Grado______________________. Storia medica educativa

Nella scheda di assistenza e osservazione infermieristica sono riportati i parametri necessari per valutare le condizioni del paziente, nonché informazioni sulle attività formative e riabilitative. Per facilitare l'assistenza infermieristica, nella scheda è presente un promemoria.

Monitoraggio del paziente e valutazione del rischio

Il monitoraggio delle condizioni del paziente e la valutazione del rischio devono essere obbligatoriamente visualizzati nella cartella clinica infermieristica. I principali problemi dei pazienti nel reparto neurologico sono i movimenti compromessi e il rischio di cadute, che comportano una serie di altri problemi, ad esempio, la ridotta capacità di prendersi cura di sé, quando il paziente non può alzarsi, vestirsi, lavarsi, mangiare o anche andare in bagno da solo.

↯ Altri articoli sulla rivista

Anche a causa di accidente cerebrovascolare e atrofia muscolare I pazienti possono manifestare disfunzione degli organi pelvici: stitichezza, incontinenza urinaria e quindi piaghe da decubito. Gli infermieri generali monitorano regolarmente le aree cutanee a rischio di sviluppare piaghe da decubito.

Tessera di assistenza infermieristica (CAMPIONE)

nome dell'istituto medico

nome della divisione

TESSERA INFERMIERISTICA DI UN DEGENTE N.

Data e ora di inizio della supervisione:

Numero di Camera:

Data di dimissione:

A quale dipartimento è stato trasferito:

Tipologia di trasporto del paziente: deambulazione autonoma, su barella, su sedia (sottolineare l'opzione).

Si osservano effetti collaterali per i seguenti farmaci: _________________________________________________________________

1. Nome del paziente:

2. Età e data di nascita: __________________ Sesso: _________________

3. Luogo di residenza, numero di telefono e dettagli dei parenti:

4. Diagnosi effettuata:

5. Il paziente riesce a comunicare con altre persone: sì, no (selezionare se appropriato).

6. Discorso: comprensibile, confuso, normale, assente (selezionare se appropriato).

7. Udito: normale, ridotto, assente (sottolineare ciò che è opportuno).

ATTUAZIONE DI ATTIVITÀ ASSISTENZIALI

Eventi/Data 1. Procedure igieniche per il paziente 2. Trattamento del cavo orale (per pazienti con tracheotomia e tubo) Controllo delle funzioni di deglutizione (con/senza compromissione) Posizionamento sonda (specificare la data) 3. Nutrizione del paziente Con sondino nasogastrico Numero di miscele alimentari Quantità di fluido somministrata al paziente Allenamento del riflesso della deglutizione Dinamica risultante (volume del cibo attraverso la bocca) Allenamento del riflesso della tosse 4. Prendersi cura di un paziente con tracheotomia: risciacquo e pulizia della tracheotomia ossigenoterapia Formazione sulle abilità respiratorie La dinamica risultante (per quanto tempo il paziente ha respirato se stesso nel tempo) effettuando massaggio vibrante eseguire il drenaggio posizionale 5. Monitoraggio delle condizioni del paziente: misurazione della frequenza cardiaca; misurazione della pressione sanguigna, frequenza respiratoria; misura della temperatura 5.1. Controllo della diuresi (volume di urina escreta): minzione indipendente o non indipendente); installazione catetere urinario; monitoraggio delle dinamiche; insegnare al paziente le abilità per la cura di sé (lettino medico, trasferimento in bagno in modo indipendente, ecc.). 5.2. Monitoraggio della funzione intestinale: qualità delle feci (assenza di feci); somministrare un clistere come indicato da un medico. 6. Misure per prevenire le piaghe da decubito (l'infermiera gira il paziente a letto ogni 2-3 ore); Firma dell'infermiere responsabile

PREVENZIONE DELLE PIEGHE DA DEcubito IN ASSISTENZA INFERMIERISTICA

Scheda di valutazione delle ulcere da pressione (immagine): Infermiera dovrebbe segnare nel disegno con ombreggiatura il luogo di formazione delle piaghe da decubito, utilizzando l'ombreggiatura a seconda del suo stadio.

SULLA PREVENZIONE ED ELIMINAZIONE DELLE PIAGHE DA DEcubito

1. Girare il paziente a letto: durante la giornata ________ (specificare frequenza)

di notte ________ (specificare frequenza).

2. La sequenza di modifica della posizione del paziente a letto:

Posizione di Fowler (30o, 45o e 90o);

Posizione dei Sims (lato destro, lato sinistro);

sullo stomaco.

Se si utilizza una sequenza di azioni diversa, specificare:

3. Utilizzo di teli scorrevoli durante lo spostamento di un paziente:

4. Trattamento igienico quotidiano del corpo del paziente:

a letto (descrivere):

sotto la doccia (descrivere):

nel bagno (descrivere):

5. Di quanti liquidi ha bisogno il paziente (sulla base di 30 ml per chilogrammo di peso corporeo del paziente): ____________________________________________________________.

6. Misure terapeutiche e preventive:

7. Informazioni aggiuntive: (ad esempio, abitudini alimentari o sviluppo di malattie)

Valutazione periodica o finale (alla dimissione) dello sviluppo delle ulcere da pressione:

Inizio attuazione del piano di assistenza infermieristica (specificare ora e data):

Completamento del piano di assistenza infermieristica (specificare ora e data):

MAPPA DELLE ATTIVITÀ CURATIVE SVOLTE DURANTE LA GIORNATA

1. Al mattino, secondo la scala Wallerlow, ___________ punti.

2. Modifica della posizione del paziente a letto (specificare): 8-10 ore – 10-12 ore – 12-14 ore – 14-16 ore – 16-18 ore – 18-20 ore – 20-22 ore – 22-24 ore – 0-2 ore – 2-4 ore – 4-6 ore – 6-8 ore -

3. Condotto (verifica): bagno sfregamento o lavaggio

4. Indicano i risultati dell'insegnamento dei metodi di auto-cura del paziente e delle misure riabilitative

5. Risultati della formazione dei parenti del paziente sulle competenze assistenziali

6. Quantità di cibo consumato rispetto alla quantità offerta (in%): Colazione - pranzo - spuntino pomeridiano - cena -

7. Quantità di proteine ​​ottenute:

8. Quanto liquido ricevuto (in millilitri): 9-13 ore - 13-18 ore - 18-22 ore -

9. Vengono utilizzati i cuscinetti in schiuma:

10. Il paziente ha ricevuto un massaggio (vicino a quali zone e quante volte):

11. Quali prodotti sono stati utilizzati per mantenere l'umidità ottimale:

12. Ulteriori commenti dell'infermiere riguardo alla cura del paziente:

Firme e nomi degli infermieri che hanno prestato assistenza infermieristica al paziente specificato e misure riabilitative:

Promemoria per la tessera di assistenza infermieristica

Il seguente promemoria integra il piano di assistenza infermieristica:

Igienizzazione del cavo orale

L'igienizzazione del cavo orale (per i pazienti portatori di sonda e tracheostomia viene effettuata ogni 2 ore utilizzando soluzioni per l'igiene orale (furacilina, “balsamo di foresta”, ecc.); l'igiene orale mattutina è obbligatoria per tutti i pazienti, indipendentemente dalla presenza di respirazione problemi e deglutizione.

Se la funzione di deglutizione è compromessa, allenamento alla deglutizione

Di misurini, iniziando con ½ cucchiaino, - 3 volte con cibo omogeneo con la consistenza di marmellata densa, purea, aggiungendo gradualmente il volume del cibo mangiato attraverso la bocca. Ore 08:30-09:30, 12:30-13:30, 17:30-18:30.

Allenamento del riflesso della tosse

Viene eseguito 3 volte al giorno prima dei pasti o 2 ore dopo.

Screening del test della funzione di deglutizione

Eseguito al momento del ricovero del paziente nel reparto.

Dare il primo cucchiaio d'acqua: nessuna violazione; nutrire come al solito; con disturbi (soffocamento, perdita di acqua dalla bocca, voce bagnata) - non somministrare nulla per via orale, informare il medico.

Prendersi cura di un paziente con tracheotomia

Preparare le “chiacchiere”: soluzione di diossidina - 20 ml, soluzione di aminofillina-10ml, soluzione di novocaina 0,5% - 5 ml, soluzione di prednisolone - 60 mg, soluzione di sodio cloruro - 100 ml. Sanificazione della tracheostomia - ogni 2 ore I cateteri di aspirazione vengono cambiati quotidianamente allo stesso modo della soluzione salina per la loro conservazione.

Prevenzione delle piaghe da decubito

Gira ogni 2 ore. Trattamento igienico pelle utilizzando prodotti per la cura igienica.

Catetere urinario

Installato entro 3-5 giorni.

Trascorso questo periodo, il catetere viene sostituito. Fissare la sacca per l'urina sotto il livello della vescica per evitare il riflusso dell'urina e la diffusione di infezioni urinarie. La pulizia quotidiana dei genitali esterni è necessaria per mantenere l'igiene dell'uretra esterna.

Procedure igieniche

Effettuare la toilette mattutina della bocca, del naso, degli occhi, trattare la pelle del corpo, lavarsi. Cambio di biancheria intima. Cambio biancheria da letto.

Catetere periferico

Viene installato per un periodo di 48-120 ore, quindi il catetere viene rimosso o sostituito con uno nuovo.

Catetere succlavia

Installato per 5-10 giorni.

Dopo ogni catetere è necessario lavarlo con una miscela di eparina e soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% in rapporto 1:100 ml.

Calcolo del fabbisogno energetico per il mantenimento del peso corporeo

Il calcolo si basa su parametri di 30–35 kcal/kg.

Fabbisogno giornaliero di liquidi

Determinato in ragione di 30 ml/kg di peso corporeo pari al 10% per ogni grado di aumento della temperatura corporea (superiore a 37 °C).

Nutrire il paziente

Solo con la testiera rialzata di 45 gradi!

Non sollevare il paziente dal braccio destro, ciò potrebbe causare gravi danni all'articolazione della spalla!

Scheda di esame infermieristico primario

1.Pagina del titolo

Nome istituzione medica: Ospedale Clinico Cittadino n. 34

Dipartimento: n. 7, reparto: 10.

Nome completo (paziente): Uomo

Età: 25 anni

Residenza permanente: Città di Novosibirsk, distretto di Leninsky

Posto di lavoro: lavori

Numero di telefono di emergenza : 8 (923)-***-**-**

Diretto da: Servizio medico di emergenza

Diagnosi clinica: asma bronchiale, stato asmatico.

Lo sviluppo della malattia attuale (quando ti sei ammalato, a cosa è associato, quanto spesso peggiora, come viene trattato, cosa è attualmente associato alla riacutizzazione): si considera malato dal 2010 - ha avvertito un attacco di soffocamento, accompagnato da difficoltà ad espirare. Sono andato in clinica, dove mi è stata diagnosticata l'asma bronchiale. Dopo il trattamento si è notato un miglioramento. Nel marzo 2015 sono comparsi mancanza di respiro durante lo sforzo fisico, attacchi di soffocamento, accompagnati da difficoltà di inspirazione ed espirazione, tosse persistente improduttiva con rilascio di espettorato viscoso e mucoso, disturbi del sonno, debolezza, cattivo umore. È stato portato in ambulanza al City Clinical Hospital n. 34, dove, dopo un trattamento complesso, si è verificato un miglioramento.

Intolleranza medicinali, cibo, ecc.: Non c'erano allergie ai farmaci; c'era un'allergia alla polvere domestica e un'allergia alimentare alle spezie piccanti.

Malattie pregresse (morbo di Botkin, tubercolosi, malattie veneree, diabete mellito, infortuni, interventi chirurgici, altro): Non ho sofferto di malattie dall'elenco elencato. Non ci sono stati feriti gravi.

Foglio primario esame infermieristico

Reclami (al momento dell'ispezione): mancanza di respiro durante lo sforzo fisico; attacchi di soffocamento, accompagnati da difficoltà nell'inspirazione ed espirazione; tosse persistente e improduttiva con rilascio di espettorato mucoso viscoso; disturbi del sonno, debolezza, cattivo umore.

Esigenze	Problema identificato
Dati soggettivi	Dati oggettivi	1) Dispnea inspiratoria;
Respiro
Fiato corto: SÌ NO. Tosse: SÌ NO. Espettorato: SÌ NO. È richiesto? disposizione speciale a letto: SÌ NO. Aggiunte/commenti dell'infermiera: La respirazione del paziente è rumorosa, accompagnata da fischi e sibili ronzanti. Il paziente è in una posizione seduta forzata, appoggiato sulle mani, le spalle sono sollevate e spostate in avanti, la testa è tirata verso le spalle, gabbia toracica allargato.	Colorazione della pelle e delle mucose: pelle pallida con una tinta bluastra. Frequenza respiratoria: la respirazione è difficile, un po’ più lenta (10-12 respiri al minuto Profondità respiratoria: il paziente fa molti sforzi per respirare profondamente, ma “non c’è abbastanza aria”. Ritmo respiratorio: irregolare, il paziente soffoca. Dispnea: ispiratore, espiratorio, misto. Espettorato: purulento, sanguinante, sieroso, schiumoso, viscoso, difficile da separare, scarso. Odore: sì NO. Impulso: 100 battiti al minuto, ritmici, riempimento debole, pressione arteriosa 140/100 mmHg

Cibo e bevande
Sete: sì NO. Appetito: mantenuto aumentato assente. Cosa preferisce: formaggio, latte, agrumi. Errori nella dieta: SÌ NO. Dispepsia: bruciore di stomaco, eruttazione, nausea, vomito. Bocca asciutta: SÌ NO. Capacità di nutrirsi in modo indipendente: SÌ NO. Aggiunte/commenti: il giorno prima il paziente aveva mangiato patate cotte con condimenti piccanti al lavoro, dopo di che le sue condizioni erano peggiorate bruscamente.	Dieta : № 13 Altezza: 170 cm. Peso: 70 chilogrammi. Peso corretto: 70 chilogrammi. Consumo giornaliero liquidi: circa 1000ml. Carattere del vomito: nessun vomito osservato. Dentiera: sì, NO. Disturbi da masticare: sì, NO. Disturbo della deglutizione: sì, NO. Gastrostoia: sì, NO.

Selezione	Problema: assente.
Molteplicità di sgabelli: 1 volta al giorno. Caratteristiche delle feci: liquide, dure, decorato. Impurità patologiche: sì, NO. Minzione: normale, doloroso, difficile, incontinenza, incontinenza. Importo giornaliero: 400 ml. Si alza di notte: SÌ,NO. Possibilità di utilizzare il bagno in autonomia: utilizza in modo indipendente. Aggiunte/commenti dell'infermiera: Gli organi escretori funzionano entro la norma fisiologica.	Colostomia (ileostomia): sì ,NO. Gonfiore: sì NO. Carattere dell'urina: normale, torbida, colore della birra, brodaglia di carne, concentrazione oscura dovuta alla febbre. Catetere: sì, NO. Ciotostoma: sì, no. Edema: sì, NO

Sicurezza
Fattori di rischio: allergia alla polvere domestica. Fumare: Io non fumo. Alcool: eccessivo, moderato, non usa. Sono possibili cadute camminando o dal letto: sì, NO. Situazioni stressanti frequenti: SÌ, NO. Altro___________ Atteggiamento verso la malattia: attitudine positiva. Capacità di automedicare salvato. C'è bisogno di informazioni. Dolore (localizzazione, intensità, irradiazione): mal di gola, mal di testa. Cosa dà sollievo: per il mal di testa: posizione immobile, silenzio, assenza luce luminosa, citromone; per il mal di gola, aiutano per un breve periodo i gargarismi con furatsilina, infuso di camomilla e gocce per la tosse. Aggiunte/commenti: il paziente viene curato a casa senza prescrizione medica.	Orientamento nel tempo e nello spazio, la propria personalità viene preservata: SÌ, NO. Riserve: bicchieri, lenti a contatto, apparecchio acustico, protesi rimovibili, canna, altri: no. Capacità di mantenere autonomamente la propria sicurezza: sì, no.

Quadro psicologico

1. Condizione psicologica paziente.

2. Problemi psicologici relazioni interpersonali.

3. Atteggiamento verso la tua salute.

1) Stati psicologici:

1. processo cognitivo:

- livello di istruzione, cultura della comunicazione (intelligenza);

- mancanza di concentrazione nella memoria, distrazione;

Presenza di errori e vuoti di memoria;

- chiarezza della coscienza;

- pensiero logico;

La presenza di sintomi psicopatologici (deliri, allucinazioni, stati ossessivi);

Il paziente lavora diligentemente presso Deneb LLC. Padroneggia la cultura della comunicazione a tal punto da non umiliare le altre persone. È curioso e si sforza di sviluppare il suo intelletto; per lui i vantaggi delle persone non stanno solo nell'intelletto, e sa come notare questi vantaggi.

Nel processo di lavoro, il paziente ha una concentrazione sufficiente di attenzione, ma se è malato, eccitato per qualcosa, turbato, può essere distratto.

Non sono stati rilevati errori o vuoti di memoria. Sono assenti deliri, allucinazioni e stati ossessivi.

Chiarezza di coscienza: il pensiero logico è caratteristico di lui come tratti caratteristici.

2. stati emotivi (segnare il grado di espressione: alto, medio, basso):

Paura (timidezza, paura, orrore);

Tristezza (tristezza, dolore, malinconia, malattia mentale);

- ansia (preoccupazione, ansia);

Eccitazione (eccitazione);

- speranza (aspettativa);

Variabilità dell'umore ( labilità emotiva);

Risentimento (insulto);

Aggressione (aggressività, ostilità);

- stanchezza (affaticamento, superlavoro, astenia );

Apatia (indifferenza, letargia, indifferenza);

- fiducia (fede) );

Sincerità (rivelazione, apertura).

Il paziente si comporta con moderazione, ma sente di essere ansioso. Durante la nostra comunicazione è emerso chiaramente che si fida della medicina, si fida dei medici e spera che l'esito della malattia sia favorevole. Il paziente è troppo stanco, questo potrebbe aver giocato un ruolo importante nell'indebolimento delle difese del suo organismo.

2) Problemi sociali e psicologici delle relazioni interpersonali:

- malsano clima psicologico in famiglia (alcolismo dei familiari);

- conflitti in famiglia, sul lavoro;

- solitudine;

Educazione errata in famiglia, fuori dalla famiglia (ipoteca, iperprotezione, stress emotivo, indulgenza);

Crescere in una famiglia monoparentale;

- insoddisfazione per le attività professionali, atteggiamento sul lavoro;

Disoccupazione.

Il paziente non discuteva dei problemi legati ai rapporti familiari con la prima persona che incontrava. (Dopotutto, sebbene ciò sia accaduto durante l'infanzia, è difficile da ricordare e rivivere). Crescendo, le persone cambiano. Quelle situazioni che prima inevitabilmente portavano al conflitto si ripetono, ma è già chiaro che possono essere risolte pacificamente, senza distruggere le relazioni. Appare una relazione di cura verso un'altra persona. E la solitudine dolorosamente percepita viene intesa in modo diverso nel tempo. Permette di vedere un nuovo significato e bellezza nel mondo familiare, che prima sembrava ordinario. L’insoddisfazione per le attività e le relazioni lavorative è forse l’argomento più doloroso al momento.

3) atteggiamento nei confronti della propria salute :

Conclusione

Violazione del bisogno	Problemi dei pazienti
Respiro	1) Dispnea inspiratoria; 2) tosse secca con espettorato difficile da separare;
Cibo e bevande	3) bere e nutrirsi in modo inadeguato; 4) la necessità di seguire una dieta ipoallergenica;
Sogno	5) disturbi del sonno;
Igiene e cambio vestiti	6) Parziale carenza di cura di sé;
Sicurezza	7) Atteggiamento negligente nei confronti della salute; 8) Mancanza di conoscenza della malattia;
Movimento	9) Diminuzione dell'attività fisica;
Comunicazione	10) Disagio psico-emotivo;
Riposati e lavora	11) Diminuzione della capacità lavorativa.

Diagnosi infermieristica

Questioni prioritarie:

1) mancanza di respiro con difficoltà ad espirare a causa del broncospasmo.

Problemi secondari:

1) tosse con espettorato difficile;

3) la necessità di seguire una dieta ipoallergenica;

4) disturbi del sonno causati dalla mancanza di respiro e dalla posizione forzata a letto;

5) parziale carenza di cura di sé;

6) atteggiamento negligente nei confronti della salute;

7) disagio psico-emotivo causato dall'esacerbazione della malattia;

Potenziali problemi:

2) Insufficienza cardiaca;

3) Disabilità.

Nome completo (paziente) - Andrey Petrovich

Dipartimento _7__________________ reparto_10_Data ""

Problema: dispnea inspiratoria, frequenza respiratoria 26

Problema: mancanza di conoscenza della malattia

		Risultato
dipendente	interdipendente	indipendente
Il paziente, con l'aiuto di un'infermiera, colma le lacune nelle sue conoscenze sulla salute, è interessato a trovare e ottenere le informazioni necessarie sulla malattia. Capisce di essere responsabile della sua salute e nessuno può prendersene cura meglio di lui stesso.	Spiega al paziente l'importanza di consultare gli specialisti consigliati dal medico curante: un allergologo, un pneumologo, un dermatovenerologo. Consigliargli di frequentare le scuole per l'asma presso la clinica del suo luogo di residenza.	Spiegare al paziente lo scopo e il significato degli interventi diagnostici che gli vengono prescritti.	Prima della dimissione preparare un promemoria per il paziente, dove potrà leggere le prescrizioni del medico (suo piano ulteriore trattamento e prevenzione – serie di esercizi, descrizione regime di bere, dieta prescritta da un medico, regole per l'uso di un inalatore, ecc.	Obiettivo raggiunto

Problema: reazioni allergiche al cibo e alla polvere domestica

Scopo dell'intervento infermieristico	Piano di intervento infermieristico	Risultato
dipendente	interdipendente	indipendente
Il paziente, insieme all'allergologo, ha trovato la soluzione ottimale a questo problema e sta facendo tutto il necessario per risolverlo.	In ambito ospedaliero, il paziente riceve quanto prescritto dal medico antistaminici sotto forma di iniezioni. Dopo la dimissione, come prescritto dal medico curante, l'infermiera consiglia al paziente di consultare un allergologo per la terapia eliminativa.	Come prescritto dal medico, l'infermiera invierà al paziente un test immunoassorbente generale ed enzimatico per determinare i marcatori atopici (eosinofili Lg E)	L'infermiera insegna al paziente a tenere un diario alimentare per identificare i singoli allergeni e redige un promemoria con l'elenco degli allergeni obbligati. L'infermiera fornisce al paziente uno schema per tenere brevi appunti giornalieri su carte (principali eventi della giornata, assunzione di farmaci, reazioni allergiche) e uno schema per tenere un diario del picco di flusso, insegna al paziente a utilizzare un misuratore di picco di flusso e a calcolare correttamente PEF per il controllo della malattia e un trattamento adeguato.	Sono state gettate le basi per una collaborazione pluriennale tra il paziente e il medico per un controllo efficace della malattia.

Problema: alimentazione e consumo inadeguati, necessità di seguire una dieta ipoallergenica

Problema: tosse con espettorato difficile da eliminare

Problema: interruzione del sonno e della veglia, attualmente a causa di malattia, e a casa a causa del lavoro

Problema: deficit parziale di auto-cura

Problema: atteggiamento negligente nei confronti della salute, mancanza di conoscenza della malattia

Problema: complicanze polmonari ed extrapolmonari della malattia

Scopo dell'intervento infermieristico	Piano di intervento infermieristico	Risultato
dipendente	interdipendente	indipendente
Il paziente comprende chiaramente l'importanza delle misure preventive per la sua salute e le accetta nella sua routine quotidiana.	Monitoraggio dell'attuazione delle prescrizioni mediche: regime motorio, dieta terapeutica, terapia farmacologica.	Monitoraggio dell'esecuzione tempestiva e accurata misure diagnostiche prescritto da un medico. Raccolta accurata dei risultati degli esami nell’anamnesi, segnalazione immediata delle condizioni del paziente se i risultati degli esami mostrano un peggioramento.	Monitoraggio attento delle condizioni del paziente da parte dell'infermiera. Rispetto delle norme sanitarie. Conversazione sulla prevenzione delle complicanze asma bronchiale(regime di attività motoria, terapia fisica, compresi esercizi di respirazione, esercizi speciali per pazienti con asma bronchiale, massaggi, procedure idriche), rispetto della dieta terapeutica e del regime alimentare.	L'obiettivo è stato raggiunto.

Problema: mancanza di conoscenza sull’importanza della nutrizione dietetica terapeutica per la salute

Scopo dell'intervento infermieristico	Piano di intervento infermieristico	Risultato
dipendente	interdipendente	indipendente
Per colmare la mancanza di conoscenza del paziente sulla nutrizione dietetica terapeutica necessaria per la sua salute.	L'infermiera, come prescritto dal medico, presenta il paziente vari metodi la nutrizione medica, come prescritto dal medico, raccomanda la nutrizione medica al paziente cibo dietetico tenendo conto delle sue preferenze e abitudini (la transizione dovrebbe essere graduale).	Analisi delle feci per I/g, test per l'opistorchiasi.	L'infermiera controlla l'alimentazione del paziente, la qualità dei prodotti portati dai parenti, la loro corretta conservazione in frigorifero (la presenza nella firma del nome, del locale e della data di ricevimento della consegna, se si tratta di prodotti fatti in casa, o della data di scadenza del prodotto, se proviene da un negozio). Un'infermiera insegna a un paziente come farlo diario alimentare. Crea un menu di esempio da prodotti sani e lo insegna al paziente, condivide le ricette per prepararlo cibo salutare, raccomanda al paziente la letteratura necessaria e altre fonti.	Il paziente è interessato a ulteriori informazioni autodidatta e l’uso della nutrizione dietetica terapeutica.

Preparazione del paziente agli esami prescritti durante il periodo di osservazione

№	Tipo di esame	Preparazione del paziente	Compilazione della documentazione
	Analisi generale sangue. (Leucocitosi, eosinofilia, VES accelerata)	A stomaco vuoto, ma se ciò non è possibile, l'ultimo pasto dovrebbe avvenire entro e non oltre 1 ora prima della donazione del sangue. Se il paziente fa colazione, a colazione si può mangiare solo tè non zuccherato e porridge non zuccherato senza latte e burro.	1) Foglio di prescrizione medica; 2) invio ad un laboratorio clinico; 3) domanda all'assistente di laboratorio; 4) giornale di ricerca aggiuntiva; 5) storia medica.
	Analisi generale dell'espettorato. (Viscoso vetroso, contiene zisinfille, spirali di Courshman, cristalli di Charcot-Leyden, leucociti, basofili)	Al mattino prima di mangiare, utilizzare un contenitore appositamente preparato, pulito e asciutto con coperchio. Prima della donazione, sciacquare l'orofaringe e soffiarsi il naso. Lunga inalazione e tosse prolungata.	1) Foglio di prescrizione medica; 2) invio ad un laboratorio clinico; 3) giornale di ricerca aggiuntiva; 4) storia medica.
	Espettorato sulla coltura della vasca	A stomaco vuoto al mattino, il paziente si lava i denti e si sciacqua la bocca con acqua bollita. L'espettorato per l'esame batterico deve essere raccolto prima dell'inizio della terapia antibatterica.	1) Foglio di prescrizione medica; 2) rinvio ad un laboratorio batteriologico; 3) giornale di ricerca aggiuntiva; 4) storia medica.
	Fluorografia (per identificare segni di enfisema)	1) spiegare la sicurezza e la fattibilità della procedura. 2) Specificare l'orario dalle 10 alle 11. 3) Tipo di trasporto: sedia a dondolo	1) Foglio di prescrizione medica; 2) direzione; 3) giornale di ricerca aggiuntiva; 4) storia medica.

Diario di osservazione

Dinamica dei problemi	Pianificazione SU
1 giorno
È stata identificata una serie di problemi: il problema prioritario è la mancanza di respiro con difficoltà nell'espirazione a causa dei broncospasmi. mancanza di respiro con difficoltà ad espirare a causa del broncospasmo. Problemi secondari : 8) tosse con espettorato difficile; 9) alimentazione e bere inadeguati, a causa della mancanza di conoscenza della malattia; 10) la necessità di seguire una dieta ipoallergenica; 11) disturbi del sonno causati da mancanza di respiro e posizione forzata a letto; 12) parziale carenza di cura di sé; 13) atteggiamento negligente nei confronti della salute; 14) disagio psico-emotivo causato dall'esacerbazione della malattia; Potenziali problemi: 4) BPCO; 5) insufficienza cardiaca; 6) disabilità. Obiettivo: frequenza respiratoria 24, P-80, pressione sanguigna 130/80, feci giornaliere, diuresi propria	Interventi indipendenti: 1. Viene creata una posizione elevata di 30 gradi funzionalmente confortevole 2. Viene fornita una sputacchiera. 3. Conversazione sul regime e sulla dieta prescritti. 4.Controllo: -modalità di ventilazione; - pulizia ad umido. 5. Consigliato: 1 ora prima di andare a dormire, bevanda calda alcalina (latte con miele) Interventi interdipendenti: Preparazione per l'OAC Interventi dipendenti: Spiegare le regole per l'uso di un nebulizzatore (lazolvan, berodual)
Giorno 2
La dinamica del problema non viene osservata. Il paziente è preoccupato per la sua condizione. Mancanza di respiro con difficoltà nell'espirare. L'espettorato viene rilasciato in piccole quantità, con difficoltà. Sonno agitato. Il nebulizzatore viene utilizzato correttamente. CapDD-23, P-82, AD120/75	Indipendente: 1. Monitoraggio del rispetto del regime e della dieta prescritti. 2. Conversazione con parenti sui prodotti trasferiti. 3. Conversazione con parenti sulla tattica di comunicazione con il paziente. 4.Controllo della ventilazione e della pulizia a umido. Interdipendente: 1. Preparazione alla broncoscopia. 2. Osservazione dopo le procedure. Dipendente: monitoraggio dell'assunzione di farmaci.

Giorno 3
C’è un miglioramento nel problema prioritario: il VAN è 20, il sonno notturno è migliorato. L'espettorato è difficile da separare e l'umore è ansioso. Visita dei parenti, viene seguito il regime e la dieta prescritti. RR -20, P -75, BP 120/80 Feci giornaliere, diuresi indipendente.	Indipendente: 1. Monitoraggio del rispetto del regime e della dieta prescritti. 2. Comodità del letto. 3.Assistenza nell'esecuzione delle procedure igieniche. 4.Controllo della ventilazione e della pulizia a umido. 5. Osservazione delle condizioni generali, monitoraggio. Interdipendente: preparazione per FLG, ECG. Dipendenti: 1. Osservazione dell'uso del nebulizzatore. 2. Monitoraggio dell'assunzione di farmaci.
4 giorni
Si osserva la dinamica dei problemi: frequenza respiratoria 18, respirazione fisiologica, mancanza di respiro non dà fastidio. Dopo la broncoscopia, l'espettorato viene separato liberamente fino a 50 ml al giorno. La posizione a letto è attiva, il sonno è riposante. Problema prioritario: mancanza di conoscenza della malattia.	Indipendente: 1. Ha spiegato lo scopo del regime - reparto. 2. La posizione a letto è comoda. 3. Monitoraggio dell'attuazione delle procedure igieniche. 4. Conversazione sulla necessità di lezioni nel programma “Scuola per l'asma”. Interdipendente: consultazione con un istruttore di fisioterapia. Dipendente: monitoraggio dell'assunzione dei farmaci prescritti.
5 giorni
Il paziente iniziò a frequentare le lezioni alla scuola BA. Promesso con altri pazienti. Visualizza informazioni aggiuntive. La mancanza di respiro non mi disturba. NPV 18. Padroneggia gli elementi della terapia fisica e dell'esercizio fisico. L'espettorato viene rilasciato durante la tosse 30 ml al giorno. Sonno tranquillo. P-76, BP 125/80. Le feci sono normali. Diuresi.	Indipendente: 1. Controllo della frequenza alle lezioni della scuola BA. 2. Colloquio sul programma della lezione. 3. Monitoraggio dell'attuazione di: - elementi della DG; -elementi di terapia fisica; Raccomandazioni di uno psicologo. 4.Controllo: -modalità di ventilazione; -pulizia ad umido. Interdipendente: non ci sono stati appuntamenti. Dipendente: monitoraggio dell'assunzione di farmaci.

Giorno 6
Il paziente padroneggia il programma scolastico BA. L'umore è positivo. Il disagio psico-emotivo è meno pronunciato. NPV 18, dopo attività fisica 20-22. Non c'è sensazione di mancanza di respiro. Tosse singola. Espettorato inferiore a 20 ml. P-80, pressione sanguigna 120/75, feci, diuresi.	Indipendente: 1. Conversazione con parenti sulla tattica di comunicazione con il paziente. 2. Interviste sul tema “Dieta ipoallergenica”. 3. Si propone di pianificare autonomamente il menu per 1-2 giorni. 4.Controllo: -modalità di ventilazione; -pulizia ad umido. Interdipendente: preparazione per ripetere la broncoscopia. Dipendente: monitoraggio dell'assunzione di farmaci.
Giorno 7
Di notte è comparsa la mancanza di respiro, NPV 22. Il paziente ha inalato Berotek attraverso un nebulizzatore - NPV 18. La comparsa di mancanza di respiro è associata a fattori meteorologici. Alle 10:00, frequenza respiratoria 18, N-74, pressione sanguigna 120/65. Il paziente ha acquisito fiducia nell'efficacia dell'uso del nebulizzatore. Durante il giorno la mancanza di respiro non mi dava fastidio. Ho frequentato le lezioni a scuola, ho fatto l'isterectomia e l'auto-allenamento.	Indipendente: 1. Controllo: - cambio biancheria: - modalità ventilazione; - pulizia ad umido; -cura di sé igienica. 2.Monitoraggio. 3. Osservazione dell'implementazione degli elementi di DG, terapia fisica. Interdipendente: preparazione per l'UAC. Dipendente: monitoraggio dell'assunzione di farmaci.
Giorno 8
La dinamica del problema è positiva. C'è un miglioramento dello stato psico-emotivo. Pianifica in modo indipendente i menu in base a dieta ipoallergenica. NPV 18, P-8, BP 125/75. La tosse non mi dà fastidio, il mio sonno è tranquillo.	Indipendente: 1.Controllo: -modalità ventilazione; - pulizia ad umido; - frequentare le lezioni. 2.Monitoraggio. 3. Interviste sul materiale didattico. 4. Controllo della trasmissione: una serie di prodotti corrisponde a una dieta ipoallergenica. Interdipendente: preparazione per un ECG. Dipendente: monitoraggio dell'assunzione di farmaci.

Giorno 9
C'è una dinamica positiva dei problemi. NPV 18, la tosse non mi dà fastidio. Dorme tranquillo, è di umore positivo, segue una dieta e comunica volentieri con i parenti. Continua le lezioni alla scuola BA.	Indipendente: 1.Colloquio: -organizzazione della vita ipoallergenica. 2. Monitoraggio dell'attuazione della terapia fisica e della terapia fisica, auto-allenamento. 3.Controllo: -cura di sé igienica; - modalità di ventilazione; - pulizia ad umido. 4. Monitoraggio. Interdipendente: non ci sono stati appuntamenti. Dipendente: monitoraggio dell'assunzione di farmaci.
10 giorni
Il primo giorno è stata identificata una serie di problemi, determinata la tempistica dell'intervento e pianificati interventi indipendenti. La dinamica è stata osservata nei tempi previsti. VAN i giorni 18-4, cure igieniche il giorno 4, tosse produttiva il giorno 3, miglioramento dell'umore il giorno 4-5, padronanza del materiale il giorno 9-10, secondo il programma scolastico BA il giorno 10.	Vengono fornite raccomandazioni: - regime di attività fisica; -vita ipoallergenica; -cibo ipoallergenico; Automonitoraggio della condizione.

Storia infermieristica.

Nome dell'istituto di cura e prevenzione: ____________________________

Ramo : Traumatologia

data della ricevuta 26.11.15 Tempo di scarico: ______________________

I. Informazioni biografiche

1. NOME E COGNOME. Puzankov Oleg Evgenievich
2. Come contattare un paziente Oleg Evgenievich
3. Data di nascita 13.06.1970 (anni interi) 45
4. Pavimento maschio
5. Indirizzo di casa. Telefono. Mosca. Selyatino, via Sportivnaya, edificio 30, appartamento 34
6. Stato familiare. Sposato
7. Indirizzo e numero di telefono dei parenti che possono essere contattati in caso di necessità (nome completo, indirizzo, numero di telefono) Puzankova Tatyana Sergeevna (moglie) Selyatino, via dello sport, edificio 30, appartamento 34
8. Professione, posizione Ragioniere senior
9. Stato sociale : finanziariamente sicuro, funziona
10. Formazione scolastica Più alto

II. Dati soggettivi

1. Motivo del ricovero in ospedale: Dolore acuto nel piede destro

2. Reclami del paziente il giorno dell'esame: Reclami di dolore nella zona del piede destro, febbre, debolezza, malessere e affaticamento.

3. Problemi del paziente:????

Storia della malattia presente

1. Si considera malato: Si considera malato dal 21 novembre 2015, quando durante una battuta di pesca si trafisse una gamba con uno spillo che spuntava dal terreno.

2. Cosa provoca il deterioramento: movimento dell'arto lesionato.

3. In che modo la malattia ha influenzato lo stile di vita del paziente:

4. Cosa facilita la condizione? : (medicinali utilizzati: farmaci,

5. fattori fisici eccetera.)

6. Cosa si aspetta il paziente dalla sua degenza ospedaliera (dagli operatori sanitari): In attesa di recupero

Storia di vita

1. Malattie pregresse: Raffreddori rari, varicella Tubercolosi, Epatite virale nega.

2. Lesioni, operazioni: Non ci sono stati feriti o operazioni.

3. Fattori di rischio per la salute: Fumare

4. Eredità: L'ereditarietà non è gravata.

5. Fumare (tipo prodotto del tabacco, quantità, durata di utilizzo) Fuma sigarette da dieci anni.

6. Consumo di alcol: Moderare

7. Fattori ambientali: Soddisfacente.

8. Fattori professionali: Stile di vita sedentario.

9. Storia allergica: Assente.

10. Condizioni di vita: Soddisfacente.

11. Hobby, tempo libero abituale: Pesca, viaggio.

III. Esame obiettivo

Stato fisico

Stato fisico

Coscienza: Chiaro

Stato: Soddisfacente

Posizione: inattivo

Tipo di corpo: Corretto

Stato di alimentazione:

Altezza: 182cm

Peso: 89 chilogrammi

Temperatura corporea: 38,5

Pelle e mucose visibili:La pelle è pulita e pallida

Annessi cutanei: Unghie senza caratteristiche, capelli puliti

Linfonodi periferici: non ingrandito

Sistema muscoloscheletrico: il turgore è normale

Sistema respiratorio:

Respirazione attraverso il naso in uno stato calmo senza tensione, non c'è secrezione dal naso.

Numero di respiri: 20

Ritmo: Corretto

Tosse: Assente.

Ultimo esame radiografico: Al momento del ricovero

Sistema circolatorio:

Impulso: 90 al minuto, pieno, ritmico, deficit = 0, simmetrico, tensione soddisfacente

Pressione arteriosa:

Sulla mano sinistra: 130/80mmHg Arte.

SU mano destra:135/85mmHg. Arte.

Dolore nella zona del cuore: no

Mal di testa: NO

Battito cardiaco: NO

Vertigini: NO

Intorpidimento e sensazione di formicolio alle estremità: Dopo questo infortunio si avverte una sensazione di intorpidimento e dolore al piede destro.

Apparato digerente:

Lingua: La lingua non è ingrossata, moderatamente umida, ricoperta da una patina bianca.

Denti: protesi rimovibili.

Deglutizione : non rotto

Appetito : non rotto

Vomito : NO

Sedia : Diarrea, senza impurità

Caratteristiche delle feci: Liquido

Stomaco: Forma normale, indolore alla palpazione

Sistema genito-urinario :

Minzione : gratuito

Disturbi disurici: NO

Sistema endocrino:

Esame e palpazione della ghiandola tiroidea : non ingrandito, senza nodi

Distribuzione del grasso sottocutaneo: Di tipo maschile

Stato neuropsichico:

Condizione emotiva:ansia, depressione

Orientamento nell'ambiente: non violato

Visione: indossare occhiali

Udito: NO

Coordinazione del movimento:

Sogno: Frequenti risvegli notturni ultimamente.

IV. Foglio di osservazione infermieristica

	Giornate di supervisione
	1 giorno/	2 giorni/	3 giorni/
Problema medico prioritario per il giorno della supervisione		Coppettazione sindrome del dolore, antipiretico
Modalità	Letto	Letto	Letto
Dieta	Tabella n.5	Tabella n.5	Tabella n.5
Igiene (da solo, hai bisogno di aiuto)	Aiuto richiesto	Aiuto richiesto	Aiuto richiesto
Pelle (colorazione)	Pulito	Pulito	Pulito
Coscienza	Chiaro	Chiaro	Chiaro
Impulso	90 al minuto	85 al minuto	87 al minuto
INFERNO	130/80	125/70	125/80
VAN
Temperatura corporea	38,5	37,8	37,2
Appetito	Ridotto	Ridotto	Ridotto
Sedia	Diarrea, senza impurità	Diarrea	Normale
Minzione	Normale	Normale	Normale
Sogno	Dorme a letto, necessita di riposo diurno Sonno notturno: ha difficoltà ad addormentarsi, si sveglia spesso (ha bisogno di sonniferi)	Intermittente	Normale
Complicazioni durante la somministrazione dei farmaci (se presente)	Nessuno	Nessuno	Nessuno

TESSERA DI ASSISTENZA INFERMIERISTICA N. 1 (data della supervisione).

Nome completo, età del paziente: Puzankov Oleg Evgenievich

Ramo: Traumatologia

Diagnosi medica: __________

Diagnosi infermieristica: __________

Problema del paziente	Obiettivi (Risultato atteso)	Le azioni dell'infermiera	Frequenza, frequenza	Valutazione finale del risultato
Reale: dolore costante gamba destra, disturbi del sonno, ansia. Priorità: Febbre Potenziale: Sepsi	A breve termine: dopo la somministrazione di antibiotici, antipiretici e farmaci antimicrobici locali, le condizioni del paziente miglioreranno A lungo termine: il paziente si sentirà sollevato	Indipendente: garantire il riposo fisico e mentale. Monitoraggio della pressione arteriosa e della temperatura corporea. Bendaggio di un arto ferito Dipendente: Come prescritto dal medico: Cefotaximi Sol. Analgini 50% - 2,0 Sol. Dimedroli 1% - 1,0 Interdipendente: Radiografia TAC	Ogni giorno 2 volte al giorno Una volta IV al giorno 2 volte al giorno IM al giorno 2 volte al giorno Al ricovero, alla dimissione	Obiettivo raggiunto

I problemi:			Pianificazione	Implementazione
Vero	A breve termine	Lungo termine
	Il dolore scomparirà 30 minuti dopo l'assunzione dell'antispasmodico, il paziente non sarà disturbato dal dolore	il paziente non sarà disturbato dal dolore alla dimissione	Condurre una conversazione con il paziente, seguire rigorosamente le istruzioni del medico, seguire la dieta.	Il paziente segue ed adempie a tutte le prescrizioni del medico e si attiene alla dieta	Il dolore è scomparso, l'obiettivo è stato raggiunto
Debolezza (malessere)	La condizione migliorerà poche ore dopo la scomparsa del dolore	La debolezza (malessere) scomparirà con la secrezione	Discutere sulla necessità di conformarsi riposo a letto, organizzare un regime medico e protettivo, adempiere alle prescrizioni del medico	esegue gli ordini del medico, fornisce l'accesso aria fresca(ventilare la stanza 2 volte al giorno), mantiene la pace fisica e mentale	La debolezza (malessere) è passata, l'obiettivo è stato raggiunto
Preoccuparsi dell'esito della malattia (paura)	Rassicurare il paziente	Infondere fiducia nel paziente esito positivo	Calmati, parla della sua malattia, dei metodi di esame, del trattamento, parla con i parenti, coinquilini	Ha messo a suo agio il paziente, lo ha elogiato, ha detto che tutto sarebbe andato bene e ha parlato dei meriti del suo medico curante. Ha spiegato l'essenza del trattamento. Ho detto ai miei parenti che aveva bisogno del loro sostegno.	Il paziente è calmo e crede in un esito positivo della malattia, l'obiettivo è stato raggiunto
Disordine alimentare (diminuzione dell'appetito)	L'appetito migliora con la dieta	L'appetito migliora prima della dimissione con la dieta	Condurre una conversazione sulla corretta alimentazione, sulla dieta e sull'efficacia della dieta	Segue una dieta, conosce l'efficacia della dieta	Appetito migliorato, obiettivo raggiunto

VALUTAZIONE DELL'EFFETTO DEI FARMACI

Medicinale		Meccanismo di azione	Controindicazioni		Terapeutico osservato	Possibili effetti collaterali nel paziente		Effetti collaterali osservati nel paziente		Possibili effetti collaterali per l'infermiera
Tab. Metronidazoli metronidazolo	0,5 n. 10, ½ compressa 2 volte al giorno durante i pasti.	Antiprotozoario e farmaco antimicrobico	Ipersensibilità, leucopenia, insufficienza renale/epatica.			diarrea, perdita di appetito, nausea, vomito, coliche intestinali, stitichezza, insonnia, mal di testa, crampi, febbre				Allergia
Tab. Ranitidini ranitidina	0,15 n. 20 1 compressa 2 volte al giorno.	Bloccante dei recettori dell'istamina H2 di seconda generazione.	Ipersensibilità, insufficienza renale e/o epatica			Nausea, alopecia, vertigini, stanchezza, sonnolenza				Allergia
Tab. No-spa no-shpa	0,04 n. 20 1 compressa 2 volte al giorno	antispasmodico	Ipersensibilità, grave insufficienza epatica e renale			mal di testa, vertigini, insonnia. aumento della frequenza cardiaca, diminuzione della pressione sanguigna.				Allergia
Tab. Allocolo allohol	N. 30, 1 compressa 3 volte al giorno	Agente coleretico, riduce i processi di putrefazione e fermentazione nell'intestino.	colecistite calcolitica, ittero ostruttivo, epatite acuta, ulcera peptica stomaco e duodeno		Rafforza la funzione secretoria delle cellule epatiche, aumenta di riflesso la secrezione e attività motoria organi gastrointestinali.	Diarrea, reazioni allergiche.				Allergia
Tab. Praziquantelli Praziquantel	0,06 n. 1, dopo cena alle 22:00 la prima dose è di 1,5 compresse. Seconda dose alle 02:00 - 1 compressa. Terza dose - 06:00 - 1 compressa.	Antielmintici	Ipersensibilità al farmaco, infanzia fino a 4 anni, insufficienza epatica,			mal di testa, vertigini, sonnolenza, mialgia, dolore addominale, nausea, vomito; febbre, eruzioni cutanee				Allergia
Sol. Glucosio soluzione di glucosio	soluzione per infusione	migliora l'antitossico funzionalità epatica, dilata i vasi sanguigni, aumenta la diuresi.	Iperglicemia, diabete mellito, anuria, iponatriemia.		migliora il metabolismo		Iperglicemia, febbre, ipervolemia, insufficienza ventricolare sinistra acuta.			Allergia
Sol. Acidiascorbicinici soluzione di acido ascorbico	Soluzione per infusione al 5%-2 ml	ha proprietà riparatrici, partecipa ai processi redox, alla coagulazione del sangue,	Tromboflebite, tendenza alla trombosi, diabete mellito.			Iperglicemia, glicosuria, ipertensione arteriosa.			Allergia

BILANCIO STATALE ISTITUTO EDUCATIVO DI ISTRUZIONE PROFESSIONALE SUPERIORE

UNIVERSITÀ MEDICA STATALE SIBERIANA

MINISTERO DELLA SALUTE DELLA RF

"Collegio MEDICO-FARMACEUTICO"

STORIA INFERMIERISTICA DELLA MALATTIA.

(educativo)

“Infermieristica in pediatria”

Diagnosi infermieristica: dolore nella regione epigastrica, perdita di appetito (bruciore di stomaco), preoccupazione per l'esito della malattia (paura), debolezza.

Eseguita da Nikolaeva A.S gr.81-02

Controllato dall'insegnante - Romanyuk. E IO

Tomsk-2013

Nome del paziente: Timofeev Evgeniy Alexandrovich

Pavimento: marito. età:13 anni

Indirizzo Tomsk, via Proletarskaya 7

data della ricevuta: 05,06,2013

data di dimissione:---

giorni trascorsi a letto:

genitori (nome, età, luogo di lavoro):

Madre: Nadezhda Petrovna Timofeeva, 38 anni, casalinga.

Padre: Timofeev Alexander Semenovich, 40 anni, conducente di bulldozer.

Reclami: al ricevimento- dolore nella regione epigastrica che si manifesta 30 minuti dopo aver mangiato un pasto abbondante e grasso. Il dolore dura diverse ore e si irradia all'ipocondrio destro. Per alleviare il dolore, il paziente ha assunto autonomamente no-shpa, almagel e smecta, il dolore è diminuito per 40 minuti, quindi si è intensificato di nuovo. Nausea costante, bruciore di stomaco, eruttazione d'aria, amarezza in bocca, vomito del cibo mangiato. Il vomito non ha portato sollievo né ridotto il dolore.

attualmente: dolore nella regione epigastrica, bruciore di stomaco, perdita di appetito, ansia per l'esito della malattia (paura), debolezza.

Storia della malattia

Quando è iniziato?: Secondo il paziente, questi disturbi a carico del tratto gastrointestinale (dolore epigastrico, nausea, bruciore di stomaco, eruttazione) sono stati riscontrati negli ultimi 2 anni. Ho consumato pesce di fiume molte volte.

Come è iniziato: Questa malattia è iniziata in modo acuto. Dopo un pasto pesante si è verificato un forte dolore epigastrico, accompagnato da nausea, eruttazione, bruciore di stomaco e debolezza. Il vomito una volta non ha portato sollievo.

Com'è andata: Entro 3 giorni il bambino era a casa, questi disturbi non diminuivano. Il vomito si è verificato altre 2 volte. Per alleviare il dolore, ho preso smecta, no-shpu. Questi farmaci hanno aiutato solo per 30-40 minuti, poi il dolore si è intensificato di nuovo. il paziente si è rivolto al pediatra locale ed è stato inviato alle cliniche dell'Università medica statale della Siberia nel reparto pediatrico con una diagnosi di opistorchiasi cronica, fase acuta, forma clinicamente pronunciata.

Trascrizione

1 Appendice 3 (Nome dell'organizzazione sanitaria) SCHEDA DI OSSERVAZIONE INFERMIERISTICA DEL PAZIENTE Nome completo studente(i) corso di gruppo dipartimento Difesa del lavoro d.Valutazione Nome completo firma dell'insegnante 1

2 Nome dell'istituto di cura Foglio di valutazione iniziale delle condizioni del paziente Data e ora di ricovero Data e ora di dimissione Reparto del reparto Trasferito nel reparto Giorni di degenza Tipi di trasporto: su barella; sulla poltrona; può andare (sottolineato) Appartenenza al gruppo sanguigno Rh Effetti collaterali (intolleranza) dei farmaci (nome del farmaco, natura effetto collaterale) 1. Nome completo paziente 2. Sesso 3. Età (anni interi, per i bambini: fino a un anno mesi, fino a 1 mese giorni) 4. Luogo di residenza permanente (indirizzo) 5. Luogo di lavoro, professione o posizione 6. Chi ha inviato il paziente 7. Invio in ospedale per indicazioni di emergenza: sì; no, ore dopo l'insorgenza della malattia o dell'infortunio; ricoverato in in modo pianificato(sottolineato) 8. Diagnosi medica ESAME SOGGETTIVO 1. Scopo del ricovero: cura, riabilitazione (sottolineato) 2. Aspetto paziente: ordinato, trasandato (sottolineato) 3. Stato civile: sposato (divorziato), vedovo, figli nipoti 4. Condizioni di vita, con chi vive 5. Reclami: 6. Anamnesi medica Quando è iniziato Come è andato avanti 7. Storia della vita Trasferito malattie: lesioni, fratture, infezioni gravi, intervento chirurgico, infarto, ictus (sottolineato) Reazioni allergiche: medicinali alimentari altri allergeni Ereditarietà - presenza in consanguinei le seguenti malattie(sottolineato): diabete mellito; Ipertensione, infarti, ictus, obesità ESAME OBIETTIVO Peso corporeo kg; altezza; BMI PA mm. rt. Arte.; Polso: frequenza cardiaca al minuto, regolare, irregolare (sottolineato) RR 2

3 Problemi respiratori Mancanza di respiro Tosse Sei un fumatore? Quante sigarette fuma al giorno? È presente una cannula tracheostomica È necessario ossigeno? È necessaria una posizione particolare a letto? Condizioni al momento del ricovero 1. Necessità del paziente di respirazione normale 2. Necessità del paziente di alimentazione adeguata e bere Appetito: buono, ridotto, assente (sottolineato) È necessario rivolgersi ad un nutrizionista? Data del trattamento Dieta prescritta È necessaria? consiglio speciale sulla dieta? Hai il diabete? Come viene regolata la malattia: Dieta, insulina, pillole ipoglicemizzanti (sottolineato) Bevande: abbastanza, poco, molto (sottolineato) È stato determinato il bilancio idrico? Beve alcol? Hai bisogno di assistenza per mangiare e bere? Ci sono i denti? In alto, in basso, completamente (sottolineato) 3. Necessità del paziente per le funzioni fisiologiche Funzione vescicale: Frequenza (al giorno), di notte Funzione intestinale: Frequenza (al giorno), ora abituale della defecazione 3

4 Vengono utilizzati lassativi? Incontinenza urinaria Incontinenza fecale Presenza di stomia: intestino, vescica (sottolineato) Quali dispositivi vengono utilizzati? Disponibilità catetere permanente Hai bisogno di aiuto con la minzione o la defecazione? 4. Necessità di movimento del paziente Modalità di attività: generale, reparto, letto, letto stretto (sottolineato) Dipendenza: completa, parziale, indipendente (sottolineato) Vengono utilizzati dispositivi quando si cammina? Deambulatori, bastoni, stampelle, protesi di arti inferiori e superiori (sottolineato) Hai difficoltà a camminare? Senza assistenza, con l'aiuto di 1 persona, con l'aiuto di 2 persone (sottolineato) Hai difficoltà a muoverti a letto? Senza assistenza, con l'aiuto di 1 persona, con l'aiuto di 2 persone Riesce a sedersi sul letto, a trasferirsi su una sedia o ad alzarsi autonomamente? Viene utilizzata una sedia a rotelle? 5. Necessità di sonno e riposo del paziente Schema abituale del sonno: ore, tempo, sonniferi, alcol Posti letto: a letto (sottolineato) su una sedia (sottolineato) numero di cuscini coperta: calda, leggera (sottolineato) È necessario il riposo diurno: a letto (sottolineato) ) 4

5 su una sedia (sottolineato) Tempo Ci sono difficoltà nel dormire e nel riposare? 6. Necessità del paziente di igiene personale, scelta dei vestiti, è in grado di spogliarsi e vestirsi autonomamente? Sei in grado di prenderti cura di te stesso quando esegui l'igiene personale? Ha a cuore il suo aspetto? Sei in grado di lavarti la faccia, lavarti i denti e raderti da solo? Puoi prenderti cura dei tuoi capelli da sola? Può lavarsi in bagno o sotto la doccia? È in grado di utilizzare autonomamente la padella o la sacca per l'urina? Riesce ad andare in bagno da solo? Ci sono cambiamenti? condizione normale mucoso? Occhi, naso, bocca (sottolineato) Stato della pelle: sana, secca, bagnata, dermatite da pannolino, piaghe da decubito, ulcere, (sottolineato) Rischio di sviluppare piaghe da decubito sulla scala di Waterlow Valutazione del rischio di sviluppare piaghe da decubito sulla scala di Waterlow Tipologia corporea peso rispetto all'altezza Tipo di pelle. Zone a rischio visivo Medio - 0 Sopra la media - 1 Obesità - 2 Sotto la media - 3 Sano - 0 “Sigaretta”, secca, gonfia, appiccicosa - 1 Scolorimento - 2 Crepe, macchie - 3 Sesso. Età Maschi - 1 Femmina Più di 81-5 Fattori di rischio particolari Disturbi nutrizionali della pelle: Cachessia terminale - 8 Insufficienza cardiaca - 5 Malattia vascolare periferica - 5 5

6 Anemia - 2 Fumo - 1 Incontinenza Pieno controllo - 0 Intermittente - 1 Incontinenza transcatetere o fecale - 2 Incontinenza fecale e urinaria - 3 Mobilità completa - 0 Irrequieto - 1 Quasi immobile - 2 Mobilità limitata - 3 Inerte - 4 Legato alla sedia - 5 Appetito, capacità di procurarsi il cibo Disturbi neurologici Medio - 0 Scarso - 1 Tubo nutrizionale - 2 Parenterale, anoressia - 3 Diabete, aterosclerosi multipla - 4 Ictus, disturbi motori/sensoriali - 6 Esteso interventi chirurgici, Lesioni ortopediche, sotto la cintura, colonna vertebrale - 5 Più di 2 ore sul lettino - 5 Terapia farmacologica Citostatici, steroidi, antinfiammatori - 5 PUNTI TOTALI Nessun punto di rischio, c'è un rischio - 10 punti, grado di rischio alto grado di rischio molto alto - 20 punti - 15 punti, 7. Necessità del paziente di mantenere una temperatura corporea normale Corpo temperatura: normale, aumentata, diminuita (sottolineato) Al momento dell'esame la temperatura è di gradi centigradi È difficile mantenerla autonomamente temperatura normale corpi? nascondere, rivelare (enfatizzare) 6

7 8. Necessità del paziente di mantenere un ambiente sicuro Può mantenere autonomamente la propria sicurezza? Sono presenti anomalie (carenze) motorie o sensoriali? Ci sono difficoltà nella comprensione? Sei orientato nel tempo e nello spazio? Rischio di caduta Rischio di ustioni Conservazione della capacità di lavorare C'è bisogno di lavoro? Il lavoro è soddisfacente? Tipo di svago preferito, hobby C'è la possibilità di rilassarsi? C'è un'opportunità per realizzare le tue passioni? 9. Bisogno di lavoro e riposo del paziente 10. Bisogno di comunicazione del paziente La risposta del paziente alla malattia: adeguata, inadeguata Ci sono difficoltà di comunicazione? Hai difficoltà di udito? Perdita dell'udito, sordità completa (sottolineato) Utilizzi un apparecchio acustico? Hai difficoltà nel parlare? Ci sono disabilità visive? Lenti a contatto, occhiali (sottolineato) 7

8 PROBLEMI DEL PAZIENTE PROBLEMI ATTUALI DEL PAZIENTE PROBLEMI POTENZIALI DEL PAZIENTE PROBLEMI PRIORITARI DEL PAZIENTE

9 Nome del paziente: PIANO INFERMIERISTICO Problemi del paziente Obiettivi (esito atteso) Interventi infermieristici Data Frequenza della valutazione Valutazione dell'efficacia degli interventi Firma dell'infermiere 9

10 Scheda di monitoraggio dinamico delle condizioni del paziente (nome completo) Data Temperatura Pressione del polso Frequenza respiratoria mattina sera mattina sera mattina sera mattina sera Tosse, respiro corto Appetito (1-5 punti) Cibo (%) Peso (kg) Colazione Pranzo Pomeriggio spuntino Cena Bere liquidi (ml) Diuresi giornaliera (ml) Feci Dipendenza completa Dipendenza parziale Indipendenza Toilette mattutina Doccia, bagno Cambio della biancheria intima Cambio della biancheria da letto Piaghe da decubito Sonno (1 5 punti) Caduta, infortunio Dolore Visitatori 10

11 (SCHEDA TEMPERATURA) Data Giorno di malattia Giorno di degenza ospedaliera

12 Protocollo di misure antidecubito Nome paziente Data Al mattino secondo la scala Waterlow (punti) Posizione a letto: 8-10 ore 1. Sulla schiena 2. Sul fianco destro 3. Sul fianco sinistro 4. Fowler 5 Sims a sinistra 6. Sims a destra 7. A pancia in giù 8. Seduto Trattamenti dell'acqua: doccia bagno strofinamento (ore) lavaggio (ore) Cibo consumato in %: Quantità di proteine ​​in (g): colazione pranzo spuntino pomeridiano cena colazione pranzo spuntino pomeridiano cena Liquidi ricevuti (ml): 8-12 h h h h h h h h h h. 0 2 h 2 4 ore 4 6 ore 6 8 ore Cuscinetti in schiuma (ora e luogo) Massaggio eseguito (ora e area del massaggio) Utilizzato per mantenere un'umidità moderata Firma degli infermieri: Firma sorella maggiore 12

13 Porridge viscoso di latte di miglio senza zucchero Porridge viscoso di grano saraceno Porridge viscoso di semola di latte Orzo perlato Riso bollito Vermicelli bolliti Pasta bollita Uovo Nome piatto Peso Proteine ​​CONTENUTO PROTEICO NELLE DIETE SANITARIE PZ. 5.0 Pane pane di segale frumento Formaggio Burro Soufflé di cagliata al vapore senza zucchero Frittata al vapore Zuppa di fagioli Zuppa di cavolo fresco senza patate, vegetariana Zuppa vegetariana di cavolo fresco con patate Zuppa zuppa di piselli latte di riso Zuppa di semolino al latte con carote grattugiate Zuppa di vermicelli Zuppa di patate zuppa di pesce Farina d'avena vegetariana con purea di verdure Borscht con brodo di ossa Borscht con patate. e cavolo vegetale. con panna acida Rassolnik con panna acida Zuppa di patate. Con orzo perlato vegetale. con panna acida Zuppa di purea di piselli verdi Polli bolliti Polpette al vapore Polpette greche con salsa Salsiccia bollita Pesce bollito Polpette al vapore in salsa di latte Gnocchi di carne Cotoletta di carne fritta Carne bollita alla Stroganoff Gulasch Manzo in umido con prugne Soufflé di pollo bollito al vapore Mele Verdure preconfezionate bollite al burro Purè di patate Marinata carota Carota stufato in salsa di latte Mele al forno Cavolo stufato fresco

14 Caffè con latte (con edulcorante) Tè Succo d'arancia Composta di frutta secca (con edulcorante) Succo di mela Kissel da concentrato Kefir Latte

15 Dimissione o epicrisi stadio per stadio (sottolineare se necessario) Nome completo. Reparto di reparto Data di compilazione dell'epicrisi 1. Quali cambiamenti si sono verificati nelle condizioni del paziente dal momento del ricovero ad oggi? Condizione: (sottolineato) migliorato peggiorato nessun cambiamento 2. Quali problemi sono stati risolti? 3. Quali problemi rimangono? 4. Raccomandazioni al paziente: a) in relazione alla malattia b) su immagine sana infermiera di vita 15

16 16

Documentazione di formazione per l'implementazione processo infermieristico I. Frontespizio Nome dell'istituzione medica Data di ricovero Reparto del reparto Intolleranza ai farmaci Malattie pregresse:

Tè con infusore 0,2 0,2 ​​Zucchero 10 10 0,0 0,0 0,0 0,0 15,0 15,0 56,9 56,9 0,00 0,00 0,00 0,00 0, 00 0,00 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,00 0,00 Limone 8 /7 8/7 0,1 0,1 0,0 0,0 0,2 0,2 ​​2,3 2,3 0,00 0,00 0,00 0,00 2,80

Giorni della settimana Per bambini da 3 a 7 anni Per bambini da 1 a 3 anni 1, 3 Lunedì Porridge di riso liquido Porridge di riso liquido Caffè con latte condensato Caffè con latte condensato Frutta - mela Frutta - mela, burro,

MENU 20 GIORNI 1° giorno 2° giorno Maccheroni al burro e formaggio 200/8 /14 Mele 180, arance 180 Insalata di barbabietole bollite con mele 60 Rassolnik con panna acida su brodo di carne 250/10 Casseruola di patate

Prima settimana Pasto Lunedì libero, y Martedì libero, y Mercoledì libero, y Giovedì libero, y Venerdì 1 / 34 libero, y Colazione Succo 50 Succo 50 2 / 34 Porridge dell'amicizia 205 Budino con uvetta/salsa

Menù scolastico 1° giorno Zuppa di latte con pasta 200 Bevanda al caffè con latte 200 Pane ai cereali 30 Formaggio 15 Insalata verde con pomodori 60 Borscht 250 Gulasch di carne bollita 80 Riso bollito 150 Gelatina di frutta

Menù 1 9 gennaio 17 giorno COLAZIONE 1 Frittata al naturale, al forno 100 Burro di prugne 10 Bevanda al caffè e cereali con latte 0 COLAZIONE 2 Acqua da bere per bambini 0 Succo di frutta 100 PRANZO Insalata di cavolo cappuccio r/m.

ESEMPIO DI MENU DI DUE SETTIMANE presso MBDOU "TsRR - scuola materna 31 "Krepysh" Approvo 31 "Krepysh".A. Sadikhova 2016 settimane 1-3 anni 3-7 anni ricette per piatti porzioni B F U K cal. B FUK cal. X Colazione 380 10.18

Giorno alimentare 1 Pasta al forno con formaggio 110 10,14 10,36 24,48 181,29 0,39 76 iodato al burro Tè dolce al limone 200 0,22 4,06 13,35 52,58 4,06 137 Insalata di barbabietole

Un menu ciclico approssimativo di due settimane per l'organizzazione dei pasti per i bambini da 1 a 3 anni che frequentano istituti di istruzione prescolare a Priozersk per un soggiorno di 10-12 ore secondo

Giorno: Lunedì, seconda settimana 14 Pomodoro al naturale 100 0,96 0,18 3,8 24 0,05 20,83 11,66 21,66 16,66 0,76 188 Salsiccia di latte bollita 90 14 19 0,12 246 0 ,1 43,0 16,3 160,3 21,3 0,9 447 Pasta

Menu di esempio per l'organizzazione dei pasti per bambini di età compresa tra 1,5-3, 3-7 anni che frequentano istituti di istruzione prescolare (con permanenza di 8-10 ore, 11-1 o più ore), Mosca. (Cambia con estensione

Colazione 1 Porridge di miglio 200 Panino con burro 6/40 Colazione 2 Pranzo Pickle on Brodo di pollo 250 Soufflé di pollo bollito 90 Cavolo stufato 180 Gelatina di frutta e bacche 180 Cialde per lo spuntino pomeridiano 20 Polpette per la cena

MENU APPROSSIMATIVO DI 10 GIORNI PER L'ORGANIZZAZIONE DELLA NUTRIZIONE PER I BAMBINI DAI 3 AI 7 ANNI NELL'istituto scolastico prescolare municipale 45 Centro per lo sviluppo infantile Asilo del distretto cittadino di Kopeisk Approssimativo

Circa dieci menù giornaliero per bambini con permanenza di 12 ore negli istituti di istruzione prescolare della città di Yaroslavl (categoria di età da 1,6 a 3 anni, da 3 a 7 anni) Yaroslavl, 2017

1a settimana / 1. lunedì 1a settimana / 2. martedì 1a settimana / 3. mercoledì 1a settimana / 4. giovedì 1a settimana / 5. venerdì Uovo porridge bollito porridge di fiocchi d'avena latticini semolino latte di miglio con porridge

MBOU "Secondaria Polibinskaya scuola comprensiva» 1 giorno Da Da 11-17 anni Farinata di semola 200 250 4,8 8,2 30,4 222 156 Tè con zucchero e 200 200 0,0 0,0 15,0 58,0 685 acido ascorbico Totale 7, 1 90 61,4

Prima settimana Pasto Lunedì libero, y Martedì libero, y Mercoledì libero, y Giovedì libero, y Venerdì libero, y 1 / 36 Colazione Succo 50 Succo 50 Succo 50 Succo 50 2 / 36 Porridge dell'amicizia » Budino di ricotta con uvetta

"APPROVATO" Direttore dell'istituto di istruzione prescolare Menù approssimativo di due settimane per il 2017 (periodo invernale) 2017 Nome dei piatti Colazione Vermicelli al forno con uovo 3/150 7,59 7,16 23,46 189 26,54 1,36 0,32 0,06 0, 1 tè con

Dieta per bambini di età compresa tra 3 e 7 anni con permanenza di 8-10 ore, 11-12 o più ore Menu per bambini di età compresa tra 3 e 7 anni che frequentano istituti di istruzione prescolare con cene Nome Resa, g

Menu del giorno 1 COLAZIONE 1 Porridge viscoso con latte (da fiocchi d'avena) Panino con formaggio caldo Pane di grano Bevanda al caffè COLAZIONE 2 Mela (gennaio-marzo), mela (aprile-giugno), albicocca (luglio-ottobre)

APPROVATO dall'Ordine del capo del MADO "Child Development Center - Kindergarten 35" di Perm del 01/09/17 01 Esempio di menu giornaliero per bambini dai 3 ai 7 anni per il periodo invernale-primaverile dell'anno Nome del piatto

Giorno: Lunedì Settimana: prima rec. Mangiare, Peso Nutrienti(d) Energetica 2 Insalata di carote con piante. burro 50 0,468 3,05 4,697 46,94 0,03 0,03 2,325 12,6 0,33 90 Porridge di latte d'orzo 250

Nome Pasta bollita Bevanda al caffè con formaggio a pasta dura 140 180 4.05 6.1 4, 8.4 27.25 40.9 21.88 275.0 150 200 2.55.4 2.54.8 1.2 17 .76 88.2 117.6 5 5 0.05 0.05.9.9 0.05 0,05 5,5 5,5 10 15 2,2,

Assunzione di cibo Nome del piatto Resa del piatto Nutrienti, g B F U valore dell'energia(kcal) Vitamina C Giorno 1 COLAZIONE Porridge di semola liquido 150/4 4,50 6,15 21,97 161,25 0,041 COLAZIONE Caffè

Giorno 1 LUNEDI COLAZIONE (25%) Vitamina C (mg) 1 Porridge d'orzo con latte viscoso 205 7,23 4,75 26,92 179,38 0,28 168 Semola d'orzo 44,8 Latte 100 2 Bevanda al caffè con latte condensato 200 2,01 1,39 25,65

MENU DEL GIORNO ESEMPIO di MDOU “Asilo infantile generale di sviluppo 7 “Kalinka” 1 giorno di produzione netta lorda di giardino/asilo nido B F U Kk Nome del piatto Colazione Vermicelli con condensa addensata. latte 00/10.08/.8 7./, 1./1, 170.1

Esempio di menu delle colazioni calde dell'anno 12-961 “Sulla protezione dei diritti del bambino”, dai 6 agli 11 anni) Salsicce 50 Salsa rossa principale 50 Porridge di grano saraceno 134 Pane integrale 31,8 Secondo giorno Purè di patate

NOME E COGNOME. studente... Gruppo infermieristico specializzato... Durata della supervisione... Scheda di osservazione del paziente infermieristico Organizzazione medica... Dipartimento... Reparto... Nome completo... Sesso... Età

HO APPROVATO: “Kindergarten N 203” di G. Ivanova “2 0.# Menù futuro di dieci giorni del MDOU “Kindergarten N2 203” Piatto Nome del piatto Resa del piatto Nutrienti Energia proteine ​​grassi carboidrati

Colazione 1 giorno 2 giorni Porridge liquido di grano e latte - 140 Bevanda al caffè con latte (2a opzione) - 150 Budino di cagliata al forno - 160 Gelatina a base di marmellata, marmellata, conserve - 20 2a colazione Pranzo Insalata

Menù indicativo di 10 giorni per i bambini che frequentano gli istituti scolastici dell'infanzia comunali (con permanenza di 12 ore) Menù indicativo di 10 giorni per i bambini da 1 anno a 3 anni Nome dei piatti Volume

ESEMPIO RAZIONI ALIMENTARI (MENU) BISETTIMANALI PER L'ORGANIZZAZIONE DEI PASTI DA 1 A 3 ANNI E DA 3 A 7 ANNI PER IL PERIODO AUTUNNO-INVERNO Dieta per bambini da 1 a 3 anni e da 3 a 7 anni con 12 permanenza di un'ora in un istituto di istruzione prescolare

Approvato dall'Ordine per l'asilo MBDOU " Vele scarlatte» del 24 ottobre 2016 92 MENU CICLICO DI 10 GIORNI PER BAMBINI DA 3 A 7 ANNI COLAZIONI CALDE, PRANZI, SPUNTINI POMERIDIANI 1 Nome piatto Brut Nett, Uscita

Recitazione "ACCORDATA". Capo del dipartimento di manutenzione di Rospotrebnadzor per la regione di Leningrado nel distretto di Luga L.V. Klyomina "APPROVATO" Capo dell'istituto di istruzione prescolare "Kindergarten 4" Shaklina V.A. " " 2011 " " 2011 PROSPETTIVA

Giorno 1 Porridge “Hercules”. Tè con zucchero. Caramelle. Pagnotta con burro e formaggio. Insalata da carote bollite con aglio. Zuppa di piselli con carne di pollame. Arrosto fatto in casa. Kissel. Pane di grano. Pane di segale. Latte

Capo "APPROVATO" del MBDOU "Kindergarten 21" Distretto municipale di Shatursky della regione di Mosca O.M. Rastrygina 09/01/2017 Menù ciclico approssimativo di dieci giorni per l'organizzazione dei pasti per i bambini di età compresa

Menu di esempio per l'organizzazione dei pasti nelle organizzazioni educative prescolari con mense progettate per lavorare con materie prime e prodotti semilavorati (mense preparatorie, categoria di età 3-7 anni,

MENU MENCHER 12 ore GIORNO 1 PORRIDGE DI LATTE DI RISO LIQUIDO CON BURRO BEVANDA DI CAFFÈ ARANCIA FRESCA 75 Ryazhenka 160 BISCOTTI ARRICCHITI 30 INSALATA DI BARBABIETOLA, CAROTA E PISELLI ZUPPA DI PATATE E PISELLI

Prima settimana - Ricette del lunedì Colazione Pasta bollita con 200,0 150,0 11,17 9,29 10,28 10,01 31,78 22,71 264,0 218,0 31 formaggio Tè con zucchero 180,0 150,0 11,98 8,98 43,0 30,0 4 2a colazione Succo

Porridge di latte di miglio 120 Bevanda al caffè di cicoria 200 Formaggio semiduro per cibo per bambini 10 Acidofillina 200 Vinaigrette 60 Zuppa di patate con brodo di carne 200 Gulash di carne bollita 70 Pasta

Appendice 3 all'ordine del Dipartimento della Pubblica Istruzione da CONCORDATO: Capo del Dipartimento Servizio federale per la vigilanza nel campo della tutela dei diritti dei consumatori e del benessere umano Regione di Lipeck V.A. Bondarev

\ 1. 1 giorno Nome Valore nutrizionale Energia Vitam Piatto Resa proteine ​​grassi valore carboidrati C calorie ricetta Biscotti al burro 10\3 0.85 4.54 6.21 69.13 0.00 10\10 Porridge friabile di grano saraceno

Lunedì 4.1 uovo sodo 1 pz. 1 / 0 (g) 63 (kcal) 1,76 zuppa di cavolo cappuccio fresca in brodo 500 / 10 (g) 141 (kcal) 2,60 pasta con bollito 260 / 0 (g) 520 (kcal) 11,154 Composta di frutta secca E

Dieta per bambini da 1 anno a 3 anni e da 3 a 7 anni con permanenza di 12 ore in un istituto di istruzione prescolare Nome dei piatti Volume delle porzioni (g) Nome dei piatti Volume delle porzioni (g) 1 GIORNO Prima settimana, lunedì 2 GIORNI Primo

Giorno: Lunedì Settimana: primi 2 Insalata di carote con pianta. Butter 40 0.843 5.594 8.448 85.396 0.052 0.056 4.175 22.630 0.593 90 porridge di latte d'orzo 200 5.643 6, 25.736 174.431 54.070 0.289 2.346 232.5 00

MENU APPROSSIMATIVO DI DIECI GIORNI PER BAMBINI IN ETÀ PRESCOLARE CON SOGGIORNO DI 12 ORE (categoria di età 3-7 anni) stagione estate-autunno 2016 APPROVATO dal direttore della scuola materna MBDOU 13 Shvetsova T.V.

Razione alimentare tipica per 20 giorni con permanenza di 12 ore per gli alunni dai 3 ai 7 anni degli istituti di istruzione prescolare municipali del distretto municipale di Mytishchi della regione di Mosca

Istituto scolastico prescolare di bilancio comunale scuola materna 18 tipo di sviluppo generale “Fiaba” ESEMPIO DI MENU DIECI GIORNI 2015 Giorno 1 Uovo sodo Grano saraceno bollito con burro, con

Primo giorno Prima settimana Ricezione Nome Porridge di riso dolce al latte con burro 150 4.14 5.85 20.88 147.34 0.77 131 Pane con burro 30/5 5.04 9.87 18.34 136.95 0.27 1 Bevanda al caffè con latte 150 1.89

1 GIORNO 2 GIORNO 3 GIORNO 4 GIORNO 5 GIORNO 2 1 Porridge di miglio 1 Porridge di riso 1 Porridge di semolino 1 Porridge d'avena PRANZO 1 Zuppa di verdure 2 Cotolette tritate 80 3 Pasta al burro 3 Insalata di barbabietole e mele 60 1 Zuppa di patate

1 GIORNO. Formaggio a pasta dura 10 Porridge di semola con zucchero e burro 160 Tè con zucchero e limone 180 Succo di mela Insalata di mais (cons) con olio vegetale 60 Zuppa di patate con pesce in scatola 250 Casseruola

Nutrienti (g) Valore energetico (kcal) Giorno 1 Porridge di miglio viscoso 200 7,67 8,04 37,75 252,00 1,96 45 latte Tè al limone 180/12/5 0,04 0,00 12, 13 47,00 2,00 31 Panino con burro e 25/5/12

Un menù di circa 20 giorni per il periodo dell'alimentazione autunno-inverno-primavera per bambini dai 3 ai 7 anni. Parere degli esperti dell'Istituto federale di bilancio per la sanità "Centro per l'igiene e l'epidemiologia in Regione di Voronezh» 40/62 dal 02/08/2016 Giorno 1

MENU DIECI GIORNI PRIMO GIORNO Alimentazione COLAZIONE PRANZO Porridge di semola Bevanda al caffè con latte Panino al burro Zuppa di piselli con brodo di carne casseruola con bollito e salsa di panna acida Consumo

Giorno: lunedì Settimana: prima rec. Piatto, nome del piatto porzione B F U valore B1 B2 C Ca Fe 40/1 Insalata di carote e mele* 60 0,52 3,13 4,72 49,14 0,03 0,03 4,17 12,71 0,79 97/2 Pilaf con verdure

Pasto Nome dei piatti I Settimana Resa, g Proteine, g Nutrienti Grassi, g Carboidrati Energia. valore, kcal Vit. Dalla ricetta Giorno 1 Porridge di mais liquido con 200/5 3,4 0,06 8,8 210,0 0,44 Colazione TTK

GIORNO 1 Frittata al naturale 100 120 Pisello verde bollito con burro 46 59 Formaggio 6 9 Succo di frutta 140 140 Biscotti 12 15 Cetrioli sottaceto 24 40 Zuppa di patate con panna acida 250 (191/9) (240/10) Riso bollito

Nota esplicativa al menu di dieci giorni dell'ISTITUTO EDUCATIVO PRESCOLARE STATALE COMUNALE "SCUOLA DELL'infanzia DI TIPO COMBINATO 67 "CASA SOLARE" DEL QUARTIERE CITTADINO DI FORMAZIONE COMUNALE

Giorno 2 Menu per 1. Porridge di grano saraceno al latte liquido - 180 2. Cacao con latte - 180 3. Pane integrale 30 4. Formaggio a porzioni - 12 2 1. Frutta fresca - 120 1. Borscht in brodo di pollo con panna acida - 200 2. Pilaf

Approvato con ordinanza del direttore della MKOU "Slobodo-Turinskaya Secondary School 2" del 22 luglio 2016 42\1-d Menu di 10 giorni per gli studenti delle classi 5-11 1 giorno Insalata di cetrioli 0,6 7,1 3 79 0,100 Cetrioli freschi 101 Zuppa di patate

Dieta per l'asilo. 12 in punto Settimana 1. Lunedì Stagione estate - autunno sostanze (mg) Massa minerale Sostanze nutritive (g) Piatto, nome del piatto rec. porzioni B Bzhiw F U valore C B1 B2 Ca Fe 1 2

ACCORDATO Medico capo dell'istituzione statale federale “Centro di igiene ed epidemiologia nella Repubblica di Komi” B.R. Gnativ 8a. APPROVATO dal capo dell'MDOU “Kindergarten 26 di tipo evolutivo generale” G.G.Maidanova 8 anni. Dieci giorni circa

Sezione 4 Menù indicativo di dieci giorni per bambini gioventù con una permanenza di 12 ore asilo 4.1 Prima settimana Pasto Lunedì Partenza Martedì Partenza Mercoledì Partenza 2a colazione Porridge

Giorno: Lunedì Settimana: prima rec Energia e valore della sostanza, 38 Porridge di avena con latte in polvere con burro 200/5 4,85 11 29,8 230,36 0,24 0,02 33,4 1,97 cremoso 26 Bevanda al caffè nero 200 1,54

Giorno: Lunedì Settimana: prima porzione B F U B1 B2 C Ca Fe 40/1 Insalata di carote e mele* 45 0,39 2,35 3,54 36,86 0,02 0,02 3,13 9,54 0,59 97/2 Pilaf con verdure 170 3,585 8,815 32,406 215,193 0,122 0,1

1 giorno Ricetta Vitam 1 colazione grammi kcal Biscotti al burro 10\3 0,85 4,54 6,21 69,13 0,00 10\10 Grano saraceno con prugne (zucchero, burro) 150/7/7 6,04 5 ,20 35,10 211,46 0,04 165 Uovo sodo, verde