi X. Di conseguenza, l'appuntamento questo studio deve essere motivato.

La tomografia computerizzata è un metodo di esame strato per strato degli organi interni utilizzando i raggi X. La TC lo è metodo informativo, che consente di rilevare varie patologie cardiache e consente anche di determinare possibile rischio IHD (malattia coronarica) in base al grado di calcificazione (deposizione di sali di calcio) delle arterie coronarie.

• condizione delle arterie coronarie - grado di calcificazione delle arterie coronarie (in volume e massa di calcificazioni), stenosi delle arterie coronarie, innesti di bypass coronarico, anomalie delle arterie coronarie;
• malattie dell’aorta – aneurisma dell’aorta, dissezione aortica; possono essere effettuate le misurazioni necessarie per la sostituzione dell’aorta;
• condizione delle camere cardiache - fibrosi (proliferazione del tessuto connettivo), dilatazione ventricolare, aneurisma, assottigliamento delle pareti, presenza di formazioni occupanti spazio;
• cambiamenti nelle vene polmonari - stenosi, cambiamenti anormali;
• La TC può rilevare quasi tutti i difetti cardiaci;
• patologie del pericardio – pericardite costrittiva, ispessimento pericardico.

RM del cuore

La risonanza magnetica (MRI) è un metodo molto prezioso per studiare la struttura e la funzione del cuore. La risonanza magnetica è un metodo per lo studio degli organi interni basato sul fenomeno della risonanza nucleare magnetica. La risonanza magnetica può essere eseguita con contrasto (iniezione di un agente di contrasto per una migliore visualizzazione dei tessuti) o senza contrasto, a seconda dello scopo dello studio.

• valutazione delle funzioni cardiache e valvolari;
• grado di danno miocardico;
• ispessimento delle pareti del miocardio;
• difetti cardiaci;
• malattie del pericardio.

La RM è controindicata in presenza di pacemaker e altri impianti (protesi) con parti metalliche. I principali vantaggi di questo metodo sono l'elevato contenuto di informazioni e l'assenza di radiazioni al paziente.

L'ecografia è un metodo per esaminare gli organi interni utilizzando onde ultrasoniche. L'ecografia è anche uno dei metodi principali per la diagnosi delle malattie cardiache.

• non invasività (nessun danno tissutale);
• innocuità (nessuna irradiazione);
• basso costo;
• risultati rapidi;
• elevato contenuto informativo.

L'ecocardiografia (metodo ad ultrasuoni finalizzato allo studio del cuore e delle sue strutture) consente di valutare le dimensioni e le condizioni del muscolo cardiaco, delle cavità cardiache, delle valvole, dei vasi e di rilevare cambiamenti patologici in essi.

• Ecocardiografia transtoracica. Nell'ecocardiografia transtoracica, il trasduttore ultrasonico viene posizionato sulla superficie della pelle. È possibile ottenere immagini diverse modificando la posizione e l'angolazione del sensore.
• Ecocardiografia transesofagea (transesofagea). Questo tipo di ecocardiografia permette di vedere ciò che può essere difficile da vedere con l'ecocardiografia transtoracica a causa della presenza di ostacoli (tessuto adiposo, costole, muscoli, polmoni). In questo test, la sonda passa attraverso l’esofago, il che è fondamentale perché l’esofago è in prossimità del cuore.

Esiste anche una variante dell'ecocardiografia chiamata ecocardiografia da stress, in cui, contemporaneamente allo studio, viene sottoposto allo stress fisico il corpo e vengono registrati i cambiamenti.

Elettrocardiogramma – metodo di registrazione grafica attività elettrica cuori. L'ECG è un metodo di ricerca estremamente importante. Può aiutare a rilevare segni di patologia cardiaca, segni ha subito un infarto miocardio. Viene eseguito un ECG utilizzando un elettrocardiografo, i risultati vengono forniti immediatamente sul posto. Un medico qualificato effettua quindi un'analisi approfondita dei risultati dell'ECG e trae conclusioni sulla presenza o l'assenza di segni caratteristici della patologia.

Il metodo più comunemente utilizzato è il cateterismo cardiaco Seldinger. L'avanzamento della procedura è monitorato da una telecamera speciale. Per prima cosa viene eseguita l'anestesia locale. Se il paziente è irrequieto, può essere somministrato anche un sedativo. Una puntura viene effettuata con un ago speciale vena femorale, quindi lungo l'ago viene installato un conduttore che raggiunge la vena cava inferiore. Successivamente, sul filo guida viene posizionato un catetere, che viene inserito nell'atrio destro, da dove può essere inserito nel ventricolo destro o nel tronco polmonare, e il filo guida viene rimosso.

• misurazione accurata della pressione sistolica e diastolica;
• analisi ossimetrica del sangue ottenuto attraverso un catetere (determinazione della saturazione di ossigeno nel sangue).

Può anche essere eseguito il cateterismo del cuore sinistro, che viene eseguito forando l'arteria femorale. Al momento esistono metodi di cateterismo cardiaco sincrono, quando il catetere viene inserito contemporaneamente nel sistema venoso e arterioso. Questo metodo è più informativo.

L'angiografia coronarica è un metodo per studiare le arterie coronarie (coronarie) del cuore utilizzando raggi X. L'angiografia coronarica viene eseguita utilizzando cateteri attraverso i quali viene iniettato un agente di contrasto nelle arterie coronarie. Dopo la somministrazione, il mezzo di contrasto riempie completamente il lume dell'arteria e, con l'aiuto di una macchina a raggi X, vengono scattate diverse immagini in diverse proiezioni, che consentono di valutare lo stato dei vasi.

L'ergometria della bicicletta è un metodo di ricerca che viene eseguito utilizzando un'installazione speciale: un ergometro da bicicletta. Un cicloergometro è un tipo speciale di macchina ginnica in grado di dosare con precisione l'attività fisica. Il paziente si siede su un cicloergometro, gli elettrodi sono fissati sulle braccia e sulle gambe (possibilmente sulla schiena o sulle scapole), con l'aiuto del quale viene registrato l'ECG.

• infarto miocardico acuto;
• embolia polmonare;
• angina instabile;
• insufficienza renale;
• fasi finali della gravidanza;
• Blocco atrioventricolare di 2o grado (difficoltà di conduzione degli impulsi elettrici dagli atri ai ventricoli del cuore);
• altre malattie acute e gravi.

La preparazione per l'ergometria su bicicletta implica non mangiare poche ore prima del test, evitare situazioni stressanti e smettere di fumare prima del test.

Trattamento della dispnea cardiaca

• furosemide;
• Torsemide

• ramipril;
• enalapril.

• losartan;
• eprosartan.

• propranololo;
• metoprololo;
• acebutololo

• spironolattone;
• aldattone.

• digossina;
• korglykon;
• strofantina K.

• amiodarone;
• verapamil;
• diltiazem.

Consigliata anche l’ossigenoterapia. L'ossigenoterapia viene solitamente eseguita in ambiente ospedaliero. L'ossigeno viene fornito attraverso una maschera o tubi speciali e la durata della procedura viene determinata caso per caso individualmente.

• Il biancospino normalizza la circolazione sanguigna, ha un effetto tonico, un effetto ipotonico e riduce i livelli di colesterolo. Puoi preparare tè, succhi, infusi e balsamo dal biancospino.
• L'olio di pesce aiuta a ridurre la frequenza cardiaca e aiuta a prevenire gli attacchi di cuore.
• La menta e la melissa hanno un effetto calmante, vasodilatatore, ipotensivo e antinfiammatorio.
• La valeriana viene utilizzata in caso di forti palpitazioni, dolori cardiaci e ha un effetto calmante.
• La calendula aiuta con tachicardia, aritmia, ipertensione.

In assenza dell'effetto desiderato dalle procedure terapeutiche, è necessario ricorrere a metodi chirurgici di trattamento. La chirurgia è un metodo di trattamento caratterizzato da alta efficienza Tuttavia, è più complesso e richiede una preparazione speciale del paziente e un chirurgo altamente qualificato.

• L'intervento di bypass aortocoronarico è un intervento il cui scopo è ripristinare il normale flusso sanguigno nelle arterie coronarie. Questo viene fatto con l'aiuto di shunt, che consentono di bypassare la sezione interessata o ristretta dell'arteria coronaria. Per fare ciò, viene prelevata e cucita una sezione di una vena o di un'arteria periferica arteria coronaria e aorta. Pertanto, il flusso sanguigno viene ripristinato.
• La sostituzione o il ripristino della valvola è l’unico tipo di intervento chirurgico in grado di eliminare radicalmente (completamente) i difetti cardiaci. Le valvole possono essere naturali (materiale biologico, umano o animale) o artificiali (materiali sintetici, metalli).
• Un pacemaker lo è dispositivo speciale, che supporta l'attività cardiaca. Il dispositivo è costituito da due parti principali: un generatore di impulsi elettrici e un elettrodo che trasmette questi impulsi al cuore. La stimolazione può essere esterna (tuttavia oggi questo metodo viene utilizzato piuttosto raramente) o interna (impianto di un pacemaker permanente).
• Trapianto di cuore. Questo metodo è il più estremo e, allo stesso tempo, il più difficile. Il trapianto di cuore viene eseguito in un momento in cui non è più possibile curare la malattia e mantenere le condizioni del paziente utilizzando altri metodi.

Dispnea polmonare

Cause di dispnea polmonare

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è una malattia caratterizzata da un'ostruzione parzialmente reversibile e progressiva del flusso aereo nelle vie respiratorie a causa di un processo infiammatorio.

• Fumare. Nel 90% dei casi la BPCO è causata dal fumo (incluso anche il fumo passivo);
• Inquinamento aria atmosferica e aria interna con varie sostanze nocive (polvere, inquinamento da sostanze emesse dai trasporti stradali e dalle imprese industriali);
• Le infezioni ricorrenti (spesso ricorrenti) dei bronchi e dei polmoni spesso portano all'esacerbazione e alla progressione della BPCO;
• Frequenti infezioni delle vie respiratorie nell'infanzia.

IN fasi iniziali La malattia ha un decorso più lieve, poi, man mano che progredisce, porta a difficoltà nello svolgimento della normale attività fisica quotidiana. La BPCO può minacciare la vita del paziente, quindi la diagnosi tempestiva di questa condizione patologica è molto importante.

• Tosse dentro fase iniziale appare raramente e diventa cronico man mano che la malattia progredisce.
• L'espettorato viene inizialmente rilasciato in piccole quantità, poi la sua quantità aumenta, diventa viscoso e purulento.
• La mancanza di respiro è l'ultimo sintomo della malattia; può comparire diversi anni dopo l'esordio della malattia; dapprima compare solo durante uno sforzo fisico intenso, poi compare durante l'esercizio normale. La mancanza di respiro, di regola, è di tipo misto, cioè sia durante l'inspirazione che durante l'espirazione.

La mancanza di respiro nella BPCO appare a causa di un processo infiammatorio che colpisce tutte le strutture del polmone e porta all'ostruzione (alterata pervietà) delle vie aeree, rendendo difficile la respirazione.

L'asma bronchiale è una malattia infiammatoria cronica delle vie respiratorie, caratterizzata da attacchi periodici di dispnea. Il numero di pazienti asmatici rappresenta circa il 5-10% della popolazione.

• fattore ereditario, che si verifica in circa il 30% dei casi;
• sostanze allergiche nell'ambiente (polline, insetti, funghi, peli di animali);
• fattori professionali sul posto di lavoro (polveri, gas e fumi nocivi).

Sotto l'influenza di un fattore provocante, si verifica l'iperreattività (aumento della reazione in risposta all'irritazione) dell'albero bronchiale, viene secreta una grande quantità di muco e si verifica uno spasmo della muscolatura liscia. Tutto ciò porta a un'ostruzione bronchiale reversibile e ad attacchi di mancanza di respiro. La mancanza di respiro nell'asma bronchiale si verifica durante l'espirazione a causa del fatto che l'ostruzione aumenta durante l'espirazione e nei polmoni rimane un volume residuo di aria, che porta alla loro distensione.

• comparsa periodica di episodi di mancanza di respiro;
• tosse;
• sensazione di disagio al petto;
• l'aspetto dell'espettorato;
• panico.

L'asma bronchiale lo è malattia cronica e un trattamento appropriato, anche se non può eliminare le cause della malattia, può migliorare la qualità della vita del paziente e dare una prognosi favorevole.

L'enfisema è un'espansione irreversibile dello spazio aereo dei bronchioli distali come conseguenza di cambiamenti distruttivi nelle loro pareti alveolari.

• BPCO;
• Deficit di alfa-1 antitripsina.

Sotto l'influenza di un processo infiammatorio a lungo termine, durante la respirazione rimane una quantità eccessiva di aria nei polmoni, che porta alla loro sovraestensione. La parte "allungata" del polmone non può funzionare normalmente e, di conseguenza, si verifica un disturbo nello scambio di ossigeno e anidride carbonica. La mancanza di respiro in questo caso appare come un meccanismo compensatorio al fine di migliorare l'eliminazione dell'anidride carbonica e appare durante l'espirazione.

• dispnea;
• espettorato;
• tosse;
• cianosi;
• petto “a botte”;
• espansione degli spazi intercostali.

Come complicazione dell'enfisema, possono comparire condizioni patologiche come insufficienza respiratoria e cardiaca, pneumotorace.

La polmonite è un'infiammazione acuta o cronica dei polmoni che colpisce gli alveoli e/o il tessuto interstiziale dei polmoni. Ogni anno, circa 7 milioni di casi di polmonite in tutto il mondo provocano la morte.

• pneumococco;
• streptococco;
• micoplasma;
• virus respiratori (adenovirus, virus dell'influenza);
• stafilococco;
• legionella.

Gli agenti patogeni della polmonite entrano nel tratto respiratorio insieme all'aria o da altri focolai di infezione nel corpo dopo procedure mediche (inalazione, intubazione, broncoscopia). Successivamente, i microrganismi si moltiplicano nell'epitelio bronchiale e il processo infiammatorio si diffonde ai polmoni. Inoltre, gli alveoli, essendo coinvolti nel processo infiammatorio, non possono partecipare all'apporto di ossigeno, il che provoca sintomi caratteristici.

• esordio acuto con febbre;
• tosse con abbondante produzione di espettorato;
• dispnea;
• mal di testa, debolezza, malessere;
• dolore al petto.

La polmonite può manifestarsi anche in forma atipica con esordio graduale, tosse secca, febbre moderata e mialgia.

Il pneumotorace è l'accumulo di aria nella cavità pleurica. Il pneumotorace può essere aperto o chiuso, a seconda della presenza di comunicazione con l'ambiente.

• dolore lancinante nella parte interessata del torace;
• dispnea;
• movimenti asimmetrici del torace;
• colorazione pallida o bluastra della pelle;
• attacchi di tosse.

Emotorace

L'emotorace è un accumulo di sangue nella cavità pleurica. La cavità pleurica con l'accumulo di sangue comprime il polmone, complica i movimenti respiratori e favorisce lo spostamento degli organi mediastinici.

• traumi (ferite penetranti al torace, lesioni chiuse);
• procedure mediche (dopo l'intervento chirurgico, la puntura);
• patologie (tubercolosi, cancro, ascesso, aneurisma aortico).

Il quadro clinico dipende dalla quantità di sangue nella cavità pleurica e dal grado di compressione degli organi.

• dolore al petto che peggiora quando si tossisce o si respira;
• dispnea;
• posizione seduta o semi-seduta forzata (per alleviare la condizione);
• tachicardia;
• pelle pallida;
• svenimento.

Quando sono infetti compaiono ulteriori sintomi(febbre, brividi, deterioramento delle condizioni generali).

L'embolia polmonare è un blocco del lume dell'arteria polmonare da parte di emboli. Un embolo può essere un coagulo di sangue (la causa più comune di embolia), grasso, tessuto tumorale o aria.

• mancanza di respiro (il sintomo più comune);
• tachicardia;
• forte dolore al petto;
• tosse, emottisi (emottisi);
• svenimento, shock.

L'embolia polmonare può portare a un infarto polmonare acuto insufficienza respiratoria, Morte istantanea. Nelle fasi iniziali della malattia, con cure mediche tempestive, la prognosi è abbastanza favorevole.

L'aspirazione è una condizione caratterizzata dalla penetrazione di corpi estranei o liquidi nelle vie respiratorie.

• mancanza di respiro espiratorio;
• tosse acuta;
• soffocamento;
• perdita di conoscenza;
• respiro rumoroso che può essere sentito a distanza.

La condizione di aspirazione richiede cure mediche immediate per evitare l'arresto respiratorio. Il più comune e metodo efficace- Questa è la rimozione di liquidi o corpi estranei durante la broncoscopia.

Diagnosi di dispnea polmonare

• esame fisico;
• analisi del sangue generale;
• analisi generale delle urine;
• chimica del sangue;
• determinazione del livello di D-dimeri nel sangue;
• radiografia del torace;
• TC, risonanza magnetica;
• scintigrafia;
• pulsossimetria;
• pletismografia corporea;
• spirometria;
• esame dell'espettorato;
• broncoscopia;
• laringoscopia;
• toracoscopia;
• Ultrasuoni dei polmoni.

Esame fisico del paziente

Il primo passo nella diagnosi di dispnea polmonare è l'anamnesi e l'esame del paziente.

• età;
• presenza di malattie polmonari croniche;
• condizioni sul posto di lavoro, poiché un gran numero di malattie polmonari si verificano a causa dell'inalazione di sostanze e gas nocivi durante il lavoro;
• il fumo è un fattore di rischio assoluto per le malattie polmonari;
• diminuzione dell'immunità (difese del corpo), quando il corpo non è in grado di combattere i fattori patogeni;
• ereditarietà (asma bronchiale, tubercolosi, fibrosi cistica).

Dopo aver comunicato con il paziente, identificando i fattori predisponenti o causando patologia sistema respiratorio, dovresti iniziare un esame obiettivo.

• Colore della pelle. Il colore della pelle può essere pallido o bluastro, rossastro (iperemia).
• Posizione forzata. Con versamento pleurico, ascesso polmonare (lesioni unilaterali), il paziente cerca di sdraiarsi sul lato interessato. Durante un attacco di asma bronchiale, il paziente si siede o sta in piedi e si appoggia al bordo di un letto, di un tavolo o di una sedia.
• Forma del torace. Un torace “a botte” può essere causato da un enfisema. Il torace asimmetrico si verifica con lesioni unilaterali.
• Le dita a forma di bacchetta compaiono in caso di insufficienza respiratoria prolungata.
• Caratteristiche della respirazione: aumento o diminuzione della frequenza dei movimenti respiratori, respirazione superficiale o profonda, aritmica.

Successivamente, il medico inizia la palpazione, la percussione e l'auscultazione dei polmoni. Quando si palpa il torace, viene determinata la resistenza del torace (resistenza del torace quando è compresso), che può essere aumentata in caso di enfisema e polmonite. Successivamente vengono valutati i tremori vocali (vibrazione del torace durante la conversazione, avvertita dal palmo del medico), che è indebolito dalla maggiore ariosità del tessuto polmonare, dalla presenza di gas o liquido nella cavità pleurica. I tremori della voce aumentano con malattie infiammatorie polmoni, con compattazione del tessuto polmonare.

In un esame del sangue generale, ci sono una serie di indicatori che sono caratterizzati da cambiamenti nelle malattie polmonari.

• Anemia – nelle malattie polmonari è stabilita a causa del fenomeno dell’ipossia.
• Leucocitosi – malattie polmonari purulente, malattie infettive delle vie respiratorie (bronchite, polmonite).
• Un aumento della VES (velocità di eritrosedimentazione) indica la presenza di malattie infiammatorie.

Analisi generale delle urine

Un esame generale delle urine e un esame generale del sangue sono prescritti come metodo di ricerca di routine. Non informa direttamente su alcuna malattia polmonare, ma possono essere rilevati i seguenti indicatori: albuminuria, eritrocituria, cilindridruria, azotemia, oliguria.

Un esame del sangue biochimico è un metodo molto importante di ricerca di laboratorio, i cui risultati consentono di giudicare le condizioni di vari organi. L'esame del sangue biochimico consente di rilevare malattie attive e latenti, processi infiammatori

• Proteine ​​totali. Con le malattie dell'apparato respiratorio, spesso diminuisce.
• Il rapporto albumina-globulina, in cui si verificano cambiamenti nelle malattie infiammatorie polmonari, vale a dire la quantità di albumina diminuisce e la quantità di globuline aumenta.
• La PCR (proteina C-reattiva) aumenta nelle malattie polmonari infiammatorie e distrofiche.
• L’aptoglobina (una proteina presente nel plasma sanguigno che lega l’emoglobina) aumenta nella polmonite e in altre malattie infiammatorie.

Di grande importanza è anche la nomina di un coagulogramma (test della coagulazione del sangue) per identificare problemi con la coagulazione del sangue.

Il D-dimero è un componente della proteina fibrina coinvolta nella formazione del coagulo sanguigno. Un aumento dei D-dimeri nel sangue indica il processo di formazione eccessiva di trombi, sebbene non indichi posizione esatta coagulo Le cause più comuni di aumento dei D-dimeri sono l'embolia polmonare e le neoplasie maligne. Se questo indicatore è normale, la patologia non può essere esclusa, poiché esiste la possibilità di ottenere risultati falsi negativi.

La radiografia del torace è il metodo di esame radiografico più comune.

• polmonite;
• tumori;
• bronchite;
• pneumotorace;
• edema polmonare;
• infortuni;
• altro.

Varie malattie sono caratterizzate da corrispondenti segni radiologici.

• diminuzione della trasparenza del tessuto polmonare;
• l'oscuramento dei campi polmonari è il principale segno radiologico polmonite (associata ad alterazioni infiammatorie nel tessuto polmonare), atelettasia;
• aumento del pattern polmonare - BPCO, tubercolosi, polmonite;
• espansione della radice del polmone - bronchite cronica, tubercolosi, espansione delle arterie polmonari;
• focolai di pneumosclerosi nella BPCO, bronchite cronica, atelettasia, pneumoconiosi;
• levigatezza dell'angolo costofrenico – versamento pleurico;
• una cavità con un livello orizzontale di liquido è caratteristica di un ascesso polmonare.

TC e RM dei polmoni

La TC e la risonanza magnetica dei polmoni sono tra i metodi più accurati e informativi. Utilizzando questi metodi è possibile rilevare un’ampia varietà di malattie polmonari.

La scintigrafia è un metodo di ricerca che prevede l'introduzione di isotopi radioattivi nell'organismo e l'analisi della loro distribuzione nei vari organi. La scintigrafia rileva principalmente l'embolia polmonare.

• Scintigrafia del sangue. Una sostanza radioattiva marcata viene iniettata per via endovenosa. Quando la sostanza decade, emette radiazioni, che vengono registrate da una telecamera e visualizzate su un computer. L'assenza di radiazioni indica la presenza di un'embolia o di un'altra malattia polmonare.
• Scintigrafia ventilatoria. Il paziente inala una sostanza radioattiva che, insieme all'aria inalata, si diffonde attraverso i polmoni. Se si trova un'area in cui il gas non entra, ciò indica che qualcosa sta bloccando il flusso d'aria (tumore, fluido).

La scintigrafia è un metodo abbastanza informativo che non richiede una preparazione preliminare.

La pulsossimetria è un metodo diagnostico per determinare la saturazione di ossigeno nel sangue. La normale saturazione di ossigeno dovrebbe essere compresa tra il 95 e il 98%. Quando questo indicatore diminuisce, si parla di insufficienza respiratoria. La manipolazione viene eseguita utilizzando un pulsossimetro. Questo dispositivo è fissato su un dito della mano o del piede e calcola il contenuto di emoglobina ossigenata (ossigenata) e la frequenza del polso. Il dispositivo è costituito da un monitor e un sensore che rileva la pulsazione e fornisce informazioni al monitor.

La pletismografia corporea è un metodo più informativo rispetto alla spirografia. Questo metodo consente di analizzare in dettaglio la capacità funzionale dei polmoni, determinare il volume residuo dei polmoni, capacità totale polmoni, polmoni residui funzionali, che non possono essere determinati con la spirografia.

La spirometria è un metodo diagnostico che esamina la funzione di respirazione esterna. Lo studio viene effettuato utilizzando uno spirometro. Durante l'esame, il naso viene pizzicato con le dita o con una pinza. Per evitare eventi avversi (vertigini, svenimenti), è necessario seguire rigorosamente le regole e monitorare costantemente il paziente.

• volume di riserva espiratorio (dopo l'inspirazione più profonda possibile, viene effettuata l'espirazione più profonda possibile);
• volume di inspirazione (dopo l'espirazione più profonda possibile, viene fatto un respiro profondo).

La capacità vitale diminuisce nella bronchite cronica, nel pneumotorace, nell'emotorace e nelle deformità toraciche.

L'espettorato è una secrezione patologica secreta dalle ghiandole dei bronchi e della trachea. Normalmente, queste ghiandole producono una normale secrezione, che ha un effetto battericida e aiuta nel rilascio di particelle estranee. Con varie patologie dell'apparato respiratorio si forma l'espettorato (bronchite, tubercolosi, ascesso polmonare).

• Inizialmente vengono analizzate le caratteristiche dell'espettorato (contenuto di muco, pus, sangue, colore, odore, consistenza).
• Quindi viene eseguita la microscopia, che informa sulla presenza di vari elementi formati nell'espettorato. È possibile rilevare i microrganismi.
• Viene eseguita l'analisi batteriologica per rilevare microrganismi che possono causare infezioni.
• La determinazione della sensibilità agli antibiotici (antibioticogramma) consente di scoprire se i microrganismi rilevati sono sensibili o resistenti a farmaci antibatterici, che è molto importante per un trattamento adeguato.

Broncoscopia

La broncoscopia è un metodo endoscopico per l'esame della trachea e dei bronchi. Per eseguire la procedura viene utilizzato un broncofibroscopio, dotato di una sorgente luminosa, una telecamera e parti speciali per eseguire la manipolazione, se necessario e possibile.

• L'ultimo pasto dovrebbe essere consumato 8 ore prima della procedura per evitare l'aspirazione del contenuto gastrico durante possibile emergenza vomito;
• prima della procedura si consiglia la premedicazione (pre-somministrazione di farmaci);
• condurre un esame del sangue dettagliato e un coagulogramma prima della procedura;
• Si consiglia di non bere liquidi il giorno del test.

La procedura viene eseguita come segue:

• viene eseguita l'anestesia locale del rinofaringe;
• il broncoscopio viene inserito attraverso il naso o la bocca;
• il medico esamina gradualmente le condizioni della mucosa man mano che viene introdotto il dispositivo;
• se necessario, viene prelevato materiale per una biopsia, viene rimosso un corpo estraneo o viene eseguita un'altra procedura medica necessaria;
• Al termine della procedura, il broncoscopio viene rimosso.

Durante l'intera manipolazione, viene registrata un'immagine (foto o video).

La laringoscopia è un metodo di ricerca in cui la laringe viene esaminata utilizzando uno speciale dispositivo chiamato laringoscopio.

• Laringoscopia indiretta. Questo metodo è attualmente considerato obsoleto e viene utilizzato abbastanza raramente. L'idea è quella di inserire uno speciale specchietto nell'orofaringe e visualizzare la mucosa utilizzando un riflettore che la illumina. Per evitare il bavaglio, viene effettuata la spruzzatura locale con una soluzione anestetica (antidolorifico).
• Laringoscopia diretta. Questo è un metodo di ricerca più moderno e informativo. Ci sono due opzioni: flessibile e rigida. Nella laringoscopia flessibile, il laringoscopio viene inserito attraverso il naso, viene esaminata la laringe e quindi il dispositivo viene rimosso. La laringoscopia rigida è un metodo più complesso. Durante questa procedura è possibile rimuovere corpi estranei e prelevare materiale per una biopsia.

Toracoscopia

La toracoscopia è un metodo di ricerca endoscopica che consente di esaminare la cavità pleurica utilizzando uno strumento speciale: un toracoscopio. Il toracoscopio viene inserito nella cavità pleurica attraverso una foratura nella parete toracica.

• basso infortunio;
• contenuto informativo
• la manipolazione può essere effettuata prima delle operazioni aperte per sostenere la necessità dell'uno o dell'altro tipo di trattamento.

Ultrasuoni dei polmoni

Questa procedura per l'esame dei polmoni è meno informativa a causa del fatto che il tessuto polmonare è pieno d'aria e anche per la presenza di nervature. Tutto ciò interferisce con l'esame.

• pleurite;
• accumulo di liquido nella cavità pleurica;
• tumori polmonari;
• ascesso polmonare;
• tubercolosi polmonare.

Gli ultrasuoni possono anche essere utilizzati parallelamente alla puntura della cavità pleurica per determinare con maggiore precisione il sito di puntura ed evitare lesioni ai tessuti.

Trattamento della dispnea polmonare

• Terapeutico, che comprende farmaci e terapie non farmacologiche.
• Metodo chirurgico.

Prima di tutto, per ottenere l'effetto desiderato dal trattamento, devi cambiare il tuo stile di vita, eliminare le cattive abitudini, andare su nutrizione razionale. Queste azioni riguardano il trattamento non farmacologico, cioè senza l'uso di vari farmaci.

• abbandonare le cattive abitudini (principalmente fumare);
• esercizi di respirazione;
• immunizzazione attiva contro pneumococco, virus dell'influenza;
• riabilitazione di focolai cronici di infezione.

• salbutamolo;
• fenoterolo;
• salmeterolo.

• bromuro di ipratropio.

• teofillina;
• aminofillina.

• penicilline;
• fluorochinoloni;
• cefalosporine.

• triamcinolone;
• fluticasone.

Anche l'inalazione di ossigeno (inalazione) è importante nel trattamento della dispnea polmonare. L'efficacia dell'inalazione di ossigeno in caso di polmonite, asma bronchiale e bronchite è stata dimostrata. Tipicamente la procedura di inalazione dura circa 10 minuti, ma la sua durata può essere aumentata se indicato. Dovresti fare attenzione, poiché anche una procedura troppo lunga può causare danni.

Mancanza di alcune sostanze nella dieta

Con il cibo, il corpo riceve i nutrienti necessari per l'ematopoiesi (la formazione delle cellule del sangue): vitamina B12, acido folico, ferro.

• diete vegetariane;
• diete a lungo termine basate esclusivamente su prodotti lattiero-caseari;
• nutrizione di scarsa qualità tra le popolazioni a basso reddito.

In caso di carenza di vitamina B12 e acido folico i processi di sintesi vengono interrotti acidi nucleici. Come risultato dell'interruzione della sintesi del DNA, l'attività delle cellule con elevata attività mitotica (cellule ematopoietiche) viene interrotta e si sviluppa una sindrome anemica.

In alcuni casi, i nutrienti necessari sono presenti nella quantità richiesta nella dieta, ma a causa di alcune patologie non vengono assorbiti nel tratto gastrointestinale.

• sindrome da malassorbimento (sindrome da malassorbimento dei nutrienti);
• gastrectomia (rimozione di parte dello stomaco);
• resezione della parte prossimale dell'intestino tenue;
• enterite cronica (infiammazione cronica dell'intestino tenue).

Aumento del fabbisogno di sostanze nutritive da parte del corpo

Ci sono periodi della vita in cui il corpo umano ha più bisogno di determinate sostanze. In questo caso, i nutrienti entrano nel corpo e vengono assorbiti bene, ma non possono coprire i bisogni metabolici del corpo. Durante questi periodi, si verificano cambiamenti ormonali nel corpo e i processi di crescita e riproduzione cellulare si intensificano.

Quando si verifica il sanguinamento grandi perdite sangue e, di conseguenza, globuli rossi. In questo caso, l'anemia si sviluppa come conseguenza della perdita di un gran numero di globuli rossi. Il pericolo è che l’anemia si manifesti in modo acuto, mettendo a rischio la vita del paziente.

In alcuni casi, l’anemia si verifica come effetto collaterale di alcuni farmaci. Ciò accade quando i farmaci vengono prescritti in modo inadeguato senza tener conto delle condizioni del paziente, oppure quando vengono prescritti anche dei farmaci un lungo periodo. In genere, il farmaco si lega alla membrana dei globuli rossi e porta alla sua distruzione. Pertanto, si sviluppa l'anemia emolitica da farmaci.

• antibiotici;
• farmaci antivirali;
• antimalarici;
• farmaci antiepilettici;
• farmaci antipsicotici.

Ciò non significa che tutti i farmaci debbano essere interrotti e mai assunti. Ma va tenuto presente che la prescrizione a lungo termine e irragionevole di alcuni farmaci è irta di conseguenze gravi come l'anemia.

Il meccanismo dell'anemia in tumore maligno complesso. In questo caso, l'anemia può manifestarsi a causa di una massiccia perdita di sangue (cancro del colon-retto), della mancanza di appetito (che, a sua volta, porta a un apporto insufficiente di nutrienti necessari per l'emopoiesi nel corpo) e dell'assunzione di farmaci antitumorali che possono portare a soppressione dell’ematopoiesi.

Anche l'avvelenamento con sostanze come benzene e piombo può portare allo sviluppo di anemia. Il meccanismo è l’aumento della distruzione dei globuli rossi, la ridotta sintesi delle porfirine e il danno al midollo osseo.

In alcuni casi, l'anemia è il risultato di anomalie che si verificano a livello genetico.

• difetto nella membrana dei globuli rossi;
• interruzione della struttura dell'emoglobina;
• enzimopatie (disturbi dei sistemi enzimatici).

Diagnosi di anemia

• donne 120 – 140 g/l;
• uomini 130 – 160 g/l.

• donne 3,7 – 4,7 x/l;
• uomini 4 – 5 x/l.

• 80 – 100 femtolitri (unità di volume).

• donne 0,12 – 2,1%;
• uomini 0,25 – 1,8%.

• donne 35 – 45%;
• uomini 39 – 49%.

• 180 – 350 x 10 9 /l.

Per specificare quale tipo di anemia ha una persona in particolare, vengono utilizzati numerosi studi aggiuntivi. Questo è un punto chiave nella prescrizione del trattamento, perché quando tipi diversi Vari metodi terapeutici sono usati per trattare l'anemia.

I criteri per la cura (dinamica positiva) dell’anemia includono:

• aumento del livello di emoglobina nella terza settimana di trattamento;
• aumento del numero di globuli rossi;
• reticolocitosi nei giorni 7-10;
• scomparsa dei sintomi della sideropenia (carenza di ferro nel corpo).

Di norma, insieme alla dinamica positiva delle condizioni del paziente e alla normalizzazione dei parametri di laboratorio, la mancanza di respiro scompare.

Perché si verifica la mancanza di respiro durante la gravidanza?

La comparsa di mancanza di respiro durante la gravidanza è facile da spiegare, tenendo conto delle fasi di sviluppo del bambino nel grembo materno.

• L’anemia è una condizione che si verifica spesso durante la gravidanza. A causa di disturbi associati all'emoglobina (sintesi compromessa, apporto insufficiente di ferro all'organismo), il trasporto di ossigeno ai tessuti e agli organi viene interrotto. Di conseguenza, si verifica l'ipossiemia, cioè un basso contenuto di ossigeno nel sangue. Pertanto, è particolarmente importante monitorare il livello dei globuli rossi e dell'emoglobina in una donna incinta per evitare complicazioni.
• Fumare. Ci sono molte ragioni per la mancanza di respiro quando si fuma. Innanzitutto, si verifica un danno alla mucosa delle vie respiratorie. Inoltre, le placche aterosclerotiche si accumulano sulle pareti dei vasi sanguigni, il che contribuisce a una cattiva circolazione. A sua volta, la ridotta circolazione sanguigna influisce sul processo respiratorio.
• Lo stress è un fattore che contribuisce ad aumentare la frequenza respiratoria e la frequenza cardiaca, che soggettivamente viene percepita come una mancanza d'aria, una sensazione di oppressione al petto.
• Malattie dell'apparato respiratorio (asma bronchiale, bronchite, polmonite, BPCO).
• Malattie del sistema cardiovascolare (cardiomiopatia, malattie cardiache, insufficienza cardiaca).

Sintomi che accompagnano mancanza di respiro, se presenti condizioni patologiche durante la gravidanza sono:

• temperatura elevata;
• vertigini e perdita di coscienza;
• tosse;
• pallore o cianosi;
• mal di testa;
• stanchezza e malessere.

In questo caso, è necessario consultare urgentemente un medico per chiarire la causa della mancanza di respiro e prescrivere un trattamento tempestivo, nonché per escludere complicazioni durante la gravidanza.

Perché la mancanza di respiro si verifica con l'osteocondrosi?

• Ridurre lo spazio tra le vertebre. Per colpa di cambiamenti degenerativi(disturbi nella struttura) delle vertebre e della colonna vertebrale nel suo insieme, i dischi intervertebrali diventano gradualmente più sottili. Pertanto, lo spazio tra le vertebre è ridotto. E questo, a sua volta, contribuisce al dolore, alla rigidità e alla mancanza di respiro.
• Spostamento vertebrale. Con un decorso progressivo della malattia cambiamenti distrofici(caratterizzato da danno cellulare) nei tessuti può anche portare allo spostamento delle vertebre. Lo spostamento di diverse vertebre può portare a conseguenze caratteristiche. La mancanza di respiro, di regola, si verifica quando la prima vertebra toracica viene spostata.
• Compressione dei vasi sanguigni. Quando lo spazio tra le vertebre diminuisce o queste vengono spostate, i vasi vengono compressi. Pertanto, l’afflusso di sangue al diaframma, che è il principale muscolo respiratorio, diventa problematico. Inoltre, con l'osteocondrosi cervicale, si verifica la compressione dei vasi del collo. Allo stesso tempo, l'afflusso di sangue al cervello si deteriora, i centri vitali del cervello vengono depressi, compreso il centro respiratorio, che porta allo sviluppo di mancanza di respiro.
• Le radici nervose schiacciate o danneggiate possono causare forti dolori, accompagnati da difficoltà respiratorie e mancanza di respiro, soprattutto durante l'inalazione. Il dolore dovuto all'osteocondrosi limita i movimenti respiratori.
• Deformazione (compromissione della struttura) del torace. A causa della deformazione delle singole vertebre o parti della colonna vertebrale, si verifica la deformazione del torace. In tali condizioni, la respirazione diventa difficile. Diminuisce anche l'elasticità del torace, il che limita anche la capacità di respirare pienamente.

Spesso la mancanza di respiro nell'osteocondrosi viene considerata un sintomo di una malattia del sistema respiratorio o cardiovascolare, il che rende difficile diagnosi tempestiva. La diagnosi differenziale si basa sui risultati di un esame del sangue, di un elettrocardiogramma e di studi radiografici. Nei casi più complessi, vengono prescritti metodi aggiuntivi diagnostica

• diagnosi tempestiva dell'osteocondrosi;
• trattamento farmacologico adeguato;
• procedure fisioterapeutiche e massaggi;
• fisioterapia;
• evitare la permanenza prolungata in una posizione;
• lettino e cuscino coordinati per un riposo di qualità durante il sonno;
• esercizi di respirazione;
• evitare uno stile di vita sedentario;
• evitando un’attività fisica eccessiva.

La cosa principale è capire che non è possibile automedicare se la mancanza di respiro appare sullo sfondo dell'osteocondrosi. Questo sintomo significa che la malattia sta progredendo. Pertanto, è estremamente importante cercare un aiuto medico qualificato.

Cosa fare se un bambino ha il fiato corto?

Se noti una deviazione dalla norma nella frequenza dei movimenti respiratori, non dovresti ignorarla, poiché potrebbe essere un sintomo di una malattia. Vale la pena consultare un medico per un aiuto medico qualificato.

• allergia;
• La rinite (infiammazione della mucosa nasale) può anche portare a mancanza di respiro, rendendo difficile il passaggio dell'aria attraverso le vie aeree;
• asma bronchiale, che si manifesta con attacchi periodici di grave mancanza di respiro e la cui diagnosi è infanzia a volte piuttosto difficile da installare;
• malattie virali (virus dell'influenza, virus della parainfluenza, adenovirus);
• malattie cardiache (difetti cardiaci), che oltre alla mancanza di respiro si manifestano anche con cianosi e ritardo nello sviluppo del bambino;
• malattie polmonari (polmonite, enfisema);
• l'ingresso di un corpo estraneo nelle vie respiratorie è una condizione che richiede un intervento immediato, poiché può portare molto rapidamente alla morte;
• sindrome da iperventilazione, che si manifesta sotto stress, attacchi di panico, isterici; in questo caso diminuisce il livello di anidride carbonica nel sangue, il che, a sua volta, contribuisce all'ipossia;
• obesità;
• la fibrosi cistica è una malattia genetica caratterizzata da gravi disturbi della respirazione e delle ghiandole esocrine;
• esercizio fisico;
• malattie del sistema immunitario;
• squilibrio ormonale.

La diagnosi di mancanza di respiro in un bambino comprenderà un esame del sangue generale e biochimico, una radiografia del torace, un'ecografia e un elettrocardiogramma. Se necessario, vengono prescritti ulteriori metodi diagnostici (analisi di ormoni, anticorpi, ecc.).

È possibile trattare la mancanza di respiro con metodi tradizionali?

• Infuso di mirtilli rossi. Versare 5 cucchiai di mirtilli rossi in 500 ml di acqua bollente, lasciare fermentare per diverse ore, quindi aggiungere 1 cucchiaino di miele. L'infuso preparato deve essere bevuto entro 24 ore.
• Infuso di assenzio. Per preparare l'infuso è necessario versare acqua bollente su 1-2 cucchiaini di assenzio e lasciare fermentare per mezz'ora. Dopo che l'infuso è pronto, prendi 1 cucchiaino mezz'ora prima dei pasti 3 volte al giorno.
• Un infuso di radice di astragalo viene preparato a base d'acqua. Per fare questo, prendi 1 cucchiaio di radice di astragalo essiccata e schiacciata e versaci sopra dell'acqua bollente. Quindi è necessario lasciare fermentare la miscela per diverse ore. La tintura finita viene presa 3 volte al giorno, 3 cucchiai.
• Una miscela di miele, limone e aglio. Per preparare il composto, è necessario aggiungere 10 teste d'aglio sbucciate e tritate a 1 litro di miele e spremere anche il succo di 10 limoni. Quindi è necessario chiudere ermeticamente il contenitore in cui viene preparata la miscela e metterlo in un luogo buio per 1-2 settimane. Successivamente, il medicinale è pronto per l'uso. Si consiglia di bere 1 cucchiaino di questo medicinale 3 – 4 volte al giorno.
• Infuso di germogli di patate. Per prima cosa devi asciugarlo bene, quindi tritare e macinare le materie prime. I germogli secchi vengono versati con alcool e infusi per 10 giorni. Si consiglia di assumere l'infuso 1 – 3 potassio 3 volte al giorno.
• Infuso di erba madre. Versare 1 cucchiaio di erba madre in un bicchiere di acqua bollente, lasciare fermentare per un'ora, quindi bere mezzo bicchiere 2 volte al giorno.
• Infuso di melissa. 2 cucchiai di foglie essiccate di melissa vengono versati con un bicchiere di acqua bollente e infusi per 30 minuti. Assumere il prodotto 3-4 volte al giorno, 3-4 cucchiai.
• Infuso di fiori di biancospino. Per preparare l'infuso versare 1 cucchiaino di fiori di biancospino in 1 bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per 1 – 2 ore. Una volta pronto, l'infuso si prende 3 volte al giorno, 1/3 di tazza.

Il grande vantaggio dei metodi tradizionali è la loro innocuità, accessibilità e possibilità di utilizzo per un tempo molto lungo. Se questi metodi non aiutano, è necessario consultare un medico per rivedere le tattiche di trattamento.

Il termine "mancanza di respiro" significa che il paziente avverte difficoltà di respirazione, causando disagio. Questo sintomo dovrebbe essere distinto dall'iperpnea (aumento della profondità della respirazione) e da un attacco di angina. Aumento moderato della profondità respiratoria durante l'attività fisica in persone sane- un tipico esempio di iperpnea, tuttavia, sullo sfondo del superamento delle capacità individuali, tale respirazione inizia a causare disagio e può essere percepita come mancanza di respiro. L'iperpnea di solito non è un problema per i pazienti e può verificarsi in condizioni che portano ad un aumento escursioni respiratorie, ad esempio a causa dell'acidosi nella chetoacidosi diabetica.

Il compito principale quando si raccoglie l'anamnesi è determinare la causa della mancanza di respiro. Le cause cardiache più significative sono solitamente associate all'insufficienza cardiaca ventricolare sinistra, alle malattie dell'apparato respiratorio e all'aumento della domanda di ossigeno in assenza di patologie del cuore e dei polmoni. Quest'ultima situazione si verifica spesso nei pazienti con obesità grave, ma l'anemia grave può portare a sintomi simili. I pazienti hanno spesso molteplici cause di mancanza di respiro. Esempio tipico- un paziente con insufficienza cardiaca moderatamente grave dovuta a malattia coronarica, affetto da bronchite cronica dovuta al fumo e grave obesità. In questi pazienti è difficile determinare in che misura la mancanza di respiro sia dovuta a un fattore o all'altro. L’unico modo è trattare ciò che è curabile e poi valutare il risultato. Alcuni dati storici aiutano a stabilirne le cause. Nei casi classici, la mancanza di respiro associata alla patologia cardiaca aumenta in posizione supina (ortopnea) [Tabella. 1]. La gravità dell'ortopnea viene solitamente valutata in base al numero di cuscini di cui il paziente ha bisogno, ma il medico deve considerare quanti cuscini utilizza tipicamente il paziente. Ciò che conta non è il numero di cuscini, ma la variazione del loro numero. Alcune persone che non soffrono di malattie cardiache preferiscono dormire con la testiera alta, in posizione semiseduta. A volte i pazienti dormono seduti per altri motivi, il più delle volte per il reflusso gastroesofageo. Sebbene l'ortopnea suggerisca una patologia cardiaca, anche i pazienti con grave malattia polmonare spesso non riescono a sdraiarsi e preferiscono sedersi con un cingolo scapolare fisso per poter utilizzare i muscoli accessori per la respirazione. Inoltre, le persone obese hanno difficoltà ad assumere una posizione orizzontale a causa di un aumento significativo delle dimensioni dell'addome e di una maggiore pressione sul diaframma. Quando si raccoglie l'anamnesi, è importante chiedere al paziente cosa succede se scivola via dai cuscini durante il sonno. I pazienti affetti da ortopnea di solito si svegliano a causa della mancanza di respiro, mentre altri possono rimanere addormentati.

Tabella 1.

Mancanza di respiro quando si è sdraiati e pazienti che preferiscono dormire seduti

Dispnea parossistica notturna

Questo sintomo deve essere identificato durante la raccolta dell'anamnesi e, se possibile, differenziarlo dall'ortopnea. Quando si verifica la dispnea parossistica notturna (PND), il paziente si sveglia a causa di una grave mancanza di respiro, ha bisogno di sedersi e, più spesso, anche di alzarsi. I pazienti spesso si avvicinano alla finestra perché pensano che l'aria fresca, “contenente più ossigeno”, li aiuterà. Questo ovviamente non è vero, ma accettazione posizione verticale riduce significativamente il ritorno venoso e, quindi, riduce la produzione del pancreas e riduce anche la gravità della congestione polmonare. La PND è un sintomo molto specifico che indica una grave patologia cardiaca. Può essere accompagnato da tosse che produce espettorato rosa schiumoso. Il PNO corrisponde allo stadio dell'insufficienza cardiaca ventricolare sinistra immediatamente precedente all'edema polmonare.

Respiro di Cheyne-Stokes

La respirazione irregolare, spesso dovuta a una bassa gittata cardiaca, è un sintomo fisico. Viene spesso notato dai parenti del paziente durante il sonno notturno, quando la respirazione rallenta e si ferma per qualche secondo prima di riprendere. Tuttavia, i pazienti possono essere consapevoli di questo problema e spesso si addormentano quando la respirazione rallenta e si ferma, e si svegliano quando riprende.

Sindrome delle apnee notturne

Pazienti affetti dalla sindrome apnea notturna, sono generalmente in sovrappeso e soffrono di pletora, il disturbo principale è la sonnolenza diurna e talvolta hanno come complicazione l'insufficienza cardiaca. Tuttavia, come nel caso della respirazione di Cheyne-Stokes, la migliore fonte di informazioni sono i parenti del paziente. In genere, il loro sonno è disturbato dal forte russamento del paziente e riferiscono periodi di cessazione della respirazione, quindi il russamento riprende.

Tosse

Sebbene la tosse sia solitamente considerata un sintomo indicativo di una patologia dell'apparato respiratorio, ci sono situazioni in cui la tosse può essere una manifestazione di problemi cardiaci. La tosse, soprattutto di notte, è possibile segno precoce insufficienza cardiaca ventricolare sinistra. Tosse notturna può anche essere un sintomo di asma bronchiale o di reflusso gastroesofageo.

Roger Hall, Iain Simpson

Raccolta dell'anamnesi ed esame fisico dei pazienti con malattie cardiovascolari