Segni di una reazione allergica ai farmaci. I sintomi di un'allergia ai farmaci

Reazione allergica a farmaci un problema abbastanza comune. Ogni anno si registrano sempre più forme simili di allergia. Oggi la medicina può ottenere un risultato efficace nella risoluzione di molte malattie gravi. Con la destra trattamento terapeutico puoi migliorare il lavoro degli organi interni, aumentare il livello di immunità e combattere varie complicazioni malattie. Una persona usa abbastanza spesso vari farmaci, quindi è molto importante sapere come si manifesta un'allergia ai farmaci.

L'allergia di questo tipo si sviluppa sotto forma di una reazione del corpo all'ingestione di vari farmaci

La risposta specifica del corpo all'azione dei farmaci è osservata in diversi gruppi di persone.... Quindi, il primo gruppo include quei pazienti che usano farmaci per curare varie malattie. Gli esperti notano che nella maggior parte dei casi l'allergia si sviluppa gradualmente, con un lungo corso di utilizzo del farmaco. Molto spesso, i primi segni di allergia si osservano dopo l'uso ripetuto del farmaco. Nell'intervallo tra la prima e la seconda assunzione, i processi di produzione di anticorpi iniziano dolorosamente nel corpo.

Il secondo gruppo comprende quelle persone che sono costrette ad essere in contatto costante con i prodotti farmaceutici a causa delle loro caratteristiche professionali. Questa categoria di persone comprende rappresentanti di molte professioni nel campo della medicina. In alcuni casi, questa forma di reazione del corpo può causare un cambiamento attività lavorativa... Oggi le allergie ai farmaci sono difficili da trattare.

Gli esperti identificano tre principali gruppi di farmaci, il cui uso aumenta più volte il rischio di patologia. Questo gruppo comprende sulfonamidi, medicinali non steroidei con effetti antinfiammatori e antibiotici. Secondo gli esperti, è l'assunzione di antibiotici che provoca le manifestazioni più forti della reazione del corpo.

Vari vaccini, sieri e immunostimolanti possono anche causare una reazione specifica nel corpo. Questi medicinali sono composti da una proteina che svolge un ruolo significativo nella produzione di anticorpi. Inoltre, forma di dosaggio le allergie possono essere osservate con l'uso di altri farmaci, alla cui composizione esiste un'ipersensibilità.

È impossibile prevedere quale farmaco provocherà una tale reazione.

Le allergie da pillole e medicinali per uso esterno nella maggior parte dei casi compaiono in quelle persone che hanno altre forme di allergie. Inoltre, la genetica, le complicazioni di malattie e persino i funghi possono influenzare l'aspetto dei primi sintomi. L'intolleranza ai farmaci può essere osservata sullo sfondo dell'uso di farmaci, il cui scopo è prevenire la comparsa di allergie.

È molto importante che quando compaiono i primi sintomi della malattia, si rivolgano a uno specialista e scoprano qual è la ragione di una tale reazione del corpo. In alcune situazioni, la comparsa di intolleranza ai farmaci viene spesso confusa con un sovradosaggio, effetti collaterali e complicanze delle malattie.

L'essenza di una reazione allergica all'introduzione di un farmaco (sostanza estranea-allergene) nel corpo è la formazione di anticorpi ad esso

Effetti collaterali dei farmaci

Quasi tutti i prodotti farmaceutici hanno effetti collaterali. Alcuni farmaci sono lievi, altri causano tutta una serie di problemi diversi. Una tale risposta del corpo all'assunzione di farmaci è più spesso osservata nelle persone con un'immunità indebolita e problemi con il lavoro degli organi interni.

Quando l'apparenza un problema simile, gli esperti prescrivono analoghi che hanno lo stesso effetto terapeutico, ma con una composizione diversa. In alcuni casi, possono comparire effetti collaterali sullo sfondo di un'overdose di droga. Molto spesso, un sovradosaggio è accompagnato da grave intossicazione, vertigini, diarrea e vomito.

Come si esprime la malattia?

I sintomi dell'allergia ai farmaci sono espressi in modo diverso per ogni persona. In alcuni casi, i sintomi scompaiono da soli dopo aver interrotto l'uso del farmaco. Di particolare pericolo sono quei sintomi che non scompaiono per molto tempo dopo l'annullamento del corso.

Separatamente, si dovrebbero notare quei casi in cui il corpo del paziente affronta la risposta ai farmaci. Inoltre, con un secondo corso di ammissione, dopo un periodo di tempo significativo sintomi spiacevoli non visibile.

I medici sottolineano il fatto che i sintomi associati all'intolleranza ai farmaci sono strettamente correlati alla forma di consumo di droga. Se assunti per via orale, i sintomi dell'allergia sono lievi e rari. Iniezione intramuscolare l'iniezione aumenta il rischio di una tale reazione. Le manifestazioni più forti della reazione del corpo all'uso di farmaci si osservano con iniezioni endovenose.

Nel caso in cui i sintomi dell'allergia si sviluppino entro pochi minuti dalla somministrazione del farmaco, il paziente necessita di un ricovero immediato per prevenire possibili complicazioni.

Sintomi

Gli esperti dividono i sintomi di questa patologia in tre categorie separate, ognuna delle quali differisce nella velocità di manifestazione della reazione del corpo. La prima categoria di intolleranza ai farmaci comprende le reazioni del corpo, che si sviluppano lentamente e compaiono diverse ore dopo l'assunzione del farmaco. Questi sintomi includono:

• forma acuta di orticaria;
• shock anafilattico;
• anemia emolitica;
• Edema di Quincke.

La seconda categoria include quelle reazioni che si sviluppano entro ventiquattro ore dopo che la composizione del farmaco è entrata nel corpo. In tale situazione, si può osservare una patologia come la trombocitopenia, che è caratterizzata da una rapida diminuzione del numero di piastrine nel sangue. Una diminuzione di queste sostanze può causare emorragie interne.

I sintomi delle allergie ai farmaci e la loro gravità dipendono dalla quantità di istamina nel sangue e nei tessuti corporei.

Molto meno spesso si osserva agranulocitosi, in cui il numero di neutrofili diminuisce a un livello critico. Una diminuzione della quantità di questa sostanza nel corpo può causare un indebolimento del sistema immunitario di fronte a vari virus, batteri e altri agenti patogeni. Sullo sfondo dell'intolleranza ai farmaci, può verificarsi febbre.

La terza categoria di patologia include quei sintomi che richiedono diversi giorni per svilupparsi. Con una tale patologia, problemi come la malattia da siero, forma allergica vasculite, poliartrite e artralgia. Una delle manifestazioni più terribili e catastrofiche dell'allergia ai farmaci per il corpo è il danno agli organi interni.

L'intolleranza ai prodotti farmaceutici può essere espressa in vari sintomi. Questa forma di reazione del corpo non ha alcun legame con la composizione del farmaco e si manifesta con sintomi individuali in persone diverse. Molto spesso, i sintomi di allergia sono espressi sulla pelle, sotto forma di orticaria, eritema, eritroderma, dermatite ed eczema. In alcuni casi, la patologia è simile alle malattie respiratorie e si esprime sotto forma di starnuti costanti, lacrimazione, arrossamento degli occhi e congestione nasale.

A orticaria allergica grandi vesciche compaiono sul corpo del paziente. Possono essere localizzati in qualsiasi parte del corpo e causare un forte prurito. Quando l'uso del farmaco viene annullato, per un breve periodo di tempo, l'eruzione cutanea continua a svilupparsi, dopodiché scompare gradualmente. Questo tipo di manifestazione dell'orticaria può essere il sintomo principale dell'insorgenza di una patologia come la malattia da siero. Durante questa malattia, il paziente ha attacchi frequenti emicrania, un aumento significativo della temperatura corporea e danni agli organi interni.

A angioedema i sintomi della malattia compaiono su aree del corpo come: la mucosa della bocca (comprese le labbra), palpebre e genitali. Il gonfiore si forma più spesso in quelle aree corpo umano dove c'è fibra allentata. In caso di edema laringeo, il paziente necessita di cure mediche di emergenza. Tale edema è accompagnato da un cambiamento nella voce, dalla comparsa di respiro sibilante durante la respirazione, tosse forte e broncospasmo.

L'allergia al farmaco può essere espressa nell'aspetto della dermatite, che ha un modulo di contatto. Tale patologia appare più spesso sullo sfondo dell'uso di medicinali esterni o può essere associata ad attività professionali. Con questa forma della malattia, sul corpo del paziente possono formarsi piccole vesciche di eruzione cutanea e macchie piangenti. Ciascuna delle neoplasie provoca una sensazione di prurito intollerabile. In assenza dell'approccio corretto al trattamento, lo sviluppo della malattia può causare la comparsa di eczema.

La vasculite causata dall'intolleranza ai farmaci si esprime nella comparsa di eritema e papule. Inoltre, la malattia può essere accompagnata da forti articolazioni e mal di testa, nonché dalla comparsa di mancanza di respiro. Con una forma grave della malattia, è possibile un danno ai reni e agli organi del tratto gastrointestinale.

Ogni anno il numero di forme registrate di questo disturbo aumenta solo.

Un'altra risposta non specifica corpo umano sull'assunzione di farmaci si esprime nella comparsa di febbre. Forte aumento la temperatura corporea compare entro una settimana dall'inizio dell'uso del farmaco. Dopo l'annullamento del corso, le condizioni del paziente torneranno alla normalità entro tre giorni. L'insorgenza della febbre può essere un segno dell'insorgenza della malattia da siero. Per l'installazione diagnosi accurata basta escludere la presenza problemi respiratori e processi infiammatori.

La forma ematologica dell'allergia ai farmaci appare molto raramente. Secondo gli esperti, un tale quadro clinico si osserva solo nel quattro percento dei casi. La patologia si esprime sotto forma di anemia, trombocitopenia e agranulocitosi.

Il gruppo di rischio associato a una reazione simile del corpo all'uso di farmaci comprende persone con malattie come l'asma bronchiale e allergie ad altri agenti patogeni.

Metodi di trattamento

Diamo un'occhiata domanda principale, c'è un'allergia ai farmaci cosa fare? Prima di iniziare il trattamento, gli esperti raccomandano di passare attraverso diagnosi differenziale organismo per escludere la presenza di malattie con sintomi simili.

Durante il trattamento di malattie con l'uso di farmaci inclusi in vari gruppi di farmaci, è importante identificare quale agente è l'agente eziologico dell'allergia. Ciò richiederà un'attenta raccolta dell'anamnesi, un'osservazione a lungo termine dei sintomi della patologia e la natura della sua manifestazione. Sul impostazione corretta la diagnosi ha una grande influenza, se ci sono stati sintomi simili in precedenza.

Il trattamento delle allergie ai farmaci stesso viene effettuato in più fasi.... Nella prima fase del trattamento, è necessario identificare e annullare l'uso del farmaco che ha agito come agente patogeno. Successivamente, è necessario selezionare i mezzi con cui verrà eseguita la terapia dei sintomi di disturbo. A forma lieve patologia, che non è accompagnata dalla comparsa di edema, mancanza di respiro, eruzioni cutanee pronunciate e un cambiamento nella composizione del sangue, dovresti semplicemente annullare il corso del farmaco e lasciare che il corpo elimini tutti i sintomi da solo.

Le allergie possono anche svilupparsi durante l'assunzione di farmaci sia per uso esterno che interno.

In una tale situazione, la normalizzazione delle condizioni del paziente richiede diversi giorni. Con una forma media di gravità della patologia, sarà richiesta l'applicazione mezzi speciali... Nel ruolo di tali fondi ci sono farmaci che hanno un effetto antistaminico. Tra questi, mezzi come "Kestin", "Claritin" e "Zirtek" sono più efficaci. Con l'aiuto di questi farmaci, puoi ridurre la gravità del prurito, eliminare gonfiore e tosse e anche risolvere altri problemi di natura respiratoria.

Per eliminare le manifestazioni cutanee di farmacoresistenza, potrebbe essere necessario utilizzare preparazioni locali che hanno effetti antinfiammatori. Per eliminare le forme gravi della malattia, i corticosteroidi vengono utilizzati per eliminare gonfiore, prurito e infiammazione.

Se c'è gonfiore sul viso, grave mancanza di respiro, problemi respiratori e primi segni di orticaria, dovresti contattare immediatamente uno specialista. Con un quadro clinico simile, le condizioni del paziente vengono normalizzate con l'aiuto di adrenalina, ormoni e forti antistaminici. Quando l'apparenza shock anafilattico e edema grave bisogno aiuto di emergenza medici. Il ritardo nel fornire assistenza può essere fatale.

Come si manifesta l'allergia ai farmaci, quali farmaci la causano e come trattarla.

Che cos'è un'allergia ai farmaci?

Il sistema immunitario del corpo reagisce al farmaco sotto forma di reazione allergica. Nella maggior parte dei casi, le allergie ai farmaci sono lievi e i sintomi scompaiono entro pochi giorni dall'interruzione del farmaco. Tuttavia, ci sono anche casi gravi.

Alcune forme di allergia scompariranno nel tempo. Ma nella maggior parte dei casi, quando si verifica una reazione allergica a un determinato farmaco, il corpo reagirà sempre in questo modo. Inoltre, allergie a farmaci simili.

L'allergia è uno dei tipi di reazioni indesiderate del corpo al farmaco assunto. Ci sono altri effetti collaterali dei farmaci, con sintomi e trattamenti diversi. Determina se è data reazione la medicina è davvero allergica, solo un medico può.

I sintomi di un'allergia ai farmaci

Orticaria e gonfiore della pelle, eruzioni cutanee, vesciche, eczema
Tosse, mancanza di respiro, naso che cola, mancanza di respiro
Aumento della temperatura
V casi rari si verifica la necrolisi epidermica tossica - malattia grave pelle, nella quale forma vesciche e si squama. Questa malattia può essere fatale se non trattata.
In rari casi, si verifica anafilassi - la maggior parte specie pericolose una reazione allergica. L'anafilassi può portare a fatale pertanto è necessaria un'attenzione medica urgente. I sintomi dell'anafilassi, come orticaria e mancanza di respiro, di solito compaiono entro un'ora dall'assunzione del farmaco. Se l'assistenza medica non viene fornita immediatamente, una persona può entrare in uno stato di shock.

Quali farmaci causano una reazione allergica?

Qualsiasi farmaco può causare una reazione allergica. Ecco alcuni dei farmaci per le allergie più comuni:

Preparati a base di penicillina (nafcillina, ampicillina, amoxicillina)
Preparati sulfamidici
barbiturici
Insulina
Vaccini
anticonvulsivanti
Medicinali usati nel trattamento dell'ipertiroidismo.

Se sei allergico a un farmaco, c'è la possibilità di una reazione allergica a farmaci simili. Ad esempio, se sei allergico alla penicillina, potresti avere la stessa reazione alle cefalosporine (ad es. cefalexina o cefuroxima).

Diagnostica

Per diagnosticare un'allergia ai farmaci, il medico chiede al paziente quali farmaci ha assunto e sta assumendo attualmente. Il medico deve anche studiare l'anamnesi del paziente e condurre un esame. Se ciò non è sufficiente, potrebbero essere necessari test cutanei, esami del sangue e altri test.

Trattamento

Se è iniziata una reazione allergica, è diventato difficile respirare, è comparsa un'eruzione cutanea, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza.

Se un'allergia si manifesta in forma acuta l'adrenalina viene iniettata per facilitare la respirazione. Vengono utilizzati anche antistaminici e steroidi.

Con allergie moderate, puoi aiutare a liberarti dei sintomi antistaminici che possono essere acquistati al banco senza prescrizione medica. Se non aiutano o ci sono effetti collaterali (ad esempio sonnolenza), dovresti consultare il medico.

Più miglior rimedio sbarazzati dell'allergia al medicinale - smetti di prenderlo. È necessario consultare il proprio medico per scoprire quale medicinale può essere sostituito. Se è impossibile cambiare il medicinale, il medico può utilizzare il metodo di desensibilizzazione, riducendo la suscettibilità al farmaco. In questo caso, vengono prima prescritte piccole dosi del farmaco che ha causato la reazione, quindi il dosaggio viene gradualmente aumentato. Ciò consente al sistema immunitario di "abituarsi" al farmaco. Di conseguenza, la reazione allergica non si verifica più.

Precauzioni per le allergie ai farmaci

Se sei gravemente allergico ai farmaci, devi portare con te uno speciale kit di farmaci contenente epinefrina e una siringa per iniezione. Il kit può includere anche antistaminici. Il medico dovrebbe spiegare come usarlo. Se si verifica una reazione allergica, è necessario immettere epinefrina, prendere antistaminico e richiedere cure mediche urgenti.

Le persone con allergie ai farmaci devono avere sempre con sé una tessera o un braccialetto speciale che elenchi i farmaci che causano l'allergia. V emergenza può salvare vite.

Profilassi

Sapere quali farmaci causano allergie e non prenderli.
Annota i nomi di tutti i farmaci che stai assumendo.
Quando prescrivi un nuovo farmaco, assicurati che non sia simile a quello che causa l'allergia.
Non prendere mai i farmaci di altre persone e non dare i tuoi a nessuno.

Se hai una lieve reazione allergica, puoi fare una doccia fresca e applicare un impacco freddo per alleviare sintomi come l'irritazione. Dovresti indossare vestiti che non lo fanno pelle irritante e non utilizzare detergenti aggressivi che possono aggravare l'irritazione.

Nel corso della sua storia, l'umanità ha cercato mezzi per curare i disturbi, alleviare la sofferenza e prolungare la vita. Empirico prima, poi scientificamente selezionato e valutato grande quantità sostanze di origine naturale e chimica. Parallelamente, si accumulavano dati sugli effetti collaterali negativi delle sostanze benefiche in generale.

All'attuale livello di sviluppo della società, possiamo parlare del sistema esistente di assistenza medica, che include le attività di specialisti certificati che si occupano del trattamento dei pazienti in istituzioni specializzate e il funzionamento di un'industria farmaceutica sviluppata. Molti istituti di ricerca stanno sviluppando e studiando nuovi farmaci.

Certo, esistono terapie dietetiche e fisiche e altre cure per la malattia, ma l'uso dei farmaci resta una priorità. L'uso di farmaci moderni salva da molte gravi malattie (e complicanze postoperatorie), contribuisce all'aumento dell'aspettativa di vita delle persone.

Ottenere la penicillina nel 1942 ha salvato milioni vite umane... L'uso della streptomicina ha permesso di curare molte forme di tubercolosi. Nel mondo vengono prodotte centinaia di tonnellate di antibiotici. L'orgoglio della scienza medica è la sintesi di farmaci chemioterapici utilizzati in oncologia, nonché vasodilatatori utilizzato in cardiologia.

La terapia basata sull'evidenza può essere eseguita solo da un medico professionista. Deve pensare a come proteggere il paziente dalle complicazioni. Il medico deve conoscere i metodi di diagnosi, trattamento e prevenzione delle complicanze, informare il paziente sui possibili effetti collaterali.

Basato viste moderne sui meccanismi degli effetti collaterali dei farmaci si può stilare il seguente schema di classificazione.

I. Reazioni tossiche

• Overdose.
• Reazioni tossiche da dosi terapeutiche associate a un rallentamento del metabolismo dei farmaci.
• Reazioni tossiche dovute a compromissione funzionale fegato, reni.
• Effetti tossici a lungo termine (teratogenicità, cancerogenicità).

II. Superinfezione e disbiosi.

III. Reazioni associate a batteriolisi massiva sotto l'azione di un farmaco (reazione di Jarisch-Gersheimer, ecc.)

IV. Reazioni dovute alla particolare sensibilità della sottopopolazione

• Reazioni insolite diverse da quelle farmacologiche, probabilmente dovute a enzimopatie, e reazioni pseudo-allergiche.
• Reazioni allergiche.

V. Reazioni psicogene

L'effetto tossico dei farmaci può essere generale o locale, con una lesione predominante dei singoli organi. Ad esempio, la monomicina, la streptomicina possono causare danni tossici ai nervi uditivi.

Ora vogliamo parlare delle complicanze allergiche indotte dai farmaci. L'allergia ai farmaci e ai farmaci è una risposta immunitaria specifica secondaria e aumentata a farmaci accompagnata da manifestazioni cliniche generali o locali. Si sviluppa solo con la somministrazione ripetuta di farmaci. Le reazioni pseudo-allergiche ai farmaci sono clinicamente identiche a quelle allergiche: si tratta di reazioni farmacologiche non specifiche (senza anticorpi).

Ci sono due categorie di pazienti. In alcuni, l'allergia ai farmaci si verifica come complicazione nel trattamento di una malattia. Per altri si tratta di una malattia professionale, che è la principale e spesso l'unica causa di invalidità temporanea o non permanente. Come malattia professionale, l'allergia ai farmaci si verifica in individui praticamente sani a causa del contatto prolungato con farmaci e medicinali (medici, infermieri, farmacisti, operai di impianti medicinali).

Tra la popolazione urbana, l'allergia ai farmaci si verifica più spesso nelle donne - 30 donne e 14 uomini per 1000 persone (in campagna 20 e 11, rispettivamente). Molto spesso, le allergie ai farmaci si osservano in persone di età compresa tra 31-40 anni. Nel 40-50% dei casi, gli antibiotici sono la causa delle reazioni allergiche.

Reazioni a siero antitetanico si verificano nel 26,6% dei casi, sulfonamidi - 41,7%, antibiotici - 17,7%, farmaci antinfiammatori non steroidei - 25,9%

Il rischio di sviluppare un'allergia ai farmaci è dell'1-3%. Pertanto, è possibile identificare le ragioni principali per lo sviluppo di allergie ai farmaci:

• predisposizione ereditaria, geneticamente determinata;
• la presenza di altri tipi di allergie (batteriche, polliniche, alimentari, ecc.);
• uso a lungo termine pazienti (sano - contatto) farmaci, in particolare corsi ripetuti;
• l'uso di farmaci da deposito (ad esempio bicillina);
• appuntamento simultaneo un largo numero droghe da diversi gruppi(poliprogasia), i cui prodotti metabolici possono potenziare l'effetto allergenico reciproco;
• struttura fisico-chimica, elevata attività sensibilizzante del farmaco.

Le vie di somministrazione, le dosi del farmaco influenzano il grado della sua allergenicità. Per gli antibiotici, in particolare la penicillina, i più sensibilizzanti sono l'applicazione (frequenza 5-12%), cutanea e inalatoria (15%) e il minimo - orale. L'iniezione (1-2%) occupa una posizione intermedia.

Quattro tipi di meccanismi immunologici di danno tissutale possono essere coinvolti nello sviluppo di reazioni allergiche ai farmaci.

Di conseguenza, questi meccanismi di manifestazione dell'allergia ai farmaci possono essere suddivisi nei seguenti tipi:

1. Immediato.

2. Citotossico. Di solito si tratta di reazioni ematologiche ( anemia emolitica, leucopenia, trombocitopenia).

3. Tipo immunocomplesso. Esempio tipicoè la sindrome della malattia da siero.

4. Rallentatore- a causa del tipo cellulare di ipersensibilità.

Le reazioni del primo tipo sono anafilattiche (reaginiche, IqE-dipendenti).

Le reazioni allergiche immediate si sviluppano rapidamente, da pochi secondi (shock anafilattico) a 12 ore (orticaria) e il più delle volte dopo 30 minuti.

Il quadro clinico del primo tipo di reazione può essere espresso sotto forma di shock anafilattico da farmaci, attacco di asma bronchiale, rinite, congiuntivite, orticaria ed edema di Quincke.

Le reazioni allergiche ritardate si sviluppano dopo 24-72 ore e sono causate dall'interazione dell'allergene con i linfociti T sensibilizzati.

Si osservano reazioni di tipo ritardato con allergie dermatite da contatto, durante la formazione di infiltrati farmaco-indotti in vari organi e tessuti.

La maggior parte delle manifestazioni cliniche dell'allergia ai farmaci è accompagnata dalla presenza di reazioni miste tipi diversi... Quindi, shock, orticaria, broncospasmo possono essere accompagnati da reazioni sia del primo che del terzo tipo, nella patogenesi dei disturbi ematologici sono coinvolti meccanismi citotossici e immunocomplessi.

A differenza delle vere reazioni allergiche, le reazioni pseudo-allergiche mancano di anticorpi e di linfociti T immuni.

Reazioni pseudo-allergiche possono essere osservate con l'introduzione iniziale di sostanze radio-opache nel corpo, anestetici locali, oppiacei, miorilassanti e altri farmaci.

Quasi tutti i farmaci possono indurre reazioni allergiche. Alcuni farmaci, essendo proteine, glicoproteine ​​e altre molecole biologiche complesse (vaccini, sieri, immunoglobuline, ecc.) di origine estranea (animale, microbica), inducono facilmente una risposta immunitaria e reazioni allergiche. Gli allergeni obbligatori sono gli antisieri (antitetano, antidifterite, antigas gangrena, antrace, veleno di serpente). Analogamente possono agire ormoni ed enzimi, proteine ​​e polipeptidi di origine animale (insulina, corticotropina, citomac, citocromo C, ecc.) e microbica (streptodecasi).

Altre semplici molecole chimiche di piccolo peso molecolare, gli apteni, non sono in grado di innescare da sole una risposta immunitaria.

Tuttavia, combinandosi con proteine, polisaccaridi, lipidi e altri vettori di macromolecole del corpo, li modificano, creando complessi altamente immunogenici.

Il grosso problema è reazioni incrociate per medicinali e medicinali.

Penicillina e cefalosporine hanno determinanti comuni. Un altro esempio - novocaina e sulfonamidi - hanno anche proprietà antigeniche simili.

Recentemente, è stata sempre più descritta un'allergia al lattice, che è associata all'espansione dell'uso di prodotti di questo materiale, in media è del 5,8% in ospedale, 25% negli studi dentistici.

Gli effetti collaterali dei disinfettanti possono consistere in effetti irritanti locali, tossici e allergenici da contatto sulla pelle e aerosol - sulle mucose. vie respiratorie, occhio.

Le manifestazioni cliniche dell'allergia ai farmaci sono diverse per localizzazione, gravità, decorso.

Forme cliniche (per localizzazione e coinvolgimento di organi e apparati)

Generalizzato:

• shock anafilattico;
• malattia da siero e sindrome simil-siero (forma cutanea-viscerale di allergia ai farmaci);
• febbre;
• vasculite generalizzata in combinazione con altre lesioni.

Localizzato (organo e sistemico):

• lesioni cutanee;
• tossicoderma con danni agli organi interni (sindrome di Lyell, Stevens-Johnson);
• lesioni ematologiche;
• vasculite;
• viscerale (organi interni);
• mucose e sistema respiratorio;
• sistema nervoso.

I seguenti segni sono usati come criteri diagnostici:

1. Stabilire una connessione tra manifestazioni cliniche e farmaci.
2. Mitigazione o scomparsa dei sintomi dopo l'astinenza.
3. Storia personale e familiare di allergie.
4. Buona tolleranza ai farmaci in passato.
5. Esclusione di altri tipi di effetti collaterali (tossici, farmacologici, ecc.).
6. La presenza di un periodo di sensibilizzazione latente è di almeno 7 giorni.
7. Somiglianza sintomi clinici con manifestazioni di allergie, ma non con nessun altro effetto.
8. Positivo test allergici e immunologici.

Se ci sono chiare indicazioni (o registrazioni nella storia medica) di allergia al farmaco nell'anamnesi, allora esso e i farmaci che hanno determinanti comuni a reazione crociata non possono essere somministrati al paziente e i test di provocazione (pelle, ecc.) non sono consigliato con questo farmaco. È possibile l'esame di laboratorio. È estremamente necessario se l'anamnesi non è chiara (il paziente non ricorda quale farmaco era sotto shock) o è impossibile raccoglierlo (l'incoscienza).

V periodo acuto Per le malattie allergiche, i test specifici sono spesso negativi e i test sugli allergeni sui pazienti possono esacerbare l'esacerbazione. Pertanto, tale esame viene solitamente effettuato durante il periodo di remissione. Un'alternativa ai test sul paziente è un esame di laboratorio. L'esame allergico include due tipi di metodi:

• metodi di laboratorio che dovrebbero precedere i test sul paziente;
• test di provocazione sul paziente.

Quando si valutano i risultati dell'esame, va sempre ricordato che con un test di laboratorio e / o provocatorio positivo, il paziente può reagire al farmaco testato, quindi è necessario sostituirlo. quando test negativi(soprattutto se uno viene messo) non è esclusa la possibilità di una reazione.

Metodi di laboratorio per la diagnosi delle allergie ai farmaci

I metodi di laboratorio specifici per allergeni sono fondamentali per la diagnosi di molti tipi di allergie, comprese le allergie ai farmaci.

Indicazioni generali per l'uso di metodi di laboratorio per la rilevazione di allergie ai farmaci:

• pazienti con intolleranza ai farmaci;
• pazienti con anamnesi allergica aggravata;
• pazienti con allergie professionali (per diagnosi e lavoro);
• casi poco chiari per la diagnosi, sospetto di forme viscerali di allergia ai farmaci;
• la necessità di escludere reazioni pseudo-allergiche quando farmaci e farmaci vengono somministrati a pazienti con una predisposizione a loro;
• il desiderio del paziente e/o del medico (prima della somministrazione del medicinale, intervento chirurgico, ecc.).

Indicazioni obbligatorie per i preliminari esame di laboratorio pazienti con tolleranza ai farmaci:

• shock, grave tossicoderma nella storia per un farmaco sconosciuto e la necessità terapia farmacologica;
• intolleranza ai farmaci nei bambini tenera età e adulti, quando i test cutanei non sono dimostrativi o negativi per l'istamina;
• con lesioni cutanee estese (tossicoderma grave) e la necessità di selezionare farmaci portatili (antibiotici, ecc.);
• durante l'assunzione di farmaci anti-mediatori, se necessario, l'introduzione di potenziali droghe pericolose e medicinali.

Metodi specifici di diagnostica allergologica mirano a:

• rilevazione di anticorpi liberi nel siero del sangue e nelle secrezioni;
• rilevazione di anticorpi associati ai leucociti (basofili, neutrofili, piastrine, ecc.);
• determinazione dei linfociti T sensibilizzati all'allergene.

Un insieme di metodi di laboratorio per una diagnosi affidabile delle allergie

I test cutanei non forniscono sempre informazioni affidabili sulla presenza di allergie ai farmaci e non devono essere utilizzati per gravi lesioni cutanee, nonché per lo shock anafilattico o la possibilità del suo sviluppo a causa di una storia poco chiara. Nei bambini piccoli, a volte negli anziani con PA, i test cutanei sono negativi. Pertanto, rimangono preferibili i metodi di laboratorio per rilevare le allergie per la sicurezza e la possibilità di utilizzo in qualsiasi periodo della malattia. È necessario utilizzare una serie di metodi di laboratorio per una diagnosi affidabile dell'allergia ai farmaci. Per questo, presso l'Istituto di Allergologia e Immunologia Clinica, abbiamo sviluppato protocolli per l'insieme minimo e massimo di metodi di laboratorio.

Protocollo complesso completo i metodi per diagnosticare tutti i tipi di ipersensibilità includono:

• identificazione di reazioni di tipo anafilattico, IgE-dipendente;
• determinazione degli anticorpi IgE associati ai basofili;
• registrazione delle reazioni immunocomplesse;
• determinazione della reazione di tipo citotossico e intermedio (ritardato);
• diagnostica delle reazioni cellulo-mediate, dei linfociti T e ritardate;

Al fine di prevenire complicazioni, al fine di identificare la sensibilizzazione al farmaco che deve essere somministrato al paziente, vengono utilizzati vari test di provocazione: cutaneo, sublinguale, orale, intranasale, inalatorio, ecc. Tuttavia, si dovrebbe tener conto della possibilità di complicanze e reazioni di shock anche a microgrammi del farmaco.

Un test cutaneo positivo indica sensibilizzazione all'allergene. Possibile sensibilizzazione latente, clinicamente non manifesta. D'altra parte, i test cutanei possono essere negativi anche in presenza di una clinica allergica. Solo quando i risultati dei test cutanei coincidono con l'anamnesi, i dati clinici e di laboratorio, la diagnosi eziologica diventa innegabile.

Controindicazioni relative ai test cutanei:

• nel periodo acuto di allergia e di qualsiasi altra gravità moderata o malattia grave; con un decorso lieve, il problema viene risolto individualmente, tenendo conto delle possibili complicazioni;
• durante la gravidanza, l'allattamento e i primi due o tre giorni ciclo mestruale;
• in assenza di una storia convincente e di un esame preliminare, che indichi la natura allergica della malattia.

Tuttavia, se è necessario somministrare il farmaco a un paziente con un'anamnesi gravata o poco chiara, è necessario prelevare un campione dopo aver escluso l'allergenicità del farmaco nei test di laboratorio.

Per la natura delle manifestazioni e possibili conseguenze anche casi lievi di reazioni allergiche ai farmaci rappresentano potenzialmente una minaccia per la vita del paziente. Ciò è dovuto alla possibilità di rapida generalizzazione del processo in condizioni di relativa insufficienza della terapia, al suo ritardo in relazione ad una progressiva reazione allergica. La tendenza alla progressione, la complicazione del processo, il verificarsi di complicazioni - caratteristica allergie in genere, ma soprattutto medicinali. Da queste posizioni, la terapia dell'allergia ai farmaci è un complesso azione urgente, compresi vari mezzi a seconda della gravità del processo e della presenza di complicanze e sindromi specifiche e non specifiche.

Di norma, per tutte le manifestazioni di allergia ai farmaci, è necessario cancellare tutti i farmaci precedentemente utilizzati, poiché nei casi di apparente evidenza della causa - una reazione a un farmaco somministrato direttamente - è possibile che sia stato il risultato di un farmaco precedentemente assunto per via orale o anche somministrato pochi giorni fa. Pertanto, rimangono solo i farmaci necessari per motivi di salute (insulina - per un paziente con diabete, un antibiotico - per la sepsi, ecc.).

Le allergie alimentari sono comuni nelle persone con allergie ai farmaci. Pertanto, hanno bisogno di una dieta ipoallergenica di base in cui i carboidrati sono limitati e tutti i prodotti di estrema sensazioni gustative(salato, acido, amaro, dolce), così come carni affumicate, spezie, ecc. Se disponibili allergie alimentari viene prescritta una dieta di eliminazione. Ha dimostrato di bere molta acqua e tè, ma non bevande colorate complesse (allergia ai coloranti).

In alcuni casi, è necessario risolvere urgentemente il problema della possibilità di utilizzare determinati farmaci. Si consiglia di effettuare tale valutazione partendo da test di laboratorio, il cui risultato può essere ottenuto entro 1 ora.

Trattamento di subacuta e forme croniche l'allergia ai farmaci ha le sue caratteristiche. Di solito si verificano di conseguenza malattia professionale da operatori sanitari, farmacisti, lavoratori dell'industria medica. In questi casi, è necessaria la terapia di eliminazione, cioè l'esclusione del contatto con allergeni causali - l'assunzione di pazienti. Ciò impedisce loro la progressione del processo, lo sviluppo di allergie polivalenti ad altri gruppi di allergeni, consente loro di mantenere la capacità di lavorare, seppur con una parziale perdita di idoneità professionale (soprattutto per gli infermieri). Durante il periodo di esacerbazione di questa forma di allergia, nel trattamento vengono utilizzati antistaminici e altri anti-mediatori, comprese le loro forme prolungate. La terapia anti-ricaduta è indicata per questo contingente di pazienti.

Una delle ragioni alta frequenza reazioni allergiche ai farmaci - ignorando le misure preventive.

La raccolta dell'anamnesi allergica è la prima fase della profilassi PA. Un paziente senza anamnesi di allergia: in passato non aveva malattie allergiche ed era ben tollerato da tutti i farmaci, prodotti alimentari, contatto con la casa sostanze chimiche o non ha mai preso alcun farmaco prima. Tale paziente non può essere esaminato in anticipo.

I pazienti con una storia gravosa, al contrario, richiedono un esame per diagnosticare una predisposizione latente o un'allergia conclamata. In base al grado di rischio, possono essere suddivisi in tre gruppi. Riteniamo che sia consigliabile che tutti vengano inizialmente esaminati dal laboratorio per la tolleranza dei farmaci necessari per il trattamento.

I fattori che contribuiscono all'insorgenza di allergie ai farmaci nei bambini sono:

• predisposizione genetica;
• malattie atopiche;
• infezioni precedenti;
• candidosi ricorrente;
• stato di immunodeficienza;
• anomalie della costituzione dello sviluppo sotto forma di diatesi essudativo-catarrale;
• malattie sistemiche madri;
• alimentazione artificiale;
• farmaci intermittenti, metodo di inalazione introduzione;
• disbiosi;
• elmintiasi;
• allergia ai vaccini;
• disturbi endocrini;
• fermentopatia di genesi congenita e acquisita;
• proprietà altamente allergeniche dei farmaci;
• alimentazione unilaterale della madre durante la gravidanza, dipendenza da alimenti con coloranti, stabilizzanti e conservanti;
• gestosi della prima e della seconda metà della gravidanza;
• modificare.

La diagnosi di allergia ai farmaci nei bambini inizia con uno studio dettagliato della storia allergica: corso della gravidanza della madre del bambino, presenza di gestosi di gravidanza, dipendenza da qualsiasi prodotto alimentare, dieta unilaterale, presenza di rischi professionali , l'assunzione di farmaci durante la gravidanza, il decorso del parto con l'uso di farmaci stimolanti e antidolorifici, durante il primo periodo neonatale di adattamento del neonato, l'uso di qualsiasi farmaco, anche da parte della donna postpartum per complicanze condizione post-partum dare da mangiare a un bambino latte materno, formule di latte adattate o non adattate. I tempi dell'introduzione di succhi di frutta e verdura, la reazione ad essi, la reazione del bambino a vari tipi di alimenti complementari (la comparsa di un'eruzione cutanea, pelle pruriginosa, cambiamenti nella natura della sedia, ecc.), la presenza reazione avversa alla vaccinazione, la reazione del bambino a vari farmaci usati per le malattie, il tempo della loro comparsa (alla prima iniezione o assunzione, il 7-14 ° giorno di utilizzo), la gravità - la località o la natura sistemica della reazione allergica, come nonché l'adeguatezza della reazione dei fluidi biologici - sangue , urina, saliva, trasudato, liquido cerebrospinale, ecc.

È obbligatorio stabilire una predisposizione ereditaria alle allergie ai farmaci e alle malattie allergiche in genere. È necessario scoprire la particolarità della reazione alle punture di insetti, per determinare i fattori provocatori e aggravanti (ad esempio, tempo metereologico, assunzione di prodotti legati a forti allergeni alimentari, contatto con substrati chimici e domestici, contatto con animali, presenza di un computer nel soggiorno di un bambino, animali, piante da fiore, comunicazione con raffreddore, infezione virale eccetera.). Dopo che la diagnosi è stata chiarita, si procede a un esame clinico mirato del bambino.

Per diagnosticare l'allergia ai farmaci nei bambini, vengono utilizzati una serie di metodi di laboratorio e test cutanei, che si correlano bene con la storia e i dati clinici.

Gli specialisti dell'Istituto di Allergologia e Immunologia Clinica sono competenti in tutti i metodi di diagnosi e trattamento delle allergie ai farmaci, Attenzione speciale noi paghiamo diagnostica di laboratorio, come il più gentile, promettente e metodo informativo diagnostica, soprattutto con la sua complessa implementazione.

30.06.2017

Le manifestazioni delle allergie sono varie, da una sensazione di lieve disagio allo shock anafilattico, che termina con la morte.

Un tipo di allergia è l'allergia ai farmaci. È una risposta immunitaria caratteristica secondaria e potenziata all'assunzione di sostanze medicinali. È accompagnato da espressioni locali o generali quadro clinico.

Una reazione allergica al farmaco si sviluppa dopo la somministrazione ripetuta del farmaco. Può manifestarsi come una complicazione che si verifica durante il trattamento di una particolare malattia, è possibile il momento della comparsa di allergia ai farmaci, sullo sfondo di un contatto costante e prolungato con i farmaci.

Le statistiche forniscono i seguenti dati, che acuiscono l'attenzione sul fatto che le donne, la cui età varia dai 30 ai 45 anni, sono suscettibili a questo tipo di reazione, e inoltre circa il 50% è associato all'uso di antibiotici che possono causare allergie . Prendendo il medicinale per via orale, il rischio di sviluppare un'allergia al medicinale è inferiore rispetto all'iniezione ed è particolarmente pericoloso: la somministrazione di farmaci per via endovenosa.

Sintomi di allergia

Le manifestazioni cutanee, ematologiche, respiratorie e viscerali sono comuni e possono essere localizzate e sistemiche.

Il quadro clinico della manifestazione della sensibilizzazione ai farmaci è diviso in 3 gruppi principali. Il criterio principale per la separazione è il tempo dopo il quale compaiono alcuni sintomi.

Il gruppo I include sintomi che compaiono entro 60 minuti dopo che il farmaco è entrato nel corpo umano:

• manifestazione di orticaria;
• manifestazione di anemia emolitica;
• segni di shock anafilattico;
• Edema di Quincke.

Il gruppo II è caratterizzato da una reazione che compare durante le prime 24 ore dopo la somministrazione del farmaco:

• eruzione del morbillo;
• una diminuzione del livello dei leucociti;
• manifestazioni di febbre;
• diminuzione della conta piastrinica.

Il terzo gruppo è caratterizzato da manifestazioni che si sviluppano nell'arco di diversi giorni o settimane:

• malattia da siero;
• distruzione di organi interni;
• emorragia sotto la pelle e infiammazione di tutti i vasi del corpo;
• linfonodi ingrossati;
• danno articolare e dolore.

Un'eruzione cutanea che appare sulla pelle umana sintomo frequente la comparsa di allergie ai farmaci. Dopo 7 giorni, dopo aver iniziato a prendere il farmaco, appare questa eruzione cutanea. È accompagnato da prurito, che scompare qualche tempo dopo il completamento del farmaco.

Nel 20% dei casi, c'è una violazione dei reni, formata durante l'assunzione di fenotiazine, antibiotici e alcuni farmaci sulfa. Tale danno si manifesta dopo 14 giorni e viene definito come un sedimento patologico non caratteristico nelle urine del paziente.

C'è un danno al fegato, nel 10%, un'interruzione del cuore e dei vasi sanguigni nel 30%, nonché disturbi generali nel lavoro tratto digestivo nel 20% dei casi.

Questo si manifesta spesso con disturbi infiammatori:

• infiammazione dell'intestino tenue;
• infiammazione della mucosa orale;
• infiammazione del rivestimento dello stomaco;
• infiammazione delle gengive;
• infiammazione dell'intestino crasso;
• infiammazione della lingua.

Se le articolazioni sono danneggiate, si osserva l'artrite, che si verifica durante l'assunzione di sulfamidici e antibiotici della serie delle penicilline.

Come viene classificata l'allergia ai farmaci?

La risposta del corpo aumenta man mano che l'agente patogeno si accumula

Le complicazioni che possono insorgere sono divise in due gruppi principali:

1. Complicazioni che sorgono immediatamente.
2. Complicazioni che sorgono lentamente.

Durante il contatto iniziale con gli allergeni, accade che i cambiamenti visibili potrebbero non essere osservati. Tuttavia, a causa del fatto che i farmaci vengono presi raramente una volta, la risposta del corpo aumenta con l'accumulo dello stimolo. Le reazioni immediate sono pericolose per la vita umana:

• shock anafilattico;
• edema di Quincke;
• orticaria.

Queste reazioni si manifestano nel più breve periodo di tempo, che va da un paio di secondi a diverse ore. È caratterizzato da uno sviluppo fulmineo e richiede un'ambulanza.

Un altro gruppo è caratterizzato da diverse manifestazioni sulla pelle:

• arrossamento della pelle con manifestazioni di desquamazione;
• eruzioni cutanee sullo strato superiore dell'epidermide e su tutte le mucose;
• eruzione scarlatta.

È importante differenziare la manifestazione dell'allergia ai farmaci da un'eruzione cutanea di diversa natura causata da malattie infettive infantili.

Fattori di maggior rischio

contatto con medicina medicinale- la ragione del rischio di maturazione di una reazione allergica al farmaco

contatto con farmaco- un fattore di rischio per lo sviluppo di una reazione allergica ai farmaci. La sensibilizzazione alle sostanze è comune tra gli operatori sanitari (che lavorano nelle fabbriche, nelle farmacie) e tra coloro che fanno uso di farmaci da molto tempo. Uso continuo non comporta una minaccia come periodica.

C'è lo sviluppo di allergie ai farmaci, ereditarie e, inoltre, infezioni fungine dello strato superiore dell'epitelio della malattia natura allergica, allergie alimentari e rinocongiuntivite.

Vari vaccini, sieri, immunoglobuline estranee, polisaccaridi di natura proteica sono considerati allergeni a tutti gli effetti. Provocano la comparsa di anticorpi nel corpo umano e iniziano a interagire con loro.

Una reazione allergica ai farmaci può causare droghe diverse, ma, cosa più interessante, i farmaci contro le allergie possono causare una risposta e, inoltre, i glucocorticosteroidi. Dipende da struttura chimica sostanze a basso peso molecolare e modi della loro escrezione.

Il suscettibile è il luogo in cui il farmaco è stato iniettato sotto la pelle. L'uso di farmaci come insulina e bitsilina porta ad una maggiore sensibilità.

Oltre alle vere manifestazioni di reazioni allergiche, possono comparire anche reazioni false o pseudo-allergiche. Una tale reazione allergica non immunitaria che Segni cliniciè simile allo shock anafilattico e richiede misure immediate di ambulanza.

Lo shock anafilattoide non differisce in alcun modo dallo shock anafilattico nelle manifestazioni del quadro clinico, ma ha una differenza nel meccanismo di sviluppo.

Cosa può succedere dopo una falsa reazione allergica:

• i sintomi compaiono dopo una singola assunzione di un determinato farmaco;
• la manifestazione di sintomi su farmaci di diversa struttura e talvolta anche su un placebo;
• con la somministrazione ritardata del farmaco, la reazione anafilattoide può essere prevenuta. Ecco perché
• come la concentrazione nel flusso sanguigno rimane al di sotto della soglia critica richiesta per il rilascio
• una grande quantità di istamina;
• una risposta negativa ai risultati di test speciali basati su un particolare farmaco.

Le patologie favorevoli allo sviluppo di una falsa reazione allergica sono:

• patologia dell'ipotalamo;
• malattie dell'apparato digerente;
• malattie dei seni superiori del naso;
• malattie respiratorie croniche;
• distonia vegetativa-vascolare.

Cause di allergia ai farmaci

Un'allergia indotta da farmaci non si verifica mai al primo contatto con il farmaco, ma solo al secondo o successivo

Questo tipo di reazione allergica è considerata un'intolleranza personale presa separatamente. sostanza attiva come parte di un medicinale o quegli ingredienti che sono considerati ausiliari.

Allergia al farmaco non si verifica mai durante il primo contatto con la sostanza, ma solo al secondo o al terzo. Non appena si forma una connessione con il contatto primario, con il contatto secondario hanno già un effetto pronunciato.

Il gruppo a rischio per lo sviluppo dell'allergia ai farmaci è rappresentato dai pazienti:

1. Coloro che si automedicano e assumono farmaci frequentemente e continuamente.
2. Le persone con pronunciato malattie allergiche- asmatici, pazienti con allergie alimentari e dermatite atopica.
3. Pazienti con malattie croniche o acute.
4. Persone con un'immunità debole.
5. Bambini in età prescolare.
6. Persone il cui contatto con i farmaci è inevitabile: farmacisti, personale medico, medici.

Questo tipo di allergia appare a qualsiasi farmaco. Ma è stato evidenziato un elenco di agenti allergenici:

• sieri e immunoglobuline;
• antibiotici penicilline e sulfonamidi;
• farmaci antinfiammatori di origine non steroidea;
• farmaci per il dolore;
• contenenti iodio;
• solubile in acqua preparati vitaminici gruppo B

Diagnostica

Per eliminare l'insorgenza di una reazione allergica, è necessario restringere l'uso incontrollato di droghe.

Per fare la diagnosi corretta, uno specialista deve raccogliere l'anamnesi di una persona e prescrivere metodi diagnostici di laboratorio (test di laboratorio e test allergologici). È possibile determinare l'allergia ai farmaci con tali metodi, dai quali si distinguono:

• metodo di fluorescenza;
• tecnica della chemiluminescenza;
• saggio di immunoassorbimento legato;
• radioallergosorbente;
• Il test di Shelley.

Trattamento per le allergie ai farmaci

Se la persona malata ha un'eruzione cutanea acuta sui tegumenti dermatologici e sulle superfici mucose, oltre a prurito, quindi trattamento manifestazioni simili inizia con i preparati antistaminici

A seconda di quali segni di allergia compaiono e della loro gravità, diventa chiaro come trattare allergia al farmaco... Se non viene rilevato un allergene, tutti i farmaci vengono annullati, sullo sfondo dei quali potrebbe presumibilmente svilupparsi una reazione allergica.

Quando si assume un farmaco all'interno, viene eseguita una lavanda gastrica di emergenza, vengono utilizzati assorbenti speciali: Enterosgel, carbone attivo.

L'allergia ai farmaci nei bambini piccoli viene trattata con antistaminici - Zyrtec, Claritin.

Se la persona ha una grave eruzione cutanea su pelle e la superficie mucosa e anche il prurito sono comparsi, quindi il trattamento di tali manifestazioni inizia con preparati antistaminici e prescrive compresse per allergie - Tavegil, Suprastin, Fenkalor, Zyrtec.

Se non si verifica alcun miglioramento entro 24 ore dall'assunzione di antistaminici, vengono iniettati per via intramuscolare 60 mg di prednisolone. Nella maggior parte dei casi, questo porta a un miglioramento. Solo dopo 8 ore si ripete l'uso del prednisone, se l'allergia al farmaco non scompare.

Ci sono casi gravi in ​​cui il trattamento delle allergie ai farmaci con farmaci speciali non aiuta. Quindi ricorrere all'introduzione dell'infusione endovenosa di farmaci salini e corticosteroidi.

Il primo soccorso per le allergie ai farmaci include la necessità di adottare immediatamente misure anti-shock, con lo sviluppo di shock anafilattico. Necessità di ricovero e invio del paziente al reparto di terapia intensiva.

Per una settimana viene monitorato e vengono prescritti antistaminici. Viene effettuato il controllo sul lavoro del rene, del fegato e del sistema cardiovascolare.

Misure preventive

Assolutamente tutte le medicine devono essere prese su consiglio del medico.

Si può prevenire una reazione allergica? E per questo, è necessario limitare l'uso incontrollato di farmaci il prima possibile. Assolutamente tutti i medicinali devono essere presi come indicato dal medico. In caso di allergia a un determinato farmaco, è severamente vietato utilizzarlo ulteriormente.

Ci sono alcune regole che la prevenzione delle allergie ai farmaci include:

1. Informa il tuo medico di qualsiasi intolleranza ai farmaci.
2. I membri della famiglia e le persone intorno a te dovrebbero essere consapevoli delle tue allergie ai farmaci, oltre a conoscere le tecniche di primo soccorso.
3. È necessario avere con sé una serie di antistaminici essenziali e insostituibili.

È importante sapere e ricordare che una volta che si manifesta un'allergia alle sostanze medicinali, può dare la sua seconda reazione anche a distanza di decenni.

Chiunque può avere un'allergia ai farmaci, imparare a riconoscerla e cosa fare per ridurre una reazione allergica?

Le allergie sono un problema abbastanza comune in società moderna... E molti di noi hanno incontrato le sue manifestazioni. La più famosa è l'allergia al polline, che compare durante la fioritura delle piante. Inoltre, sappiamo che ci sono allergie alimentari, polvere, muffe e altro. Abbastanza comune è e reazione allergica ai farmaci.

Chi è a rischio?

Quasi tutti uomo moderno prende alcuni farmaci di tanto in tanto. Questo significa che per ognuno di noi c'è il rischio di allergia ai farmaci. Chi prende molti farmaci corre un rischio maggiore degli altri. Inoltre, questo tipo di reazione allergica può verificarsi in coloro che entrano spesso in contatto con farmaci. Di conseguenza, il gruppo a rischio comprende medici, infermieri, farmacisti e dipendenti delle fabbriche farmaceutiche.

Aumenta la probabilità di allergie:

• predisposizione ereditaria
• tendenza ad altri tipi di allergie
• prendendo molte droghe
• malattie fungine

Come si verifica una reazione allergica ai farmaci?

L'interazione tra il corpo umano e i farmaci è varia e complessa. Quando usi droghe, potresti provare e effetti indesiderati e una reazione allergica è una di queste. Distinguere tra reazioni allergiche vere e reazioni pseudo-allergiche.

Vere reazioni allergiche ai farmaci

In una vera reazione allergica a un farmaco, il corpo reagisce all'irritante in questo modo:

• In primo luogo, il farmaco interagisce con il sistema immunitario e provoca reazioni speciali caratteristiche delle allergie. Si verifica un'interazione antigene-anticorpo.
• Dopo che la prima fase della reazione immunologica è "iniziata", inizia la seconda fase, che è chiamata patochimica. In questa fase compaiono i mediatori dell'allergia. È biologicamente specifico sostanze attive, che vengono rilasciati dall'interazione di allergeni e anticorpi.
• Sviluppare manifestazioni cliniche allergie, cioè apparire sintomi caratteristici allergie.

Le vere reazioni allergiche di solito si verificano con la somministrazione ripetuta e non dipendono dalla quantità di farmaco che è entrata nel corpo.

Reazioni farmacologiche pseudo-allergiche

Con una reazione pseudo-allergica:

• La fase patochimica inizia immediatamente. I mediatori dell'allergia vengono rilasciati sotto l'influenza del farmaco.
• Si sviluppano manifestazioni cliniche di allergia.

Con la pseudo-allergia, il processo inizia senza una reazione immunologica, ad es. nessuna interazione allergene-anticorpo. In questo caso, allora più dose il farmaco, più forte è la risposta immunitaria.

Sia con una reazione allergica che pseudo-allergica del corpo ai farmaci, compaiono sintomi simili.

I sintomi di un'allergia ai farmaci

A reazione allergica ai farmaci si osservano spesso sintomi tipici di altri tipi di allergie:

• arrossamento della pelle, prurito
• alveari e altri tipi reazioni cutanee
• rinite allergica
• dispnea
• arrossamento degli occhi e lacrimazione

Sono anche possibili manifestazioni più formidabili di allergie:

• angioedema
• attacco d'asma bronchiale
• shock anafilattico

Molto spesso, l'allergia ai farmaci si manifesta sotto forma di eruzioni cutanee.

Medicinali che hanno maggiori probabilità di causare allergie

Al massimo droghe aggressive può essere attribuito:

• antibiotici penicillina
• farmaci sulfamidici
• sieri, vaccini, immunoglobuline
• analgesici e altri farmaci antinfiammatori
• barbiturici
• anestetici
• insulina

Trattamento dell'allergia ai farmaci

Se compaiono segni di allergia ai farmaci, interrompere l'assunzione di tutti i farmaci, se possibile, e consultare immediatamente un medico. Prescriverà un esame, in base ai risultati del quale verrà prescritto il trattamento appropriato.

Spesso, l'allergia ai farmaci si verifica nelle persone inclini alle allergie alimentari. Pertanto, quando compaiono i sintomi dell'allergia, di solito si consiglia una dieta ipoallergenica. In questo caso, è necessario escludere dal menu i prodotti che potrebbero causare una reazione allergica.

Dopo aver cancellato il farmaco - il colpevole reazione violenta il tuo corpo, nella maggior parte dei casi tutto va via da solo. Se l'allergia non scompare, vengono prescritti farmaci speciali che indeboliscono la risposta immunitaria e farmaci antiallergici come cephron, loratadina e altri.

Domande dai lettori

18 ottobre 2013, 17:25 Ciao. Ho i capelli lunghi, dopo l'evidenziazione si sono deteriorati molto (è diventato sottile, diviso, sottile), quindi devo tagliarli costantemente e molto. Ho letto della niacina, che viene strofinata sulle radici per un mese, dicono che i capelli diventano più spessi e crescono più velocemente. È così? vale la pena provare? cosa puoi consigliare per il trattamento e il ripristino dei capelli. grazie in anticipo!

Fai una domanda

La cautela non guasta

Proteggiti completamente dall'occorrenza allergia al farmaco impossibile. Ma se prendi sul serio i farmaci, puoi ridurre al minimo il rischio.

• Non prenda un nuovo medicinale senza parlare con il medico.
• Assicurati di informare il tuo team sanitario delle tue tendenze allergiche, se presenti.
• Evitare di assumere grandi quantità di medicinali.

Esercitare prudenza e discrezione quando si assumono farmaci. Ricorda, i farmaci dovrebbero guarire, non causare problemi.