Caduta dell'emoglobina nel cancro. Aumento dell'emoglobina con eritremia

I cambiamenti nella sua composizione possono essere determinati in modo tempestivo, è possibile effettuare una diagnosi in modo tempestivo per iniziare la correzione delle violazioni. Questo vale pienamente per le malattie oncologiche. Un indicatore importante per la diagnosi del cancro è l'emoglobina, questo indicatore indica il decorso della malattia e aiuta a valutare la malattia e l'efficacia del trattamento.

L'emoglobina è una proteina speciale nei globuli rossi che è responsabile del movimento dell'ossigeno a tutti i tessuti dai polmoni, nonché di direzione inversa- diossido di carbonio.

Come diagnosticare le malattie con l'aiuto dei livelli di emoglobina?

Se il livello di emoglobina scende sotto i 90-100 g/l, iniziano a farsi sentire vertigini, affaticamento accelerato, capelli fragili, pallore della pelle e lividi anche dopo un leggero effetto shock.

Se il livello di emoglobina continua a diminuire ulteriormente, il dolore toracico, la mancanza di respiro e la frequenza cardiaca aumentano. Queste sono manifestazioni di insufficienza respiratoria e cardiaca, deterioramento dell'immunità e disturbi nel funzionamento del sistema nervoso, che possono inoltre essere osservati sotto forma di apatia o irritabilità.

Per confermare il danno al midollo osseo, è necessario eseguire la trepanobiopsia per selezionare il materiale e condurre uno studio biologico.

Come normalizzare i livelli di emoglobina?

L'emoglobina nel cancro può essere aumentata sia con i farmaci che con l'adeguamento della dieta.

In medicina, l'emoglobina viene aumentata, ad esempio, mediante trasfusione di eritrociti, cioè introducendo emoglobina "pronta" nel sistema circolatorio. Allo stesso scopo viene somministrata anche l'eritropoietina, che potenzia la produzione di emoglobina ed eritrociti, stimolando il midollo osseo.

Vengono anche utilizzate compresse e soluzioni contenenti preparati di ferro.

Per mantenere il livello richiesto di emoglobina, i malati di cancro devono anche mangiare correttamente. Fino alla seconda fase della malattia dieta bilanciata può avere un effetto decisivo sul decorso della malattia, ma nella seconda-quarta fase senza metodi medici non è più necessario.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata agli alimenti ad alto contenuto di ferro. Questi includono, ad esempio, mais, fegato, spinaci, piselli, arachidi e farina di grano saraceno e orzo. Dovrebbero esserci molti prodotti contenenti vitamine C e B12, in particolare verdure, ribes nero, peperoni rossi, decotti, infusi di rosa canina, succhi di mela-carota e melograno, sono utili anche le composte di frutta secca. Tali bevande fortificate dovrebbero essere bevute fino a due litri al giorno. Impara a consumare il grano germogliato con un germoglio di due millimetri. Viene schiacciato e mescolato con frutta secca, noci, miele e consumato a colazione.

Ogni giorno, fino a trenta grammi di ferro dovrebbero entrare nel corpo umano insieme al cibo e se il livello di emoglobina è troppo basso, questa quantità di ferro dovrà essere aumentata. C'è molto ferro nella carne, nella lingua di manzo, nel vitello, nel pesce e nei frutti di mare.

Quando si ottengono risultati generali, è necessario prestare attenzione alla VES (velocità di eritrosedimentazione), al numero e alla composizione qualitativa dei leucociti, al livello di emoglobina. Nel cancro, questi indicatori differiranno dalla norma. Di norma, in questo caso, il numero di leucociti aumenta. La velocità di eritrosedimentazione (VES) aumenta prestazioni normali e non diminuisce dopo l'assunzione di farmaci antinfiammatori. Quando il livello di emoglobina diminuisce (quando Nutrizione corretta, nessun caso di perdita di sangue). In alcuni casi (ad esempio, con il cancro del rene), la quantità di emoglobina e globuli rossi può aumentare, poiché un tumore al rene porta a aumento della produzione eritropoietina ormonale. A sua volta, aiuta ad aumentare il numero di globuli rossi. Nel cancro, possono esserci anche livelli aumentati o diminuiti di piastrine e leucociti.

Marcatori tumorali e loro tipi

Se si sospetta un cancro, è necessario eseguire un esame del sangue biochimico. Aiuterà a identificare la posizione del tumore, lo stadio del suo sviluppo, la possibile reazione del corpo. Prima di tutto, determinano la presenza di marcatori tumorali nel sangue - proteine ​​e antigeni che vengono prodotti cellule cancerogene... È stato dimostrato che rilascia antigeni specifici a seconda di dove si trova. Il tasso di sviluppo del tumore può essere giudicato dalla velocità con cui aumenta la quantità di antigeni nel sangue. Livello normale ognuno ha i propri marcatori tumorali nel sangue, quindi, al fine di determinare più volte la dinamica dei cambiamenti nel sangue per questa analisi.

Vengono identificati i seguenti tipi di marcatori tumorali: PSA, CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CEA. La proteina PSA viene prodotta durante il lavoro prostata... Nel caso in cui raggiunga le 30 unità, ciò potrebbe indicare un cancro alla prostata. La concentrazione di questa proteina aumenta notevolmente nel cancro o nel cancro ovarico. Il marcatore tumorale CA 15-3 indica una formazione maligna nella ghiandola mammaria. L'oncomarker CA 19-9 compare in caso di sviluppo di una neoplasia nel tratto gastrointestinale. L'antigene cancro-embrionale (CEA) è aumentato nel cancro del colon, del fegato, della cervice, della vescica e del pancreas. Un aumento del CEA non indica sempre il cancro. Può aumentare in quelli con cirrosi epatica, nei fumatori. Per chiarire la diagnosi, a tali pazienti viene inoltre prescritta la risonanza magnetica (risonanza magnetica).

A causa del fatto che l'anemia e l'emoglobina bassa spesso diventano una delle manifestazioni di varie patologie oncologiche, durante il processo di diagnosi viene eseguito un esame del sangue di laboratorio generale e vengono sviluppati modi su come aumentare l'emoglobina in oncologia. Tuttavia, l'anemia è più spesso accompagnata da fasi successive del cancro.

A volte una diminuzione della concentrazione di emoglobina è innescata da sanguinamento latente, ad esempio durante la formazione di un tumore maligno nel colon. Più segno frequente l'oncologia diventa anemia ipocromica, che può farsi sentire già nelle prime fasi, quando si riconosce una carenza di ferro nel sangue.

È importante! La carenza di ferro e una diminuzione della concentrazione di emoglobina vengono eseguite utilizzando uno speciale esame di laboratorio per determinare la concentrazione di ferro nel sangue. Inoltre, con una diminuzione dell'emoglobina, c'è una violazione delle funzioni respiratorie nel sangue.

L'anemia è causata dalla diffusione di metastasi che danneggiano il midollo osseo, responsabile della formazione del sangue.

Se, con l'aiuto della puntura sternale, non è stato possibile rivelare i risultati esatti dell'esame, quindi per confermare la diagnosi fatta prelevando una parte del midollo osseo, viene eseguita una diagnosi biologica del sangue. I materiali per le analisi vengono prelevati solo dopo l'anestesia cutanea, tessuto sottocutaneo e periostio con novocaina. La pelle viene forata con un bisturi oculare e quindi viene iniettato trepan nella sostanza spugnosa con movimenti rotatori.

Danni al midollo osseo, varie emorragie o processi emolitici tossici possono essere la ragione principale di una diminuzione della concentrazione di emoglobina nel sangue.

Perché c'è una diminuzione dell'emoglobina in oncologia?

La risposta alla domanda sul perché l'emoglobina nel sangue cade può essere classificata in tre gruppi:

1. Diminuita produzione di globuli rossi.
2. Grande distruzione dei globuli rossi.
3. Grave perdita di sangue.

Nei pazienti oncologici, l'anemia ha natura complessa e può essere dovuto a una serie di motivi, tra cui la mancanza di ferro nel corpo a causa della perdita cronica di sangue, l'assunzione insufficiente di ferro a causa di malnutrizione mancanza di appetito o forte nausea, riducendo l'assorbimento del ferro in alcune condizioni croniche.

La chemioterapia e la radioterapia, che sopprimono i processi di emopoiesi, hanno un grande effetto sulla riduzione dell'emoglobina. Alcuni farmaci antitumorali sono molto tossici per i nefroni e provocano anemia riducendo la produzione di eritropoietina nei reni.

La diminuzione dell'emoglobina che si verifica a causa dell'assunzione di farmaci citotossici può accumularsi gradualmente con i successivi cicli di chemioterapia, causando la progressione dell'anemia. Durante la ricerca, gli esperti hanno scoperto che l'incidenza dell'anemia è aumentata dal primo al quinto ciclo di chemioterapia al 46,7%. Inoltre, è aumentato il rischio di progressione dell'anemia al secondo e persino al terzo grado di gravità.

Scoprire perché l'emoglobina cade in oncologia gioca un ruolo importante nella selezione di un trattamento efficace. In base al volume medio dei globuli rossi nel sangue, vengono classificati tre tipi di anemia, vale a dire:

1. Anemia microcitica.
2. Anemia macrocitica.
3. Anemia normocitica.

Le ragioni principali del primo tipo di anemia più lieve sono la carenza di ferro nel corpo umano e l'anemia nelle lesioni croniche del corpo.

Il tipo macrocitico di anemia è dovuto principalmente alla mancanza di vitamina B12 e acido folico nel corpo. Come risultato si forma un tipo normocitico di anemia grandi perdite sangue, con carenza del midollo osseo, con insufficienza renale e patologie croniche.

Com'è la normalizzazione dell'emoglobina nel cancro?

Una diminuzione dell'emoglobina nel sangue o dell'anemia può essere diagnosticata nel 40-60% dei pazienti con malattie oncologiche, quindi, in medicina, la domanda su come aumentare l'emoglobina in oncologia è così urgente.

L'anemia in un paziente con cancro provoca affaticamento e altri sintomi, riduce ulteriormente la qualità della vita dei pazienti, è direttamente associata a una diminuzione dell'aspettativa di vita e riduce anche l'efficacia del trattamento antitumorale.

La radioterapia e la chemioterapia svolgono un ruolo importante nello sviluppo dell'anemia nei pazienti oncologici, ma una diminuzione della concentrazione di emoglobina può avere altre ragioni, come carenza di ferro, patologie croniche e grandi perdite di sangue.

I principali metodi che rispondono alla domanda su come aumentare l'emoglobina in oncologia sono: la trasfusione della massa degli eritrociti, l'introduzione di preparati di eritropoietina nel corpo, che stimolano i processi di eritropoiesi. Quest'ultimo dovrà essere combinato con l'uso di farmaci di ferro per via endovenosa per eliminare la carenza di ferro funzionale. Con lo sviluppo della carenza di ferro assoluta, è possibile somministrare solo preparati di ferro.

È importante! Quando si è organizzata un'indagine epidemiologica condotta nei paesi europei, il trattamento dell'anemia, che era direttamente correlato all'oncologia, è stato effettuato solo nel 39% dei pazienti. Molto spesso, per il trattamento sono stati utilizzati farmaci di eritropoietina e preparati di ferro, nonché trasfusioni della massa di eritrociti. E solo in rari casi è stata la nomina di soli preparati di ferro. Tali manipolazioni hanno permesso di aumentare presto la concentrazione di emoglobina nel sangue.

Per aumentare l'emoglobina in oncologia, è necessario prendere in considerazione non solo il livello della sua diminuzione, ma anche la manifestazione di segni di anemia e altre gravi patologie concomitanti che aggravano la tolleranza dell'organismo alla malattia e riducono la probabilità di ripristino la norma dell'emoglobina.

Livello emoglobinaè uno dei principali e più importanti indicatori di clinica o esame del sangue generale... In effetti, un aumento di questo indicatore di laboratorio non indica una certa patologia, ma indica solo che si sta sviluppando un processo patologico nel corpo, che porta ad un aumento dell'emoglobina.

L'emoglobina è una proteina di trasporto complessa, la cui funzione principale è quella di trasportare l'ossigeno ai tessuti. La molecola dell'emoglobina ha quattro componenti o subunità, ognuna delle quali contiene un atomo di ferro, a cui è attaccato l'ossigeno. Inoltre, è la combinazione di ferro e ossigeno che conferisce agli eritrociti uno specifico colore rosso vivo ( tipico per il sangue arterioso). A causa del fatto che l'emoglobina si lega ai globuli rossi, è in grado di penetrare in tutti i tessuti con flusso sanguigno corpo umano e dare ossigeno, che è essenziale per la fornitura di vari processi biochimici nelle cellule.

Di seguito è riportata una tabella con i dati sul contenuto di emoglobina nel sangue per fascia di età. Vale la pena notare che i conteggi dell'emoglobina possono variare leggermente a seconda degli strumenti e dei metodi di conteggio utilizzati in ogni singolo laboratorio.

Contenuto normale di emoglobina negli adulti e nei bambini

Età	Pavimento	Unità ( g / l)
Neonati
Fino a 2 settimane	-	134 – 198
Da 2 a 4 settimane	-	107 – 171
bambini neonati
da 4 settimane a 8 settimane	-	94 – 130
Da 8 settimane a 4 mesi	-	103 – 141
Da 4 a 6 mesi	-	111 – 141
da 6 a 9 mesi	-	114 – 140
Da 9 mesi a 1 anno	-	113 – 141
Bambini prima età scolastica
Da 1 anno a 5 anni	-	100 – 140
Bambini della scuola dell'infanzia e primaria
Dai 5 ai 10 anni	-	115 – 145
Adolescenza
Dai 12 ai 15 anni	donne	115 – 150
	uomini	120 – 160
Dai 15 ai 18 anni	donne	117 – 153
	uomini	117 – 166
Dai 18 ai 45 anni	donne	117 – 155
	uomini	132 – 173
Dai 45 ai 65 anni	donne	117 – 160
	uomini	131 – 172
Dopo 65 anni	donne	120 – 161
	uomini	126 – 174
	Donne incinte
Primo trimestre	-	112 – 160
Secondo trimestre	-	108 – 144
Terzo trimestre	-	100 – 140

Patologie che possono portare ad un aumento dell'emoglobina

Vale la pena notare che un singolo rilevamento di un aumento del livello di emoglobina in un esame del sangue clinico non significa ancora nulla. In questo caso, dovresti rifare un esame del sangue, poiché questa condizione a volte può verificarsi in modo transitorio ed essere temporanea. Nel caso in cui un'analisi ripetuta riveli nuovamente un aumento del valore dell'emoglobina, è necessario consultare un medico.

Un aumento del livello di emoglobina può indicare varie malattie delle vie respiratorie, dei sistemi cardiovascolare ed ematopoietico, nonché verificarsi sullo sfondo di altre condizioni patologiche.

Esistono le seguenti condizioni patologiche che possono portare ad un aumento dell'emoglobina:

• disidratazione del corpo;

Va notato che il livello di emoglobina può aumentare durante un lungo soggiorno di persone in aree montuose ( più di 1500 metri sul livello del mare). Inalazione aria atmosferica con bassa pressione parziale di ossigeno ( basso contenuto ossigeno nell'aria) porta alla carenza di ossigeno. Al fine di eliminare questa condizione patologica nel corpo, vengono avviati numerosi processi compensatori. I principali organi che determinano la diminuzione dell'apporto di ossigeno ai tessuti sono i reni. È nei reni che viene prodotto uno speciale ormone, l'eritropoietina, che stimola la formazione di nuovi globuli rossi ( attivando le cellule staminali a livello del midollo osseo), e aiuta anche ad aumentare il livello di emoglobina ( stimolazione dell'eritropoiesi).

Una situazione simile si verifica nelle persone che abusano del fumo. A causa dell'esposizione a lungo termine al monossido di carbonio ( monossido di carbonio) la quantità di ossigeno fornita ai tessuti è significativamente ridotta. Ciò è dovuto al fatto che il monossido di carbonio, come l'ossigeno, è in grado di interagire con l'emoglobina, tuttavia, la combinazione di emoglobina con monossido di carbonio ( carbossiemoglobina) è estremamente difficile da suddividere. In definitiva, una grande quantità di carbossiemoglobina circola nel sangue, che per molto tempo non è in grado di legare nuovamente l'ossigeno, il che porta alla carenza di ossigeno. Sullo sfondo di questo processo patologico, vengono attivati ​​meccanismi di adattamento con un aumento del livello di emoglobina.

Un altro motivo per un aumento dei livelli di emoglobina è l'aumento dell'attività fisica sul corpo. Atleti ( sollevatori di pesi, biathleti, corridori di lunga distanza) o persone che sono impegnate in un duro lavoro fisico ( minatori, traslocatori), la domanda di ossigeno nei tessuti può aumentare più volte ( aumento delle reazioni redox nei muscoli). Ecco perché il corpo ha bisogno di più emoglobina, che lega l'ossigeno nei capillari dei polmoni ( i vasi più piccoli che, insieme agli alveoli dei polmoni, partecipano al processo di scambio gassoso), e poi lo trasferisce alle cellule del tessuto muscolare ( miociti).

In casi piuttosto rari, questa condizione patologica può verificarsi durante l'assunzione di dosaggi nettamente aumentati di vitamine del gruppo B ( Si5, Si6, Si9, Si12). L'assunzione di eritropoietina come doping aumenta anche l'emoglobina ( migliora le prestazioni atletiche). Inoltre, l'aumento dell'emoglobina può essere determinato geneticamente.

Va notato che un aumento leggero o di breve durata del livello di emoglobina nel sangue ( superando di diverse unità il valore del limite superiore della norma), di regola, non si manifesta praticamente in alcun modo. Con un aumento più significativo e prolungato di questo indicatore, tutta una serie di vari sintomi.

Sullo sfondo di un aumento dell'emoglobina, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• aumento della fatica;
• aumento della viscosità del sangue ( può portare a coaguli di sangue);
• tonalità della pelle bluastra o pallida degli arti;
• un aumento del volume del sangue circolante;
• aumento della pressione sanguigna;
• diminuzione dell'acuità visiva.

Aumento dell'emoglobina con disidratazione

Con disidratazione del corpo ( disidratazione) vi è una perdita della parte liquida del sangue ( plasma). Di conseguenza, il sangue si addensa, in cui il numero di tutte le cellule del sangue ( compresi gli eritrociti insieme all'emoglobina) aumenta rispetto al plasma. Tuttavia, va notato che con la disidratazione, la quantità di cellule del sangue, infatti, rimane la stessa della norma. È a causa dell'ispessimento del sangue che i dati dell'analisi clinica possono essere significativamente modificati.

La grave disidratazione porta a una violazione dell'equilibrio salino-acqua, che ha un effetto estremamente negativo sul funzionamento di vari organi e sull'intero organismo nel suo insieme. In alcuni casi, la disidratazione può essere fatale.

Il grado di disidratazione del corpo ( secondo Pokrovsky)

Il grado di disidratazione del corpo	Liquidi persi in base al peso corporeo
1° grado	2 – 3%
2° grado	3 – 6%
Livello 3	6 – 9%
4 gradi	Più del 9%

La disidratazione del corpo si verifica più spesso sullo sfondo di vomito ripetuto o con diarrea prolungata, nonché con esposizione prolungata al sole.

Le seguenti situazioni possono portare alla disidratazione del corpo:

• Intossicazione alimentare o infezioni intestinali solitamente accompagnata da vomito e diarrea ripetuti. In questo caso, il corpo perde una grande quantità di liquidi in breve tempo, il che può causare disidratazione di varia gravità. Quindi, ad esempio, con il colera, una persona malata al giorno può perdere più di 20 litri di liquidi ( a causa della diarrea).
• Surriscaldamento del corpo provoca un aumento della sudorazione. Se la temperatura ambiente supera i 35 - 36 ° C, il corpo può perdere fino a un litro di liquidi in 60 minuti attraverso la sudorazione, portando così alla disidratazione. Va notato che il surriscaldamento prolungato del corpo, a sua volta, può causare un colpo di calore o solare. In queste condizioni si osservano diverse violazioni da parte della centrale sistema nervoso e il sistema cardiovascolare, che alla fine può portare alla morte ( arresto respiratorio o arresto cardiaco).
• brucia può anche portare alla disidratazione. Con ustioni profonde o estese, la parte liquida del sangue viene rilasciata dai vasi superficiali. In questo caso, il corpo in un tempo abbastanza breve può perdere più di 2 - 3 litri di acqua ed elettroliti ( potassio, sodio, cloro, ecc.).

Diagnostica disidratazione del corpo con aumento dell'emoglobina

La diagnosi di disidratazione si basa su criteri soggettivi ( cosa prova una persona) e obiettivo ( cosa può determinare un medico) sintomi. La prima manifestazione soggettiva della disidratazione è la sete. Inoltre, potrebbero esserci una serie di altri sintomi che possono aiutare a identificare vari gradi di perdita di liquidi.

Sintomi di disidratazione

Sintomo	Meccanismo di occorrenza
Sete	La perdita di liquido porta al fatto che il sangue inizia gradualmente ad addensarsi. In definitiva, speciali cellule del midollo allungato, che fanno parte del cosiddetto centro della sete, sono in grado di determinare uno stato come l'emoconcentrazione ( ispessimento del sangue) e inducono una sensazione di sete stimolando alcune aree della corteccia cerebrale. La sensazione di sete si manifesta con la secchezza delle fauci ( xerostomia).
Debolezza generale	Per mantenere il normale funzionamento di tutti i tessuti, il corpo ha bisogno di acqua, che è un componente necessario per molti processi biochimici. Una diminuzione dell'assunzione di liquidi o una rapida perdita di liquidi a causa di intossicazione alimentare o infezioni intestinali provoca malessere generale e debolezza.
Aumento della frequenza cardiaca (tachicardia)	Perdita di sangue liquido ( plasma), porta direttamente a una diminuzione del volume del sangue circolante. A sua volta, ciò porta al fatto che a livello del sistema cardiovascolare vengono avviati meccanismi adattativi, volti a compensare questo stato ( compreso un aumento della purezza delle contrazioni cardiache).
Diminuire pressione sanguigna (ipotensione)	È una conseguenza diretta di una diminuzione del volume del sangue circolante. Il riempimento sanguigno dei tessuti, così come la pressione sanguigna stessa, diminuisce a seconda del grado di perdita della parte liquida del sangue.
Spasmi muscolari involontari	Il più delle volte si verificano con intossicazione alimentare. Vomito frequente porta alla perdita non solo di liquidi, ma anche di elettroliti, che causano la conduzione di impulsi elettrici dai nervi ai muscoli. Di conseguenza, c'è una mancanza di magnesio, calcio e potassio nei muscoli, che porta a una violazione dell'eccitabilità del tessuto nervoso ( manifestata dal verificarsi di spasmi muscolari).
Diminuzione della produzione di urina (diminuzione della produzione di urina)	Con disidratazione del corpo a livello dell'ipotalamo ( centro di regolazione superiore sistema endocrino ) viene prodotto l'ormone antidiuretico ( vasopressina). Questo ormone trattiene l'acqua nel corpo aumentando il riassorbimento renale ( riassorbimento di acqua dal lume dei tubuli renali). Inoltre, è la vasopressina che porta alla costrizione dei vasi sanguigni, che in una certa misura porta ad un aumento della pressione sanguigna.
Colore scuro urina	Il riassorbimento di acqua a livello dei tubuli renali porta al fatto che l'urina si concentra e diventa giallo scuro o Marrone chiaro... Inoltre, l'alto contenuto di tali prodotti scambio di azoto come l'urea, l'acido urico conferisce alle urine uno specifico odore di ammoniaca.
Coscienza alterata	Si verifica a causa di una diminuzione della pressione sanguigna. Di conseguenza, una quantità insufficiente di nutrienti e ossigeno fornito dal sangue arterioso. La riduzione dell'afflusso di sangue al cervello si manifesta inizialmente come mal di testa e vertigini, quindi porta a vertigini o svenimenti.

I sintomi negli adulti e nei bambini possono differire leggermente e dipendono dal tipo di disidratazione e dalla gravità della condizione. Spetta al pediatra identificare i sintomi della disidratazione. Se si riscontrano questi sintomi, è necessario consultare urgentemente un medico o chiamare un'ambulanza.

Sintomi di disidratazione nei bambini

Sintomi di disidratazione	Disidratazione moderata	Disidratazione grave
Occhi	Affondato.	Affondato.
Stato generale	Irrequieto o agitato.	Letargico o incosciente.
Bevanda	Beve molto e avidamente.	Beve poco o potrebbe non bere affatto.
Elasticità della pelle (controlla raccogliendo la pelle in una piega)	La piega della pelle si dispiega lentamente, ma in meno di 2 secondi.	La piega della pelle si raddrizza molto lentamente ( più di 2 secondi).

Trattamento della disidratazione con aumento dell'emoglobina

Vale la pena ricordare ancora una volta che un medico competente e coscienzioso dovrebbe occuparsi della diagnosi e, inoltre, del trattamento della disidratazione nei bambini ( pediatra). I seguenti metodi e regimi di trattamento sono forniti solo a scopo informativo.

Se la causa della disidratazione è il surriscaldamento del corpo a causa del sole o del colpo di calore, la vittima deve essere trasferita il prima possibile in un luogo fresco e ben ventilato o all'ombra, quindi chiamare un'ambulanza. Per migliorare il flusso d'aria, è necessario slacciare i bottoni superiori della camicia e allentare anche la cintura. È meglio far sedere la vittima o stenderla sulla schiena e, se è incosciente, metterla su un lato ( per prevenire l'affondamento della lingua o l'asfissia con vomito). Per eliminare il surriscaldamento del corpo, è necessario applicare un impacco freddo sulla fronte e sulla parte posteriore del collo ( andrà bene un fazzoletto imbevuto di acqua fredda). Inoltre, se possibile, dovresti fare un bagno fresco, ma non freddo ( la temperatura non deve essere inferiore a 17 - 18 ° С). Per eliminare la sete, al paziente deve essere data una quantità sufficiente di acqua da bere ( il miglior figo).

Se la disidratazione si verifica a causa di un'infezione intestinale ( origine virale o batterica) o a causa di avvelenamento del cibo, quindi in questo caso, oltre al trattamento etiotropico volto a neutralizzare i microbi patogeni, l'organismo viene anche reidratato ( sostituzione del liquido perso). Per questo vengono utilizzati i cosiddetti reidratanti, che sono soluzioni contenenti acqua, elettroliti ( sodio, calcio e potassio), così come il glucosio. Questi farmaci non solo ripristinano l'equilibrio idrico-elettrolitico, ma equalizzano anche l'equilibrio acido-base del sangue.

Va notato che la sostituzione dei liquidi, a seconda del grado di disidratazione, può essere ottenuta per via orale ( come bevanda) o parenterale ( infusione endovenosa). Per determinare la quantità di perdita di liquidi, è necessario conoscere i dati analisi di laboratorio (esame del sangue clinico), così come il peso corporeo del paziente. Utilizzando una formula speciale, il medico determina la quantità di liquido perso, quindi seleziona l'agente reidratante, il suo dosaggio e il metodo di somministrazione. Ad esempio, se a un paziente del peso di 90 chilogrammi è stata diagnosticata una disidratazione di grado 3, in cui una persona perde circa l'8% del proprio peso corporeo, allora 7200 ml di un agente reidratante ( 90x8 = 7200). I reidratanti includono farmaci come rehydron, hydrovit, trihydron, gastrolit, soluzione di Ringer.

Per il trattamento della disidratazione nei bambini vengono utilizzati anche i suddetti farmaci, tuttavia, il dosaggio esatto viene selezionato in base all'età, al peso e al grado di disidratazione del bambino. Questi calcoli, così come la scelta dei farmaci e dei metodi della loro somministrazione, dovrebbero essere eseguiti solo dal medico curante.

Aumento dell'emoglobina con eritremia

Eritremia ( policitemia o malattia di Vakez) è una malattia cronica del sistema ematopoietico, in cui si verifica un aumento del numero di globuli rossi ( eritrociti), emoglobina, volume del sangue e aumento delle dimensioni della milza. Inoltre, oltre agli eritrociti, un aumento del numero dei globuli bianchi ( leucociti) e piastrine (piastrine). In sostanza, la policitemia è la leucemia ( malattia maligna sangue), in cui vi è una degenerazione delle cellule progenitrici ematopoietiche ( cellule staminali). Molto spesso, questa patologia viene rilevata in persone di età superiore a 40 - 50 anni.

Vale la pena notare che con questa patologia si verifica un aumento del numero di globuli rossi. Il numero di eritrociti nel sangue aumenta a 5,7 - 10x10 12 cellule per 1 litro di sangue negli uomini e fino a 5,2 - 9x10 12 cellule / l nelle donne. A sua volta, l'emoglobina negli uomini supera i 175 - 177 g / l e nelle donne - 167 - 171 g / l.

Diagnosi di eritremia con aumento dell'emoglobina

L'eritremia può essere benigna per molti anni senza causare gravi disagi. La prognosi peggiora significativamente con il passaggio del processo patologico da cronico ad acuto. In questo caso, una causa comune di morte è la formazione di coaguli di sangue in organi vitali come cuore, cervello e polmoni.

La diagnosi di questa malattia del sistema ematopoietico dovrebbe essere trattata da un ematologo. Ci sono una serie di segni che indicano questa malattia. Tuttavia, va notato che la malattia di Vakez si sviluppa gradualmente e per la manifestazione di alcuni sintomi caratteristiciè necessaria una quantità di tempo abbastanza grande ( mesi o addirittura anni).

Sintomi di eritremia

Sintomo	Meccanismo di occorrenza
Primi sintomi di eritremia
Colore rosso della pelle e delle mucose	L'accumulo nei vasi superficiali della pelle di un gran numero di globuli rossi, così come l'emoglobina, porta al fatto che la pelle acquisisce un'intensa tinta rossa. Questo si vede meglio sulla pelle del viso e degli arti. A loro volta, anche le mucose assumono una tonalità rosso vivo.
Disordini neurologici	Si verificano nelle prime fasi della malattia. Ridistribuzione dell'apporto di sangue cerebrale osservata nella malattia, insieme a una diminuzione dell'apporto di ossigeno alle cellule cerebrali ( ipossia) porta a mal di testa di varia localizzazione, vertigini, compromissione della coordinazione dei movimenti ( diminuzione dell'afflusso di sangue al cervelletto), memoria e prestazioni ridotte. Inoltre, i pazienti con policitemia diventano irritabili, sviluppano sentimento infondato ansia e paura.
Sintomi tardivi eritremia
Ingrandimento della milza (splenomegalia)	La milza è un organo che può depositare sangue. Nel caso in cui il volume del sangue circolante, così come il numero di cellule del sangue ( cellule del sangue) aumenta, quindi questo porta riflessivamente ad un aumento della milza. Normalmente, la milza non è palpabile. Tuttavia, in alcune patologie, inclusa l'eritremia, il medico rileva mediante palpazione ( palpazione profonda dell'ipocondrio sinistro) una milza ingrossata e soda. In alcuni casi, oltre alla milza, anche il fegato può ingrossarsi ( epatomegalia). Inoltre, la sostituzione delle cellule epatiche funzionali ( epatociti) tessuto connettivo, che alla fine porta alla cirrosi epatica.
Aumento della pressione sanguigna (ipertensione)	Con la malattia di Vakez, si verifica un aumento del numero di tutte le cellule del sangue. Di conseguenza, il sangue diventa più viscoso e la velocità del suo movimento attraverso i vasi diminuisce. In questo caso, a livello del sistema cardiovascolare, si attivano meccanismi di adattamento che, aumentando la pressione sanguigna, normalizzano la velocità del flusso sanguigno attraverso le arterie.
Sanguinamento dal naso, gengive e organi interni	Un aumento del volume del sangue circolante, insieme ad un aumento della pressione sanguigna, porta ad un eccessivo allungamento dei vasi. I piccoli vasi non hanno un'elevata elasticità e in caso di allungamento eccessivo parete vascolare spesso c'è una rottura della nave. Inoltre, sullo sfondo di un aumento del numero di piastrine ed eritrociti, nel lume dei vasi compaiono coaguli di sangue che possono causare attacchi di cuore agli organi interni ( milza, reni, miocardio).

Per fare una diagnosi accurata, vengono presi in considerazione anche alcuni altri indicatori di un esame del sangue clinico.

Con l'eritremia, vengono rilevati i seguenti cambiamenti nell'analisi del sangue generale:

• un aumento del numero di globuli rossi ( più di 5,7x10 12 cellule/L negli uomini e 5,2x10 12 cellule/L nelle donne);
• un aumento del numero di globuli bianchi ( sopra 12x10 9 celle / l);
• un aumento del numero di piastrine ( 400x10 9 celle / l);
• aumento dell'emoglobina ( oltre 175 g/l per gli uomini e 167 g/l per le donne);
• diminuzione della velocità di eritrosedimentazione ( inferiore a 1 mm/ora).

Va notato che una serie di altre condizioni patologiche ( infiammazione, ustioni estese, cancro, ipervitaminosi delle vitamine del gruppo B). Ecco perché è estremamente importante effettuare una diagnosi differenziale della malattia ( escludere la presenza di altra patologia).

Trattamento dell'eritremia con aumento dell'emoglobina

Sopra stato iniziale per il trattamento dell'eritremia, viene prescritto il salasso ( flebotomia). Prima della procedura, l'eparina viene iniettata per via endovenosa nella quantità di 5000 UI ( per migliorare la microcircolazione e ridurre la viscosità del sangue). Quindi, ogni 3-4 giorni, vengono rimossi 300-400 millilitri di sangue fino a quando il livello di emoglobina non supera i 150 g / l. L'unica controindicazione alla flebotomia è un livello eccessivamente alto di piastrine ( oltre 800x10 9 celle / l).

Recentemente, invece del salasso, è stato sempre più utilizzato un altro metodo di trattamento, l'eritrocitoferesi. Questo metodo si basa sulla rimozione isolata degli eritrociti dal sangue. Il vantaggio dell'eritrocitoferesi rispetto al salasso convenzionale è una diminuzione del numero di globuli rossi e una diminuzione dell'emoglobina senza rimuovere la parte liquida del sangue dal flusso sanguigno.

Poiché la policitemia è una leucemia, i citostatici vengono solitamente utilizzati nel trattamento. Questo gruppo medicinali agisce sulle cellule tumorali e ne arresta la divisione incontrollata. La scelta del farmaco e il dosaggio in ogni singolo caso sono selezionati dall'ematologo presente.

Citostatici per il trattamento dell'eritremia

Nome citostatico	Meccanismo di azione	Modulo per il rilascio	Dosaggio
mielobromolo	Sopprime la funzione del midollo osseo, che porta all'inibizione dell'emopoiesi e alla diminuzione della formazione delle cellule del sangue ( eritrociti, piastrine, leucociti).	Compresse da 250 milligrammi.	Nei primi 20-40 giorni, 250 milligrammi del farmaco devono essere assunti ogni giorno o a giorni alterni. In futuro, il dosaggio viene dimezzato a 125 milligrammi. Se ci sono cambiamenti positivi nel trattamento, il farmaco viene prescritto per altri 2 o 3 mesi a una dose di mantenimento da 125 a 250 milligrammi, che deve essere assunta da 1 a 3 volte ogni 7 giorni.
Imiphos	Colpisce il tessuto tumorale e ne inibisce l'attività. Il farmaco colpisce direttamente l'apparato genetico delle cellule tumorali ( acidi nucleici che compongono il DNA) e, quindi, riduce la divisione di queste cellule maligne.	Fiale o fiale contenenti 50 milligrammi di imiphos.	Il farmaco viene somministrato a giorni alterni, 50 mg ( diluito in 10 - 20 ml di soluzione fisiologica). Questo farmaco può essere somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Il corso del trattamento è di 500 - 600 mg ( 10 - 12 fiale).

Ad oggi, l'uso del fosforo radioattivo è considerato il metodo più efficace per trattare l'eritremia. Penetrando nel corpo, il fosforo radioattivo si concentra in tessuto osseo e mostra un effetto deprimente sulla funzione del midollo osseo. In misura maggiore, si verifica l'inibizione della formazione dei globuli rossi. Il fosforo radioattivo viene assunto per via orale 4 volte al giorno per 6-7 giorni. Se necessario, il corso del trattamento deve essere ripetuto, ma non prima di 4-5 mesi dopo il corso precedente. Controindicazione alla condotta questo trattamentoè la presenza di patologia epatica o renale scompensata nel paziente ( ultima tappa danno d'organo, in cui vi è l'esaurimento di tutti i processi compensatori e adattativi).

L'efficacia del trattamento viene verificata nel tempo sulla base dei risultati di un esame del sangue clinico e di alcuni altri parametri e analisi ( dimensione della milza, presenza disordini neurologici eccetera.).

Aumento dell'emoglobina nello scompenso cardiaco

L'insufficienza cardiaca è una condizione patologica in cui vi è una violazione del cuore, che alla fine porta a un insufficiente apporto di sangue a vari tessuti e organi. L'insufficienza cardiaca è acuta e cronica. L'insufficienza cardiaca acuta, di regola, si verifica sullo sfondo dell'infarto miocardico ( morte di un sito del muscolo cardiaco a causa della cessazione parziale o completa del suo apporto di sangue) o con improvvisi disturbi dell'emodinamica intracardiaca, che possono verificarsi a causa di danni alle valvole cardiache, rottura del setto tra i ventricoli del cuore o per qualche altro motivo. Inoltre, questa condizione patologica porta spesso a shock cardiogeno ( marcata diminuzione della funzione contrattile del cuore), edema polmonare e/o cuore polmonare ( espansione dell'atrio destro e del ventricolo a causa dell'aumento della pressione nel sistema polmonare).

L'insufficienza cardiaca cronica, a sua volta, si verifica più spesso quando il cuore è danneggiato a causa di malattie croniche come la malattia coronarica, l'ipertensione ( alta pressione sanguigna) e cardiomiopatia ( danno al muscolo cardiaco). Alla fine, c'è una violazione delle funzioni di pompaggio e il cuore diventa incapace di pompare adeguatamente il sangue ai tessuti e agli organi.

Va notato che molto spesso è l'insufficienza cardiaca cronica che provoca un aumento degli eritrociti e dell'emoglobina nel sangue. Il fatto è che sullo sfondo di una violazione prolungata della funzione di pompaggio del muscolo cardiaco, i tessuti non ricevono ossigeno e sostanze nutritive sufficienti insieme al sangue arterioso. Di conseguenza, viene attivata una risposta adattativa ( a livello dei reni in un largo numero viene sintetizzato l'ormone eritropoietina), a seguito della quale il midollo osseo inizia a produrre più globuli rossi e l'aumento della sintesi dell'emoglobina si verifica a livello del fegato, della milza e dei linfonodi. Livelli significativamente aumentati di emoglobina e globuli rossi aiutano il corpo a compensare l'insufficiente flusso di sangue arterioso agli organi.

Le seguenti patologie possono portare a insufficienza cardiaca cronica:

• difetti cardiaci congeniti o acquisiti ( Triade di Fallot, stenosi arteria polmonare, tetrade di Fallot, insufficienza della valvola tricuspide, ecc.);
• ipertensione ( aumento della pressione sanguigna);
• varie malattie cardiache di natura infiammatoria e non infiammatoria ( miocardite, endocardite);
• malattia ischemica cuori ( insufficiente apporto di sangue al muscolo cardiaco);
• infarto miocardico ( necrosi di una porzione del muscolo cardiaco in un contesto di insufficiente flusso sanguigno arterioso).

Diagnosi di insufficienza cardiaca con aumento dell'emoglobina

Per diagnosticare una tale patologia come l'insufficienza cardiaca, è necessario consultare un cardiologo. Nella prima fase, il medico conduce un esame fisico del paziente ( visualizzazione della pelle, ascolto del cuore) e rivela vari sintomi di questa malattia.

Sintomi di insufficienza cardiaca

Sintomo	Meccanismo di occorrenza
Sintomi di insufficienza cardiaca da lieve a moderata
Aumento della fatica	Sullo sfondo dell'insufficienza cardiaca, c'è una diminuzione della fornitura di sangue arterioso ai tessuti, che fornisce alle cellule ossigeno e vari nutrienti. Questi, a loro volta, sono assolutamente essenziali per un'ampia varietà di processi biochimici. Esaurimento delle riserve energetiche a livello delle cellule del sistema nervoso centrale, nonché una diminuzione dell'apporto di glucosio in esse ( principale fonte di energia per cellule nervose ) porta ad un aumento della fatica, diminuzione delle prestazioni e labilità emotiva ( cambio frequente stati d'animo).
Tosse	Si verifica in modo riflessivo a causa della congestione nei polmoni. Questi fenomeni stagnanti, a loro volta, compaiono a causa dell'interruzione del normale funzionamento della circolazione polmonare ( apporto di sangue insufficiente). Una tosse che si verifica a intermittenza è solitamente improduttiva ( senza catarro). In più casi trascurati la tosse può essere associata all'emottisi ( emottisi).
Dispnea	È anche una conseguenza dei processi stagnanti nei polmoni. L'insufficienza cardiaca provoca parte del fluido dai capillari polmonari ( piccoli vasi) viene inviato agli alveoli dei polmoni ( sacche polmonari, che insieme ai capillari svolgono il processo di scambio gassoso). A sua volta, ciò porta al fatto che gli alveoli pieni di liquido non sono in grado di partecipare al processo di scambio di gas. Più alveoli contiene il fluido, meno ossigeno il corpo può assorbire durante l'inalazione di aria e più significativi sono i sintomi insufficienza respiratoria.
Aumento della respirazione (tachipnea)	Per compensare l'insufficienza respiratoria, il corpo è costretto a passare alla respirazione rapida. Un aumento del numero di contrazioni respiratorie contribuisce in una certa misura all'eliminazione dell'insufficienza respiratoria aumentando l'apporto di ossigeno al corpo.
Soffi al cuore	Molto spesso, sorgono a causa di vari difetti dell'apparato valvolare del cuore ( con insufficienza valvolare o stenosi). Se una delle valvole è insufficiente, il sangue può muoversi nella direzione opposta, causando un caratteristico soffio al cuore. Nella stenosi valvolare, il soffio si verifica a causa della difficoltà nel far passare il sangue attraverso l'apertura della valvola ristretta. Va notato che il volume del soffio cardiaco dipende dalla velocità di movimento e dalla viscosità del sangue, nonché dal grado di restringimento o insufficienza dell'apertura della valvola.
(tachicardia)	Per fornire un migliore flusso di sangue arterioso agli organi, la frequenza cardiaca viene aumentata. Questo meccanismo il più delle volte ha conseguenze negative, in quanto porta all'ipertrofia ventricolare sinistra ( aumento dello strato muscolare) e aggrava l'insufficienza cardiaca stessa.
Edema arti inferiori	L'edema cardiaco si verifica a causa di processi stagnanti nella circolazione sistemica. In questo caso, parte del fluido dal flusso sanguigno delle vene esce nei tessuti circostanti ( così, si forma l'edema). Di norma, questi edemi cardiaci si verificano proprio agli arti inferiori, poiché è qui che si verifica un pronunciato ristagno di sangue venoso nell'insufficienza cardiaca.
Cianosi ()	L'insufficienza cardiaca è caratterizzata da una diminuzione dell'apporto di sangue arterioso e, in particolare, di ossigeno alle cellule del corpo. La mancanza di ossigeno porta all'accumulo di emoglobina nei vasi, associata all'anidride carbonica, che conferisce una tinta bluastra alla pelle e alle mucose.
Sintomi finali di insufficienza cardiaca
ascite (accumulo di liquido in cavità addominale )	È una conseguenza del ristagno di sangue nel sistema di un ampio circolo di circolazione sanguigna ( insufficienza cardiaca ventricolare destra). In questo caso, la parte liquida del sangue lascia il letto dei vasi della cavità addominale e si accumula gradualmente in esso. In alcuni casi, sullo sfondo di una grave insufficienza cardiaca, nella cavità addominale possono accumularsi da 5 a 15 litri di liquido.
Cirrosi epatica (sostituzione del tessuto epatico funzionale con connettivo)	Si verifica sullo sfondo di insufficienza cardiaca prolungata. Ridotto apporto di ossigeno alle cellule epatiche ( epatociti) in combinazione con congestione venosa porta alla degenerazione del tessuto epatico. Va notato che la cirrosi epatica porta anche all'ascite o ne aggrava il decorso. Ciò è dovuto al fatto che con la cirrosi si verifica una diminuzione della produzione di proteine ​​( in particolare l'albumina, che fa parte del sangue). Di conseguenza, c'è una diminuzione della pressione oncotica ( le proteine ​​contribuiscono alla ritenzione di liquidi nel flusso sanguigno), che contribuisce alla comparsa di edema degli arti inferiori e ascite.
Pneumosclerosi (sostituzione del tessuto polmonare funzionale con tessuto connettivo)	Così come la cirrosi epatica si verifica a causa dell'ipossia prolungata ( diminuzione dell'apporto di ossigeno ai tessuti). I processi stagnanti nella circolazione polmonare portano all'ipossia del tessuto polmonare, che ha bisogno di molto ossigeno. Va notato che la pneumosclerosi diffusa ( coinvolgimento nel processo patologico di uno o due polmoni contemporaneamente) aggrava notevolmente l'insufficienza respiratoria.
Grave esaurimento	Con grave insufficienza cardiaca, tutte le cellule del corpo, senza eccezioni, sperimentano un grado maggiore o minore di carenza di nutrienti e ossigeno. Ciò porta al fatto che le riserve di glicogeno ( il glucosio nel corpo è immagazzinato nel fegato e nei muscoli sotto forma di un polimero di glicogeno) nel corpo si esauriscono gradualmente e le cellule iniziano a utilizzare le proprie proteine, grassi e carboidrati per i bisogni del corpo. Un grave esaurimento, di regola, si verifica sullo sfondo della cirrosi epatica a causa di una significativa diminuzione della produzione di varie proteine ​​​​del corpo.

Per confermare la presenza di insufficienza cardiaca vengono utilizzate diverse misure diagnostiche. Inoltre, è necessario identificare la causa principale che ha portato a questa grave patologia del sistema cardiovascolare.

Quando si diagnostica l'insufficienza cardiaca, vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca funzionale e di laboratorio:

• Chimica del sangue aiuta a identificare una violazione della composizione elettrolitica del sangue ( diminuzione di potassio e sodio). Un aumento del livello totale di colesterolo e della frazione delle lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi e complica il decorso dell'insufficienza cardiaca. Il rilevamento di livelli elevati di glucosio nel sangue porta al diabete mellito, che aggrava anche l'insufficienza cardiaca cronica. Diminuire proteine ​​totali nel sangue e in varie frazioni proteiche parla a favore dei cambiamenti distrofici nel fegato, che possono verificarsi sullo sfondo di processi stagnanti dovuti a insufficienza cardiaca ventricolare destra.
• Elettrocardiografia ( ECG) utilizzato per valutare il ritmo e la conduzione del muscolo cardiaco. Inoltre, questo metodo dà un'idea di quanto sangue viene fornito al miocardio ( aiuta a identificare l'ischemia miocardica). L'elettrocardiografia può rilevare segni di malattia coronarica.
• Ecocardiografia ( Ultrasuoni del cuore) consente di identificare i segni della malattia coronarica, nonché di rilevare difetti congeniti o acquisiti delle valvole cardiache. Inoltre, l'ecografia del cuore aiuta a valutare la funzione di pompaggio del muscolo cardiaco.
• Radiografia del torace eseguire per rilevare i cambiamenti distrofici nel tessuto polmonare ( pneumosclerosi), che sorgono sullo sfondo del ristagno nella circolazione polmonare.

Trattamento dell'insufficienza cardiaca con emoglobina alta

Il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica mira principalmente a stabilizzare la funzione di pompaggio del miocardio, frequenza cardiaca, così come l'emodinamica ( pressione sanguigna e velocità del sangue). È anche importante prestare attenzione ad altre patologie che complicano il decorso dell'insufficienza cardiaca cronica ( diabete mellito, ipertensione, malattia coronarica).

I principali medicinali usati per trattare l'insufficienza cardiaca cronica sono:

• farmaci diuretici ( diuretici) promuovere l'eliminazione del fluido in eccesso dal corpo, che può portare allo sviluppo di edema tissutale. I diuretici possono anche aiutare a ridurre la pressione sanguigna. I diuretici più comunemente usati sono la furosemide, il lasix o lo spironolattone.
• Glicosidi cardiaci migliorare la contrattilità del muscolo cardiaco ( migliorare la funzione di pompaggio del cuore). Inoltre, questo gruppo di farmaci ha un moderato effetto antiaritmico e antiedema. Per il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica vengono prescritti glicosidi cardiaci come la strofantina e la digossina.
• Nitrati fermare un attacco di angina pectoris ( dolore cardiaco dovuto a spasmo dei vasi coronarici). I nitrati dilatano le arterie che alimentano il muscolo cardiaco e abbassano leggermente anche la pressione sanguigna. I più comunemente usati sono nitroglicerina, isoket o isosorbide.
• Beta-bloccanti ridurre la necessità di ossigeno nel muscolo cardiaco riducendo la contrattilità miocardica e diminuendo la frequenza cardiaca. Di norma, propranololo, metoprololo e bisoprololo sono prescritti da questo gruppo di farmaci.
• Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina sopprimere un enzima speciale che viene prodotto nei reni. Questo enzima aumenta la pressione sanguigna a causa dello spasmo dei vasi periferici e favorisce anche il rilascio di liquido dal letto vascolare nei tessuti circostanti, portando così alla formazione di edema ( l'enzima migliora la sintesi dell'ormone aldosterone). Questo gruppo comprende ramipril, enalapril, captopril.
• Anticoagulanti ( anticoagulanti) sono usati per ridurre il rischio di coaguli di sangue nella malattia coronarica. Usano eparina e warfarin, oltre a un farmaco per fluidificare il sangue come l'aspirina.

Oltre ai farmaci, è estremamente importante seguire una dieta speciale ( dieta numero 10), limitare l'assunzione di liquidi e sale da tavola, monitorare il peso corporeo e svolgere un'attività fisica da moderata a minima.

Aumento dell'emoglobina nell'insufficienza respiratoria

L'insufficienza respiratoria è una condizione patologica in cui i polmoni non sono in grado di fornire ossigeno al corpo in l'importo richiesto... Inoltre, questo concetto è inteso come una situazione in cui i polmoni e il cuore lavorano al limite delle loro capacità per fornire una normale composizione dei gas nel sangue.

Un'ampia varietà di cause può portare a insufficienza respiratoria, ma non tutte portano ad un aumento dell'emoglobina. Di norma, un aumento dell'emoglobina è causato da alcuni malattie croniche bronchi e tessuto polmonare, che alla fine portano a insufficienza respiratoria cronica.

Le cause più comuni che portano all'insufficienza respiratoria e sono combinate con un aumento dell'emoglobina sono le seguenti:

• Cuore polmonare- un aumento del ventricolo destro e dell'atrio sullo sfondo di un aumento della pressione nel sistema di circolazione polmonare. Questa condizione patologica può svilupparsi a causa di alcune malattie del tessuto polmonare e dei bronchi, con grave deformazione del torace, nonché sullo sfondo di danni ai vasi polmonari ( embolia polmonare). In base alla velocità di sviluppo del processo patologico, si distinguono cuore polmonare acuto e cronico. Va notato che il cuore polmonare cronico porta all'esaurimento delle funzioni compensatorie del sistema cardiovascolare e, di conseguenza, allo scompenso cardiaco cronico.
• Fibrosi polmonare caratterizzato dalla graduale sostituzione del tessuto polmonare con tessuto connettivo. La fibrosi può verificarsi sullo sfondo di polmonite, tubercolosi polmonare, con artrite reumatoide ( patologia del tessuto connettivo in cui sono interessate le piccole articolazioni) o a causa dell'esposizione prolungata al corpo di un fattore professionale come la polvere industriale ( pneumoconiosi). Questa malattia polmonare è caratterizzata da mancanza di respiro, tosse, cianosi ( colorazione bluastra della pelle e delle mucose) e debolezza generale.
• Broncopneumopatia cronica ostruttivaè una patologia caratterizzata da un progressivo danneggiamento dei bronchi e degli alveoli ( sacche polmonari, che sono coinvolte nel processo di scambio di gas) a causa del processo infiammatorio. Questo processo infiammatorio si verifica a causa dell'ipersensibilità del sistema respiratorio a varie sostanze e gas. Il concetto di malattia polmonare ostruttiva cronica ( BPCO) include patologie come l'enfisema polmonare ( significativa espansione degli alveoli, che porta alla perdita del loro funzionamento), bronchite cronica ostruttiva, fibrosi polmonare, cuore polmonare.

Aumento degli indici di emoglobina nei cronici insufficienza polmonare ha un meccanismo simile a quello dell'insufficienza cardiaca cronica. Il fatto è che con l'insufficienza respiratoria, il processo di scambio di gas viene interrotto. In futuro, ciò porta al fatto che i tessuti e gli organi ricevono significativamente meno ossigeno. Per compensare in qualche modo l'ipossia ( ) a livello dei reni viene prodotto l'ormone eritropoietina, che stimola il midollo osseo ( emopoiesi). In definitiva, questo porta ad una maggiore sintesi ( allenarsi) globuli rossi, nonché un aumento del numero di molecole di emoglobina in grado di legare e trasportare l'ossigeno di cui il corpo ha tanto bisogno.

Diagnosi di insufficienza respiratoria con aumento dell'emoglobina

L'insufficienza respiratoria viene diagnosticata da un pneumologo. Nella prima fase, è necessario identificare i sintomi caratteristici di questa condizione patologica.

Sintomi di insufficienza respiratoria

Sintomi	Meccanismo di occorrenza
Tosse	Si tratta infatti di una reazione protettiva che aiuta a ripulire i bronchi di vario calibro da espettorato, polvere, muco, pezzi di cibo, corpi stranieri o qualsiasi altra sostanza irritante, nonché spasmo della muscolatura liscia bronchiale. Va notato che la fibrosi polmonare, di regola, non è accompagnata da tosse, poiché il tessuto polmonare non contiene recettori della tosse.
Aumento della respirazione (tachipnea)	Violazione della composizione gassosa del sangue ( il rapporto tra ossigeno e anidride carbonica nel sangue) porta all'eccitazione dei recettori del centro respiratorio nel cervello. Di conseguenza, la frequenza respiratoria aumenta, ma in caso di insufficienza respiratoria, il tipo di respirazione è superficiale, il che non consente ai polmoni di saturare completamente l'intero corpo con l'ossigeno.
Dispnea	Si verifica a causa del fatto che la respirazione diventa più frequente, ma non abbastanza profonda. Molto spesso, sullo sfondo delle suddette patologie dell'apparato respiratorio, si verifica mancanza di respiro durante l'espirazione ( dispnea espiratoria). Ciò è dovuto al restringimento e allo spasmo dei bronchi di medio e piccolo calibro ( l'aria rimane a lungo nei piccoli bronchi e non è in grado di uscire rapidamente dalle vie aeree).
Aumento della frequenza cardiaca (tachicardia)	Poiché il sistema respiratorio non è in grado di fornire un adeguato apporto di ossigeno e la saturazione del sangue arterioso con esso, il cuore deve lavorare sodo. Questo meccanismo di adattamento consente di compensare in una certa misura l'insufficienza respiratoria. Va notato che un lavoro così intenso del muscolo cardiaco per un lungo periodo di tempo può portare a gravi complicazioni ( cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca, ecc.).
Cianosi (cianosi della pelle e delle mucose)	Ridotto apporto di ossigeno a Airways porta a un processo di scambio gassoso inadeguato. Di conseguenza, l'ossigeno non satura il sangue arterioso e il sangue venoso contiene una grande quantità di anidride carbonica. È l'alta concentrazione di anidride carbonica nei vasi superficiali della pelle e delle mucose che conferisce loro una tinta bluastra.
Aumento della fatica	È una diretta conseguenza dell'esaurimento delle capacità compensatorie e adattative del sistema respiratorio, e poi cardiovascolare. Inoltre, ipossia prolungata ( una diminuzione della concentrazione di ossigeno nel sangue), che si verifica sullo sfondo dell'insufficienza respiratoria. Senza la quantità richiesta di ossigeno, i processi energetici nella cellula diventano un ordine di grandezza meno efficienti ( transizione dalla glicolisi aerobica a quella anaerobica).

La diagnosi di insufficienza respiratoria ha lo scopo di identificare la causa principale ( la malattia che ha portato a questa patologia). Inoltre, è importante determinare il grado di insufficienza respiratoria e la sua forma.

Per identificare la causa dell'insufficienza respiratoria, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• Radiografia del torace consente di rilevare vari cambiamenti nel tessuto polmonare e nei bronchi, che si verificano sullo sfondo dell'insufficienza respiratoria cronica. Se la broncopneumopatia cronica ostruttiva ( BPCO) causata da cronica bronchite ostruttiva allora su raggi X rivelano la deformazione dei bronchi e l'ispessimento delle pareti dei bronchi. A sua volta, con la variante enfisematosa della BPCO, vengono rivelati contorni sfocati e sfocati del modello vascolare dei polmoni, nonché un basso standing del diaframma. La cardiopatia polmonare è caratterizzata da un aumento del ventricolo destro a causa del quale l'ombra del cuore aumenta leggermente nella direzione anteriore ( venire alla luce in proiezione diretta).
• Spirometriaè un metodo di ricerca respirazione esterna, mediante il quale si misura la capacità vitale dei polmoni ( la quantità di aria che può entrare nei polmoni), così come la velocità dell'aria. I dati spirometrici possono rivelare il tipo di insufficienza respiratoria. Con la BPCO, c'è difficoltà a respirare mentre espiri ( dispnea espiratoria). Inoltre, nell'insufficienza respiratoria cronica, tutti gli indicatori spirometrici sono ridotti a vari livelli.
• Ecocardiografiaè necessario quando è necessario confermare la diagnosi di cuore polmonare. L'ecografia del cuore rivela l'allargamento e l'ipertrofia ( un aumento del volume dello strato muscolare) il ventricolo destro del cuore, nonché un aumento della pressione nella circolazione polmonare.
• Analisi dei gas nel sangue utilizzato principalmente per determinare il grado di ossigenazione del sangue arterioso. Inoltre, il metodo consente di scoprire la pressione parziale ( pressione di uno dei gas nella miscela) sia di ossigeno che di anidride carbonica.

Trattamento dell'insufficienza respiratoria con aumento dell'emoglobina

Il trattamento per l'insufficienza respiratoria cronica si riduce al trattamento della causa sottostante e all'adozione di misure generali. Questi ultimi includono il massaggio vibratorio del torace ( favorisce lo scarico di catarro e muco bronchiale), farmaci che fluidificano l'espettorato ( ambroxolo, acetilcisteina, bromexina, carbocisteina, ecc.), così come l'uso dell'ossigenoterapia ( inalazione di aria con una maggiore concentrazione di ossigeno).

Trattamento della malattia cronica ostruttiva ( BPCO) ha lo scopo di ridurre la gravità dei sintomi di questa patologia, oltre a ridurre il rischio di varie complicanze. I broncodilatatori hanno il più grande effetto terapeutico. Questi farmaci ( salbutamolo, fenoterolo, ecc.) alleviare lo spasmo della muscolatura liscia dei bronchi e, quindi, facilitare la respirazione, migliorando il processo di scambio di gas. Di non poca importanza nel trattamento delle riacutizzazioni della malattia cronica ostruttiva sono i glucocorticoidi ( budesonide, fluticasone propionato), che vengono utilizzati in combinazione con broncodilatatori. I glucocorticoidi sono ormoni steroidei che hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio.

Poiché il cuore polmonare, infatti, è una conseguenza di alcune malattie dell'apparato respiratorio e cardiovascolare ( asma bronchiale, embolia polmonare, BPCO), è necessario diagnosticare e iniziare il trattamento della causa sottostante il prima possibile. Inoltre, svolgono anche trattamento sintomatico (per ridurre la gravità dei sintomi della malattia) utilizzando broncodilatatori ( salbutamolo, fenoterolo), bloccanti canali del calcio (nifedipina), nitrati ( nitroglicerina), antagonisti del recettore dell'endotelina ( bosentan) e altri farmaci ( a seconda delle manifestazioni cliniche).

Attualmente non esiste un trattamento specifico per la fibrosi polmonare. Per fermare la progressione di questa patologia si ricorre all'uso di farmaci antifibrotici ( colchicina). Questi farmaci inibiscono la sostituzione del tessuto polmonare con il tessuto connettivo. Inoltre, vengono utilizzati glucocorticoidi ( prednisone) e citostatici ( azatioprina). Nel caso in cui lo sfondo fibrosi del polmone il decorso dell'insufficienza respiratoria è aggravato, spesso si ricorre al trapianto di polmone.

Aumento dell'emoglobina nella malattia renale

Uno dei motivi per l'aumento dei livelli di emoglobina possono essere varie malattie renali. Se danneggiato tessuto renale, così come con stenosi vascolare renale ( restringimento del lume delle arterie renali) si verifica di riflesso un aumento della produzione dell'ormone renale eritropoietina. Questo ormone ha un effetto stimolante sull'eritropoiesi, per cui il midollo osseo migliora la sintesi dei globuli rossi. A sua volta, si verifica un aumento della produzione di emoglobina nella milza, nel fegato e anche nei linfonodi.


L'emoglobina può aumentare sullo sfondo delle seguenti patologie renali:

• cisti renale – educazione benigna, che è una cavità piena di liquido. Questa cavità può raggiungere i 10 centimetri o più di diametro e, quindi, spremere fortemente non solo i vasi e i tessuti del rene stesso, ma anche i tessuti e gli organi circostanti. Esistono due tipi di cisti renali: semplici o solitarie ( la cisti ha una cavità) e cisti complessa ( ha più di due fotocamere). La causa principale delle cisti renali è un disturbo localizzato del deflusso delle urine. a livello di uno dei tubuli renali... I principali sintomi della patologia sono dolore o disagio nella parte bassa della schiena, aumento della pressione sanguigna ( pressione diastolica prevalentemente aumentata), così come la presenza di sangue nelle urine ( ematuria).
• Stenosi dell'arteria renaleè una condizione patologica in cui si verifica un restringimento di una o più arterie dei reni. La causa più comune di stenosi dell'arteria renale è la deposizione vascolare interna placche aterosclerotiche (aterosclerosi vascolare). Questa patologia manifestato da un aumento della pressione sanguigna e una diminuzione della fornitura di sangue arterioso ai tessuti renali ( ischemia). Vale la pena notare che l'aumento della pressione sanguigna causato da varie patologie renali è piuttosto difficile da trattare.
• Rigetto del trapianto renale caratterizzato dalla comparsa di un intero complesso di reazioni cliniche e immunologiche che si verificano quando i tessuti del rene trapiantato sono incompatibili con il corpo del ricevente. Il rigetto può essere iperacuto e svilupparsi in pochi minuti, mentre il rigetto cronico del trapianto di rene richiede settimane o mesi. Il rigetto di un trapianto di rene è caratterizzato dalla comparsa di sintomi quali febbre, aumento della pressione sanguigna, diminuzione della diuresi ( diminuzione della produzione di urina). Inoltre, nelle urine si trovano proteine, cellule del sangue e aumenta il livello dei prodotti del metabolismo dell'azoto ( urea, creatina, creatinina).
• idronefrosi rappresenta una progressiva espansione dei calici renali e della pelvi ( formazioni a forma di imbuto che collegano il rene e l'uretere), che si verifica sullo sfondo di una violazione del deflusso di urina. A sua volta, sullo sfondo dell'urolitiasi può apparire una violazione del deflusso di urina, a causa della compressione delle vie urinarie da parte di un tumore o se sono danneggiate. L'idronefrosi è caratterizzata da dolore addominale ( di varia gravità), la comparsa di sangue nelle urine, nonché la presenza di un rene ingrossato, che può essere avvertito dalla palpazione dell'addome.

Diagnosi di malattia renale con aumento dell'emoglobina

Solo un numero limitato di malattie renali può aumentare l'emoglobina. La diagnosi delle patologie renali viene effettuata da un nefrologo o urologo. Raccolta di anamnesi ( tutte le informazioni possibili sulla malattia) comprende l'identificazione di tutti i sintomi della malattia, sia soggettivi che oggettivi.

Sintomi comuni per varie patologie renali

Sintomi	Meccanismo di occorrenza
Alta pressione sanguigna (ipertensione)	L'ipertensione è comune in molte malattie renali. Ad esempio, sullo sfondo della stenosi dell'arteria renale, c'è una diminuzione del flusso sanguigno ai reni, che porta alla ritenzione di acqua e sodio nel corpo. A sua volta, un aumento del volume del sangue circolante contribuisce ad aumentare la pressione sanguigna. Inoltre, l'area del rene che è scarsamente fornita di sangue ( ischemia del tessuto renale), rilascia una grande quantità di renina, che, attraverso meccanismo complesso (attivazione dell'angiotensina e poi dell'aldosterone) porta allo spasmo delle arterie e aggrava ulteriormente l'ipertensione.
Mal di schiena	Nella composizione della capsula renale, così come nei vasi del rene, c'è un gran numero di terminazioni dolorose. Qualsiasi allungamento eccessivo o compressione della capsula o dei vasi può causare dolore. Va notato che più forte è l'effetto meccanico sui tessuti, più pronunciato diventa il mal di schiena.
La presenza di sangue nelle urine (ematuria)	Bene sostanze ad alto peso molecolare, come le proteine, così come i globuli rossi non sono in grado di passare attraverso la membrana dei nefroni ( unità strutturale e funzionale del rene). Sullo sfondo di varie malattie renali, l'integrità della membrana del nefrone può essere danneggiata e anche molecole proteiche e cellule del sangue piuttosto grandi possono entrare nelle urine ( compresi gli eritrociti). Vale la pena distinguere la microematuria, quando gli eritrociti nelle urine possono essere rilevati solo con un microscopio e la macroematuria ( rilevamento del sangue nelle urine ad occhio nudo).

Per confermare la presenza di una particolare malattia renale, è necessario eseguire una serie di procedure diagnostiche.

Per la diagnosi delle patologie renali vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca di laboratorio e funzionale:

• Analisi generale delle urineè un metodo obbligatorio di ricerca di laboratorio, che viene effettuato con assolutamente tutte le patologie del sistema urinario. Quindi, ad esempio, con l'idronefrosi, le proteine ​​e gli eritrociti si trovano nelle urine e con il rigetto di un trapianto di rene, i linfociti ( cellule del sistema immunitario), proteine, così come cilindri renali, che indica la distruzione dei glomeruli renali. In alcune malattie, il deflusso di urina è significativamente compromesso, il che porta a una diminuzione della produzione di urina.
• Ecografia renaleè un metodo diagnostico abbastanza semplice e comune, che, tuttavia, consente di confermare indirettamente la presenza dell'una o dell'altra patologia renale ( rileva una cisti, conferma la presenza di idronefrosi, stenosi dell'arteria renale o rigetto del trapianto renale). Con la stenosi dell'arteria renale, l'ecografia rivela una diminuzione uniforme delle dimensioni del rene associata all'ischemia del tessuto renale ( flusso sanguigno arterioso insufficiente). L'idronefrosi è caratterizzata da un aumento del calice renale e della pelvi. In caso di rigetto dell'innesto renale, questo metodo rivela un moderato aumento delle dimensioni dell'innesto. A sua volta, con una malattia come una cisti renale, l'esame ecografico consente di determinare la forma della cisti e di scoprire il numero di cavità.
• Arteriografia renale utilizzato per valutare lo stato dei vasi sanguigni ( arterie) reni. Questo metodo è estremamente informativo nella diagnosi della stenosi dell'arteria renale, così come nel caso in cui vi sia il sospetto di compressione delle arterie renali da parte di una cisti o di qualsiasi altra formazione volumetrica. L'arteriografia del rene consente di localizzare e determinare il grado di compressione della nave o dei vasi.
• Studio di contrasto a raggi X dei reni permette di esplorare le vie urinarie. Per fare ciò, prima della procedura, al paziente viene iniettato per via endovenosa uno speciale agente di contrasto, che consente di visualizzare e valutare la pervietà delle vie urinarie.
• Tomografia computerizzata dei reniè alto metodo informativo in grado di rilevare vari formazioni volumetriche (cisti, tumore), calcoli renali, cambiamenti a livello dei vasi sanguigni e cambiamenti nella natura infiammatoria.

Trattamento della malattia renale con alta emoglobina

La presenza dell'una o dell'altra patologia renale comporta l'uso di diverse tattiche e metodi di trattamento. La gravità della malattia, la presenza di patologie concomitanti, l'età e stato generale il paziente.

L'idronefrosi è un'indicazione per il ricovero immediato e il trattamento chirurgico al fine di garantire il deflusso dell'urina accumulata nel rene. Per questo, viene eseguita una nefrostomia per puntura percutanea. Durante questa operazione, il dottore trafigge pelvi renale utilizzando un ago speciale, quindi il foro risultante viene espanso alla dimensione richiesta. Il deflusso dell'urina viene prodotto utilizzando un catetere speciale. In futuro, è necessario identificare e iniziare a trattare la malattia che ha portato all'idronefrosi il prima possibile ( malattia urolitiasi, adenoma prostatico, stenosi uretrale).

Il trattamento per una cisti renale può essere conservativo o chirurgico. Il trattamento farmacologico viene utilizzato solo quando la formazione di cavità nel rene non causa problemi con il deflusso delle urine e non si schiaccia vasi renali... In caso contrario, ricorrere a chirurgia... Ci sono due metodi principali di trattamento chirurgico. Il primo metodo prevede un'operazione più delicata, durante la quale, usando un ago, tutto il fluido viene pompato fuori dalla cavità della cisti, quindi viene iniettata una sostanza speciale ( ha un effetto sclerosante), che provoca l'infezione delle pareti della cisti. Il secondo metodo prevede un'operazione standard con un accesso più ampio al rene. In questo caso, il medico può non solo rimuovere la cisti stessa, ma anche, se necessario, eseguire una resezione parziale del rene o una nefrectomia ( rimozione completa del rene).

Il trattamento del rigetto del trapianto renale richiede un approccio integrato. Questa terapia si basa sulla soppressione del sistema immunitario, che consente di rallentare e persino arrestare il processo di rigetto.

Il trattamento per il rigetto prevede l'uso dei seguenti medicinali:

• Glucocorticoidi sono un gruppo di farmaci che sopprimono significativamente il sistema immunitario. Ciò porta al fatto che la risposta immunitaria alla presenza nel corpo di un oggetto estraneo ( trapianto di rene) diventa meno pronunciato. Molto spesso viene utilizzato il prednisone. Il dosaggio del farmaco viene selezionato dal medico curante in base alla forma e alla gravità del processo patologico.
• Immunosoppressori sopprimere i linfociti T citotossici, che si legano ai tessuti estranei e danneggiano questi ultimi. Al momento, un farmaco come la ciclosporina è ampiamente usato. Anche Tacrolimus ha un effetto simile.
• Immunoglobuline anti-timocitiche e anti-linfocitarie utilizzato per distruggere i linfociti citotossici. Va notato che queste immunoglobuline ( anticorpi) sono utilizzati sia prima che dopo l'intervento chirurgico di trapianto di impianto.

La stenosi dell'arteria renale è trattata chirurgicamente... Oggi sono ampiamente utilizzati due tipi di chirurgia: lo stent e la dilatazione con palloncino delle arterie. Entrambi i tipi di procedure chirurgiche sono minimamente invasive ( meno traumatico rispetto alla chirurgia standard). Nel primo caso, uno stent viene consegnato al sito di stenosi dell'arteria renale utilizzando uno speciale catetere a palloncino, che è un tubo cavo costituito da cellule. Questo dispositivo ha una struttura rigida, grazie alla quale è in grado di mantenere il lume dell'arteria. Nella dilatazione con palloncino, la sezione richiesta del vaso viene espansa utilizzando un palloncino speciale. Nel caso in cui la stenosi dell'arteria renale si sia sviluppata sullo sfondo dell'aterosclerosi, si ricorre allo shunt. Durante tale operazione, viene creato un percorso aggiuntivo per il flusso sanguigno bypassando la nave interessata.

Aumento dell'emoglobina nel cancro

Di norma, con varie malattie oncologiche benigne e maligne, vi è una diminuzione del numero di eritrociti ed emoglobina ( anemia). Tuttavia, in rari casi, si osserva la situazione opposta, quando il tumore colpisce direttamente il livello di eritropoietina, provocandone l'aumento. A sua volta, questo ormone renale agisce sul midollo osseo e attiva le cellule staminali, che si differenziano e successivamente diventano eritrociti. Il rilascio di eritropoietina nel sangue aumenta anche l'emoglobina nel sangue.

Il valore dell'emoglobina può aumentare bruscamente con i seguenti tumori:

• cancro al fegato ( epatoma);
• malattia del fegato policistico ( la formazione di molte cisti nel fegato);
• emangioblastoma cerebellare ( tumore benigno che si verifica nei vasi sanguigni);
• fibromi uterini ( tumore benigno dello strato muscolare dell'utero);
• adenoma ipofisario ( un tumore benigno che di solito colpisce la ghiandola pituitaria anteriore);
• tumori ovarici mascolinizzanti ( tumori in cui gli ormoni sessuali maschili vengono prodotti in grandi quantità);
• tumore surrenale.

Diagnosi di malattie oncologiche con aumento dell'emoglobina

Un oncologo è coinvolto nella diagnosi di vari tumori. È estremamente importante identificare il processo tumorale il prima possibile per evitare malignità del processo e metastasi ( diffusione delle cellule tumorali ad altri tessuti e organi). Esistono vari metodi diagnostici che consentono al medico di identificare e confermare la presenza di cancro.

Per la diagnosi delle malattie oncologiche, possono essere eseguiti i seguenti metodi altamente informativi di ricerca di laboratorio e funzionale:

• Biopsia comporta la rimozione di una piccola area di tessuto o organo interessato ( biopsia) per un ulteriore esame al microscopio. A sua volta, uno studio citologico ( ricerca cellulare) preso per l'esame del tessuto consente di valutare la forma, il numero, le dimensioni e la posizione delle cellule, il che dà il diritto di confermare o negare la presenza di un processo tumorale.
• TAC ( Scansione TC) è un metodo altamente informativo che consente di studiare quasi tutti gli organi o tessuti strato per strato. Grazie alla tomografia computerizzata, non solo puoi confermare la presenza di un tumore, ma anche determinarne la posizione, le dimensioni e la forma.
• Risonanza magnetica ( risonanza magnetica) è un metodo ancora più informativo rispetto alla tomografia computerizzata, ma costa anche di più. La risonanza magnetica è più comunemente usata per rilevare i tumori cerebrali ( adenoma ipofisario). Se c'è il sospetto di un processo tumorale in uno degli organi addominali, di regola, ricorrono alla tomografia computerizzata.
• Analisi per marcatori tumorali consente di rilevare nel sangue proteine ​​specifiche che compaiono solo in alcuni tumori. Questo metodo aiuta a identificare su fase iniziale neoplasia ( tumore) ovaie, fegato e alcuni altri organi, oltre a rilevare la presenza di metastasi nel sangue.

Trattamento del cancro con aumento dell'emoglobina

Il trattamento del cancro è un compito complesso che richiede un approccio integrato. L'oncologo deve tenere conto dello stadio e del tipo del processo patologico, delle condizioni generali del paziente, della presenza di malattie concomitanti e della sua età. Nel caso in cui venga diagnosticato un tumore canceroso avanzato ( penetrazione delle cellule tumorali in molti organi e tessuti), poi ricorrono alla terapia palliativa. L'essenza di questo metodo di trattamento è mantenere la funzione degli organi vitali, ridurre la gravità dei vari sintomi ( compreso il dolore), nonché nel migliorare la qualità della vita del paziente.

Esistono i seguenti metodi di trattamento del cancro:

• Chemioterapia comporta l'uso di vari farmaci antitumorali che inibiscono o arrestano la divisione delle cellule tumorali. Allo stesso tempo, questi farmaci colpiscono anche le cellule normali, ma in misura molto minore. Per il meglio effetto terapeutico i farmaci chemioterapici sono spesso combinati tra loro. Nonostante questo metodo di trattamento del cancro, ce ne sono molti effetti collaterali (perdita di capelli e danni alle unghie, soppressione del midollo osseo, malfunzionamento tratto digestivo, fegato), l'uso della chemioterapia è talvolta l'unico modo per rallentare la diffusione del processo tumorale e, quindi, prolungare la vita del paziente.
• Asportazione chirurgica tumoriè il trattamento più radicale ed efficace. A seconda delle dimensioni del tumore, viene eseguita la rimozione parziale o completa dell'organo. Durante l'operazione, non viene rimosso solo il tumore, ma anche i tessuti sani e i linfonodi vicini, che possono fungere da vie per la diffusione delle cellule tumorali in tutto il corpo ( metastasi). Va notato che la chemioterapia viene somministrata prima e dopo l'operazione. Ciò aumenta la probabilità di un completo recupero. In alcuni casi, quando un tumore cresce negli organi vicini ( cancro) può richiedere un intervento di chirurgia palliativa ( rimozione parziale di organi).
• Radioterapiaè usato più spesso per il trattamento tumore maligno... Il metodo si basa sulla radiazione ionizzante del tessuto patologico ( tumori), che porta alla cessazione della divisione delle cellule cancerose. Questo metodo ha anche una serie di effetti collaterali, tra cui si possono distinguere perdita di capelli, debolezza generale, nausea e vomito e inibizione dell'emopoiesi.

Aumento dell'emoglobina con ustioni

In alcuni casi, un'ustione massiccia può causare un aumento dei livelli di emoglobina. In questa situazione si osserva un danno all'epitelio e agli strati più profondi della pelle, che contribuisce al rilascio di una grande quantità di plasma dai vasi superficiali della pelle verso l'esterno ( parte liquida del sangue). A causa di ciò, il sangue si addensa ( emoconcentrazione). Sebbene un esame emocromocitometrico completo riveli un aumento del numero di tutte le cellule del sangue ( leucociti, eritrociti, piastrine) ed emoglobina, infatti, questi indicatori rientrano nei limiti normali ( questa immagine è tipica per l'ispessimento del sangue).

In base alla profondità della lesione della pelle, si distinguono quattro gradi di ustione. Vale la pena notare che solo le ustioni di secondo e terzo grado possono portare all'emoconcentrazione e manifestarsi con un aumento degli indici di emoglobina nell'analisi del sangue generale.

Ci sono 4 gradi di ustioni:

• Ustione di 1° grado caratterizzato da danni allo strato più superficiale della pelle - lo strato corneo dell'epidermide. Il rossore appare nel sito dell'ustione, che è combinato con edema inespresso. Quando tocchi il sito dell'ustione, si verifica dolore. Durante i primi cinque giorni, desquamazione delle cellule dello strato corneo e completa guarigione ( epitelizzazione).
• Ustione di 2° grado manifestato dalla sconfitta di un gran numero di strati dell'epidermide ( fino allo strato basale). Oltre a rossore, gonfiore e dolore, sulla pelle compaiono vesciche con liquido chiaro (fluido sieroso). A causa del fatto che lo strato basale è preservato, la pelle è in grado di rigenerarsi completamente entro 7-10 giorni ( lo strato basale contiene cellule staminali).
• ustione di 3° grado può passare con danno parziale o completo al derma ( secondo strato funzionale della pelle). Nel primo caso, appare una crosta nel sito dell'ustione ( crosta secca) di colore scuro, nonché grandi bolle con contenuto rossastro ( sangue). Inoltre, la pelle colpita diventa edematosa. Vale la pena notare che la maggior parte dei recettori del dolore muoiono, quindi la sensibilità al dolore è significativamente ridotta. Nel caso in cui rimangano alcune aree dello strato di crescita della pelle e non vi sia alcuna infezione cutanea secondaria ( penetrazione dei batteri attraverso la pelle danneggiata), allora l'epitelizzazione è possibile ( guarigione della pelle senza cicatrici). Altrimenti, si formerà tessuto cicatriziale nel sito dell'ustione.
• ustione di 4 gradi caratterizzato non solo da un danno completo alla pelle, ma anche da un danno ai tessuti più profondi ( tessuto connettivo, muscoli, articolazioni, ossa). Questo grado di ustione si manifesta con la carbonizzazione dei tessuti.

Diagnosi di ustioni con aumento dell'emoglobina

La diagnosi delle ustioni è semplice. L'unica difficoltà sta nel determinare la profondità della lesione e l'area bruciare la superficie... Inoltre, sullo sfondo di ustioni massicce, possono verificarsi ustioni. Questo termine è inteso come la totalità di tutti i sintomi e le reazioni del corpo umano che si verificano durante ustioni termiche estese e profonde.

È molto importante fin dall'inizio sospettare la presenza di una malattia da ustione, poiché sullo sfondo di questa patologia si verificano spesso gravi complicazioni (un forte calo volume sanguigno circolante, shock, cancrena, ascessi, meningite, encefalopatia), che può essere fatale.

In totale, ci sono 4 fasi della malattia da ustione:

• scossa da ustioneè il primo stadio della malattia da ustione e, a seconda della sua gravità, può durare da alcune ore a 2 - 3 giorni. Questa fase è caratterizzata dalla comparsa di vari disturbi circolatori a livello capillare ( piccoli vasi).
• Tossiemia da ustione acuta inizia da 2 - 3 giorni e dura circa 7 - 9 giorni. Questa fase è caratterizzata dalla comparsa di una grave intossicazione ( vomito, vertigini, mal di testa, debolezza generale, perdita di appetito) a causa dell'ingestione di prodotti tossici del decadimento dei tessuti.
• Periodo di infezione da ustione caratterizzato da dominanza processo infettivo nel quadro clinico della malattia da ustione. A causa di danni alla pelle, condizioni favorevoli per la penetrazione di vari agenti patogeni sia nella pelle stessa che negli strati più profondi. La durata del periodo di infezione da ustione può essere diversa: da una settimana a diversi mesi. In questa fase, è estremamente importante eseguire un trattamento chirurgico periodico delle ferite e utilizzare vari antisettici e farmaci antimicrobici.
• Periodo di convalescenza inizia dal momento in cui la ferita da ustione inizia a guarire. Con ustioni profonde, la rigenerazione dei tessuti avviene per granulazione con formazione di cicatrici ruvide.

Trattamento delle ustioni con aumento dell'emoglobina

È molto importante iniziare ad aiutare l'infortunato o se stessi, anche prima dell'arrivo dell'ambulanza. La fornitura tempestiva di pronto soccorso facilita notevolmente l'ulteriore processo di trattamento delle ustioni in ospedale e riduce anche le possibilità di sviluppare varie complicazioni.

Il primo soccorso per le ustioni è il seguente:

• Elimina il contatto con il fattore dannoso. Nella prima fase, è necessario arrestare completamente l'effetto del fattore termico dannoso ( Fuoco), chimico ( sali acidi, alcalini o di metalli pesanti) o un fattore elettrico sulla pelle umana.
• Raffreddare la pelle con acqua fredda. L'effetto locale del freddo provoca uno spasmo dei vasi periferici, che consente di ridurre la gravità del dolore, eliminare l'edema e rallentare l'uscita della parte liquida del sangue dai vasi. La superficie cutanea interessata dall'ustione deve essere tenuta sotto l'acqua fredda per almeno 20 minuti e non oltre 2 - 2,5 ore dopo il contatto con il fattore lesivo ( in futuro, questa procedura è praticamente inefficace). Va notato che con alcune ustioni chimiche ( ad esempio esposizione della pelle all'alluminio) il contatto con l'acqua può solo aggravare la situazione.
• Applicare una medicazione sterile sul sito dell'ustione. Questa semplice manipolazione eviterà un ulteriore contatto della pelle interessata con l'ambiente e ridurrà significativamente la probabilità di infezione. Una medicazione sterile può essere una normale medicazione di garza o un fazzoletto pulito. Quando si applica una benda, è estremamente importante non spremere troppo il tessuto circostante, poiché ciò porterà ad un aumento del gonfiore e del dolore. Si sconsiglia inoltre di pulire le ferite da ustione nel caso in cui non ci sia materiale di medicazione a portata di mano.
• Assumere farmaci per il doloreè parte integrante del primo soccorso per ustioni massicce o profonde. Si possono usare analgesici come il paracetamolo
• Analgesici aiutano ad eliminare il dolore. Può essere usato come al solito antidolorifici ( analgin, paracetamolo) e analgesici narcotici (fentanil, droperidolo, ketamina).
• Terapia infusionale necessario per stabilizzare l'emodinamica ( pressione sanguigna) e normalizzazione del volume sanguigno circolante. Attraverso i contagocce, vengono introdotte nel corpo soluzioni cristalloidi e colloidali, che, di fatto, sostituiscono il plasma perso nel flusso sanguigno. Oltre alla soluzione di glucosio al 40%, vengono utilizzate anche soluzioni che correggono l'equilibrio acido-base, farmaci che normalizzano il lavoro del cuore ( glicosidi cardiaci) eccetera.

Il trattamento chirurgico viene eseguito se necessario. Necrotico ( impraticabile) il tessuto viene rimosso e viene eseguito un innesto cutaneo nel sito della superficie dell'ustione ( ripristino della zona della pelle).

Quali sono le cause di un aumento del livello di emoglobina in un bambino?

Va notato che gli indici di emoglobina nei neonati possono raggiungere valori di 200 - 225 grammi per litro ( è la norma), mentre negli adulti il ​​valore superiore di questo indicatore non deve superare i 170 g/l. In futuro, il livello di emoglobina del bambino diminuisce gradualmente.

Un aumento dell'emoglobina nel sangue del bambino può indicare varie malattie o condizioni patologiche. Indipendentemente dalla causa dell'evento, se viene rilevato un aumento del livello di emoglobina, è imperativo consultare un pediatra.

Le ragioni dell'aumento dell'emoglobina in un bambino possono essere:

• Disidratazione del corpo- più ragione comune aumentando il livello di emoglobina. Questa condizione si verifica particolarmente spesso con vari infezioni intestinali accompagnato da diarrea. Sullo sfondo della diarrea, il corpo del bambino perde una grande quantità di liquido, che porta all'ispessimento del sangue ( emoconcentrazione). È sullo sfondo dell'emoconcentrazione che gli indici di emoglobina possono aumentare significativamente.
• Malformazioni congenite cuori spesso portano a insufficienza cardiaca. Questa condizione patologica si manifesta nel fatto che organi e tessuti ricevono ossigeno e sostanze nutritive in quantità insufficienti. Una diminuzione della concentrazione di ossigeno nel sangue ( ipossia) viene catturato a livello dei reni. Per compensare l'ipossia, i reni producono l'ormone eritropoietina. È grazie all'eritropoietina che il livello di emoglobina e il numero di eritrociti nel sangue aumentano, il che consente di compensare in una certa misura l'ischemia tissutale ( diminuzione dell'afflusso di sangue).
• eritremiaè una malattia oncologica cronica del sistema ematopoietico, che è caratterizzata da un aumento del livello di emoglobina e leucociti, piastrine ed eritrociti. Questa patologia si verifica a causa di malignità ( trasformazione maligna) cellule staminali localizzate nel midollo osseo.
• Malattie oncologiche come il cancro del rene o del fegato può anche portare ad un aumento dei livelli di emoglobina. Questi tumori maligni causano un aumento dei livelli di emoglobina e globuli rossi aumentando il rilascio dell'ormone eritropoietina da parte dei reni.

Quali alimenti possono aumentare l'emoglobina?

In alcuni casi, un aumento dell'emoglobina può essere causato dall'ingestione di una grande quantità di alimenti contenenti ferro. È l'accumulo di ferro nell'organismo che aumenta la sintesi della proteina emoglobina ( una proteina di trasporto che trasporta ossigeno e anidride carbonica). Il ferro che si trova nei prodotti animali viene assorbito molto meglio che negli alimenti vegetali.

Cibi ricchi di ferro

Prodotti vegetali	Prodotti animali
Legumi ( fagioli, piselli)	Formaggio
Funghi	Fegato ( Carne di maiale)
Nocciole	Rene
Frutta secca ( albicocche secche, Prugne secche, pera secca )	La carne ( coniglio, tacchino, vitello, manzo)
Halva	Sgombro
Cereali
Alga marina
Pistacchi
Mele

I pazienti che hanno un'emoglobina elevata dovrebbero evitare di mangiare grandi quantità dei suddetti alimenti. A loro volta, questi prodotti dovrebbero essere inclusi nella dieta principale di quelle persone a cui è stata diagnosticata l'anemia ( diminuzione dell'emoglobina).

Perché l'emoglobina aumenta con lo stress?

Le situazioni stressanti si basano su vari processi complessi e reazioni. Nella prima fase ( fase di ansia), una grande quantità di adrenalina e norepinefrina viene rilasciata nel flusso sanguigno, che mobilita l'intero corpo. Questi ormoni causano l'attivazione del sistema nervoso simpatico, che a sua volta si manifesta con tachicardia ( aumento della frequenza cardiaca), ipertensione arteriosa (aumento della pressione), tachipnea ( respirazione rapida), aumentando la degradazione del glicogeno ( il glicogeno e il glucosio sono usati come energia). In questa fase, il corpo sente il bisogno di una grande quantità di ossigeno e sostanze nutritive, poiché tutti i sistemi di organi stanno lavorando al massimo delle loro capacità. Frequenti situazioni di stress innescano processi adattativi volti ad aumentare il numero di globuli rossi, così come l'emoglobina, che potrebbe fornire più ossigeno alle cellule del corpo.

Va notato che un aumento dell'emoglobina può essere causato da vari fattori di stress ( infezioni, traumi, clima sfavorevole, stress mentale), tuttavia, molto spesso questo indicatore di un esame del sangue generale aumenta dopo un sovraccarico fisico. Ecco perché gli atleti o le persone impegnate in un duro lavoro fisico mostrano spesso un aumento dell'emoglobina. Ciò è dovuto al fatto che con un apporto di ossigeno insufficiente ai tessuti a livello dei reni, si verifica un aumento del rilascio dell'ormone eritropoietina. Questo ormone agisce sul midollo osseo, che porta ad un aumento del numero di globuli rossi ( eritrociti). A sua volta, si verifica un'aumentata sintesi di emoglobina nel fegato, nei linfonodi e nella milza. Questi processi adattativi aiutano l'organismo a compensare la mancanza di ossigeno, indispensabile durante l'attività fisica.

Quali farmaci portano ad un aumento dei livelli di emoglobina?

Per il trattamento e la prevenzione dell'anemia ( anemia) sono ampiamente utilizzati vari medicinali che contengono ferro. Questi farmaci contribuiscono al ripristino e all'accumulo di ferro nel corpo, necessario per la formazione dell'emoglobina.

Più comunemente usato i seguenti farmaci contenente ferro:

• Sorbifer Durules- un farmaco prodotto sotto forma di capsule, che contiene 100 milligrammi di ferro. Grazie ad una speciale tecnologia ( Durules) gli ioni di ferro non vengono rilasciati immediatamente, ma gradualmente, il che consente di aumentare la biodisponibilità del farmaco ( il grado di assorbimento del farmaco da parte dell'organismo).
• Aktiferrin compositum contiene non solo ferro ( solfato ferroso), ma anche acido folico, che è coinvolto nella formazione dell'emoglobina. Il farmaco è disponibile in forma di capsule.
• Totemè anche un farmaco combinato che contiene ferro ( gluconato ferroso) e alcuni altri oligoelementi ( rame, manganese). Totem è una soluzione marrone scuro disponibile in fiale.
• Maltoferè un farmaco contenente idrossido di ferro. Il farmaco è disponibile in forma di pillola.

Va notato che l'assunzione incontrollata di preparati di ferro può portare a eritrocitosi ( un aumento del contenuto di globuli rossi nel sangue), aumento dell'emoglobina e alcune altre conseguenze indesiderabili. Ecco perché, quando si utilizzano questi medicinali, è necessario eseguire periodicamente un esame del sangue generale. Se vengono rilevate anomalie nell'esame del sangue clinico, il medico ti aiuterà a regolare rapidamente il trattamento ed evitare complicazioni.

L'emoglobina è una proteina che si trova nel rosso cellule del sangue, eritrociti. È responsabile del trasferimento di ossigeno a tutti gli organi e tessuti, quindi la sua mancanza porta immediatamente a un'intera cascata patologica e conseguenze negative per tutto l'organismo. L'emoglobina bassa in oncologia è dovuta a una serie di ragioni e fattori molto diversi e richiede una risposta immediata da parte del medico curante.

Ho persona sana il contenuto di emoglobina nel sangue dovrebbe essere al livello di 110-120 grammi per litro per le donne e 120-140 g / l per gli uomini. Questi numeri possono variare a seconda di una serie di fattori individuali (malattie, cattive abitudini, ciclo mestruale nelle donne, e così via), ma non deve superare i 10 g/l. Il concetto della norma dell'emoglobina in oncologia, in quanto tale, non esiste in medicina a causa del fatto che ogni patologia ha i suoi schemi ed effetti, tuttavia, nella norma, dovrebbero essere rispettate le seguenti cifre:

Tabella del contenuto di emoglobina per sesso/età

Perché l'emoglobina cade in oncologia?

Con lo sviluppo di un processo tumorale nel corpo, viene innescata un'intera cascata di reazioni patologiche, che trascinano complicazioni in organi e sistemi che non sono nemmeno associati a obiettivo primario... Fondamentalmente, ci sono violazioni nelle parti più importanti del corpo: il sistema immunitario, i sistemi ematopoietico, respiratorio e cardiovascolare.

Di conseguenza, questi processi patologici aggravarsi a vicenda, si crea un circolo vizioso che interferisce con la lotta dell'organismo contro il tumore e la guarigione del paziente.

Infatti, il calo dell'emoglobina in oncologia avviene per diversi motivi:

1. Disturbi funzionali nel sistema ematopoietico del midollo osseo dovuti a intossicazione generale da cancro del corpo.
2. Danno organico al midollo osseo da alcuni tipi di tumori maligni.
3. Impatto negativo farmaci citotossici(chemioterapia) e radioterapia che distruggono non solo gli eritrociti maturi, ma anche le cellule precursori immature negli organi ematopoietici.
4. Un'alimentazione insufficiente di un paziente oncologico, la cachessia del cancro porta al fatto che la quantità totale di proteine ​​​​nel corpo cade e si sviluppa anemia secondaria.
5. Microsanguinamenti cronici nei tessuti e negli organi interessati dal processo tumorale.

Tutti questi processi possono essere paralleli l'uno all'altro e acquisire un carattere correlato, che un oncologo competente dovrebbe sforzarsi di rompere con l'aiuto di uno o un altro metodo di trattamento concomitante.

Perché la mancanza di emoglobina nel corpo è così pericolosa per i malati di cancro? L'anemia interferisce con il sistema immunitario umano per combattere completamente le cellule tumorali - secondo studi di scienziati giapponesi, una diminuzione dei livelli di emoglobina del 20% riduce l'attività naturale dei T-killer, cellule immunitarie che distruggono intenzionalmente gli agenti patologici.

Inoltre, l'anemia porta all'ipossia generale nei tessuti, sia malati di cancro che sani. Ciò aggrava ulteriormente l'effetto negativo sul corpo.

Come aumentare l'emoglobina in oncologia: 4 modi

Così come lo sviluppo dell'anemia avviene in più fasi e in modi diversi, è anche necessario ripristinare il livello di emoglobina nelle malattie oncologiche, tenendo conto di tutti gli anelli della catena della patogenesi. Pertanto, ci sono diversi metodi principali per trattare l'anemia nel cancro, a seconda del meccanismo di sviluppo:

1. Metodi terapeutici per correggere i livelli di emoglobina utilizzando droghe... Per lo più usato mezzi combinati a base di ferro e acido folico, se l'anemia è da carenza di ferro. Dei più comuni - "Ferrum-Lek", "Ferretab", "Tardiferron". Sono anche usati in combinazione con altre classi di farmaci e trattamenti.
2. Speciale dieta bilanciata, che implica un aumento del contenuto di proteine, aminoacidi, vitamine e minerali nella dieta quotidiana. La dieta è particolarmente efficace in una situazione in cui l'emoglobina è ridotta a causa dell'appetito alterato (ad esempio, a causa di sessioni di chemioterapia).
3. Ricezione di stimolanti dell'eritropoiesi (maturazione degli eritrociti negli organi ematopoietici). Fondamentalmente, gli analoghi dell'eritropoietina sono prescritti per il cancro delle ossa, dei reni o delle metastasi alla milza, cioè se l'organo in cui maturano le cellule del sangue è affetto da un tumore e il processo di eritropoiesi è compromesso. I farmaci più popolari sono Eprex (epoetina-alfa), Hemostimulin. Inoltre, in oncologia vengono spesso utilizzati farmaci combinati, che stimolano parallelamente la linfopoiesi o la formazione di piastrine, ma ciò dipende in gran parte da quale emoglobina è stata inizialmente registrata in oncologia. Ciò è dovuto al fatto che nel cancro la concentrazione di tutte le cellule del sangue nel plasma è spesso ridotta.
4. Globuli rossi o trasfusione di sangue intero. Tali trasfusioni sono prescritte per emorragie interne croniche o quando altri metodi di trattamento sono inefficaci. La massa eritrocitaria si ottiene mediante filtrazione centrifuga del sangue donato, seguita dalla separazione del concentrato di globuli rossi.

Nonostante l'elevata efficienza dei farmaci progettati per aumentare l'emoglobina in oncologia, i metodi terapeutici non sono sempre accettabili per il paziente a causa di determinate circostanze. In particolare, gli studi hanno dimostrato che dopo il trattamento complesso della maggior parte dei tumori della testa e del collo, gli stimolanti dell'eritropoiesi e la trasfusione di eritrociti hanno avuto un effetto negativo sul corpo.

Si consiglia di somministrare i preparati di ferro per via endovenosa mediante flebo, l'efficacia di questa via di somministrazione è molto più elevata rispetto all'assunzione della forma della compressa. Soprattutto se l'anemia è causata da chemioterapia o radioterapia. Anche il recupero del fegato dalla chemioterapia è un passo importante nel trattamento dei bassi livelli di emoglobina nel cancro.

Prodotti che aumentano l'emoglobina nel cancro

La terapia farmaceutica non è sempre il metodo principale per trattare l'anemia nel cancro e spesso i pazienti stessi preferiscono bilanciare prima la loro dieta con una dieta. Ciò è particolarmente vero nel caso della cachessia cancerosa, cioè un processo in cui il corpo non riceve abbastanza nutrienti. Quindi, come aumentare l'emoglobina nel sangue in oncologia correggendo la dieta quotidiana?

Per prima cosa, devi decidere che il cibo è cancro dovrebbe basarsi principalmente sugli stessi principi di una persona sana. Cioè, si consiglia di bere molta acqua, preferibilmente acque minerali alcaline e neutre, escludere dalla dieta le carni affumicate, cibi fritti e altri alimenti contenenti agenti cancerogeni.

A sua volta, dovresti aumentare l'assunzione di frutta e verdura fresca, fibre, noci. La dieta quotidiana deve necessariamente contenere almeno 300 grammi di proteine ​​e 600 g di carboidrati facilmente digeribili, preferibilmente di origine vegetale. Tuttavia, vale la pena prestare particolare attenzione ai prodotti che aumentano l'emoglobina in oncologia.

Sedano

Mangiare sedano ogni giorno ha un effetto positivo sull'equilibrio elettrolitico del plasma sanguigno e indirettamente aumenta l'emoglobina. Ciò è dovuto al fatto che lo zinco, che è abbondante in questo ortaggio, svolge un ruolo importante nel ciclo enzimatico della formazione delle proteine ​​plasmatiche. Si consiglia di aggiungere il sedano alle insalate e ai primi piatti.

avena germogliata

L'uso dell'avena è stato a lungo popolare tra i malati di cancro, si ritiene che questo prodotto abbia un effetto benefico sulla condizione del sangue in generale, aumenta gli eritrociti e i leucociti particolarmente bene dopo le procedure di radiazione. Inoltre, tutti i cereali germogliati sono ricchi di vitamine del gruppo B e oligoelementi (Selenio, Cromo, Molibdeno), che generalmente rafforzano il sistema immunitario.

Olio di lino

Gli oli vegetali sono estremamente benefici per un corpo indebolito, poiché gli acidi grassi insaturi legano attivamente i radicali liberi. L'olio di semi di lino rimuove inoltre le tossine dal tratto gastrointestinale e migliora la digestione.

Fegato di manzo, legumi, alghe

Tutti questi alimenti hanno in comune il fatto di contenere molto ferro. Pertanto, in quasi tutti i tipi di anemia, è necessario includerli attivamente nella dieta. Inoltre, i legumi contengono una varietà di grassi insaturi e naturali aminoacidi essenziali e l'alga è ricca di iodio ed è raccomandata per il cancro alla tiroide.

Pertanto, il problema di come aumentare l'emoglobina in oncologia dovrebbe essere considerato con un approccio integrato. Il risultato finale dipenderà in gran parte da come viene identificata correttamente la causa dell'anemia e da come il medico ha scoperto tutti i collegamenti patogenetici dei cambiamenti nel plasma sanguigno.

Inoltre, la posizione e la natura della malattia di base, i metodi di trattamento e riabilitazione utilizzati dal paziente sono di grande importanza. Tuttavia, il contenuto di emoglobina nel sangue deve essere attentamente monitorato, il che aiuterà il corpo del paziente a combattere meglio il cancro.

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